13 операц на шее. Операциинашее operations on the neck вопрос. Question
 Скачать 77.1 Kb.
|
Позади грудинное меж апоневротическое клетчаточное пространство; пре трахеальное пространство. Retro sternalin ter aponeurotic cellular spaces; pre tracheal space.
Передняя и задняя; продольный — по срединной линии, поперечный (воротникообразный). Anterior tracheostomy and posterior tracheostomy; longitudinal — on the median line, transverse (collar shaped).}
Положение больного на животе; больной сидит на стуле, голова запрокинута. Это положение используется при крайне тяжелом состоянии больного. Patient is placed abdominal; the patient is seated in a chair, head bent backwards. This position is used for patients who are in critical condition.}
Трахеостомия — внутренний свищ трахеи для восстановления дыхания с использованием трахеостомической канюли либо подшиванием краев раны трахеи к краям кожной раны. Tracheostomy — a type of operative maneuver — an internal tracheal fistula created for the use of a tracheostomy cannula or suture of the edges of the tracheal wound to the edge of the skin incision.}
Продольные; поперечные («воротникообразные» по Кохеру); круглые; комбинированные. Longitudinal; transverse (Collar shapedon Kocher); circular; combined.
Чтобы исключить одномоментное введение до 40—50 мл 25%-ного раствора формалина в кровеносные сосуды. То exclude a one-time injection of 40—50 ml of a 25% formalin solution into the vessels. Правильный ответ. Correct answer. =Чтобы исключить одномоментное введение до 40—50 мл 0,25%-ного раствора новокаина в кровеносные сосуды. То exclude a one-time injection of 40—50 ml of a 0,25% novocaine solution into the vessels.}
Вкол иглы (после образования «лимонной корочки»тонкой иглой) производят в точке, расположенной на середине переднего края грудино-ключично-сосцевид¬ной мышцы (точкаЭрба). The tip of the needle (after forming a “lemon peel” using a fine needle) is placed at the point in the middle anterior edge of the sternocleidomastoid muscle.}
Во избежание смещения гортани и трахеи и профилактики повреждения прилежащих к трахее кровеносных сосудов, например подключичной артерии. I n order to avoid displacement of the trachea and larynx and prevent damage to adjacent to the trachea vessels, for example, the subclavian artery. 13 ОПЕРАЦИИНАШЕЕ OPERATIONS ON THE NECK Вопрос. Question. С какой целью при операциях на шее под лопатки больного подкладывают валик? Какие преимущества и недостатки имеет этот прием? Explain the purpose for which a roll is placed under the patient’s shoulders in operations on the neck. What are the benefits to using this technique? What are the drawbacks of using this technique?{ Правильный ответ. Correct answer. =Для более поверхностного положения гортани и трахеи;смещение основного сосудисто-нервного пучка переднего треугольника шеи кзади, увеличение длины шейного отдела трахеи; сдавление подкожных вен (вены «запустевают») и уменьшение переднезаднего размера трахеи (трахея «сплющивается»). for a more superficial position of the larynx and trachea; displacement of the primary neurovascular bundle of the medial triangle of the neck posteriorly, to increase the length of the cervical trachea; compression of the subcutaneous veins (veins “close off and empty”) and decrease in the anteroposterior size of the trachea (trachea is “flattened”). Не правильный ответ. Wrong answer. |
Правильный ответ. Correct answer. =Во избежание смещения гортани и трахеи и профилактики повреждения прилежащих к трахее кровеносных сосудов, например общей сонной артерии. I n order to avoid displacement of the trachea and larynx andprevent damage to adjacent to the trachea vessels, for example, the common carotid artery.}
Вопрос. Question. С какой целью выполняют шейную вагосимпатическую блокаду по А.В. Вишневскому? Specify the purpose of the cervical vagosympathetic blockade by A.V. Vishnevsky.{
Не правильный ответ. Wrong answer.
