Дезинфекция как один из способов профилактики ВБИ.
Определение «дезинфекция».
Виды дезинфекции.
Методы дезинфекции.
Дезинфицирующие средства.
Характеристика основных средств дезинфекции.
Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами и первая помощь при отравлении.
Контроль качества дезинфекции.
Дезинфекция объектов и предметов ухода
Основные документы, регламентирующие санитарно-противоэпидемический режим МО
Виды, методы, средства и режимы дезинфекции в ЛО
С точки зрения профилактики и борьбы с инфекционными болезнями возбудители наиболее уязвимы для уничтожения во внешней среде. Одним из таких мероприятий является ДЕЗИНФЕКЦИЯ (обеззараживание) – удаление или уничтожение заразного начала (лат. «Des» - приставка, обозначающая уничтожение, лат. «infectio» - инфекция) – это уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в окружающей человека среде, на объектах оборудования и медицинского инструментария в лечебном учреждении. Дезинфекция – это противоэпидемическое мероприятие, направленное на прерывание эпидемического процесса путем воздействия на механизм передачи возбудителя (факторы и пути передачи). Цель дезинфекции: удаление или уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний с объектов внешней среды палат и функциональных помещений отделений ЛПУ, на медицинском оборудовании и инструментарии для предотвращения заражения пациента и (или) медицинского персонала.
Задачи дезинфекции – предупреждение или ликвидация процесса накопления, размножения и распространения возбудителей заболеваний путём их уничтожения или удаления на объектах и предметах, то есть, дезинфекция обеспечивает прерывание путей передачи заразного начала от больного к здоровому.
Собственно дезинфекция включает в себя такие понятия, как дезинфекция и дератизация.
Дезинсекция (лат. «des» - приставка, обозначающая уничтожение, лат. «insectum» - насекомое) – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение членистоногих, являющихся переносчиками инфекционных и инвазионных болезней.
Дератизация (фран. «de'ratisation» от «rat» - крыса) – это комплекс мероприятий, направленных на борьбу с грызунами, опасными в эпидемическом отношении.
Дезинфекции подлежат все изделия после применения их у пациентов.
Дезинфекцию подразделяют на профилактическую и очаговую (рис.1).
ВИДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ
 
Профилактическая
Очаговая
  
Плановая
Текущая
Заключительная
 
По эпидемическим показаниям
Проводится многократно до госпитализации в домашних условиях, и в ЛО
Предметы ухода: тарелки, дверные ручки, туалет, палата
По санитарно-гигиеническим показаниям
- Соматическое
отделение
стационара
-- Амбулаторная
лечебная
организация
организация
Проводится однократно
Рис.1 Виды дезинфекции
Очаговая дезинфекция проводится при выявлении источника инфекции (больные, носители) в очаге инфекции (стационарах, отделениях, амбулаторно-поликлинических организациях) с учетом эпидемиологических особенностей инфекции и механизма передачи ее возбудителя. Целью очаговой дезинфекции является предупреждение распространения возбудителей инфекций от больных (носителей).
Очаговая дезинфекция осуществляется в формах текущей и заключительной очаговой дезинфекции.
Текущая очаговая дезинфекция объектов в окружении больного проводится многократно с момента выявления у него ВБИ и до выписки (или перевода в другое отделение/стационар).
В ходе текущей очаговой дезинфекции проводится систематическое обеззараживание потенциально контаминированных выделений больного и всех объектов, с которыми он имел контакт: изделий медицинского назначения, предметов ухода, посуды, белья, поверхностей в помещениях, в том числе мебели и оборудования, обеззараживание медицинских отходов класса Б и В, дезинсекция и дератизация. При текущей дезинфекции проводится гигиеническая обработка рук медицинского персонала, полная или частичная обработка кожных покровов больных и персонала.Влажная уборка помещения не менее2 раз в день.
