рабочая тетрадь по пропедевтике. Огапоу Валуйский колледж Рабочая тетрадь для внеаудиторной самостоятельной работы студентов
 Скачать 2.75 Mb.
|
Ситуационная задача 6Больной 48 лет жалуется на сильные боли в левой поясничной области, отдающие в левый пах. Боли появились внезапно, сопровождаются частыми позывами на мочеиспускание. При осмотре больной проявляет беспокойство, не может долгое время находиться в одном положении, стонет от болей. Поколачивание по пояснице болезненно слева. При пальпации живота определяется умеренная болезненность в левом фланге и левой подвздошной области. Задания: О каком патологическом синдроме можно думать? Что надо сделать для уточнения диагноза? . . . Ситуационная задача 7 Больная 40 лет жалуется на тупые боли в правой поясничной области. Температура тела повышается до 39-40 °С с ознобом, лихорадка. Отмечает несколько учащенное и болезненное мочеиспускание. Заболевание связывает с переохлаждением. При поколачивании по правой поясничной области определяется резкая болезненность. Задания: О какой патологии можно думать? Какие дополнительные исследования нужно сделать, чтобы подтвердить сделанное предположение? . . . Ситуационная задача 8 Больной 42 лет жалуется на слабость, снижение аппетита, выраженные отеки, уменьшение мочеотделения. Из анамнеза известно, что в юности страдал каким-то заболеванием почек. В последние 2-3 года при исследовании мочи находили выраженную протеинурию (до 10-12 г/л белка). Отеки появились и стали быстро нарастать в течение последних двух месяцев. Задания: О каком синдроме можно думать? Какие дополнительные исследования необходимы для подтверждения диагноза . . . Ситуационная задача 9 Больная 40 лет жалуется на слабость, похудание, снижение аппетита, головную боль. Из анамнеза известно, что в юности перенесла острый гломерулонефрит. С 25 лет страдает артериальной гипертензией. К врачу обращалась редко, систематически не лечилась. Задания: Нельзя ли жалобы больной связать с патологией почек? О каком синдроме при этом можно думать? Какие дополнительные сведения нужны для постановки диагноза? . . . Задание № 6. Интерпретируйте анализ мочи. Цвет соломенно желтый Прозрачность полная РН 5,5 Плотность 1013 Лейкоциты 4-5 в п/з. Эпителий плоский 2-4 в п/з. Задание № 6. Вставьте пропущенные значения. Анализ мочи по Нечипоренко в норме. Лейкоциты……………………………………………………………………………………..……………………… Эритроциты…………………………………………………………………………………………………………… Цилиндры……………………………………………………………………………………………………………… Задание № 7. Интерпретируйте пробу по Зимницкому. Дневной диурез 600 мл Ночной диурез 900 мл Удельный вес 1009 – 1013 Задание № 8. Интерпретируйте анализы мочи. Анализ мочи: Уд.вес: 1022; белок 13,2‰., Микроскопия осадка Лейк 5-6/1; Эр 3-4/1; зернистые цилиндры 1-2-3/1, гиалиновые 1-2/1. Анализ мочи по Аддису-Каковскому: Эр-1000000; Лейк-4000000, активных лейкоцитов не обнаружено. Белок суточной мочи – 2,5 г/сут. Задание № 9. Заполните таблицу, вставьте пропущенные предложения и алгоритмы манипуляции.
