Главная страница
Навигация по странице:

  • Ситуационная задача 7

  • Задания

  • рабочая тетрадь по пропедевтике. Огапоу Валуйский колледж Рабочая тетрадь для внеаудиторной самостоятельной работы студентов


    Скачать 2.75 Mb.
    НазваниеОгапоу Валуйский колледж Рабочая тетрадь для внеаудиторной самостоятельной работы студентов
    Анкоррабочая тетрадь по пропедевтике
    Дата20.01.2020
    Размер2.75 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаRabochaja_tetrad_po_PM_01_Prope.doc
    ТипДокументы
    #104975
    страница8 из 11
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

    Ситуационная задача 1


    Обследуя больного, фельдшер перкуторно определили правую границу относительной тупости сердца на 3 см кнаружи от правого края грудины, левую - на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии, верхнюю – на уровне второго ребра.

    Задания:

    1. Когда сердце имеет подобные границы относительной тупости сердца?

    2. Как изменяются при этом I и II тоны сердца?

    3. Какие шумы сердца выслушиваются?

    .

    .

    .

    Ситуационная задача 2


    Во втором межреберье справа, в точке Боткина и верхушке сердца выслушивается диастолический шум, первый тон на верхушке ослаблен. Сила шума убывает от второго межреберья к верхушке.

    Задания:

    1. О чем должен подумать фельдшер?

    2. Как изменится второй тон и где?

    3. Какое будет артериальное давление?

    4. Как изменится пульс?

    5. Какие дополнительные исследования необходимо провести?

    .

    .

    .

    Ситуационная задача 3


    На верхушке сердца выслушивается «ритм перепела» и диастолический шум, на легочной артерии акцент и расщепление второго тона.

    Задания:

    1. При каком пороке может выслушиваться подобная мелодия?

    2. Изменится ли первый тон?

    3. Какие дополнительные исследования необходимо провести?

    .

    .

    Ситуационная задача 4


    На основании мечевидного отростка выслушивается диастолический шум. Зона проведения его ограничена.

    Задания:

    1. О каком приобретенном пороке сердца должен подумать фельдшер ?

    2. Какой будет определяться пульс у данного больного?

    3. Как изменится граница относительной тупости сердца?

    4. Изменятся ли I и II тоны сердца?

    .

    .

    .

    Ситуационная задача 5


    На верхушке сердца выслушивается усиленный хлопающий первый тон, пресистолический шум, который проводится до точки Боткина.

    Задания:

    1. Когда может быть подобная аускультативная симптоматика?

    2. Что может быть со вторым тоном?

    3. Свойства пульса?

    4. Какие симптомы можно выявить при пальпации сердца?

    5. Что можно выявить методом перкуссии?

    .

    .

    Ситуационная задача 6


    На верхушке сердца - ослабленный первый тон, имеется акцент и расщепление второго тона на легочной артерии, на верхушке сердца выслушивается систолический шум с распространением в левую подмышечную область.

    Задания:

    1. Для какого поражения сердца или сосудов характерна описанная симптоматика?

    2. Что можно выявить методом пальпации и перкуссии сердца?

    3. Какие дополнительные исследования необходимо провести?

    .

    .

    Ситуационная задача 7

    У больного, страдавшего приступообразными болями в области сердца, на ЭКГ, записанной после физической нагрузки, отмечена депрессия сегмента ST.

    Задания:

    1. Как можно объяснить эти изменения?

    2. Какие дополнительные исследования можно провести?

    .

    .

    .

    Ситуационная задача 8

    При выслушивании сердца больного выявлено, что I тон не изменен, II тон на аорте значительно громче, чем на легочной артерии.

    Задания:

    1. Как называется такое изменение II тона?

    2. Каковы возможные его причины?

    .

    .

    .

    Ситуационная задача 9

    Звучность I и II тона на верхушке одинакова, II тон на аорте почти не слышен.

    Задания:

    1. Как называются такие изменения тонов?

    2. Чем могут быть вызваны такие аускультативные данные?

    .

    .

    .

    Ситуационная задача 10

    При осмотре грудной клетки выявлено увеличение передне-заднего размера, при перкуссии - коробочный звук, ослабление дыхания над легкими.

    Задания:

    1. Как изменяются тоны сердца у больных с подобной симптоматикой?

    .

    .

    Задание№5.Назовите методику исследования.

    .



    Задание№6.Назовите проекции клапанов сердца на грудную клетку.



    .

    .

    1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


    написать администратору сайта