Оглавление Хрестоматия Кризисные состояния личности
 Скачать 3.34 Mb.
|
|
Хрестоматия «Кризисные состояния личности» Оглавление Хрестоматия «Кризисные состояния личности» 1 Оглавление 1 Введение 3 Реан А.А. Психические состояния личности 4 Понятие психических состояний и их классификация. Характеристика видов психических состояний 4 1. Понятие психических состояний. Классификация психических состояний 4 2. Общефункциональные состояния психической активности 5 3. Состояние психического напряжения в опасных ситуациях. Адаптивное поведение в экстремальных ситуациях 6 4. Кризисные состояния личности 14 5. Пограничные психические состояния личности. Общая характеристика 15 6. Реактивные состояния 17 7. Невротические состояния – неврозы 18 8. Психопатия 19 9. Умственная отсталость 21 10. Агрессивное состояние 22 Серый А.В. Ценностно-смысловые ориентации личности как фактор переживания последствий психической травмы 24 Осипова А.А. Психология кризиса 30 Ромек В.Г., Конторович В.А., Крукович Е.И. Кризисные состояния и их последствия: критерии и стратегии помощи 38 Критерии кризисного состояния 38 Принципы кризисной интервенции 44 Методы кризисной психотерапии 45 Понятие травматического стресса 47 Ослабление травматического инцидента (ОТИ) 51 Психологическая помощь вскоре после участия в кризисной ситуации – психологический дебрифинг 53 Реан А.А. Стресс и стрессоустойчивость личности 60 1. Стресс как системная реакция человека 60 2. Виды стрессовых состояний и их характеристика 66 3. Устойчивость к психическому стрессу 78 4. Личностно-индивидные детерминанты стрессоусойчивосги 83 Реан А.А. Адаптация и стрессоустойчивость педагога 84 1. Стресс в педагогической деятельности 84 2. Личностно-субъектные характеристики педагога и его стрессоустойчивость 93 3. Психологическая модель стрессоустойчивости педагога 100 Петрушин В.И., Петрушина Н.В. Психология кризисных ситуаций и методы их преодоления 110 1. Психология стресса 110 2. Валеология беременности и подготовки к родам 121 3. Патология влечений и их преодоление 133 4. Психологические проблемы взрослого и пожилого возраста 143 Б. Крэйхи. 1. Понятие агрессии и ее измерение 157 Определение агрессии 157 Измерение агрессии 160 Б. Крэйхи. 2. Теории агрессивного поведения 169 Биологические объяснения 170 Психологические объяснения 174 Б. Крэйхи. 3. Индивидуальные различия в агрессии 184 Возникновение агрессивного поведения 184 Личность и агрессия в зрелости 190 Гендерные различия в агрессивном поведении 193 Поздняков В.А. Психология жизненного кризиса 199 Тенюшев Б.И. Теории ПТСР 202 1. Психодинамическая модель ПТСР 202 2. Когнитивные модели ПТСР 202 3. Информационная модель ПТСР 203 4. Психосоциальные модели ПТСР 203 5. Двухфакторная теория ПТСР 204 6. Теория патологических ассоциативных эмоциональных сетей 204 7. Мультифакторная концепция ПТСР 205 А.И. Красило. Глава 1. Сущность травматического взаимодействия 206 А.И. Красило. Глава 4. Процесс психологического консультирования 251 3. Социогенная травма 251 4. Сексуальная травма 298 «И взглянул, как в первые раза / Не глядят. / Черные глаза глотнули взгляд. / Вскинула ресницы и стою. / – Что, – светла? – / Не скажу, что выпита дотла. / Все до капли поглотил зрачок. / И стою. / И течет твоя душа в мою» (Цветаева М., 1998). 308 Введение Кризисная психология – относительно новая, но интенсивно развивающаяся сфера психологической практики. Негативные явления цивилизации – техногенные катастрофы, военные действия, тяжелое психическое состояние людей – настоятельно требует развития этого направления психологии. Общество постепенно осознало наличие проблем дезадаптации участников экстремальных событий и это заставило развернуть программы по изучению долговременных последствий травматических событий и способов их профилактики и устранения. Появились клинические теории кризиса, определенные разделы в медицине катастроф. Однако, понимание кризиса и кризисного состояния в психологической практике намного шире. Кризис как поворотный пункт человеческой судьбы, при котором рушатся старые, устоявшиеся основы жизни, а новые еще не сформированы, – требуют особый подход и специфическую помощь человеку в данной ситуации. Правда, большинство людей могут справиться с кризисной ситуацией самостоятельно. Зачастую, Задача профессионала состоит в выявлении потенциальных возможностей личности в преодолении кризисного состояния и их активизации. Именно этому посвящено данное пособие. Оно не является полным, а всего лишь раскрывает некоторые темы – в нем дана подборка определенных текстов, которые являются показательными для обучения будущих психологов практическим основам профессиональной помощи человеку в кризисном состоянии. Реан А.