Главная страница

300 неотложка новый. оказание помощи в чрезвычайных и неотложных ситуациях 120


Скачать 170.84 Kb.
Названиеоказание помощи в чрезвычайных и неотложных ситуациях 120
Дата27.12.2020
Размер170.84 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файла300 неотложка новый.docx
ТипДокументы
#164744
страница2 из 7
1   2   3   4   5   6   7
*крапивница

*инфаркт миокарда

*+гипертонический криз

*гипогликемическая кома
#4

*!Женщина 56 лет. Жалобы на сильную головную боль, сердцебиение, боли за грудиной, слабость. Объективно: возбуждена, пульс 113 уд.\мин, артериальное давление 195/110 мм рт.ст. Тоны сердца ясные, громкие, акцент 2 тона над аортой.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние:
*отек легких

*кардиогенный шок

*+гипертонический криз

*острый коронарный синдром

*тромбоэмболия легочной артерии

#8

*!Больной 46 лет жалобы на приступообразные боли в левой половине грудной клетки продолжительностью до 10 минут, иррадиирующие в межлопаточную область, слабость. Боли появились после нервного стресса, впервые. Анамнез: периодически повышение АД до 170/100 мм.рт.ст. медикаменты не принимал. Сознание ясное. Кожные покровы бледные, сухие. АД 130/90 мм.рт.ст. тоны сердца приглушены, ритмичные. В легких хрипов нет. ЭКГ: ритм синусовый 84 в мин. Нормальная ЭОС.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз
*межреберная невралгия.

*спонтанная стенокардия

*ОКС без подъема сегмента ST

*прогрессирующая стенокардия

*+впервые возникшая стенокардия
#9

*!Больной 63 лет. Жалобы на сжимающие, давящие боли в области сердца, которые появились после психоэмоционального напряжения. После приема нитроглицерина боли проходят, но через некоторое вре¬мя появляются вновь. В анамнезе ИБС около 5 лет. Состояние сред¬ней тяжести, кожные покровы бледные, в легких - везикулярное дыха¬ние, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены, ритм правильный, АД 140/90 мм ртст, пульс 60 уд в мин. ЭКГ: сегмент ST в отведениях V1 - V4 ниже изолинии, зубец Т отрицательный.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*остеохондроз грудного отдела позвоночника

*ИБС. Стабильная стенокардия напряжения

*+ИБС. Прогрессирующая стенокардия

*НЦД по кардиальному типу

*опоясывающий лишай
#10

*!Мужчина 57 лет обратился за скорой помощью с выраженной болью за грудиной, которая сохранялась около суток. Врачом БИТ- бригады записана следующая ЭКГ. Определите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?


*перикардит

*групповые экстрасистолы

*искусственный водитель ритма

*блокада правой ножки пучка Гиса

*+острый инфаркт миокарда передней стенки
#11

*!53-летний мужчина обратился за скорой помощью с жалобами на сильную загрудинную боль с иррадиацией в спину в течение 6 час и следующей ЭКГ.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?


*перикардит

*острый коронарный синдром

*расслаивающая аневризма аорты

*+крупноочаговый инфаркт миокарда задней стенки

*трансмуральный инфаркт миокарда передней стенки
#12

*!Мужчина 49 лет обратился за СНМП. В анамнезе сильная боль в грудной клетке, начавшаяся 24 час назад, но в настоящее время исчезнувшая. Отмечается одышка.

НАИБОЛЕЕ вероятное заключение:


*впервые возникшая стенокардия

*передне- распространенная ишемия

*хроническая аневризма левого желудочка

*+острый инфаркт миокарда передне- боковой стенки

*субэндокардиальный инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка
#13

*!У мужчины 53 лет установлен диагноз «Острый коронарный синдром». Врач специализированной бригады провел необходимые лечебные мероприятия и предложил госпитализацию в профильный стационар, от которой больной отказался. Как должен поступить врач в данной ситуации:
*выдать справку о нетрудоспособности

*отвезти в стационар больного без его согласия

*передать «актив» в поликлинику для участкового врача

*сообщить об отказе старшему врачу и передать «актив» в поликлинику

*+оформить письменный отказ, сообщить старшему врачу, активное посещение через 2-3 часа


#16

*!У больного 44 лет, после значительной физической нагрузки появились слабость, сильные боли за грудиной давящие отдающие в левое плечо, одышка. Боли продолжались около 40 минут. На ЭКГ синусовая тахикардия 108 в минуту подъем сегмента ST более 3 мм в отведениях I, II, avL, V1-V4.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
*спонтанная стенокардия

*прогрессирующая стенокардия

*+ОКС с подъемом сегмента ST

*впервые возникшая стенокардия

*острый инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка

#18

*!У мужчины на ЭКГ: PQ < 0,12 с, наличие дельта-волны, комплексы QRS широкие, интервал ST и зубец T дискордантны комплексу QRS.

Какое нарушение ритма НАИБОЛЕЕ вероятно на ЭКГ:
*нарушение внутрижелудочковой проводимости

*неполная блокада левой ножки пучка Гиса

*полная блокада левой ножки пучка Гиса

*блокада правой ножки пучка Гиса

*+синдром WPW
#19

*!Определите НАИБОЛЕЕ вероятный вариант нарушения проводимости на представленной ЭКГ: QRS> 0,12 с, поздний зубец R в отведениях V1,V2 с косонисходящим сегментом ST и отрицательным зубцом T. Глубокий зубец S в отведениях I, V5, V6.

НАИБОЛЕЕ вероятное ЭКГ заключение:

*нарушение внутрижелудочковой проводимости

*неполная блокада правой ножки пучка Гиса

*неполная блокада левой ножки пучка Гиса

*+полная блокада правой ножки пучка Гиса

*полная блокада левой ножки пучка Гиса.
#20

*!У больного на ЭКГ – отсутствуют зубцы Р, вместо них волны f разной амплитуды и длительности, лучше видны в отведениях II, III, avF, V1-V2.

