300 неотложка новый. оказание помощи в чрезвычайных и неотложных ситуациях 120
 Скачать 170.84 Kb.
|
|
*ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ И НЕОТЛОЖНЫХ СИТУАЦИЯХ *1*20* * *!Выездные бригады скорой медицинской помощи направляются на вызова для: *выполнения назначений участкового врача *выдачи листа временной нетрудоспособности *констатации смерти больного или пострадавшего *+оказания экстренной медицинской помощи и транспортировки в стационар *оказания неотложной помощи больному в специализированном стационаре #3 *!НАИБОЛЕЕ характерные жалобы при неосложненном гипертоническом кризе *одышка, кашель со "ржавой мокротой" *слабость, боли в животе, холодный пот *головокружение, сухость во рту, нарушения речи *+головная боль, шум в ушах, "мушки" перед глазами *головная боль, боль в пояснице, дизурические явления #4 *!Орган – мишени при первичной артериальной гипертензии? *печень, селезенка, почки *бронхолегочная система *костно- суставная система *+сердце, головной мозг, почки *сосуды, периферические нервы *!У больных со стенокардией напряжения II ФК приступы возникают: *в покое *только при очень больших физических нагрузках. *при подъеме по лестнице менее, чем на один этаж *+при подъеме по лестнице более, чем на один этаж *при любой, даже минимальной физической нагрузке #7 *!У больных с вариантной стенокардией приступы обычно возникают: *+ночью или рано утром *во второй половине дня *после физической нагрузки *после приема нитроглицерина *не существует какой-либо циркадности #8 *!Методы патогенетической терапии инфаркта миокарда в первые часы от начала заболевания *обезболивание *антикоагулянтная терапия *+тромболитическая терапия *двойная антиагрегантная терапия *внутривенная инфузия нитроглицерина #10 *!НАИБОЛЕЕ типичный характер загрудинных болей при остром коронарном синдроме *ноющий *колющий *+давящий *стреляющий *пульсирующий #12 *!Зону ишемии на ЭКГ отражают: *+изменения зубца Т *уширение зубца Q *изменения зубца R *изменения сегмента ST *изменения комплекса QRS #13 *!Зону повреждения на ЭКГ отражают *изменения зубца Т *изменения зубца R *уширение зубца Q *+изменения сегмента ST *изменения сегмента РQ #14 *!Определите НАИБОЛЕЕ вероятное нарушение ритма на представленной ЭКГ: хаотический неправильный ритм, комплексы QRS и зубцы T отсутствуют. *пароксизмальная предсердная тахикардия *ускоренный идиовентрикулярный ритм *+фибрилляция желудочков *пируэтная тахикардия *мерцательная аритмия #16 *!Синдром Морганьи-Адамса-Стокса наблюдается при: *синусовой аритмии *синусовой брадикардии *синусовой тахикардии *+полной атрио- вентрикулярной блокаде *полной блокаде левой ножки пучка Гиса #17 *!При атриовентрикулярной блокаде III степени на ЭКГ НАИБОЛЕЕ вероятно: *удлинение интервала PQ *периодическое выпадение QRS при сохранении зубца Р *+полное разобщение предсердного и желудочкового ритмов *постепенное удлинение PQ и периодическое выпадение QRS *выпадение каждого второго QRS-комплекса при сохраненном синусовом ритме #18 *!ЭКГ-признаки нижнего инфаркта миокарда регистрируются в следующих отведениях: *V1-V6 *aVL, V1V2 *+II, III, aVF *I, аVL, V1-V4 *I, aVL, V5-V6 #20 *!«Ржавая» мокрота характерна для клиники: *муковисцидоза *бронхиальной астмы *очаговой пневмонии *+крупозной пневмонии *тромбоэмболии ветвей легочной артерии #21 *!Для клиники бронхиальной астмы НАИБОЛЕЕ характерным является *+экспираторная одышка *инспираторная одышка *кашель со ржавой мокротой *мелкопузырчатые влажные хрипы в легких *перкуторно притупление в нижних отделах легких #23 *!НАИБОЛЕЕ опасная локализация отека Квинке *+гортань *губы *мочеполовая область *грудь *волосистая часть головы #24 *!Группа препаратов для оказания неотложной помощи при крапивнице *бронхолитики *антиоксиданты *адреномиметики *бензодиазепины *+антигистаминные #25 *!В основе развития аллергической реакции немедленного типа лежит выброс в кровоток *ферментов *токсинов *гепарина *+гистамина *ацетилхолина #26 *!Неотложная помощь при пищевой токсикоинфекции *мочегонные *антибиотики *спазмолитики *глюкокортикоиды *+промывание желудка #27 *!Симптом НАИБОЛЕЕ позволяющий установить III степень эксикоза *пьет жадно *потеря массы тела 1% *влажные слизистые оболочки *+выраженная вялость, адинамия *умеренная сухость слизистых оболочек #28 *!Сыпь при кори начинает появляться: *в складках *одномоментно *вокруг суставов *+этапно с лица, затем туловище и конечности *на волосистой части головы, лице, конечностях, туловище #29 *!Клиника ветряной оспы: *спазматический кашель, одышка *увеличение задне-шейных лимфоузлов *пятнисто-папулезная сыпь, интоксикация *мелкоточечная сыпь розового цвета, ангина *+полиморфная везикулярная сыпь, интоксикация #30 *!