Вопрос. Question. С какой целью при шейной вагосимпатической блокаде по А.В. Вишневскому грудино-ключично-сосцевидную мышцу смещают кпереди? Specify the goal of the cervical vagosympathetic blockade by A.V. Vishnevsky when the sternocleidomastoid muscle is displaced anteriorly.{
Правильный ответ. Correct answer. =Этот прием обеспечивает одновременное смещение кпереди и медиально сосудисто-нервного пучка, благодаря чему удается избежать повреждения внутренней яремной вены и общей сонной артерии. The allows for the simultano us displacement anteriorly and interiorly the neurovascular bundle, thanks to this, is able to avoid damage to the internal jugular vein and common carotid artery.
Не правильный ответ. Wrong answer.
Вопрос. Question. Какие пять признаков указывают на достижение эффекта блокады блуждающего нерва и симпатического ствола? Describe the symptoms which indicate the blockade of the vagus nerve and the sympathetic trunk is effective.{
Правильный ответ. Correct answer. =Гиперемия лица на стороне блокады; гиперемия склеры (белочной оболочки глаза); сужение глазной щели; сужение зрачка; западение глазного яблока. Последние три симптома составляют «глазную триаду» Бернара—Горнера. Hyperemia of the face; hyperemia of the sclera (Tunica albuginea of the eye); narrowing of the optic fissure; narrowing of the pupil; sunken eyeball. The last 3 symptoms create the «eye triad» of Bernard—Horner.
Не правильный ответ. Wrong answer.
Правильный ответ. Correct answer. =Продольные; поперечные («воротникообразные»по Кохеру); косые; комбинированные. Longitudinal; transverse (Collar shapedon Kocher);oblique; combined.}
Вопрос. Question. Какие требования предъявляются к разрезам на шее? 2) Какой разрез оставляет малозаметный рубец? What are the basic requirements for incisions to the neck? 2) Which incision leaves the least-noticeable scar?{
Правильный ответ. Correct answer. = Разрезы должны быть достаточными для выполнения оперативного приема в необходимом объеме и коcметичными; «воротникообразный» - в соответствии с расположением кожных складок шеи. Should besufficient to perform operation al procedure sasneededand cosmetic; “Collars haped” — in accordance with the location of the neck folds.
Не правильный ответ. Wrong answer.
Вопрос. Question. Перечислите четыре основные показания к трахеостомии. List the main indications for tracheostomy.{
Правильный ответ. Correct answer. =Непроходимость гортани и верхнего отдела трахеи в результате обтурации инородным телом, опухолью, отека голосовых складок инфекционной, аллергической или другой этиологии; первичные центральные нарушения дыхания при травме или заболеваниях головного мозга; неэффективность консервативных мероприятий при нарушении биомеханики дыхания у больных с травмой грудной клетки, тяжелой множественной травмой и в после операционном периоде; необходимость длительного искусственного дыхания методом инсуфляции. Obstruction of the larynxand superior sectionof the trachea as a result of a foreign body, tumor, swelling of the mucous membranes of the vocal cords, infection, allergies, or other etiologies; primary central disorders of respiration due to trauma or brain diseases; the ineffectiveness of conservative measures in the dysfunction of the biomechanics of respiration in patients with chest trauma, severe multiple traumas and in the postoperative period; the need for prolonged artificial respiration by insufflation.
Не правильный ответ. Wrong answer.
Вопрос. Question. Какая операция при механической асфиксии может предшествовать трахеостомии? Name the operation for mechanical asphyxia which may precede tracheostomy.{
Не правильный ответ. Wrong answer.
Вопрос. Question. В чем принципиальное различие вскрытия трахеи при верхней и нижней трахеостомии? В каком направлении смещают перешеек щитовидной железы при верхней и нижней трахеостомии? What is the fundamental difference between the opening of the trachea at the upper and lower tracheostomy? Which direction is the isthmus of the thyroid gland shifted in upper tracheostomy, in lower?{
Правильный ответ. Correct answer. =При вехней трахеостомии трахею вскрывают выше перешейка щитовидной железы; при нижней — ниже перешейка; при верхней трахеостомии перешеек щитовидной железы смещают книзу; при нижней — кверху. in upper trachoestomy the tracheal opening reveals the upper isthmus of the thyroid gland; lower —the lower isthmus of thyroid gland; in upper tracheostomy at the isthmus of the thyroid gland is shifted downwards; in lower — upwards.
Не правильный ответ. Wrong answer.