Какое нарушение ритма НАИБОЛЕЕ вероятно?
*синусовая аритмия

*трепетание предсердий

*+мерцательная аритмия

*атриовентрикулярная блокада I степени

*атриовентрикулярная блокада II степени


#21

*! Больная Ж., с утра почувствовал озноб, затем температура тела повысилась до 39,8°С, заложенность носа, першение в горле и за грудиной, сухой надсадный кашель. После приема аспирина самочувствие не улучшилось. В зеве разлитая гиперемия мягкого неба, дужек, миндалин, задней стенки глотки. В легких жесткое дыхание, единичные сухие хрипы.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*пневмония

*абсцесс легкого

*острый бронхит

*эксудативный плеврит

*+острая респираторно- вирусная инфекция

#23

*!Молодой человек 16 лет. Жалобы на сухой кашель, одышку, озноб, головная боль, слабость. Заболел после перенесеннего ОРВИ. Температура тела 38,7 С. ЧДД – 22 в минуту. При аускультации легких: сухие свистящие хрипы.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*острый плеврит

*+острый бронхит

*туберкулез легких

*бронхиальная астма

*правосторонняя нижнедолевая пневмония

#28
#34

*!Ребенок Ю, 4 лет, 14 дней назад имел контакт с больным «аллергической сыпью». Заболела остро, температура 38-39°С, конъюнктивит, кашель и обильное отделяемое из носа, появилась средне- и крупнопятнистая ярко-красная сыпь, сначала за ушами, затем распространилась на туловище и конечности.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+корь

*краснуха

*иерсиниоз

*скарлатина

*ветряная оспа
#35

*!З., 4-х лет заболела остро, температура тела 38°С, появились головная боль, увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов. В этот же день на лице и туловище появилась сыпь. Объективно: в зеве умеренная гиперемия слизистых. Сыпь мелкопятнистая, обильная с локализацией по всему телу, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей. Заднешейные и затылочные лимфоузлы до 1,5 см, уплотнены.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*корь

*+краснуха

*иерсиниоз

*скарлатина

*ветряная оспа
#36

*!Ребенок 3-х лет, посещает детский коллектив, болен второй день. Заболевание началось с подъема температуры до 37,4°С, появления сыпи. Сыпь расположена на неизменном фоне кожи, необильная, в виде мелких пятнышек, папул и везикул. На следующий день число элементов сыпи увеличилось, единичные корочки на местах везикул.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*корь

*краснуха

*иерсиниоз

*скарлатина

*+ветряная оспа
#37

*!Ребенок А., 6 лет, с жалобами на повышение температуры до 39,5, головную боль, боль в горле, повторную рвоту. Состояние средней тяжести, на щеках яркий румянец, бледный носогубный треугольник. На коже туловища и конечностей обильная сыпь, преимущественно на сгибательных поверхностях. Зев ярко гиперемирован, в лакунах миндалин сероватые наложения.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*ангина

*краснуха

*иерсиниоз

*+скарлатина

*ветряная оспа
#38

*!Ребенок 6 мес. В течение 2 недель на фоне нормальной температуры нарастающий кашель, особенно в ночное время. На сегодня – вялый, бледный, цианоз носогубного треугольника, кашель приступообразный, сопровождается беспокойством, покраснением лица во время приступа, высовывание языка и периодически заканчивается рвотой, кровоизлияние в конъюнктиву правого глаза. В легких дыхание жесткое, хрипы не выслушиваются, тоны сердца отчетливые, количество приступов кашля до 15 в сутки.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+коклюш

*острый бронхиолит

*ОРВИ, синдром крупа

*правосторонняя пневмония

*острый обструктивный бронхит
#39

*!Больной приехал из Индии. Заболел остро с многократного обильного водянистого стула и обильной водянистой рвоты. Температура тела 35,10С. Кожные покровы сухие, тургор кожи снижен. Видимые слизистые сухие. Черты лица заострены. АД 70/40 мм рт. ст. ЧСС 115 уд в мин. Тоны сердца глухие. Голос осипший. Не мочился.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+холера

*эшерихиоз

*сальмонеллез

*острая дизентерия

*амебная дизентерия
#40

*!Ребенок 12 лет, болен 4 сутки. Заболевание началось остро с резкого повышения температуры до 400С, слабости, заторможенности, бреда, повторной рвоты. Вскоре на передней поверхности правого бедра, появилось пятно, затем папула, везикула, окруженная красным венчиком. Увеличился и стал резко болезненным правый паховый лимфоузел. За 3 дня до болезни ребенок был в контакте с сусликом, которого нашел в поле и принес домой.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+чума

*холера

*туляремия

*сальмонеллез

*пищевая токсикоинфекция
#41

*!У мужчины 45 лет безболезненная темная язва на лице. В сельском поселке несколько подобных случаев. Все заболевшие принимали участие в забое больной коровы. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*чума

*холера

*туляремия

*+сибирская язва

*пищевая токсикоинфекция
#42

*!Женщина 28 лет, жалобы на резкие боли внизу живота, появившиеся после физической нагрузки. В анамнезе - киста правого яичника. Объективно: общее состояние средней степени тяжести. АД 130/85 мм рт. ст., пульс 85 ударов в минуту. Язык влажный, не обложен. Живот правильной формы, при дыхании щадит нижнюю половину. В правой подвздошной области слабо выраженные симптомы раздражения брюшины.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:
*острый аппендицит

*апоплексия яичника

*внематочная беременность

*тубоовариальное образование

*+перекрут ножки кисты яичника
#43

*!Женщина 25 лет, жалобы на боли в левой подвздошной области с иррадиацией в прямую кишку. Боли возникли резко, утром в левой подвздошной области затем над лоном. Тошноты, рвоты не было. Последняя, нормальная менструация две недели назад. Объективно: состояние удовлетворительное, кожа и слизистые нормальной окраски, АД 110/70 мм рт. ст. Живот мягкий, умеренно болезнен в левой подвздошной области.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен:
*тубоовариальное образование

*внематочная беременность

*перекрут ножки кисты

*+апоплексия яичника

*аппендицит


#47

*!Молодой человек 24 лет, через 3 часа после автомобильной аварии. Предъявляет жалобы на боли внизу живота, постоянные позывы на мочеиспускание, моча выделяется при натуживании в виде нескольких капель. Признаки перитонита выражены слабо.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*+разрыв мочевого пузыря

*разрыв мочеточника

*разрыв селезенки

*разрыв желудка

*разрыв почки

#56

*!Сварщик работал без защитных очков. Жалобы на ощущение инородного тела в глазах, боль, жжение, резкую светобоязнь, слезотечение. Конъюнктива обоих глаз гиперемирована, отечна.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*ОРВИ, конъюнктивит

*инородное тело глаз

*термический ожог глаз

*проникающее ранение глаз

*+ожог глаз ультрафиолетовыми лучами

#62

*!Девушка 16 лет в душном помещении потеряла сознание. До этого отмечались общая слабость, головокружение, вялость, потемнение в глазах. Из анамнеза: за 3 месяца 2 приступ. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*эпилептиформный синдром