Жидкий стул по типу «рисового отвара» характерен для инфекции: *чума *+холера *туляремия *сибирская язва *лихорадка Эбола #31 *!Безболезненная язва с темно- коричневым дном, приподнятыми краями и серозно- геморрагическим отделяемым НАИБОЛЕЕ характерна для инфекции: *чума *холера *туляремия *+сибирская язва *лихорадка Эбола #32 *!Предельно допустимая кровопотеря в родах при доношенной беременности в мл, до: *2000 *+400 *1000 *1500 *40 #33 *!Наиболее частая причина преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты: *травма живота *короткая пуповина *+гестоз беременных *многоводие, многоплодие * перенашивание беременности #34 *!Неотложная помощь при синдроме «острого живота» *сделать очистительную клизму *+госпитализировать больного *ввести обезболивающее *промыть желудок *поставить грелку #36 *!Исчезновение болей и появление мелены при дуоденальной язве характерно для *пенетрации в поджелудочную железу *пилородуоденального стеноза *малигнизации язвы *перфорации язвы *+кровотечения #37 *!Откашливание алой крови в большом объеме – это НАИБОЛЕЕ вероятный симптом *пневмонии *кровохарканья *+легочного кровотечения *внутреннего кровотечения *желудочного кровотечения #38 *!Неотложная помощь больным с острой задержкой мочи на догоспитальном этапе включает: *наложение постоянного мочепузырного свища *применение наркотических анальгетиков *теплая грелка на поясничную область *применение мочегонных средств *+катетеризация мочевого пузыря #39 *!Бригады скорой помощи для оказания помощи детям *линейная *фельдшерская *эвакуационная *+педиатрическая *интенсивной терапии #42 *!Антипиретическую терапию у детей начинают незамедлительно независимо от степени выраженности гипертермии при: *просьбе родителей *субфебрильной температуре *+наличие в анамнезе судорог *дошкольном возрасте ребенка *удовлетворительном самочувств #44 *!Уровень систолического артериального давления НАИБОЛЕЕ характереный для кардиогенного шока III степени: *70-60 мм.рт.ст. *80-60 мм.рт.ст. *100-90 мм.рт.ст. *110-100 мм.рт.ст. *+менее 60 мм.рт.стр #46 *!Для острой левожелудочковой недостаточности НАИБОЛЕЕ характерно вынужденное положение тела: *на спине *+ортопное *на животе *на левом боку *постоянная перемена положения тела #47 *!Симптом отека легких *приступ удушья с затрудненным выдохом *+влажные хрипы в легких *инспираторная одышка *осиплость голоса *кровь в мокроте #48 *!НАИБОЛЕЕ частым источником тромбоэмболии легочной артерии является: *+вены нижних конечностей *вены верхних конечностей *правое сердце *левое сердце *вены таза #49 *!К острой сосудистой недостаточности НАИБОЛЕЕ вероятно относятся следующее состояние *кома *судороги *+коллапс *гипогликемия *гипокалиемия 50 *!НАИБОЛЕЕ частая кардиальная причина остановки кровообращения: *асистолия *+фибрилляция желудочков *желудочковая экстрасистолия *электромеханическая диссоциация *пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия #51 *!Симптомы клинической смерти: *повышение АД, синусовый ритм, оглушение *патологическое дыхание, тахикардия, сонливость *остановка дыхания, судороги, расширение зрачков *+отсутствие дыхания, пульса на сонной артерии, сознания *отсутствует пульс на сонной артерии, дыхание, помутнение роговицы #52 *!Соотношение компрессий к частоте вдуваний при проведении сердечно - легочной реанимации: *4 : 1 *5 : 1 *+30 : 2 *15 : 2 *20 : 6 #53 *!НАИБОЛЕЕ достоверное показание к проведению сердечно-легочной реанимации: *анизокория *патологический тип дыхания *кратковременная потеря сознания *диффузный цианоз кожных покровов *+отсутствие пульса на сонной артерии #54 *!Золотой стандарт обеспечения проходимости дыхательных путей *прием Геймлиха и воздуховод *коникотомия и интубация трахеи *микроконикотомия и оксигенация *тройной прием Сафара и коникотомия *+тройной прием Сафара и интубация трахеи #55 *!Воздуховод применяется с целью: *+обеспечение проходимости верхних дыхательных путей *выполнение непрямого массажа сердца *очистка верхних дыхательных путей *проведение интубации трахеи *введение медикаментов #56 *!Показания к интубации трахеи *приступ удушья *одышка в покое *боль в грудной клетке *одышка при физической нагрузке *+одышка более 40 в минуту, апное #57 *!НАИБОЛЕЕ достоверный признак эффективности наружного массажа сердца: *сужение зрачков *наличие трупных пятен *уменьшение цианоза кожи *сухость склер глазных яблок *+появление пульса на сонной артерии #58 *!НАИБОЛЕЕ вероятная причина развития астматического статуса *оксигенотерапия *введение гормонов *повторное введение гормонов *назначение антихолинергических препаратов *+частое использование бета 2-агонистов короткого действия #59 *!