Оценка и подпись преподавателя Занятие №15 Тема: Методы исследования органов кроветворения. Задание №1. Ответьте на вопросы. Изобразите схему гемопоэза 1.Где в норме происходит гемопоэз . . . 2.Назовите особенности гемопоэза у детей . . . 3. Приведите алгоритм пальпации лимфоузлов . . . . 4.Назовите границы печени . . . 5.Назовите размеры селезенки . . 6.Дайте определение биопсии . . 7.Назовите дополнительные методы диагностики болезней крови . . . . 8.Назовите показатели крови в норме . . . . 9.Что такое экстрамедуллярное кроветворение? 10.Перечислите основные синдромы пациентов с заболеваниями органов кроветворения . . . . Задание №2.Ответьте на тестовые задания. Выберите 1 правильный ответ. 1. Лимфатические узлы в норме а) видны при общем осмотре б) не видны и не пальпируются в) не видны, но пальпируются подключичные г) не видны, но пальпируются подколенные 2. Селезенка в норме а) пальпируется в левом подреберье б) пальпируется в правом подреберье в) пальпируется в левой подвздошной области г) не пальпируется 3. Увеличение печени называется а) гиперспленизм б) гепатомегалия в) гинекомастия г) спленомегалия 4. Увеличение селезенки называется а) гиперспленизм б) гепатомегалия в) спленомегалия г) гинекомастия 5. Количество эритроцитов в норме у мужчин (в 1 л) а) 4,5-5,0х1012 б) 4,5-5,0х109 в) 6-8х109 г) 6-8х109 6. Количество гемоглобина в норме у женщин составляет (г/л) а) 12 - 16 б) 80 - 100 в) 120 - 140 г) 180 - 200 7. Цветовой показатель отражает а) количество гемоглобина б) количество эритроцитов в) степень насыщения эритроцитов гемоглобином г) степень насыщения лейкоцитов гемоглобином 8. Значение СОЭ в норме у мужчин (мм/ч) а) 1 - 2 б) 2 - 10 в) 20 - 40 г) 40 - 50 9. Количество лейкоцитов в норме (в 1 л) а) 4-9х109 б) 4-9х1012 в) 1-2х1012 г) 9-12х109 9. Количество тромбоцитов в норме (в 1 л) а) 60-80х109 б) 60-80х1012 в) 180-320х109 г) 180-320х1012 10. Содержание сегментоядерных нейтрофилов в лейкограмме в норме (в %) а) 20-40 б) 47-72 в) 6-8 г) 0-1 Задание №3.Дайте краткое объяснение терминам. Геморгамма Миелограмма Стернальная пункция Гемопоэз Миелопоэз Лейкоцитоз Лейкопения Анемия Лейкоз Эритроцитоз Эозинофилия Сдвиг влево Цветовой показатель Коагуллограмма Свертываемость Некроз Задание №4. Выполните графическое задание. При верном утверждении поставьте знак +, при неверном - . Стволовая клетка – родоначальница всех клеток крови. У детей гемопоэз происходит в трубчатых и плоских костях. У взрослых гемопоэз происходит в трубчатых костях. Биопсия лимфоузлов обязательна при подозрении на опухоль крови. Селезенка в норме пальпируется в левом подреберье. Край печени в норме выступает на 2 см ниже реберной дуги. Картина крови при лейкозах не меняется. Биопсия печени проводится в положении лежа. Цветовой показатель в норме равен 0,9 - 1,0. При анемии уменьшается число эритроцитов и лейкоцитов в крови. Самые молодые клетки крови в норме - это палочкоядерные. Задание №5. Выполните ситуационные задачи Ситуационная задача1 Больной М., 63 лет в течение 15 лет страдал хроническим гастритом с пониженной секрецией. В последнее время появилось отвращение к пище, особенно мясной, отрыжка тухлым и тошнота. Стал худеть, появилась слабость, апатия. При осмотре обнаружена бледность кожных покровов, похудание. При пальпации в эпигастральной области обнаружено безболезненное уплотнение. Задания: Можно ли все изменения объяснить наличием гастрита с пониженной секрецией? О каком заболевании можно думать? Какие дополнительные исследования необходимо провести? . . . . Ситуационная задача 2 Больной Б., 52 года, страдает геморроем. В течение длительного времени отмечает частые ректальные необильные кровотечения. В настоящее время жалуется на повышенную утомляемость, общую слабость, головокружение, шум в ушах. При исследовании больного отмечается бледность кожных покровов и