*+синкопальное состояние

*коллапс

*кома

*шок
#63

*!При осмотре врачом скорой помощи у пациента 49 лет сознание, пульс на сонной артерии и дыхание отсутствуют. Со слов очевидцев занимался утренней пробежкой, почувствовал слабость, головокружение, чувство нехватки воздуха и 4 минуты назад потерял сознание.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*смерть мозга

*агональное состояние

*биологическая смерть

*предагональное состояние

*+синдром внезапной смерти

#66

*!Женщина 79 лет, в анамнезе рак матки в терминальной стадии. Состояние крайне тяжелое, сознание отсутствует. Бледность кожных покровов и слизистых. Дыхание патологическое, типа Чейн - Стокса, 25 в мин. АД 40\0 мм рт ст. Пульс на лучевой артерии отсутствует, на сонной артерии 48 в мин.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*смерть мозга

*клиническая смерть

*+агональное состояние

*биологическая смерть

*предагональное состояние


#74

*!Мальчик, 2 лет заболел остро, появилось недомогание, насморк, температура 37.40. К вечеру наблюдалась осиплость голоса, грубый лающий кашель, временами затрудненное дыхание. Объективно: состояние тяжелое, температура 38.50. Дыхание шумное с затрудненным вдохом. Значительное втяжение надключичных, подключичных впадин и эпигастральной области. Резко выражена осиплость голоса, цианоз носогубного треугольника. В легких прослушиваются единичные сухие хрипы, частота дыханий 36 в минуту.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*астматический статус

*острый бронхит

*внебольничная пневмония

*+острый ларинготрахеит, стеноз 2 степени, ДН 2

*обострение хронического обструктивного бронхита
#75

*!Годовалый ребенок заболел остро, температура 38,9°С, возбужден, частый лающий кашель, инспираторная одышка, тахипноэ 60 в мин., дыхание шумное с участием вспомогательной мускулатуры.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*ОРВИ, бронхопневмония

*ОРВИ, обструктивный бронхит

*инородное тело верхних дыхательных путей

*ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани I степени

*+ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани II степени

#78

*!Женщина 21 год, жалобы на резкую болезненность кожи. Из анамнеза: через 4 дня после приема азитромицина появилась слабость, головная боль, боль в мышцах, повышение температуры до 38,5-40˚С. Затем на коже появилась уртрикарная сыпь, сопровождающаяся зудом. Наряду с волдырями появились красные пятна и пузыри. Объективно: Состояние тяжелое. Кожный процесс распространенный. Большое количество дряблых пузырей с серозным содержимым. Положительный симптом Никольского. Кожа имеет вид «ошпаренный кипятком». Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*синдром Стивенса-Джонсона

*лекарственная аллергия

*анафилактический шок

*+синдром Лайелла

*крапивница

#88

*!Вызов СМП к ребенку 5 лет. Со слов родителей около 30 мин. назад потерял сознание, перестал реагировать. В анамнезе болезнь Виллебранда. Объективно: Сознание сопор. На болевые раздражители отдергивает конечность. Сила мышц в левых конечностях снижена. Левая нога распластана, ротирована кнаружи. Положительный симптом Бабинского слева. Анизокория. Менингиальных знаков нет. Кожа бледно-розового цвета, сухая, высыпаний нет.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
*нейро-циркуляторная дистония

*менингококковая инфекция, менингит

*+острое нарушение мозгового кровообращения

*менингококковая инфекция, менингоэнцефалит

*преходящее нарушение мозгового кровообращения
#89

*!Вызов в общественное место. Женщина около 30 лет без сознания лежит на земле. Кожные покровы бледные, цианотичные. Челюсти сжаты, голова запрокинута назад. Руки и ноги в полусогнутом положении, мышцы напряжены. Зрачки расширены, равны с обеих сторон, на свет не реагируют. Через несколько секунд после осмотра развились симметричные подергивания мышц лица и конечностей. Розовая пена изо рта. Непроизвольное мочеиспускание. АД 180/90 мм. рт. ст, пульс 102 удара в минуту.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние.
*менингоэнцефалит

*гипогликемическая кома

*+эпилептический припадок

*синдром Морганьи- Адамса-Стокса

*острое нарушение мозгового кровообращения
#91

*!У молодого человека 17 лет развился судорожный припадок. Припадки следовали один за другим. В период между припадками больной не приходил в сознание.

НАИБОЛЕЕ вероятное неотложное состояние.
*синдром Морганьи- Адамса-Стокса

*эпилептический припадок

*гипогликемическая кома

*+эпилептический статус

*коматозное состояние
#92

*!Женщина 28 лет, жалобы на головную боль, головокружение, мелькание "мушек" перед глазами. При осмотре: общее состояние тяжелое, заторможена. Артериальное давление 170/110 мм рт. ст. Пульс 88 в мин. Матка соответствует 35 неделям беременности, сердцебиение плода 140 ударов в мин. Отечность стоп, голеней, кистей, передней брюшной стенки.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*беременность 35 недель. Эклампсия.

*+беременность 35 недели. Преэклампсия.

*беременность 35 недель. Острый пиелонефрит.

*беременность 35 недель. Тяжелая преэклампсия.

*беременность 35 недель. Хроническая артериальная гипертензия
#93

*!Вызов скорой помощи к беременной женщине 22 лет, беременность на сроке 34 недели. Жалобы: на сильную головную боль, мелькание мушек перед глазами, боль в эпигастральной области, была однократная рвота. Анамнез: беременность первая, состоит на учете в женской консультации. Две недели назад было обнаружено повышение АД до 140\ 90,145\95 мм. рт. ст., от госпитализации отказалась. Объективно: кожные покровы бледные, лицо одутловато. Клонус (судорожные подёргивания отдельных групп мышц). АД -160/ 100,170/110 мм. рт. ст., на ногах отеки.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*беременность 34 нед. Эклампсия.

*беременность 34 нед. Преэклампсия.

*беременность 34 нед. Острый пиелонефрит.

*+беременность 34 нед. Тяжелая преэклампсия.