А. Психические состояния личности1 Понятие психических состояний и их классификация. Характеристика видов психических состояний 1. Понятие психических состояний. Классификация психических состояний Жизнь человека – непрерывная череда разнообразных психических состояний. В психических состояниях проявляется степень уравновешенности психики индивида с требованиями среды. Состояния радости и печали, восхищения и разочарования, грусти и восторга возникают в связи с тем, в какие события мы вовлечены и как к ним относимся. Психическое состояние – это временное своеобразие психической деятельности индивида, обусловленное содержанием и условиями его деятельности, личностным отношением к этой деятельности. Познавательные, эмоциональные и волевые процессы комплексно проявляются в соответствующих состояниях, определяющих функциональный уровень жизнедеятельности индивида. Психические состояния являются, как правило, реактивными состояниями – системой реакций на определенную поведенческую ситуацию. Однако все психические состояния отличаются резко выраженной индивидуальной особенностью – являются текущей модификацией психики данной личности. Еще Аристотель отмечал, что добродетель человека состоит, в частности, в том, чтобы на внешние обстоятельства отвечать в соответствии с ними, не превышая и не преуменьшая должного. Психические состояния подразделяются на ситуативные и личностные. Ситуативные состояния характеризуются временным своеобразием протекания психической деятельности в зависимости от ситуационных обстоятельств. Они подразделяются на: 1) общефункциональные, определяющие общую поведенческую активность индивида; 2) состояния психического напряжения в сложных условиях деятельности и поведения; 3) конфликтные психические состояния. К устойчивым психическим состояниям личности относятся: 1) оптимальные и кризисные состояния, 2) пограничные состояния (психопатия, неврозы, умственная отсталость); 3) психические состояния нарушенного сознания. Все психические состояния связаны с нейродинамическими особенностями высшей нервной деятельности, взаимодействием левого и правого полушарий мозга, функциональными связями коры и подкорки, взаимодействием первой и второй сигнальных систем и в конечном итоге – с особенностями психической саморегуляции каждого индивида. Реакции на воздействия внешней среды включают в себя прямые и вторичные приспособительные эффекты. Первичные реакции – это специфичный ответ на конкретный стимул. Вторичные реакции – изменение общего уровня психофизиологической активности. Исследованиями выявлены три типа психофизиологической саморегуляции, что соответствует трем типам общефункциональных состояний психической активности: 1) вторичные реакции адекватны первичным, 2) вторичные реакции превышают уровень первичных, 3) вторичные реакции слабее необходимых первичных реакций. Второй и третий тип психических состояний вызывают избыточность или недостаточность физиологического обеспечения психической активности2. Перейдем к краткой характеристике отдельных психических состояний. 2. Общефункциональные состояния психической активности Самое общее базовое психическое состояние – состояние бодрости – представляет собой состояние оптимальной ясности сознания, способности индивида к сознательной деятельности. Оптимальная организованность сознания выражается в согласованности различных сторон деятельности, повышенной внимательности к ее условиям. Различные уровни внимательности, как уже отмечалось, это и есть различные Уровни организованности сознания. Уровень оптимальности психической деятельности человека зависит от внутренних и внешних факторов, как земных, так и космических. Состояние здоровья, эмоциональные циклы, время года, суток, различные фазы луны, противостояние планет и звезд, уровень солнечной активности – все это существенные факторы нашей психической активности. Физиологической основой психической активности являются оптимальное взаимодействие процессов возбуждения и торможения, функционирование очага оптимальной возбудимости (по терминологии И.П. Павлова), доминанты (по терминологии А.А. Ухтомского), возбуждение определенной функциональной системы (по терминологии П.К. Анохина). Энергетический потенциал мозга обеспечивается ретикулярной (сетчатой) формацией, находящейся в основании головного мозга, где происходит первичный анализ поступающих из внешней среды воздействий. Активация же высших, корковых центров обусловливается сигнальной значимостью этих воздействий. Психическая активность состоит в постоянном анализе значимости поступающей информации и нахождении адекватного поведенческого ответа на них. Бодрствование – состояние активного психического взаимодействия индивида со средой. Уровень бодрствования обусловлен содержанием деятельности человека, его отношением к этой деятельности, интересами, увлеченностью. Так, вид сосновой рощи по-разному воспринимается фермером, художником и инженером, которому предстоит проложить в ней шоссейную дорогу. Наиболее высокие уровни психической активности связаны с состоянием вдохновения, медитации, экстаза. Все эти состояния сопряжены с глубоким эмоциональным переживанием