Увеличение в объеме одной половины грудной клетки возможно при: *рубцовом сморщивании легкого или плевры *эмфиземе легких *резекции легкого *+пневмотораксе *ателектазе #60 *!Показание к плевральной пункции на догоспитальном этапе: *средний гемоторакс *открытый пневмоторакс *закрытый пневмоторакс *+напряженный пневмоторакс *плеврит с большим количеством выпота #61 *!Первоочередное лечебное мероприятие в случае попадания инородных тел в гортань *+прием Геймлиха *ингаляция кислорода *срочная трахеостомия *удаление инородного тела с помощью ларингоскопа *срочная госпитализация в профильный стационар #62 *!Тактика при неэффективности приема Геймлиха *начать проведение ИВЛ *ввести носовой воздуховод *+осуществить коникотомию *выполнить интубацию трахеи *приступить к наружному массажу сердца #63 *!Симптом ларингостеноза у детей *пенистая мокрота *экспираторная одышка *мелкопузырчатые хрипы *укорочение перкуторного звука *+шумноее дыхание с участием вспомогательной мускулатуры #64 *!Препараты, НАИБОЛЕЕ первоочередные при стенозе гортани 2 степени у детей *диуретики *антибиотики *спазмолитики *транквилизаторы *+глюкокортикостероиды #65 *!НАИБОЛЕЕ характерный признак анафилактического шока *ясные тоны сердца *глухие тоны сердца *экспираторная одышка *+низкое артериальное давление *высокое артериальное давление #71 *!Фактор риска острого нарушения мозгового кровообращения: *+артериальная гипертензия *язвенная болезнь желудка *сахарный диабет *остеоартроз *невроз #72 *!Диагностика инсульта на догоспитальном этапе НАИБОЛЕЕ достоверна на основании результатов: *+исследования неврологического статуса *опроса и данных анамнеза *тропонинового теста *измерения АД *ЭКГ #73 *!В течение какого времени подвергаются обратному развитию симптомы при преходящем нарушении мозгового кровообращения? *1-2 недели *+24 часов *2-3 суток *3-5 суток *5-7 суток #74 *!Особенности личности, характерные для больных эпилепсией: *+обстоятельность, излишняя детализация *склонность к плоскому юмору *примитивность мышления *маниакальный синдром *лживость #75 *!Фазы аура, тонические и клонические судороги характерны для: *гипергликемической комы *гипогликемической комы *+эпилепсии *инсульта *коллапса #76 *!Предвестники родов *отхождение вод *появление регулярных схваток *+появление нерегулярных схваток *повышение массы тела беременной *высокое стояние предлежащей части #77 *!Клинические симптомы эклампсии *тахипное *+судороги *брадикардия *боль в животе *повышенная возбудимость !Признак травматического вывиха *+деформация области сустава *повышенная подвижность в суставе *патологическая подвижность в суставе *наружное кровотечение в области сустава *сохранение способности к активным движениям в суставе #82 *!Симптомокомплекс, НАИБОЛЕЕ позволяющий установить диагноз ушиба головного мозга *+очаговый *менингеальный *общемозговой *интоксикационный *дегидратационный #85 *!Индекс шока Альговера – это отношение *пульса к величине гемоглобина *величин гемоглобина и гематокрита *показателей эритроцитов к гемоглобину *+пульса к величине систолического давления *гематокрита к величине диастолического давления #86 *!Критерием правильности наложения кровоостанавливающего жгута при кровотечении из артерии конечности является *временное усиление кровотечения *отечность конечности ниже наложения жгута *появление петехиальной сыпи ниже наложения жгута *цианотичность конечности ниже места наложения жгута *+исчезновение пульса на конечности ниже наложения жгута #87 *!Степень ожога, при котором гибнут поверхностные слои эпидермиса, сопровождаются выраженным отеком и гиперемией кожи с образованием пузырей, заполненных желтоватым экссудатом *I *+II *IIIа *IIIб *IV #88 *!Основная причина летальных исходов при электротравме: *переломы *кровотечения *отрыв конечностей *угнетение дыхания *+фибрилляция желудочков сердца #89 *!Обязательное лечебное мероприятие при отравлении угарным газом на догоспитальном этапе *промывание желудка *форсированный диурез *внутривенное введение налоксона *+оксигенотерапия 100% кислородом *внутримышечное введение унитиола #90 *!НАИБОЛЕЕ вероятная причина синкопального утопления *ледяной шок *спазм голосовых связок *+рефлекторная остановка сердца *удар головой о подводный предмет *аспирация жидкости в дыхательные пути #3 *!У больного с артериальной гипертонией внезапно наступило ухудшение состояния, усилилась головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, чувство жара, красные пятна на лице. АД 220/110 мм рт. ст. НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние у больного *стенокардия |