слизистых оболочек, одутловатость лица, пастозность нижних конечностей. Границы сердца не изменены, при аускультации определяется систолический шум на верхушке. При исследовании крови обнаружено уменьшение содержания гемоглобина, количества эритроцитов, снижение цветового показателя (0,5-0,6). Эритроциты изменены: микроцитоз, пойкилоцитоз, гипохромия. Количество ретикулоцитов увеличено (10-20%), а количество лейкоцитов - понижено. Задания: Как объяснить изменения крови, имеющиеся у больного? Как они называются? Чем объяснить наличие систолического шума на верхушке сердца? . . Ситуационная задача 3 У больного М., 27 лет, 5 лет назад удалён полностью желудок по поводу язвенной болезни. Последние годы отмечает похудание, поносы, отрыжку, головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах. При исследовании крови найдена гипохромная анемия, форма и размеры эритроцитов изменены, их окраска бледная. Задания: Как называется обнаруженная у больного анемия? . . . Ситуационная задача 4 Больной Т., 53 года, страдает анацидным гастритом в течение 15 лет. За последний год появились поносы, резкая общая слабость, шум в ушах, головокружения, очень быстрая утомляемость. При исследовании крови обнаружена гипохромная анемия (цветовой показатель - 0,5-0,4%). Эритроциты бледные, некоторые в виде колец, пойкилоцитоз, анизоцитоз. Количество лейкоцитов уменьшено. Задания: Какой причины может быть анемия у описанного больного? Как она называется? . . . Ситуационная задача 5 Больная жалуется на общую слабость, потерю трудоспособности, плохой аппетит. Больной себя считает 7 лет. При общем осмотре обнаружено резкое истощение больной, живот значительно увеличен, больше в верхней части. При его пальпации определяется резкое увеличение печени и, особенно, селезёнки. В крови: эритроциты -2,5х1012/л; гемоглобин -50г\л; лейкоциты -400109/л; лейкоцитарная формула: эозинофилы -7%; базофилы -6%; миелобласты -1%; промиелоциты -3%, миелоциты -6%, юные нейтрофилы -10%; палочкоядерные нейтрофилы -17%, сегментоядерные нейтрофилы -35%, лимфоциты -10%, моноциты -5%, СОЭ -36 мм\час. Количество тромбоцитов –9х104 . Задания: Какое это заболевание? Особенности течения. . . . . Задание №6 Интерпретируйте данные анализы. 1. Эритроциты - 2,1 х 10 /л Гемоглобин - 70 г/л Ретикулоциты - 0,2% Ц.п. = 70 х 0,03 / 2,1 = 2,1 / 2,1 = 1 2. Эритроциты - 3,0 х 10 /л Гемоглобин - 100 г/л Ц.п. = 1,0 Ретикулоциты - 1,0 % Тромбоциты - 180 х 10 /л Лейкоциты - 18 х 10 /л Б Э Ю П С Л М 0 14 2 7 64 10 3 3. Эритроциты - 2,4 х 10 /л Гемоглобин - 80 г/л Ц.п. = 1,0 Ретикулоциты - 0,5% Лейкоциты - 9,2 х 10 /л Б Э Ю П С Л М 0 2 2 6 64 23 3 . . . . Задание №7. Заполните таблицу, вставьте пропущенные алгоритмы манипуляций.
Оценка и подпись преподавателя: Занятие №16 Тема: Методы исследования органов эндокринной системы. Задание№ 1.Ответьте на вопросы. Расскажите строение органов эндокринной системы . . . . 2.Назовите функции органов эндокринной системы . . . . 3.Как проводится пальпация щитовидной железы . . . . 4.Дополнительные обследования при патологии щитовидной железы . . . . 5.Что такое глюкометр? . . 6.Дайте определение гликемическому и глюкозурическому профилю . . . . 7.Назовите показатели глюкозы крови в норме 8.Назовите основные синдромы при заболеваниях органов эндокринной системы . . . . 9.Основные функциональные методы исследования . . . . 10. Определение ИМТ . . . . Задание№ 2..