наиболее значимых для данной личности явлений. Бодрствующее состояние – состояние сознательной деятельности. Однако уровни сознательной деятельности могут быть различными – от экстаза и вдохновения до состояния дремоты. Человек реагирует на различные значимые ситуации модификацией (своеобразием) своего психического состояния. Одни и те же ситуации по-разному оцениваются им в зависимости от его актуализированных потребностей и возможностей их реализации. Степень психоэнергетической мобилизации зависит от значимости и сложности ситуации для данной личности, от особенностей ее мотивационного состояния. Уровень мотивации должен быть оптимальным: результативность поведения снижается как при очень низкой мотивации, так и при чрезмерной. В критических состояниях у многих людей ослабляется адекватная взаимосвязь с внешним миром – личность может погружаться в субъективный мир «суженного сознания». Наибольшая работоспособность появляется у человека через 3 и 10 часов после пробуждения, а наименьшая – в интервале между 3 и 7 часами утра. На общее психическое состояние человека влияют комфортность или дискомфортность обстановки, эргономическая3 организация среды, мотивация деятельности и условия ее осуществления. Психическая нагрузка в течение продолжительного времени приводит к состоянию утомления – временному снижению работоспособности вследствие истощения психических ресурсов индивида. Резко снижаются точность и скорость совершаемых операций, чувствительность, осмысленность восприятия, возникают сдвиги в эмоционально-волевой сфере. Состояние утомления возникает и при монотонных воздействиях. В этих случаях необходима специально организованная внешняя стимуляция, направленная на преодоление монотонности в деятельности человека (вплоть до использования функциональной музыки, цветовых и динамических изменений визуально воспринимаемой предметной среды). 3. Состояние психического напряжения в опасных ситуациях. Адаптивное поведение в экстремальных ситуациях Состояние психического напряжения – это комплекс интеллектуальных и эмоционально-волевых проявлений в сложных условиях деятельности. При адаптации индивида к сложным внешним ситуациям происходят комплексные физиологические и психические сдвиги. В экстремальных ситуациях, возникших внезапно (нападение, отказ двигателя самолета, авария и т.п.), происходит экстренная энергетическая мобилизация организма, модифицируются эндокринные, вегетативные и двигательные функции. В зависимости от остроты ситуации и индивидуальной подготовленности к ее преодолению психическая деятельность индивида может быть дезорганизована (возникает «сужение сознания») или предельно мобилизована на достижение адаптивного результата. Неспособность распознавать опасные ситуации и адекватно реагировать на них – причина многих несчастных случаев4. Опасная ситуация – это обстановка с высокой вероятностью несчастного случая. В ряде случаев грозящую человеку опасность можно предвидеть, предотвратить или уменьшить ее вредные последствия. Для этого необходимо соответствующее развитие прогностических и адаптивных возможностей индивида. Предвидя опасную ситуацию, человек просчитывает ее вероятность и возможную тяжесть последствий. Чем выше опасность ситуации, тем выше уровень тревожности, напряженнее психическая саморегуляция индивида. Неадекватность поведения в экстремальных ситуациях обусловлена, как правило, завышенной самоуверенностью, необоснованной самонадеянностью или неуверенностью в себе, психической демобилизованностью, незнанием системы оптимальных способов поведения в отдельных опасных ситуациях, неспособностью предвидеть последствия своих неправильных действий. Предвидеть – избегать – при необходимости правильно действовать – таковы составляющие личной безопасности. Умный человек ищет выход из опасной ситуации, мудрый – стремится не попадать в нее. В экстремальной ситуации у многих людей происходит «сужение сознания», происходят нейрогуморальные сдвиги, которые повышают импульсивную (часто неадекватную обстоятельствам) активность, снижается логичность и критичность мышления, неадекватно отражаются обстоятельства угрожающей ситуации. Чувство тревоги гиперболизируется, переходя в страх и даже ужас, эмоции приобретают астенический характер: возникает физическая слабость, неподвижность или хаотичность движений. В условиях толпы может возникнуть массовый аффект – паника, быстро распространяющаяся по механизму психического заражения. Гиперэмоция блокирует видение реальных возможностей разумного, адаптированного поведения. И нередко люди получают тяжелые травмы и даже гибнут в условиях, когда спасение было объективно возможным. Тысячи людей ежедневно попадают в опасные «ловушки» в своей собственной квартире в силу неосторожности, легкомысленности, невнимательности: падают и тяжело травмируются из-за неустойчивости стульев, табуреток, переносных лестниц, спотыкаются об игрушки; не смотрят под