Заключительная очаговая дезинфекция проводится после выписки, смерти или перевода больного в другое отделение или стационар с целью обеззараживания объектов внутрибольничной среды, с которыми он контактировал в процессе пребывания в стационаре.
В ходе заключительной очаговой дезинфекции:
о беззараживаются поверхности помещений, в которых находился больной, и места общего пользования; поверхности оборудования и приборов; изделия медицинского назначения; предметы ухода за больным, медицинские отходы; обеззараживаются в дезинфекционных камерах постельные принадлежности, нательное белье и вещи больного, выдаваемые ему перед выпиской; обеззараживается санитарный транспорт, перевозивший больного; проводится полная или частичная санитарная обработка кожных покровов больных перед выпиской; проводится дезинсекция и дератизация.
П
Рис.2 Профилактическая дезинфекция
лановая профилактическая дезинфекция проводится систематически в ЛПО (рис.2) при отсутствии в них ВБИ, когда источник возбудителя не выявлен, но появление его возможно, с целью:
- уменьшения микробной обсемененности различных объектов и предупреждения возможности размножения микроорганизмов (обеззараживание всех видов поверхностей различных объектов, в том числе воздуха, предметов ухода за больными, посуды и др.);
- предупреждения распространения микроорганизмов через изделия медицинского назначения, руки и кожные покровы (обеззараживание изделий медицинского назначения; гигиеническая обработка рук медицинского персонала; полная или частичная санитарная обработка кожных покровов; обеззараживание медицинских отходов классов Б и В);
- освобождения помещений ЛО и окружающей территории от членистоногих и грызунов (дезинсекция и дератизация).
Профилактическая дезинфекция по эпидемиологическим показаниям проводится с целью не допустить распространения возбудителей ВБИ и их переносчиков в отделениях (палатах) из соседних отделений (палат).
Профилактическая дезинфекция по санитарно-гигиеническим показаниям проводится как разовое мероприятие по методике проведения генеральных уборок.
Генеральная уборка осуществляется с целью удаления загрязнений и снижения микробной обсемененности в помещениях организаций.
При генеральной уборке проводится мытье, очистка и обеззараживание поверхностей помещений (в том числе труднодоступных), дверей, мебели, оборудования (в том числе осветительных приборов), аппаратуры с использованием моющих и дезинфицирующих средств и последующим обеззараживанием воздуха.
Г енеральная уборка функциональных помещений, палат и кабинетов проводится по графику не реже одного раза в месяц; операционных блоков, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных – один раз в неделю. При генеральной уборке режимы применения дезинфицирующих средств определяются с учетом профиля стационара и микробной контаминации объектов.
Методы дезинфекции
Д
Рис.3 Деконтаминация рук
ля дезинфекции в ЛО используют механические, физические и химические (с применением дезинфицирующих средств) методы. Обработку объектов производят различными способами: орошением, протиранием, мытьем, воздействием дезинфицирующих агентов в камерах, кипячением, погружением и др.
I. Механический метод дезинфекции:
1. Влажная уборка помещений, медицинского оборудования.
2. Выколачивание, вытряхивание одежды, постельного белья.
3. Деконтаминация рук (рис.3)
4 . Освобождение помещений от пыли с помощью пылесоса.
5. Проветривание.
II. Физический метод дезинфекции:
Солнечные лучи.
Ультрафиолетовое излучение.
В
Рис.4 Физический метод дезинфекции - кипячение
оздействие высоких температур.
Сжигание.
Кипячение в 2% растворе соды – 15 минут (рис.4)
Прокаливание.
Пастеризация.
Паровой метод (0,5 атмосфер, 110 С, 20 минут)
Воздушный метод (120С, 45 минут).
III. Химический метод дезинфекции – воздействие химических препаратов:
1. Галоидосодержащие
2. Кислородосодержащие
3. ПАВ (поверхностно активные вещества)
4. Гуанидины
5. Альдегидосодержащие
6. Спирты
7. Фенолсодержащие
IV. Биологический метод дезинфекции – воздействие средств биологической природы. Антагонистическое действие между различными микроорганизмами.