Дайте краткое объяснение терминам. Гипергликемия Глюкозурия Гипогликемия Гиперпротеинемия Глюкометр УЗИ Пальпация Кетоацидоз Желтуха Гипотиреоз Гипертиреоз Экзофтальм Биопсия Тремор Диабет Гипофиз Цитология Гипокортицизм Синдром Кушинга Тиреотоксикоз Феохромоцитома Полидипсия Полифагия Полиурия Дислипидэмия Задание№ 3. Выполните графическое задание. При верном утверждении поставьте знак +, при неверном - . В норме край печени находится на уровне реберной дуги. Дислипидемия – это нарушение стула . Гипергидроз характерен для гипертиреоза; При сахарном диабете 2 типа наблюдается всегда ожирение; Багровые стрии характерны для гипертиреоза. Для гипотиреоза характерна гиперменорея. Селезенка при сахарном диабете не пальпируется. При болезнях надпочечников проводят мониторинг А/Д, биохимию крови, общий анализ крови и мочи. Цитологический тест проводят для определения сахарного диабета. Экзофтальм – это увеличение щитовидной железы. . Задание№ 4. Выполните ситуационные задачи Ситуационная задача 1 Толщина жировой складки у больного на уровне пупка 6 см. Задания: Какова степень упитанности пациента? Как называется подобное состояние? Как определяется индекс Брока? . . Ситуационная задача2 Больной спит, дыхание глубокое, храпящее. Разбудить его не удается. При уколе - руку не отдергивает. Задания: Как оценивать состояние больного? При заболеваниях каких систем и органов может наблюдаться подобное состояние? . . Ситуационная задача 3 Больной спит. Дыхание ровное, спокойное. На громкий окрик открывает глаза и снова засыпает. Задания: Каково состояние сознания у больного? . Ситуационная задача 4Пациентка Ф. 30 лет обратилась к фельдшеру на ФАП с жалобами на сердцебиение, похудание на 8 кг в течение 3-х месяцев, тревожное состояние, плаксивость, беспокойный сон. При объективном исследовании отмечается пониженное питание, диффузный гипергидроз. Щитовидная железа равномерно увеличена и хорошо заметна при осмотре. Выраженный экзофтальм. Положительные симптомы Грефе, Штельвага, Мебиуса. Тоны сердца громкие, на верхушке и легочной артерии выслушивается мягкий систолический шум. Пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, 110 в мин. АД 155/80 мм.рт.ст. Язык влажный, слегка обложен беловатым налетом у корня. Живот мягкий, безболезненный. Дизурических расстройств не отмечает, стул с тенденцией к поносам. Задания. Назовите дополнительные обследования, необходимые для подтверждения диагноза. . . . . Ситуационная задача 5В общежитии колледжа студентка М., 20 лет, пожаловалась окружающим на внезапное появление общей слабости, чувство голода, дрожание конечностей и вскоре потеряла сознание. Студенты вызвали фельдшера. Из анамнеза известно, что в течение 6 месяцев больна сахарным диабетом 1 типа. В настоящее время лечится амбулаторно по поводу фолликулярной ангины. Час назад сделала инъекцию инсулина в дозе 40 ед., но поесть не успела. Объективно: больная без сознания, кожа повышенной влажности, мышцы напряжены, с судорожным подергиванием, число дыханий 18 в минуту. При аускультации дыхание везикулярное, тоны сердца ясные, чистые. Пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, 64 в мин. АД 80/50 мм.рт.ст. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненный. Задания. Как называется состояние? . . . Ситуационная задача 6 Вызов фельдшера ФАПа на дом к пациенту Н., 33 лет, которому проводилось амбулаторное лечение по поводу фолликулярной ангины. Жалобы на нарастающую общую слабость, тошноту, головную боль, сухость во рту, интенсивную жажду. Объективно: общее состояние средней тяжести, слегка заторможен. Кожа сухая, бледная. Тонус глазных яблок снижен. Мышечная гипотония. Дыхание учащено до 30 в мин. Легкий запах ацетона изо рта. Аускультативно дыхание везикулярное, тоны сердца приглушены, чистые. Пульс ритмичный, определяется 5-6 экстрасистол в минуту. АД 100/70 мм.рт.ст. Язык сухой, слегка обложен. Живот мягкий, безболезненный, печень выступает из-под реберной дуги на 1,5 см по среднеключичной линии, безболезненная, эластической консистенции. Задания. Назовите дополнительные обследования, необходимые для подтверждения диагноза. . . . Задание № 5. Заполните таблицу, впишите пропущенные алгоритмы манипуляции.
Задание№ 6 .Напишите формулу определения массы тела. Задание№ 6 . Установите соответствие.