*беременность 34 нед. Хроническая артериальная гипертензия
#94

*!Мужчина 39 лет, защищаясь от удара, схватил нож правой рукой за лезвие. При осмотре врачом 103, правой кисти на ладонной поверхности глубокая поперечная резаная рана длиной 4 см с ровными краями и выраженным кровотечением. В глубине раны, в области III пальца, виден периферический конец сухожилия. III палец разогнут, активных сгибаний нет. Чувствительность сохранена.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+резаная рана правой кисти с повреждением сухожилий III пальца

*колотая рана правой кисти с повреждением сухожилий III пальца

*рваная рана правой кисти с повреждением сухожилий III пальца

*повреждение сухожилий III пальца правой кисти

*резаная рана правой кисти
#94

*!Ученик VI класса средней школы катался на лестничных перилах. Упал на разогнутую в локтевом суставе левую руку с опорой на ладонь. Предплечье при этом как бы "переразогнулось". Жалобы: на сильные боли в локтевом суставе. Объективно: левый локтевой сустав увеличен в объеме, деформирован, локтевая ямка сглажена. При пальпации сзади выступает локтевой отросток. Ось плеча смещена вперед. Рука находится в вынужденном полуразогнутом положении. Пострадавший придерживает ее здоровой рукой. Активные движения в локтевом суставе невозможны. При попытке пассивных движений ощущается пружинящее сопротивление.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*передний вывих костей левого предплечья

*+задний вывих костей левого предплечья

*перелом луча в типичном месте слева

*перелом локтевого отростка слева

*перелом локтевой кости слева

#95

*!Мужчина 37 лет, по прибытию бригады 103 на место ДТП, больной предъявляет жалобы на резкие боли в правой половине таза. Сознание не терял. При осмотре: в области крыла правой подвздошной кости обширная подкожная гематома, резкая болезненность при пальпации лонной и седалищной костей, а так же в области крыла подвздошной кости справа. Правая нога согнута в коленном и тазобедренном суставах и несколько ротирована кнаружи.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*гематома мягких тканей таза

*перелом шейки бедра справа

*перелом бедра справа

*+перелом костей таза

*ушиб костей таза


#105

*!Мужчина 45 лет. Получил ожоги боковой поверхности туловища и левой верхней и нижней конечностей (до 10% поверхности тела). В этих областях разлитая гиперемия кожи.

Определите НАИБОЛЕЕ вероятную степень ожога:
*0

*+I

*II

*III

*IV

#118

*!Молодой человек 25 лет. Работает поваром. Перевернул на себя термос с только что приготовленной кашей. Кричит от боли, беспокоен, возбужден, на брюках от уровня коленных суставов до голеностопных и на коже стоп, кистей рук и левого предплечья прилипшая жидкая каша, на свободных участках кожа гиперемирована, отечна, отслоена в виде пузырей с прозрачной жидкостью. Дно вскрывшихся пузырей красное, блестящее, болезненное; в некоторых местах с белым крапом, сухое.

Определите НАИБОЛЕЕ вероятную степень ожога:
*0

*I

*II

*+III

*IV

#119

*!Вызов бригады скорой помощи к мальчику 9 лет, со слов бабушки мальчик внезапно почувствовал сильную острую боль. При осмотре на кисти два небольших пузырька. Мальчик сказал, что его укусило какое- то насекомое с хвостом. При осмотре у ребенка отмечается сонливость, температура 37,40 С, парестезии (в виде онемения) в области укуса. На голени темно-розовая точка, окруженная розовой каймой с умеренной отечностью.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*+укус скорпиона

*укус каракурта

*укус шмеля

*укус клеща

*укус осы
#3

*!Больной с артериальной гипертонией I степени с внезапно наступившим ухудшением: усилилась головная боль, головокружение, «сетка» перед глазами, боли в сердце, чувство жара, красные пятна на лице. ЧСС 98 в мин. АД 190/100 мм рт. ст.

Каким образом НАИБОЛЕЕ эффективно снижать артериальное давление:
*пероральными препаратами, быстрое на 45-50% от исходного в течение часа

*пероральными препаратами, быстрое на 15-20% от исходного в течение часа

*парентеральными препаратами, быстрое на 15-20% от исходного в течение часа

*+пероральными препаратами, постепенно на 15-25% от исходного в течение 12-24 час

*парентеральными препаратами, постепенно на 15-25% от исходного в течение 12-24 час
#9

*!Больная 68 лет жалуется на сжимающие, жгучие боли за грудиной, одышку, слабость, холодный пот. Боли в течении часа. Принимала нитроглицерин 2-жды, эффекта нет. Состояние тяжелое, положение вынужденное ортопное. Кожные покровы бледные, холодные, покрыты холодным липким потом. Тоны сердца приглушены ритм галопа, тахикардия 106 в мин. АД 145/100 мм.рт.ст. В легких влажные среднепузырчатые хрипы, ЧДД 36 в мин.

Укажите препараты для оказания неотложной помощи:
*гепарин, атропин, эуфиллин

*кетонал, амиодарон, эпинефрин

*трамадол, мезатон, преднизолон

*дофамин, эпинефрин, преднизолон

*+морфин, аспирин+клопидогрел, гепарин

#11

*!Больной 58 лет жалуется на сердцебиение, головокружение, слабость. Приступ начался внезапно. Состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца приглушены, выраженная тахикардия. АД 80/50 мм.рт.ст. ЭКГ: тахикардия, ЧСС 160 в мин, желудочковые комплексы 0,14 сек., деформированы, зубец Тдискордантен QRS.

Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?
*АТФ

*атропин

*дигоксин

*+амиодарон

*эпинефрин
#12

*!У больного на ЭКГ – отсутствуют зубцы Р, вместо них волны f разной амплитуды и длительности, лучше видны в отведениях II, III, avF, V1-V2.

Применение каких групп лекарственных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно?
*холинолитики, тромболитики, ганглиоблокаторы

*ингибиторы АПФ, тромболитики, ганглиоблокаторы

*адреномиметики, наркотические анальгетики, витамины

*в-адреномиметики, наркотические анальгетики, витамины

*+антагонисты ионов Са, в-адреноблокаторы, сердечные гликозиды
#13

*!Мужчина 55 лет с жалобами на сердцебиение, одышку, общую слабость в течение нескольких часов. В анамнезе перенесенный инфаркт миокарда. АД 60\ 40 мм рт ст. На ЭКГ зубец P не регистрируется, имеются предсердные волны F с частотой 250 вмин, одинаковые по длине, форме и высоте (зубцы пилы), хорошо видны в отведениях II, III, avF, V1. Интервалы R-R одинаковы. Комплекс QRS не изменен.

НАИБОЛЕЕ первоочередная неотложная помощь?
*+кардиоверсия

*дефибрилляция

*введение атропина

*введение мезатона

*введение эпинефрина
#14

*!Больной 65 лет во время осмотра потерял сознание, развился цианоз кожных покровов, дыхание, пульс на сонной артерии отсутствуют. На кардиомониторе: хаотический неправильный ритм, комплексы QRS и зубцы T отсутствуют.