V. Комбинированный.
Использование выше перечисленных методов в различных сочетаниях.
Режимы дезинфекции
Режим использования методов и средств дезинфекции зависит от вида обеззараживаемого объекта (предметы ухода, оборудование, медицинский инструментарий), материала, применяемого для изготовления инструмента (металл, резина, пластик, полимеры), способа использования инструментария (многократного и однократного применения).
Механические приёмы дезинфекции основаны на удалении патогенных микробов путем обмывания, вытряхивания, промывания с использованием мыла и синтетических моющих средств.
Физический метод дезинфекции основан на уничтожении или удалении патогенных микроорганизмов с поверхности предметов, подлежащих обеззараживанию путем воздействия ряда физических факторов.
Действия высоких температур: обжигания, прокаливания; кипячения, пастеризации; действия горячего воздуха, высушивания.
Действия лучистой энергии: ультрафиолетового излучения; радиоактивного и ионизирующего излучения; тока ультравысокой частоты.
Дезинфекцию изделий из стекла, металлов, термостойких полимерных материалов, резины чаще проводят кипячением в дезинфекционном
кипятильнике в дистиллированной воде в течение 30 мин, с добавлением 2% соды - 15 мин.
Воздушный метод дезинфекции применяется для изделий из стекла и металла. Дезинфекцию проводят сухим, горячим воздухом в воздушном стерилизаторе (сухожаровом шкафу) в лотках без упаковки. При температуре 120°С - экспозиция 45 минут (рис.5).
Рис.5 Сухожаровой шкаф
 
Рис.6 Стерилизаторы паровые
Паровой метод дезинфекции применяют для изделий из стекла, металла, резины, латекса и термостойких полимеров. Производится она централизованно, водяным насыщенным паром под избыточным давлением в автоклаве в стерилизационных коробках. Давление - 0,5 атмосферы, температурный режим - 110°С, экспозиция - 20 минут (рис.6).
 Химический метод дезинфекции основан на использовании различных химических веществ. Наиболее часто применяют водные растворы. Химические методы дезинфекции применяют для изделий из стекла, коррозионностойких металлов, полимерных материалов, резины. Производят полное погружение в дезинфицирующий раствор, экспозиционная выдержка зависит от применяемого средства и вида обеззараживаемого объекта (рис.7), или 2-кратное протирание салфеткой из бязи, смоченной дезраствором, с интервалом 15 минут (рис.8).
Рис.7 Химический метод дезинфекции способом погружения в дезраствор
Рис.8 Химический метод дезинфекции способом протирания
Для проведения химического метода дезинфекции в ЛО могут использоваться дезинфицирующие средства из различных химических групп (рис.9), имеющих государственную регистрацию и сертификат соответствия.
Существует два типа новейших дезинфицирующих средств:
1тип – бактериостатические (прекращают рост)
2 тип – бактерицидные (вызывают гибель).
В настоящее время на рынке представлены как универсальные, так и целевые дезинфицирующие средства.
Универсальные средства предназначены для обеззараживания большинства объектов больничной среды и имеют в связи с этим широкий диапазон режимов применения (концентрация, температура рабочих растворов, время воздействия – экспозиционная выдержка), что требует от персонала четкого выполнения рабочих инструкций. Использование дезинфицирующего средства в неоправданно низких (бактериостатических) концентрациях может привести к селекции высоковирулентных госпитальных штаммов.
Целевые дезинфицирующие средства создаются для обеспечения какого-то одного направления дезинфекционных мероприятий: дезинфекция поверхностей объектов больничной среды, дезинфекция инструментов медицинского назначения, асептическая обработка рук и т.д.