ноги, падают на скользких местах, травмируются из-за небрежного обращения с газом и электроприборами. Наибольшую же опасность несут в себе аварии, техногенные катастрофы и природные катаклизмы. Авария – разрушение технических устройств и сооружений. Катастрофа – крупномасштабная авария со значительными человеческими жертвами и разрушениями. Сферой повышенной опасности является современный транспорт. На месте дорожно-транспортных происшествий гибнет много людей, находящихся внутри транспортных средств. Ремни безопасности и подголовники уменьшают вероятность гибели при столкновении в три раза, при опрокидывании – в пять раз. Беспечность, самонадеянность и тем более лихачество (бескультурье) за рулем смертельно опасны. Водитель должен постоянно учитывать все возможные причины аварий: нарушение правил дорожного движения, превышение скорости, управление автомобилем в нетрезвом состоянии, дефекты дороги, неисправности автомобиля (тормоза, рулевое управление, колеса и шины). При неизбежности аварии следует соблюдать элементарные правила оптимального поведения: 1) до предела напрячь все мышцы; 2) не покидать машину до ее полной остановки; 3) сохранять самообладание и управлять машиной до последней возможности; 4) уйти во что бы то ни стало от встречного удара; при отсутствии такой возможности перевести встречный удар в скользящий боковой; 5) упереться ногами в пол, защитить голову руками, пассажиру – завалиться на бок (наиболее опасно переднее сиденье); 6) после удара определить свое местоположение и двигаться к выходу (через дверь или окно), если двери не открываются – открыть или разбить окно; если машина упала в воду и находится на плаву – не открывать дверь и выходить только через окно; 7) при погружении машины на дно с закрытыми дверями и окнами включить фары, делать глубокие вдохи и выдохи, избавиться от лишней одежды, открыв окно, протиснуться наружу, взявшись за крышу автомобиля, и плыть вверх; если дверь и окно заклинило – разбить лобовое стекло (всегда имея в салоне то, чем можно это сделать). При столкновении с неподвижным предметом удар бампером менее опасен, чем крылом (в автомобиле современной конструкции мотор при этом не выдвигается в салон, а уходит вниз). При пользовании железнодорожным транспортом следует иметь в виду, что лучшие места поезда с точки зрения безопасности находятся в центральных вагонах, в купе с аварийным окном. При крушении или экстренном торможении следует: 1) закрепиться и препятствовать своему перемещению вперед и в стороны, схватиться за поручни и упереться ногами в сиденье или стенку; 2) срочно покинуть вагон (так как возможно возгорание) через дверь или аварийные выходы, расположенные обычно в третьем и шестом купе, выходить на полевую сторону железнодорожного пути; 3) в случае пожара воспользоваться огнетушителями, всегда обращая внимание, где они находятся; обеспечить защиту дыхания с помощью влажных тряпок (материал облицовки вагонов – малминит – трудногорюч, но при температуре 200°С он выделяет быстродействующий токсичный газ); 4) вещи, кроме одежды и одеял, не брать; 5) оказавшись снаружи, срочно включаться в спасательные работы, избегая оборванных проводов (которые могут быть под напряжением) и жидкостей, разлитых из цистерн; при разливе топлива необходимо немедленно удалиться на безопасное расстояние, поскольку возможен объемный взрыв. Адаптивное поведение при авиакатастрофах. В случае разгерметизации (ее проявление – резкий оглушительный звук в связи с внезапной утечкой воздуха из самолета, резкое снижение видимости, наполнение салона пылью, кроме того, уходит воздух из легких человека, возникает боль в ушах и кишечнике в связи с расширением газов) необходимо: 1) быстро надеть кислородную маску (всегда зная ее местонахождение), не пытаться оказывать помощь другим, пока маска не будет надета; 2) пристегнуть ремни, ибо самолет резко пойдет на снижение (уже при высоте 3000 м содержание кислорода нормализуется), не исключена и «твердая» посадка. В случае аварии при взлете и посадке: 1) быть в верхней (не синтетической) одежде (она предохранит от ожогов), оставаться в обуви (возможно, придется идти по горящему пластику); 2) перед каждым взлетом и посадкой тщательно пристегнуть ремень безопасности, закрепив его как можно ближе к бедрам; 3) непосредственно перед возможной аварией принять фиксированную безопасную позу – согнуться и крепко сцепить руки под коленями, предельно наклонить голову, ноги крепко упереть в пол (но не под передним креслом); можно также скрестить руки на спинке переднего кресла, прижать голову к рукам; 4) перед полетом освободиться от всех прилегающих к телу предметов (очков, шарфа, авторучки, портсигара и т.п.); проверить, нет ли над головой тяжелых предметов; 5) в момент удара максимально напрячься; 6) знать о расположении всех выходов, мысленно представить свой путь к ближайшему из них; 7) знать, где расположен и как открывается аварийный люк. |