НАИБОЛЕЕ первоочередная неотложная помощь?
*введение амиодарона

*тройной прием Сафара

*электрокардиостимуляция

*+электрическая дефибрилляция

*искусственная вентиляция легких
#15

*!26-летняя женщина с жалобами на сердцебиение. В анамнезе были подобные приступы. На ЭКГ: ЧСС около 200 в мин, нет видимых зубцов Р, комплексы QRS, сегменты ST и зубцы Т без изменений.

Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?
*АТФ

*атропин

*дигоксин

*+верапамил

*амиодарон
#16

*!Пожилая женщина с жалобами на слабость, головокружение, давящие боли за грудиной. В анамнезе инфаркт миокарда год назад. На ЭКГ постепенное нарастающее удлинение интервала P-Q вплоть до выпадения желудочкового комплекса.

Определите профиль стационара, куда необходимо госпитализировать больную:
*терапия

*неврология

*аллергология

*+кардиология

*эндокринология


#22

#24

*!Ребенок 9 лет. Жалобы на отек век, губ. Ухудшение состояние возникло после приема в пищу орехов.

НАИБОЛЕЕ первоочередной препарат неотложной помощи:
*клемастин

*эпинефрин

*сальбутамол

*+преднизолон

*хлоропирамин
#25

*!У мальчика 1 год 2 мес., через 15 минут после введения вакцины против кори, краснухи, паротита отмечается затруднение речи, выраженный отёк языка, осиплость голоса и лающий кашель. Гемодинамика стабильная.

НАИБОЛЕЕ первочередная группа препаратов неотложной помощи:
*сорбенты

*адреномиметики

*антигистаминные

*противосполительные

*+глюкoкортикостероиды
#27

*!У ребенка 5 лет через 2 часа после употребления в пищу торта появились режущие боли в эпигастрии, тошнота, многократная рвота, слабость, головокружение.

Общий объем жидкости для промывания желудка, литров:
*2

*3

*4

*+5

*6
#28

*!Ребенок 5 лет, болеет 6-е сутки. Беспокоит ухудшение общего состояния, повышенная температура до 37,2°С, зудящая сыпь. Объективно: на волосистой части головы, на лице, теле, конечностях отмечаются полиморфные высыпания в виде розеол, папул, везикул, единичных пустул, корок, поверхностных язвочек. Ладони и стопы от высыпаний свободны.

НАИБОЛЕЕ вероятные рекомендации по лечению?
*поменьше пить

*искупать ребенка

*отправить в поликлинику

*десенсибилизирующие препараты

*+обрабатывать появляющиеся элементы р-ром бриллиантовой зелени

#30

*!Больной приехал из Индии. Заболел остро с многократного обильного водянистого стула и обильной водянистой рвоты. Температура тела 35,10С. Кожные покровы сухие, тургор кожи снижен. Видимые слизистые сухие. Черты лица заострены. АД 70/40 мм рт. ст. ЧСС 115 уд в мин. Тоны сердца глухие. Голос осипший. Не мочился.

НАИБОЛЕЕ оптимальная неотложная помощь включает:
*диуретики

*антибиотики

*противорвотные препараты

*+глюкозо- солевые растворы внутривенно

*нестероидные противовоспалительные препараты
#31

*!Больной 49 лет, фермер, обратился за скорой помощью на 3 день болезни с жалобами на отечность правой руки. На правой руке был «прыщик», который увеличился в размерах, появился отек, болей не было. Регионарные лимфатические узлы плотные, безболезненные.

НАИБОЛЕЕ оптимальная тактика врача скорой помощи:
*оставить на дому

*направить в поликлинику

*передать актив в поликлинику

*дать рекомендации по лечению

*+сообщить о заболевшем старшему врачу

#33

*!Женщина, 28 лет, жалобы на резкие боли внизу живота, рвоту, тошноту. Из анамнеза – нарушения менструальной функции нет, киста яичника. Объективно: общее состояние тяжелое. Кожные покровы и видимые слизистые бледной окраски, холодный липкий пот. АД 120/80 мм рт. ст., пульс 90 в мин. Живот резко болезненный, положителен симптом Щеткина-Блюмберга.

В какое отделение требуется госпитализация?
*+гинекологическое

*реанимационное

*терапевтическое

*хирургическое

*инфекционное
#34

*!Мужчина 45 лет. При осмотре больного врач скорой помощи выявил следующие симптомы: резкие схваткообразные боли в животе, многократная рвота, двукратный необильный стул.

Что из нижеперечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным?
*оставить под наблюдение

*+срочная госпитализация

*очистительная клизма

*промывание желудка

*обезболивание
#35

*!Женщина 50 лет, третий раз за последний год приступ острого холецистита. Последний раз боли в правом подреберье появились два дня назад, за медицинской помощью не обращалась, занималась самолечением. За 3 часа до вызова скорой помощи боли в животе стали носить разлитой характер, больше по правому флангу, отмечает гипертермию до 39о С.

В какое отделение требуется госпитализация?
*+хирургическое

*инфекционное

*терапевтическое

*реанимационное

*гастроэнтерологическое
#36

*!Мужчина 65 лет, жалобы на кашель с выделением алой крови, усиливающийся при движениях. В анамнезе: наблюдается по месту жительства с заболеванием легких, недавно перенес операцию на легких. Страдает заболеванием сердца, по поводу которого принимает аспирин. Объективно: пониженного питания, резкая бледность кожных покровов, ЧСС 100 в мин., АД 100∕60 мм.рт.ст.

Препарат какой группы НАИБОЛЕЕ целесообразен в оказании помощи?
*седативные

*бронхолитики

*сердечные гликозиды

*+кровоостанавливающие

*дыхательные аналептики
#37

*!Мужчина 60 лет. При осмотре врача скорой помощи предъявляет жалобы на многократную рвоту кровью. Из анамнеза: в течение многих лет злоупотребляет алкоголем. Указания на язвенную болезнь в анамнезе отсутствуют.

НАИБОЛЕЕ оптимальная тактика врача скорой помощи:
*оставить на дому

*направить в поликлинику

*+экстренно госпитализировать

*дать рекомендации по лечению

*передать актив участковому врачу
#39

*!Мужчина 74 лет, жалобы на невозможность самостоятельно помочиться, позывы к мочеиспусканию. В анамнезе - гиперплазия предстательной железы.