Дезинфицирующие средства
Группа, название, общая характеристика
|
Назначение, АМД –(антимикробное действие)
|
Применение,
форма выпуска
|
Отрицательные свойства и средства защиты
|
Галоидосодержащие
|
|
Необходимо строго соблюдать концентрации рабочих растворов, экспозицию дезинфекции и другие особенности, изложенные в методических рекомендациях для каждого препарата.
|
При приготовлении рабочих растворов пользоваться средствами индивидуальной защиты (перчатки, респираторы). Готовые растворы хранить только с закрытой крышкой. Вызывают коррозию металлов. Инактивируются органическими материалами. Отсутствует спороцидная активность (кроме нейтрального аналита). Потенциальная канцерогенность при контакте с формальдегидом.
|
А. Хлорсодержащие
|
|
|
|
Гипохлориты кальция – Хлорная известь. Содержит 28-35% активного хлора.
|
АМД: бактерии, вирусы, грибы. Для дезинфекции поверхностей, сан – тех. оборудования, уборного инвентаря, выделений.
|
Порошок, плохо растворимый в воде. Нестойкое соединение. Применяется в сухом виде и в виде растворов. При растворении образуется взвесь. Срок хранения основного раствора – 10 дней.
|
3 класс токсичности. Обесцвечивание тканей, коррозия металлов, раздражение слизистых дыхательных путей, кожных покровов . Средства защиты : перчатки , ПХВ , респиратор РУ – 60 МЗ или РПГ – 67 с патроном марки Б.
|
Гипохлорит кальция – нейтральный, содержит до 70% активного хлора; технически содержит 35 – 40% активного хлора.
|
АМД: бактерии, вирусы, грибы. Дезинфекция помещений, предметов обстановки, посуды.
|
Белый порошок.
|
4 класс токсичности, Ткани и изделия из металла обеззараживанию не подлежат. Средства защиты: перчатки, респиратор
|
Гипохлориты лития
Лидос 20 Активный хлор 15 – 20%
Лидос 25 Активный хлор 20 – 25%
|
АМД: бактерии. (ТБ+), вирусы, грибы. Дезинфекция белья, поверхностей, сан – тех. оборудования.
|
Гранулы, хорошо растворимые в воде.
|
3 класс токсичности. Средства защиты: перчатки, ПВХ, респиратор (см. выше). Коррозия металла, обесцвечивание тканей, раздражение дыхательных путей, кожи, слизистых.
|
Гипохлориты натрия. Жавель Активный хлор 3.3 – 4.5%.
|
АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибки. Дезинфекция поверхностей, сан. – тех. оборудования, белья.
|
Концентрат 3,3 – 4.5%, активный хлор. Таблетки 58 – 60% активный хлор.
|
3 класс токсичности. Имеют запах, раздражают дыхательные пути, слизистые, кожу.
|
|
Маранон Х. Активный хлор 4.5 – 5.1%
Аналит
Каталит (электрохимические, активированные растворы натрия хлорида)
|
АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибки. Для дезинфекции систем диализных аппаратов.
Для профилактической, текущей и заключительной дезинфекции.
АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, дерматомикозы. Дезинфекция изделий медицинского назначения, для текущей и заключительной дезинфекции.
|
Жидкий концентрат.
Раствор, получаемый на электрохимических установках разного класса. В зависимости от модификации имеют разные рН. Применение раствора согласно методическим рекомендациям.
|
Обладает коррозирующими свойствами. Средства защиты: перчатки ПВХ.
|
|
Нейтральный аналит (электрохимически активированный раствор натрия хлорида)
|
АМД: бактерии (ТБ+), вирусы, грибы, споры. Для профилактической, текущей и заключительной дезинфекции, предстерилизационной очистки инструментов, стерилизация изделий медицинского назначения.
|
Раствор, получаемый на разных электрохимических установках. Применение раствора согласно методическим рекомендациям.
|
При работе с растворами сильной концентрации – перчатки ПВХ. Нельзя обрабатывать изделия из металла.
|
|
Б. Органические хлорсодержащие соединения.
|
|
|
Хлорамин Б. ХБ. Д. активный хлор 26 – 29%, 21 – 24%, 44 – 53%.