Задание № 7. Оцените показатели диабетического профиля. 1. Показатели глюкозы в крови:
Гликированный гемоглобин 5,5% от общего содержания гемоглобина. 3 . ГТT (глюкозо-толерантный тест) - концентрация глюкозы через 2 ч после приема глюкозы: 13,1 ммоль/л 4. Инсулин - 6,3 мкЕд/мл. 5. С-Пептид - 198 пмоль/л. Задание №8. Дополните пропущенное в алгоритме подготовки к исследованию крови на глюкозу. За до взятия крови необходимо исключить прием алкоголя, за - курение. Взятие крови желательно производить в утренние часы. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее часов. Сок, чай, - не допускаются. Можно пить . Необходимо исключить . Задание №9. Дополните пропущенное. Глюкоза крови может быть выше нормы при следующих состояниях: эмоциональное и перенапряжение; эпилепсия; патологии гипофиза, надпочечников, щитовидной железы; прием пищи ; действие отравляющих веществ (например, ); прием некоторых медикаментов (никотиновой кислоты, . индометацина). Пониженный уровень глюкозы наблюдается при: алкогольном отравлении; патологиях печени; голодании ; болезнях пищеварительной системы (энтерите, панкреатите и т.д.); ожирении; нарушении обменных процессов; заболеваниях; опухолевых образованиях в ; отравлении ядовитыми веществами (например, ); заболеваниях системы; передозировке инсулина у больных ; саркоидозе. Оценка и подпись преподавателя: Занятие №17 Тема: Методы исследования опорно-двигательного аппарата Задание №1. Ответьте на вопросы. 1.Перечислите основные методы обследования больных с заболеваниями органов опорно - двигательного аппарата . . . . 2.Каковы особенности расспроса пациентов с заболеваниями органов опорно - двигательного аппарата. . . . . 3.Назовите жалобы больных . . . . 4.Назовите объективные симптомы . . . . 5.Назовите нарушения конфигурации и деформация суставов . . . . 6.Назовите методы диагностики . . . . 7.Назовите основные синдромы пациентов с заболеваниями органов опорно - двигательного аппарата . . . Задание №2. Выполните тестовые задания. Выберите 1 правильный ответ. 1. При ревматоидном артрите преимущественно поражаются суставы а) коленные б) локтевые в) тазобедренные г) пястнофаланговые 2. Типичный симптом ревматоидного артрита а) слабость б) одышка в) утренняя скованность суставов г) боли в животе 3. Потенциальная проблема пациента при ревматоидном артрите а) желтуха б) запор в) влажный кашель г) деформация суставов 4. При лечении ревматоидного артрита обычно используются а) антибиотики б) диуретики в) гипотензивные г) нестероидные противовоспалительные препараты 5. Основное побочное действие НПВП а) повреждение слизистой оболочки ЖКТ б) нарушение зрения в) повышение АД г) ототоксичность Задание №3. Выполните задания по медицинской терминологии. Дайте краткое объяснение терминам. Конфигурация Деформация Остеопороз Узелки Гебердена Узелки Бушара Синовиит Краевая эрозия Остеофиты Сколиоз С реактивный белок Стартовая боль Иммунограмма Иммуноглобулины Анкилоз Ревматоидный фактор. Задание №4. Выполните графическое задание. При верном утверждении поставьте знак +, при неверном - . Ревматоидный артрит – это воспалительное заболевание суставов При ревматоидном артрите появляется деформация суставов. При ревматоидном артрите поражаются крупные суставы. При деформирующем остеоартрозе появляется лейкоцитоз в крови. На рентгенограммах суставов при ревматоидном артрите нет изменений. Движения в суставах при ревматоидном артрите ограничены в объеме. При ревматоидном артрите поражаются в перую очередь мелкие суставы