НАИБОЛЕЕ оптимальная неотложная помощь:
*цистостомия

*теплая ванна

*мочегонные средства

*спазмолитические средства

*+катетеризация мочевого пузыря
#42

*!У ребенка 5 лет с ОРВИ на фоне высокой температуры тела (39,5°С), резко ухудшилось состояние, появились судороги.

НАИБОЛЕЕ целесообразный препарат для оказания неотложной помощи:
*+диазепам

*люминал

*хлоралгидрат

*глюконат кальция

*сернокислая магнезия
#44

*!В результате запуска петард мальчик 10 лет получил ранение век и обширное ранение глазного яблока. Жалобы на боль, вытекание “тёплой жидкости” из глаза. Объективно: резаные раны век и обширная сквозная рана правого глазного яблока, покрытая сгустками крови.

НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача скорой помощи:
*оставить дома

*+госпитализировать

*актив участковому врачу

*доложить старшему врачу

*дать рекомендации по лечению
#45

*!У мужчины в результате удара по переносице кулаком началось обильное выделение крови. Больной беспокоен, сплёвывает кровь, частично её проглатывает.

НАИБОЛЕЕ правильное положение головы при оказании помощи?
*вертикальное

*наклон кзади

*наклон влево

*наклон вправо

*+наклон кпереди
#46

*!У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже: инспираторная одышка, цианоз. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно: расширение правой границы сердца, аускультативно – акцент II тона и раздвоение над легочной артерией. ЭКГ: ЭОС вертикальная. Зубец P в отведении II увеличен до 1/3 зубца R. Синдром QIIISI.

Какова НАИБОЛЕЕ верная неотложная помощь:
*антиагреганты, адреномиметики, нитраты

*диуретики, пеногасители, адреномиметики

*нитраты, сердечные гликозиды, антагонисты кальция

*ингибиторы АПФ, коагулянты, дыхательные аналептики

*+антикоагулянты, наркотические аналгетики, тромболитики
#47

*!Больной С. 64 года. Жалобы на одышку в покое, кашель с большим количеством розоватой пенистой мокроты. Анамнез: страдает артериальной гипертензией много лет, регулярного гипотензивного лечения не получает. Ухудшение состояния в течение нескольких часов. Общее состояние тяжелое, возбужден, лицо гиперемировано. В легких аускультативно по всем легочным полям масса влажных разнокалиберных хрипов. ЧДД 34 в мин. Тоны сердца ясные, громкие, акцент 2 тона над аортой, ритм правильный, ЧСС 115 в мин. АД 240/100 мм.рт.ст.

Какие препараты НАИБОЛЕЕ показаны в неотложной помощи?
*дибазол, диазепам, кислород

*клонидин, урапидил, нифедипин

*метопролол, нитроглицерин, морфин

*нитроглицерин, морфин, ацетилсалициловая кислота

*+эналаприлат, лазикс, ингаляция паров этилового спирта


#50

*!Больной 57 лет во время осмотра внезапно потерял сознание, появились кратковременные тонико-клонические судороги, цианоз кожных покровов.

Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ первоочередной для уточнения диагноза?
*аускультация сердца

*регистрация электрокардиограммы

*измерение артериального давления

*+пальпация пульса на сонной артерии

*определение величины и реакции на свет зрачков
##54

*!Новорожденный ребенок потерял сознание около 5 мин назад, развился цианоз кожных покровов, дыхание, пульс на сонной артерии отсутствуют.

Компрессии грудной клетки проводятся в данном случае:
*двумя руками

*не проводится

*+двумя пальцами

*четырьмя пальцами

*ладонью правой руки
#56

*!Женщина 49 лет. Жалобы на слабость, одышку, головную боль, кашель с трудноотделяемой мокротой. Из анамнеза: ухудшение состояния наступило 6 час назад, принимала ингаляции беротека без эффекта. Объективно: состояние тяжелое. Кожные покровы цианотичные. В дыхании участвует вспомогательная мускулатура. В легких сухие свистящие хрипы. Дыхание проводится во все отделы легких. ЧДД 34 в мин. ЧСС 92 в мин.

НАИБОЛЕЕ обоснованная неотложная помощь:
*+ингаляция кислорода, глюкокортикостероиды

*мочегонные препараты, ингаляция кислорода

*спазмолитики, внутривеннаяинфузия растворов

*бета 2 агонисты короткого действия, антибиотик

*ингаляционный глюкокортикостероид, антибиотик
#57

*!Мужчина 63 лет обратился с жалобами на экспираторную одышку приступообразного характера, кашель с трудноотделяемой слизистой мокротой. Страдает бронхиальной астмой. Ухудшение связывает с отменой преднизолона. Количество ингаляций беродуала самостоятельно увеличил до 12 раз в сутки. Последние 2 дня приступ полностью не купируется. Состояние тяжелое. Кожа цианотичная, покрыта потом. Ортопноэ. ЧДД 36 в мин. Кожа цианотичная, покрыта потом. Дыхание ослабленное, участки “немого” легкого. ЧСС 120 в мин. АД 100/60 мм рт.ст.

Укажите разовую дозу преднизолона для данного больного, мг:
*5-10

*10-20

*30-50

*60-80

*+90-120
#60

*!Ребенок 2 лет. Сегодня утром повысилась температура тела до 37,8º С, появилось шумное дыхание, грубый лающий кашель, охрип голос. Дыхание с участием вспомогательной мускулатуры, слышно на расстоянии, цианоз носогубного треугольника, беспокойство.

НАИБОЛЕЕ целесообразная неотложная помощь?
*антибиотики, противосудорожные препараты, диуретики

*+оксигенотерапия, глюкокортикостероиды, госпитализация

*оксигенотерапия, отхаркивающие препараты, бронхолитики

*транквилизаторы, муколитики, бета 2 агонисты короткого действия

*диуретики, ингаляция отхаркивающими средствами через небулайзер

#62

*!Женщина 45 лет. Жалобы на выраженную слабость, головокружение, сердцебиение, чувство нехватки воздуха. Симптоматика появилась при в\в капельном введении глюкозы 5%. Объективно: кожные покровы бледные, влажные. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД 22 в мин. Сердечные тоны ясные, ритмичные. ЧСС 90 в мин. АД 80/60 мм.рт.ст.

НАИБОЛЕЕ первоочередные действия?
*+остановить введение препарата

*дать таблетку супрастина

*ввести преднизолон

*приложить холод

*наложить жгут
#63

*!Мальчик 11 лет. Со слов матери заболел остро. Жалобы на повышение температуры тела до 39.0С, головную боль, рвоту не приносящую облегчения, слабость. Объективно: адинамичен, слабый, вялый. Кожные покровы бледные, на коже ягодичной области геморрагическая звездчатая сыпь. Менингеальные симптомы отрицательные.