|
АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибы. Для текущей и заключительной дезинфекции поверхностей, помещений, уборочного инвентаря, сан – тех. оборудования, предметов ухода, посуды, изделий медицинского назначения.
|
Порошок, легко растворимый в воде.
|
Изделия из металла коррозируют. Б, ХБ – 4 класс токсичности Д – 3 класс токсичности
|
|
Трихлороль
Хлорина
Активный хлор 20,8%
|
АМД: бактерии (кроме туберкулеза), вирусы, грибы. Для дезинфекции поверхностей, помещений, мебели, оборудования, инвентаря.
|
Порошок белого цвета. Срок хранения готового раствора – 4 недели.
|
3 класс токсичности.
|
|
В. Органические соединения на основе изоциануратов.
|
|
|
ДП – 2. Активный хлор 35 – 40%
|
АМД: бактерии (ТБ+), вирусы, грибы. Для дезинфекции поверхностей, белья, сан – тех. оборудования.
|
Порошок.
|
Обладает сильным резким запахом. 3 класс токсичности.
|
|
Клорсепт Активный хлор 60%
|
АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибы. Для дезинфекции сан – тех. оборудования, инструментов медицинского назначения, белья, посуды, биологических жидкостей
|
Гранулы, таблетки. Рабочие растворы хранятся 24 часа.
|
3 класс токсичности.
|
|
Пресепт (дихлор изоцианурат 50%)
|
АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы. Дезинфекция текущая, заключительная (поверхности, уборочный инвентарь).
|
Таблетки, хорошо растворимые в воде.
|
Применяются в отсутствии людей. После дезинфекции – влажная уборка, проветривание.
3 класс токсичности. Работать с применением средств защиты: перчатки ПВХ, очки, респираторы РУ – 60М или РПГ 67 с патроном марки Б. Лицо и руки после работы вымыть водой.
|
|
Деохлор Активный хлор 44,1%
|
АМД: бактерии, вирусы, инфекции, грибы. Текущая и заключительная дезинфекция поверхностей, посуды, белья, изделий мед. назначения, инвентаря, предметов ухода из пластмасс.
|
Таблетки.
|
Коррозирует металлы.
3 класс токсичности.
|
|
Г. Галоидосодержащие на основе брома
|
|
Аквабора
|
АМД: бактерии, (ТБ-), грибы. Дезинфекция помещений с плесенью, поверхностей, белья.
|
Жидкий концентрат.
|
3 класс токсичности.
|
|
Д. Галоидосодержащие на основе йода.
|
|
Йодонат.
|
Обеззараживание кожи, операционного поля.
|
Жидкость.
|
Слаботоксичные.
|
|
2. Кислородосодержащие.
|
|
А. Перекисные соединения.
|
|
|
|
|
Перекись водорода 30% - 3%.
|
АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибы и бактериальные споры. Для дезинфекции поверхностей, посуды, белья, предметов ухода, сан. – тех. оборудования, изделий медицинского назначения. Дезинфекция мягких контактных линз. 6% перекись водорода – стерилизация изделий медицинского назначения; для предстерилизационной обработки: при сочетании с моющим средством.
|
30% концентрат.
|
3 класс токсичности. Ожоги кожи, слизистых оболочек. Работать с применением средств индивидуальной защиты; перчатки, респираторы, очки.