кистей. При ревматоидном артрите атрофии межкостных мышц в области тыла кистей и мышц не наблюдается. Содержание серомукоида в сыворотке крови не отмечается при РА. При РА отмечается утренняя скованность движений в суставах в течение 30-40 минут. Задание №5. Выполните ситуационные задачи Ситуационная задача1 Пациент У. 34 лет обратился к фельдшеру поликлиники Центральной районной больницы с жалобами на боли в коленных, правом локтевом, лучезапястных суставах и в мелких суставах кистей, утреннюю скованность движений в этих суставах в течение 30-40 минут. Болен 6 лет. Заболевание характеризуется постепенным вовлечением в процесс различных суставов: сначала мелкие суставы кистей и коленные, затем другие. Объективно: проксимальные межфаланговые и коленные суставы деформированы, движения в них ограничены в объеме, болезненные. Лучезапястные суставы увеличены в объеме, кожа над ними гиперемирована, горячая на ощупь, движения затруднены из-за болей. Отмечается атрофия межкостных мышц в области тыла кистей и мышц голеней. Со стороны внутренних органов патологических отклонений не определяется. Фельдшером был направлен ан исследования: общий анализ крови, биохимическое исследование крови, а также на рентгенографию кистей рук. Результаты исследований: анализ крови: эр. 4,510 12/л, Нв 143 г/л, л. 6,510 9/л, э. 5%, п. 2%, с. 47%, лимф. 43%, мон. 3%, СОЭ 33 мм/ч, С-РБ.++. Общий белок сыворотки крови 70 г/л, альбумины 40,6%, глобулины 59,4%: 1 – 2,2%, 2 – 16,7%, – 12,5%, - 28,0%. А/Г коэффициент 0,69, ревматоидный фактор по латекс-тесту 1 : 128. Содержание серомукоида в сыворотке крови 0,350 ед., фибриногена 6 г/л. на рентгенограммах кистей сужение суставных щелей проксимальных межфаланговых суставов, краевые эрозии, околосуставной остеопороз, анкилоз третьего проксимального межфалангового сустава левой кисти. Задания Выделите основной клинический синдром. Назовите дополнительные обследования, необходимые для подтверждения диагноза. . . Задание №6. Интерпретируйте результаты исследований. Анализ крови: эр. 5,110 12/л, Нв 135 г/л, л. 7,510 9/л, э. 5%, п. 2%, с. 47%, лимф. 43%, мон. 3%, СОЭ 47 мм/ч, . . . . Биохимия крови: С-РБ.+++. Общий белок сыворотки крови 80 г/л, альбумины 30,6%, глобулины 69,4%: 1 – 2,2%, 2 – 16,7%, – 12,5%, - 38,0%. А/Г коэффициент 0,69, ревматоидный фактор по латекс-тесту 1 : 128. Содержание серомукоида в сыворотке крови 0,450 ед., фибриногена 8 г/л. . . . . Рентгенограмма кистей: на рентгенограммах кистей сужение суставных щелей проксимальных межфаланговых суставов, краевые эрозии, околосуставной остеопороз, анкилоз проксимальных межфаланговых суставов обеих кистей. . . . Оценка и подпись преподавателя: Перечень рекомендуемых учебных изданий, Интернет-ресурсов, дополнительной литературы по МДК 0101 Пропедевтика клинических дисциплин. Основные источники: Смолева ,Э.В., Шутов, Ю.Э.Терапия для фельдшера [Текст] / Э.В. Смолева , Ю.Э. Шутов.- Ростов-н/Д:Феникс, 2007.-213 с. Мухин, Н.А., Моисеев, В.С., Мартынов, А.И.Внутренние болезни: учебник для студентов мед.вузов: в 2 т. + СD/ Н.А. Мухин, В.С. Моисеев, А.И.Мартынов,-М.:ГЭОТАР МЕДИА, 2009. -Т.1. -672 с., Т.2. -592 с. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи / Э.В.Смолева, Е.Л.Аподиакос. – Изд. 10-е, доп. – Ростов н/Д: Феникс, 2012. – 652, [ 1] с.: ил. – (Среднее профессиональное образование). Федюкович Н.И. Внутренние болезни: учебник / Н.И.Федюкович. Изд. 7-е, доп. и перераб. – Ростов н/Д: Феникс, 2011. – 573 с. (Среднее профессиональное образование). Мироненко О.И. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи. Теория и практика. - Ростов н/Д: Феникс, 2010. – 286 с. (Среднее профессиональное образование). Отвагина Т.В. Терапия: учебное пособие. – Ростов н/Д: Феникс, 2011. – 367с. с. (Среднее профессиональное образование). Пропедевтика клинических дисциплин / Э.В. Смолева [и др.] ; под ред. Э.М.Аванесьянца, Б.В.Кабарухина. – Изд. 4-е. – Ростов н/Д : Феникс, 2009. – 478 с. : ил. - ( Среднее профессиональное образование). Шишкин А. Пропедевтика клинических дисциплин. – Изд. 2-е, прераб. и доп. - М.: Академия, 2012 ( Серия СПО). Мартынов, А.И. Внутренние болезни [Текст]: учебник /А.И Мартынов.- М.: ГЭОТАРМЕД, 2007.-314 с. Журавлева Т.П. Основы гериатрии: Учеб.пособие.- изд. 2-е, испр. и доп. - М.: ФОРУМ: ИНФРА-М, 2012. – 288 с. Зудбинов Ю.И. Азбука ЭКГ и боли в сердце / Ю.И.Зудбинов. – Изд. 12-е. -Ростов н/Д.: Феникс, 2011. - 235 с.: ил. – ( Медицина). Косарев В.П. Общая и клиническая фармакология: учебник для медицинских училищ и колледжей / В.В.Косарев, С.А.Бабанов. – Ростов н/Д: Феникс, 2010. – 477 с. Дополнительные источники: Практикум по пропедевтике внутренних болезней: учебное пособие для студентов мед.вузов / под ред. Ж.Д. Кобалавы, В.С. Моисеева.-М.: ГЭОТАР МЕДИА, 2008.-208 с. Мухин, Н.А., Моисеев, В.С.Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов мед.вузов + СD / Н.А.Мухин, В.С. Моисеев.-М.: ГЭОТАР МЕДИА, 2009.-848 с. Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней [Текст]: учебник / А.Л Гребенев.- М.: Медицина, 2005.-592 с. Пропедевтика внутренних болезней: ключевые моменты: учебное пособие для студентов мед.вузов / под ред. Ж.Д. Кобалавы, В.С. Моисеева.-М.: ГЭОТАР МЕДИА. 2008.-400 с. Денисов, И.М. Практическое руководство для врачей общей (семейной) практики [Текст] / И.М.Денисов.- М.: ГЭОТАРМЕД, 2005.-257 с. Обрезан, А.Г., Стрельников, А.А. Семейная медицина: учебное пособие для студентов мед.вузов / А.Г. Обрезан, А.А. Стрельников.-М.: СпецЛит, 2010.- 463 с. Михаэль,Ю. М.Общепрактическая и семейная медицина [Текст]/ Ю. М. Михаэль.- Мн.: Беларусь, 2007.-298 с. Ослопов ,В.Н., Богоявленская, О.В.Общий уход за больными в терапевтической клинике: учебное пособие для студентов мед.вузов / В.Н. Ослопов , Богоявленская, О.В. --М.:ГЭОТАР МЕДИА, 2009.-464 с. Заболотных И.И.Болезнисуставов:руководство/И.И.Заболотных.-М.:СпецЛит,2009.-255 с. Соловьева, Е.В.Остеопороз: учебное пособие для студентов мед.вузовЕ.В. Соловьева.-М.:НГМА,2010.-40 с. Сумин, С.А.Неотложные состояния: учебное пособие для студентов мед.вузов/ С.А Сумин.-М.: МИА, 2010.- 960 с. Суворов, А.В. Основы диагностики и терапии неотложных состояний: руководство для врачей / А.В.Суворов.-М.:НГМА,2010.-400 с. Верткин, А.Л. Скорая помощь: руководство для фельдшеров и медсестер / А.Л. Верткин .-М.: Эксмо, 2010.- 528с. Аляев, Ю.Г.Лекции по урологии: учебное пособие для студентов мед.вузов.-М.: Медицина, 2010.- 128 с. Дедов, И.И., Мельниченко, Г.А., Фадеев, В.В. Эндокринология[Текст]:учебник для студентов мед.вузов / И.И.Дедов, Г.А . Мельниченко, В.В. Фадеев.- М.: ГЭОТАР МЕДИА, 2009.-432 с. Елисеев, Ю.Ю. Справочник фельдшера [Текст] / Ю.Ю.Елисеев.- М.: ГЭОТАРМЕД, 2002.-387 с. Комаров, Ф.И. Руководство для врачей. Диагностика и лечение внутренних болезней [Текст] : в 3-х томах / Ф.И. Комаров.- М.: Медицина, 2006.-304 с. Фомина, И. Г. Внутренние болезни: учеб. пособие / И. Г.Фомина.-М.: Медицина, 2008.- 720 с. Смирнов, А.Н. Симптомы и синдромы: краткий словарь-справочник / А.Н. Смирнов .-М.: Практическая медицина,2010.