Какой антибактериальный препарат НАИБОЛЕЕ целесообразен для оказания неотложной помощи?
*ампициллин

*цефтриаксон

*стрептомицин

*бензилпенициллин

*+хлорамфеникол (левомицетин)
#64

*!Мальчик 9 лет заболел остро. Жалобы на повышение температуры тела до 39.3С, головную боль, рвоту не приносящую облегчения, слабость. Объективно: адинамичен, слабый, вялый. Кожные покровы бледные, на коже ягодичной области единичная геморрагическая звездчатая сыпь. Менингеальные симптомы отрицательные. T 39,7 ºС.

НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика врача скорой помощи:
*актив участковому врачу

*отправить в поликлинику

*госпитализировать в отделение аллергологии

*+госпитализировать в инфекционный стационар

*дать рекомендации по лечению и оставить дома
#65

*!Девушка 19 лет, потеряла сознание на улице, обморок длился более 20 с. Вызвали бригаду скорой помощи: при осмотре соматически здорова, с утра не принимала пищу. НАИБОЛЕЕ целесообразный препарат для оказания неотложной помощи:
*инсулин

*налоксон

*тиамин 5% р-р

*+декстроза 40% р-р

*натрия хлорид 0,9% р-р
#66

*!Пациентка 45 л без сознания, на внешние раздражители не реагирует. Со слов родственников страдает сахарным диабетом, накануне ввела двойную дозу инсулина. Кожные покровы бледного цвета, влажные. АД 90/53 мм.рт. ст., ЧСС 110 в минуту.

НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика врача скорой помощи:
*актив участковому врачу

*отправить в поликлинику

*госпитализировать в отделение эндокринологии

*дать рекомендации по лечению и оставить дома

*+госпитализировать в реанимационное отделение

#68

*!Молодой человек 27 лет в коматозном состоянии. В течение двух месяцев больной жаловался на значительную слабость, жажду, похудел на 8 кг. Резкое ухудшение отмечает на протяжении двух дней. Объективно: кожа сухая, бледная, тургор снижен, арефлексия. Дыхание Куссмауля, запах ацетона изо рта. АД 90/60 мм. рт. ст, пульс 92, мягкий, малого наполнения. При пальпации живота - вздутие, брюшная стенка напряжена. НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика врача скорой помощи:
*актив участковому врачу

*отправить в поликлинику

*госпитализировать в отделение эндокринологии

*дать рекомендации по лечению и оставить дома

*+госпитализировать в реанимационное отделение
#72

*!Мужчина 81 лет, со слов родственников, около часа назад во время завтрака внезапно завалился на левую сторону, не мог говорить, не отвечал на вопросы, отсутствовали движения в левых конечностях, появилась сглаженность носогубной складки справа, сразу вызвали СМП, к моменту приезда бригады состояние значительно улучшилось, пришел в себя. Сознание ясное, положение активное. Парезов и параличей нет. Речь правильная, внятная. На вопросы отвечает правильно, команды выполняет.

Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*санаторное лечение

*амбулаторное лечение

*актив участковому врачу

*отправить в поликлинику

*+госпитализация в стационар
#73

*!Вызов в общественное место. Женщина 30 лет без сознания лежит на земле. Кожные покровы бледные. Челюсти сжаты, голова запрокинута назад. Руки и ноги в полусогнутом положении, мышцы напряжены. Зрачки расширены, равны с обеих сторон, на свет не реагируют. Во время осмотра развились симметричные подергивания мышц лица и конечностей, розовая пена изо рта, непроизвольное мочеиспускание.

Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?
*дифенгидрамин

*преднизолон

*парацетамол

*+диазепам

*дибазол
#74

*!У мужчины 40 лет сегодня наблюдалось множество больших эпилептических припадков, в промежутках между припадками в сознание он не приходил.

Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?
*дифенгидрамин

*преднизолон

*парацетамол

*+диазепам

*дибазол
#75

*!У мужчины 25 лет на протяжении около месяца отмечается утрата интереса к работе, к общественной деятельности, к личной внешности, к гигиеническим привычкам. В течение двух дней стали беспокоить слуховые, вербальные галлюцинации комментирующего характера, бред контакта с инопланетянами. Стал агрессивным, раздражительным. Ранее подобного состояния не было. Из анамнеза: брат болен психическим заболеванием.

Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*госпитализировать в специализированный стационар

*оставить дома с рекомендациями обратиться к психиатру

*+вызвать психиатрическую бригаду и дождавшись ее передать больного

*вызвать психиатрическую бригаду, оставив больного под присмотром родственников

*рекомендовать родственникам вызвать специализированную психиатрическую бригаду
#76

*!Женщина 32 л со сроком беременности 16 недель, жалобы на кровянистые выделения из половых путей, без видимых причин. Объективно: состояние удовлетворительное. АД 100/70 мм рт.ст. Матка не возбудима.

Какая тактика врача скорой помощи НАИБОЛЕЕ верна:
*амбулаторное лечение

*актив участковому врачу

*отправить в поликлинику

*+госпитализация в стационар

*дать рекомендации по лечению и оставить дома
#77

*!Женщина 28 лет, жалобы на головную боль, головокружение, мелькание "мушек" перед глазами. При осмотре: общее состояние тяжелое, заторможена. Артериальное давление 170/110 мм рт. ст. Пульс 88 в мин. Матка соответствует 35 неделям беременности, сердцебиение плода 140 ударов в мин. Отечность стоп, голеней, кистей, передней брюшной стенки.

НАИБОЛЕЕ показанный препарат неотложной помощи:
*клонидин

*метопролол

*эналаприлат

*нитроглицерин

*+магния сульфат
#78

*!Подросток 12 лет упал с качелей и ударился наруж¬ной поверхностью правого плечевого сустава о землю. При осмотре врачом 103: отмечается деформация правой ключицы, правоенадплечье укорочено и опущено. Область правой ключицы отечна.

Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ (первоочередным)?
*+обезболивание

*госпитализация

*оперативное лечение

*иммобилизация конечности

*наложение гипсовой лангеты
#79

*!Мужчина, 38 лет, защищаясь от удара, схватил нож правой рукой за лезвие. В результате на ладонной поверхности правой кисти образовалась рана. При осмотре на ладонной поверхности поперечная резаная рана длиной 4 см с ровными краями и небольшим кровотечением.