3% раствор для перчаток. При стерилизации эндоскопов, возможно ухудшение их качества.
|
|
Перамин – 31,5+- 2,5%
|
АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибы. Дезинфекция поверхностей, посуды, белья, предметов ухода, сан – тех. оборудования, изделия медицинского назначения.
|
Порошок.
|
3 класс токсичности.
|
|
Перформ
|
АМД: бактерии, вирусы, грибы, споры. Для текущей, профилактической, заключительной дезинфекции поверхностей помещений, инвентаря.
|
Белый порошок, хорошо растворимый в воде, обладает моющими свойствами. Рабочие растворы хранят 24 часа.
|
4 класс токсичности. Средства защиты: перчатки. Можно работать в присутствии людей.
|
|
ПВК – перекись водорода 38%.
|
АМД: бактерии, вирусы, (ТБ+), сибирская язва и грибы. Дезинфекция текущая, профилактическая, заключительная.
|
Жидкость. Рабочие растворы хранятся 5 дней.
|
3 класс токсичности.
|
|
ПВК – 1 – перекись водорода 40%.
|
АМД: бактерии, вирусы, грибы, споры. Дезинфекция поверхностей, посуды, белья, оборудования, изделий медицинского назначения.
|
Порошок, таблетки.
|
3 класс токсичности.
|
|
Б. Надкислоты.
|
|
|
Первомур (перекись водорода 38% + муравьиная кислота)
|
АМД: весь спектр от бактерий до спор. Дезинфекция и стерилизация инструментов медицинского назначения.
|
Жидкость. Полученный раствор хранят не более 1 суток в герметично закрытой таре.
|
-
|
|
Дезоксон 1
Дезоксон 4
|
АМД: весь спектр. Стерилизация изделий медицинского назначения. Дезинфекция поверхностей, изделий мед. назначения, оборудование из полимеров, материалов, резин, стекла, коррозионностойких металлов.
|
Жидкость с запахом уксусной кислоты.
|
3 класс токсичности. Нестабильность (особенно в разведенном виде). Сильно коррозирует металлы.
|
|
Виркон
|
АМД: бактерии, (ТБ-), вирусы, грибы, споры. Дезинфекция и предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения, в т. ч. эндоскопов.
|
Концентрат
|
По наблюдениям оказывает аллергическое воздействие и ухудшает качество эндоскопов и инструментов к ним. Вызывает коррозию.
|
|
3. ПАВ (поверхностно – активные вещества).
|
|
Амфолан Д
|
АМД: (ТБ-), бактерии, в т. ч. при ООИ – особо опасных инфекциях. Обладает моющими свойствами. Дезинфекция посуды, белья, поверхностей, сан – тех. оборудования.
|
Жидкость.
|
4 класс токсичности.
|
|
Аламинол.
|
АМД: бактерии, вирусы, грибы, (ТБ+). обладает моющими свойствами. Для дезинфекции поверхностей, приборов, сан – тех. оборудования, белья, изделий медицинского назначения, посуды.
|
Концентрат. Срок хранения рабочего раствора до использования 10 суток.
|
Слаботоксичен. Слабая сенсибилизация, оказывает местное выраженное раздражающее действие на слизистую и кожу. Работать в перчатках. При нарушении режимов и концентрации сильно коррозирует металлические инструменты.
|
|
Деконекс – денталь ББ
|
АМД: бактерии, вирусы, грибы. Дезинфекция и предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения (стоматологических инструментов)
|
Концентрат.
|
|
|
Деорол
|
АМД: бактерии, (ТБ-). Для дезинфекции поверхностей и сан – тех. оборудования.
|
Концентрат. Рабочие растворы до использования хранятся 1 день.
|
3 класс токсичности.
|
|
Дюльбак ДТБ/л
|
АМД: бактерии, (ТБ-), вирусы. Дезинфекция предметов ухода, предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения.
|
Концентрат.
|
3 класс токсичности.
|
|
Катамин АБ
|
АМД: бактерии, (ТБ-),. Дезинфекция поверхностей, сан – тех. оборудования, посуды, цистерны.
|
Концентрат.
|
3 класс токсичности.
|
|
Септодор
|
АМД: широкий спектр: бактерии (грамм + и -), (ТБ -), грибы, вирусы.
Дезинфекция в банях, парикмахерских, сан.-тех. оборудования, предметов ухода, белья.