- 269с. Внутренние болезни: руководство к практическим занятиям по госпитальной терапии: учебное пособие для студентов мед.вузов / под ред. Л.И. Дворецкого.-М.:ГЭОТАР МЕДИА,2010.-336 с. Внутренние болезни с основами доказательной медицины и клинической фармакологией: руководство / под ред. В.С. Моисеева. -М.:ГЭОТАР МЕДИА,2008.-832 c. Внутренние болезни. 333 тестовые задачи и комментарии к ним: учебное пособие для студентов мед.вузов.-М. :ГЭОТАР МЕДИА, 2008.-160 с. 100 клинических разборов. Внутренние болезни: учебное пособие для студентов мед.вузов / пер.с англ. под ред. Ж.Д. Кобалавы. -М.:ГЭОТАР МЕДИА, 2009. -320 с. Внутренние болезни по Дэвидсону. Гастроэнтерология. Гепатология: учебное пособие для студентов мед.вузов / под ред. Николаса А. Буна и др.; пер. с англ. под ред.В.Т. Ивашкина.-М.:ГЭОТАР МЕДИА,2009. -192 с. Берзегова, Л.Ю.Классификация болезней. Симптомы и лечение: учебное пособие для студентов мед.вузов / Л.Ю. Берзегова .-М.:ГЭОТАР МЕДИА,2008. -320 c. Косарев ,В.В., Лотков, В.С., Бабанов, С.А.Профессиональные болезни (диагностика, лечение, профилактика):учебное пособие для студентов мед.вузов/ В.В. Косарев , В.С.Лотков, С.А. Бабанов. -М.:ГЭОТАР МЕДИА, 2008.-160 с. Милькаманович, В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней [Текст]: руководство для студентов и врачей./ В.К. Милькаманович.- Мн.: Полифакт-Альфа, 2005.-290 с. Михайлов, А.А. Справочник фельдшера [Текст] /А.А. Михайлов.- М.: Новая волна, 2004.-369 с. Нагнибеда, А.Н. Фельдшер скорой помощи [Текст]: руководство / А.Н. Нагнибеда.- СПб.: СпецЛит, 2005.-317 с. Шифф, Юджин Р. Болезни печени по Шиффу. Вирусные гепатиты и холестатические заболевания/ Юджин РШифф.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.- 408 с .Шифф, Юджин Р. Болезни печени по Шиффу. Сосудистые, опухолевые, инфекционные и гранулематозные заболевания/ Юджин РШифф.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.- 360с. Руксин, В.В. Неотложная кардиология [Текст] / В.В. Руксин.-СПб.: Невский диалек,2008.- 471 с. Справочник по оказанию скорой неотложной медицинской помощь [Текст]:в 2-хтомах.-Ростов-н/Д.:Феникс, 2005.-359 с. Шершень, Г.А. Неотложные состояния: диагностика, тактика, лечение [Текст]:справочник для врачей / Г.А. Шершень.- Мн.: Беларусь, 2005.- 574 с. Федеральная программа "Сахарный диабет". Фомина, И.Г. Неотложная терапия в кардиологии [Текст] / И.Г. Фомина.-М.: Медицина, 2007.- 256 с. Руководство по кардиологии:учебное пособие для студентов мед.вузов /под ред.В.Н.Коваленко.-М.:Морион,2008.-278 с. Милькаманович, В.К. Диагностика и лечение болезней органов дыхания [Текст]: практическое руководство / В.К. Милькаманович. - Мн: Полифакт-Альфа, 2007.-360 с. Путов, П.П.Руководство по пульмонологии [Текст] / П.П. Путов.-М.: ГЭОТАРМЕД, 2004.-378 Нормативно-правовая документация: Нормативно-правовые акты, регламентирующие диагностическую деятельность по РФ. Ссылки на электронные источник информации: Информационно-правовое обеспечение: 1. Справочная правовая система «Консультант Плюс». 2. Справочная правовая система «Гарант». Профильные web-сайты Интернета: Министерство здравоохранения и социального развития РФ (http://www.minzdravsoc.ru) 2. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (http://www.rospotrebnadzor.ru) 3. ФГУЗ Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (http/www.fcgsen.ru) 4. Информационно-методический центр «»Экспертиза» (http://www.crc.ru) 5. Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения (http://www.mednet.ru) |