Каким раствором НАИБОЛЕЕ оптимально обрабатывать края раны?
*фурациллин

*+спирт 70% р-р

*бетадин 0,1% р-р

*натрия хлорид 0,9% р-р

*перекись водорода 3% р-р
#80

*!Мужчина, 38 лет, защищаясь от удара, схватил нож правой рукой за лезвие. В результате на ладонной поверхности правой кисти образовалась рана. При осмотре на ладонной поверхности поперечная резаная рана длиной 4 см с ровными краями и небольшим кровотечением.

Каким раствором НАИБОЛЕЕ оптимально обрабатывать рану внутри?
*йод 5% р-р

*спирт 70% р-р

*спирт 90% р-р

*перекись водорода 6% р-р

*+перекись водорода 3% р-р
#81

*!Мужчина 80 лет, на улице оступился и упал на левый бок. Появились сильные боли в паховой области. При осмотре врача 103: правая нога ротирована кнаружи. Самостоятельно поставить стопу вертикально не может. Попытка сделать это с посторонней помощью приводит к появлению сильной боли в тазобедренном суставе, «симптом «при¬липшей пятки». Постукивание по пятке и по большому вертелу болезненно.

НАИБОЛЕЕ эффективный препарат для купирования болевого синдрома?
*кетонал

*анальгин

*новокаин

*+промедол

*диклофенак
#82

*!Мужчина 80 лет, на улице оступился и упал на левый бок. Появились сильные боли в паховой области. При осмотре врача 103: правая нога ротирована кнаружи. Самостоятельно поставить стопу вертикально не может. Попытка сделать это с посторонней помощью приводит к появлению сильной боли в тазобедренном суставе, «симптом «при¬липшей пятки». Постукивание по пятке и по большому вертелу болезненно.

Эффективная транспортная иммобилизация требует фиксации суставов:
*+тазобедренного, коленного и голеностопного

*голеностопного и коленного

*тазобедренного, коленного

*голеностопного

*коленного

#83

*!Мужчина 35 лет, после удара по голове тяжелым предметом потерял сознание и упал. Во время первичной оценки установлено, что пациент произносит что-то неразборчивое; на болевые раздражения открывает глаза и отдергивает соответствующую конечность.

Положение больного при транспортировке в стационар?
*сидя

*лежа

*на боку

*приподнятым ножным концом

*+приподнятым головным концом
#84

*!Пострадавший с раной головы, полученной при колке дров 50 минут назад. При осмотре: в левой теменно-височной области рубленая рана с умеренным кровотечением и широким зиянием. В ране видны костные отломки. АД 110/70 мм.рт. ст., пульс 98 в минуту, ритмичный. НАИБОЛЕЕ первоочередные действия?
*+наложить асептическую повязку

*транспортировать в стационар

*сделать трахеотомию

*наложить воротник

*поставить систему
#85

*!Юноша 17 лет во время драки получил удар тупым предметом по голове, потерял сознание.

От применения какого медикамента следует воздержаться?
*+диазепам

*кислород

*пирацетам

*фуросемид

*преднизолон
#86

*!Больной А.. 26 лет. Через 12 часов после травмы головы потерял сознание. При осмотре врачом бригады СНМП состояние тяжелое, левосторонний гемипарез. Определите профиль отделения для госпитализации больного:
*терапия

*неврология

*реанимация

*травматология

*+нейрохирургия
#87

*!При обрушении моста мужчина попал под бетонную балку, получил тупую травму живота. Беспокоят боли в области живота. Состояние крайне тяжелое, заторможен, бледность кожных покровов, АД 70\40 мм.рт.ст., частота сердечных сокращений 125 в минут.

Инфузия какой группы препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразна:
*эмульсии

*кровезаменители

*препараты крови

*белковые препараты

*+коллоиды и кристаллоиды
#88

*!Женщина 45 лет во время приготовления пищи опрокинула на ноги кастрюлю кипятка. Жалобы на жгучие боли в обеих стопах. При осмотре: обе голени и стопы гиперемированы, отечны, на коже множественные пузыри с серозным содержимым.

НАИБОЛЕЕ первоочередные действия?
*госпитализация

*иммобилизация конечности

*наложение мазевой повязки

*наложение асептической повязки

*+обезболивание наркотическим аналгетиком
#89

*!Девушка 20 лет в бане обожгла кипятком обе нижних конечности и промежность.

Для обезболивания НАИБОЛЕЕ показан препарат:
*морфин

*кетопрофен (кетонал)

*+тримеперидин (промедол)

*метамизол натрий (анальгин)

*ацетилсалициловая кислота (аспирин)
#90

*!Женщина 27 лет после контакта с электрическим проводом напряжением 220W находится в сознании, возбуждена, пульс 180 в минуту, аритмичный.

Показан метод диагностики
*определение уровня глюкозы в крови

*электроэнцефалография

*+электрокардиография

*пульсоксиметрия

*спирометрия

#79

*!Метод временной остановки кровотечения из артерии конечности
*кровоостанавливающий жгут ниже места повреждения

*+кровоостанавливающий жгут выше места повреждения

*давящая повязка выше места повреждения

*давящая повязка ниже места повреждения

*давящая повязка на место повреждения

#80

*!Эффективная транспортная иммобилизация при переломах костей голени требует фиксации
*тазобедренного, коленного и голеностопного суставов

*+коленного и голеностопного суставов

*голеностопного сустава

*коленного сустава

*костных отломков
#81

*!Признак травматического вывиха
*+деформация области сустава

*повышенная подвижность в суставе

*патологическая подвижность в суставе

*наружное кровотечение в области сустава

*сохранение способности к активным движениям в суставе

#67

*!НАИБОЛЕЕ типичный признак менингококкцемии
*бледность кожных покровов

*гепатолиенальный синдром

*менингеальный синдром

*+геморрагическая сыпь

*полиартрит
#68

*!Симптом инфекционно-токсического шока:
*+снижение артериального давления

*гиперемия кожи

*возбуждение

*одышка

*парезы
#69

*!Для какого вида ком НАИБОЛЕЕ характерен запах ацетона:
*+гипергликемическая

*гипогликемическая

*гиперосмолярная

*уремическая

*алкогольная

Основным документом бригады скорой медицинской помощи является:
*сигнальный лист

*+карта вызова

*сопроводительный лист

*карта амбулаторного больного

*журнал учета амбулаторных больных
#2*!НАИБОЛЕЕ типичная локализация болей при остром коронарном синдроме

1   2   3   4   5   6   7


написать администратору сайта