Не оказывает раздражающего воздействия на кожу, малотоксичен (рабочий раствор), не вызывает коррозию металла.
|
Концентрат
|
Средства защиты: перчатки ПХВ.
|
|
4. Гуанидины
|
|
|
|
|
Демос
Катамин
|
Дезинфекция, а при сочетании с ПАВ – спектр шире. Дезинфекция и предстерилизационная очистка в один этап (некоторые препараты), поверхности, бельё, посуда, изделия медицинского назначения.
|
Жидкость
|
3 класс токсичности
|
|
Полисепт
Фугоцид
|
АМД: бактерии (ТБ -).
Дезинфекция белья и поверхностей: бактерицидная пленка сохраняется 7-10 дней.
|
Порошок концентрат
|
3 класс токсичности, из-за образующейся пленки не применяется для дезинфекции рук и инструментов.
|
|
Гибитан (хлоргексидина биглюконат)
|
АМД: бактерии. Дезинфекция поверхностей, белья, посуды, промывание полостей водным раствором, обработка рук персонала. Дезинфекция инструментов – спиртовым раствором.
|
Жидкость
|
4 класс токсичности.
Поверхности, руки становятся липкими
|
|
Лизетол АФ
|
АМД: бактерии (все), грибы, вирусы. Дезинфекция и предстерилизационная обработка. Дезинфекция инструментов спиртовым раствором
не содержит альдегидов
используется многократно – не менее 7 дней
не портит изделия из термолабильных материалов
не коррозирует металлы
высокая очищающая способность
не обладает фиксирующими свойствами
|
Жидкость
|
Умеренно токсичен. Работа – в перчатках ПХВ. Избегать попадания в глаза и на кожу.
|
|
5. Альдегидсодержащие
|
|
Формальдегид
|
АМД: бактерии, вирусы, грибы.
Дезинфекция верхней одежды (при необходимости использования низких температур). Стерилизация (газовая) изделий медицинского назначения (термолабильных).
|
Жидкость
|
2 класс токсичности. Большой токсический эффект. Сильный запах. Все средства защиты.
|
|
Гигасепт ФФ
|
АМД: бактерии (все), грибы, вирусы, споры.
Дезинфекция, стерилизация изделий медицинского назначения, в т.ч. эндоскопов
не оказывает коррозионного действия
не портит изделий из термолабильных материалов
используется для эндоскопов, принадлежностей для анестезиологии и реанимации.
|
Концентрат
Экономичен (рабочий раствор используется многократно – не менее 16 дней)
|
Умеренно токсичен. Приготовление и работа с защитой органов дыхания, кожи, рук, глаз.
Избегать попадания в желудок.
Хранится только в закрытой таре.
|
|
Сайдекс
Глутарал
Дюльбак
Лизоформин-3000
|
Дезинфекция и стерилизация термолабильных инструментов (изделий медицинского назначения). Обладает фиксирующим эффектом, в связи, с чем инструмент, загрязненный биологической жидкостью, должен быть вначале промыт водой (вода затем подлежит дезинфекции)
Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения
|
Готовые растворы активируются специальным порошком
Концентрат, из которого готовят рабочие растворы
|
Обладает резким специфическим запахом. Нельзя применять в присутствии людей. Раздражающее действие на органы дыхания и слизистые оболочки. Сильная коррозия металла. Все средства защиты.
|
|
Дезоформ
|
АМД: бактерии (ТБ +), вирусы, грибы. Дезинфекция инструментов, в т.ч. эндоскопов
|
Концентрат, из которого готовят рабочие растворы
|
Слабое раздражающее действие на слизистые оболочки и кожу. Обладает сенсибилизирующим эффектом. Работать со средствами защиты кожи. После использования проветривать помещения.
|
|
Деконекс
|
АМД – широкий спектр.
Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения.
|
Концентрат, из которого готовят рабочие растворы
|
Слабое раздражающее действие на слизистые, кожу.
Обладает сенсибилизирующими свойствами. Средства защиты – перчатки. После дезинфекции
|
|
Бионол
|
АМД: бактерии (ТБ +), вирусы, грибы.
Дезинфекция поверхностей.
|
Жидкость
|
Раздражает глаза и кожу
|
|
ТРН 5225 (терралин) 1:400
|
АМД: бактерии (кроме ТБ), грибы, вирусы.
Дезинфекция и предстерилизационная обработка одновременно. Влажная уборка, дезинфекция поверхностей и инвентаря в ЛПУ. Обладает высокими моющими свойствами. Совместим с обрабатываемыми материалами (кроме поверхностей из акрилового стекла и дерева)
|
Жидкость
|
Умеренно токсичен. Работать в резиновых перчатках. Избегать попадания в глаза, желудок.
|
|
6. Спирты
|
Для дезинфекции поверхностей, изделий медицинского назначения, в качестве кожных антисептиков.
|
Жидкость
|
|
|
Спирт этиловый 70%
|
АМД: бактерии (ТБ -), грибы, вирусы. Для дезинфекции инструментов, кожный антисептик.
|
Жидкость
|
|
|
Асептинол
|
АМД: бактерии (ТБ +). Кожный антисептик: гигиенический и хирургический уровень мытья рук персонала, хирурга, обработка операционного, инъекционного полей.
|
Жидкость
|
|
|
Кутасепт Ф
|
Операционное и инъекционное поля
|
Жидкость
|
|
|
Октенисепт
|
АМД: бактерии (все), хламидии, микоплазмы, дрожжи, вирусы, трихомонады. Хирургический уровень обработки рук, антисептическая обработка слизистых. Обработка и лечение ран, швов. Нет раздражающего местного эффекта. Нетоксичен.
|
Жидкость
|
|
|
Дамисепт
|
Инъекционное поле
|
Салфетки
|
|
|
Софтасепт Н
|
Гигиенический уровень обработки рук, операционного и инъекционного полей.
|
Жидкость
|
|
|
Сагросепт
|
АМД: бактерии (все), грибы, вирусы. Гигиенический, хирургический уровень обработки рук:
втирание;
уход за руками и их защита;
профилактика гепатита В;
быстрое наступление бактериологического эффекта – 30 мин. и продолжительность до 6 ч;
не нарушает физиологических функций кожи;
нетоксичен
|
Жидкость
|
|
|
Октенимар
|
АМД: бактерии (все), грибы, вирусы. Мягкая дезинфекция рук. Гигиенический уровень обработки рук:
втирание, бактерицидное действие – через 15мин., продолжительность до 6ч;
обеззараживание;
не нарушает физиологических функций кожи;
оказывает смягчающее действие на кожу;
отсутствие токсических проявлений и местной непереносимости.
|
Жидкость
|
Избегать попадания в глаза
|
|
Октенидерм
|
АМД: бактерии (все), грибы, вирусы. Гигиенический, хирургический уровень обработки рук медицинского персонала, кожи (инъекционного и операционного полей):
распыление, смазывание тампоном, втирание; отсутствие раздражения кожи
быстрый бактерицидный эффект через 15 мин. и продолжительностью до 6ч;
не нарушает физиологических функций кожи.
|
Жидкость
|
|
|
Октенисепт
|
АМД: бактерии (все), хламидии, микоплазмы, дрожжи и др. Грибы, вирусы, трихомонады. Хирургический уровень обработки рук, антисептическая обработка слизистых. Обработка и лечение ран, швов.
Дезинфекция и лечение слизистых;
орошение, смазывание, промывание, втирание;
нет раздражающего местного эффекта;
отсутствие острой и хронической токсичности.
|
Жидкость
|
|
|
7. Фенолсодержащие
|
|
Амоцид
Амоцид - 2000
|
Для дезинфекции поверхностей, сан.-тех. оборудования, белья, выделений.
АМД: бактерии (ТБ +), грибы, вирусы.
|
Жидкость
|
3 класс токсичности
|
| |
Скачать 0.78 Mb.