Всрс. 2.5-Кузнецова. Организация естественного вскармливания
 Скачать 99.86 Kb.
|
|
25.11.20 Сибиркова Валерия Андреевна, 394 группа, 2 подгруппа Тема: Оценка НПР детей периода младенчества Тема: Организация естественного вскармливания I уровень Выберите правильный ответ. 1. Продолжительность пребывания грудного молока в же лудке ребенка: а) 1-2 ч; б) 2-3 ч; в) 4 ч; г) 5 ч; д) 6 ч. 2. Вместимость желудка новорожденного ребенка составляет: а) 10 мл; б) 30-35 мл; в) 50 мл; г) 100 мл; д) 150 мл. 3. Физиологическое слюнотечение характеризуется тем, что: а) возникает в возрасте 2 месяцев; б) продолжается 2—3 года; в) развивается на введение жидкой пищи; г) возникает из-за раздражения тройничного нерва; д) формируется в результате выраженного автоматизма проглатывания слюны. 4. Выберите правильный вариант ответа. а) суточное количество кала на грудном вскарм- ливании составляет 10% массы принятой пищи, при вскармливании молочными смесями оно снижается; б) суточное количество кала на грудном вскармливании составляет 2,5—3% массы принятой пищи, при вскармливании молочными смесями оно повышается. II уровень Выберите несколько правильных ответов. 5. Акту сосания способствуют: а) мышцы языка, губ; б) жевательные мышцы; в) жировые комочки Биша; г) поперечная исчерченность слизистой обо лочки губ; д) истончение слизистой на деснах. 6. Кишечник ребенка имеет особенности: а)слизистая оболочка более проницаема, чем у взрослых; б) брыжейка длинная, растяжимая; в) слепая кишка и аппендикулярный отросток малоподвижны; г) сальник короткий; д) сигмовидная кишка имеет глубокие изгибы. 7. Нормальная кишечная флора: а) создает иммунологический барьер; б) замедляет синтез витаминов и ферментов; в) способствует окончательному переварива нию остатков пищи; г) препятствует развитию дисбактериоза; д) меняется из-за неправильного питания, не рационального использования антибакте риальных средств.  8. Установите соответствие (соответствующих элементов мо- может быть несколько). Характер вскармливания, возраст: у детей на грудном вскармливании; при введении молоч ных смесей; у старших детей. Микрофлора кишечника: а) ацидофильные палочки; б) стафилококки; в) бифидумфлора; г) кишечные палочки; д) энтерококки. 1-в 2-г 3-а, б, д 9. Вы участковая медсестра. Выполняете патронаж к ребенку 3 месяцев. Мама покормила малыша молочной смесью. Он съел 180 мл. После кормления его уложили в кроватку. Через некоторое время у ребенка появилась рвота. Какова возможная причина рвоты? Причиной может служить то что ребенка уложили спать до отхождения воздуха после кормления Какие особенности желудка способствуют ее возникновению? Слабое развитое дно и кардиальный сфинктер, хорошо развитый лорический отдел Какое положение следует предоставить ребенку, чтобы уменьшить рефлюкс (обратный ток) содержимого желудка в пищевод? Вертикальное для того что бы вышел воздух 10. Вы участковая медсестра. Наблюдаете, как мама кормит новорожденного ребенка из бутылочки. После приема пищи у него часто наблюдаются срыгивания. Малыш хорошо набирает массу тела. Объясните возможную причину возникновения срыгиваний. Из-за особенностей строения желудка и частого попадания воздуха в желудок при сосании 11. Вы участковая медсестра. Маму беспокоит стул ребенка. Он беловато-желтый, пастообразный. Кормят малыша молоч ной смесью. Оцените стул ребенка. Выберите правильный ответ. 1. Причиной частых срыгиваний у детей является слабое развитие: а) пилорического отдела желудка; б) дна желудка; в) тела желудка; г) кардиального сфинктера желудка; д) секреторных желез. 2. Возникновению кишечного токсикоза у детей раннего возраста способствует: а) перистальтика кишечника; б) слабость развития мускулатуры; в) повышенная проницаемость стенки кишечника; г) присутствие в кишечнике бифидобактерий. 3. У ребенка первых 6 месяцев жизни низкая кислотность желудочного сока и активность ферментов: а) да; б) нет. 4. Заполните пробел. Печень у грудных детей выступает из подре- берья на 2-3см. II уровен ь Выберите несколько правильных ответов. 6. Для полости рта детей 1-го года жизни характерны: а) относительно большие размеры; б) сухая слизистая оболочка; в) обилие кровеносных сосудов; г) легкая травматизация; д) продукция большого количества слюны (в первые месяцы жизни). 7. Кишечник имеет особенности: а) склонность к инвагинации кишечных петель; б) легкость выпадения слизистой оболочки пря мой кишки; в) склонность к запорам; г) быстрота ограничения воспалительного процесса при перитоните; д) склонность к нарушению перистальтики кишечника. Установите соответствие (соответствующих элементов может быть несколько). 8. Характер вскармливания: Характер стула: 6 баллов грудное вскармливание; а) кашицеобразный; вскармливание молочными б) пастообразный, крошко- смесями. видный; в) желтого цвета; г) беловато-желтой окраски; д) запах гнилостный; е) запах кислый. 1-а,в,е 2-б,г,д 9. Возраст: Частота стула: 6 баллов новорожденный; а) 1 раз в сутки; 1 год; б) 1-2 раза в сутки; после года. в) 4—5 раз в сутки. 1-в 2-б 3-а Ill уровень Решите задачи. 10. С конца 1-го года жизни желудок ребенка принимает вертикальное положение. С чем это связано? Желудок принимает вертикальное положение в связи с ростом и развитием 11. Вы участковая медсестра. На приеме ребе нок 7 месяцев. Физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Маму беспокоит слюнотечение ребенка. Оцените ситуацию. Гиперсаливация — (повыш. Слюнотечение) в этом возросте - норма 12. Вы участковая медсестра. Выполняете патронаж к ребенку 4 месяцев. Ребенка кормят коровьим молоком. Почему детей, получающих молочные смеси, кормят реже? Молочные смеси усваиваются дольше, чем грудное молоко Сколько времени задерживается пища в желудке? Смесь — 70 минут Грудное молоко — 50 минут 13. Вы медсестра отделения детей грудного возраста. Ребенка после кормления из бутылочки положили на спину. Вдруг он закашлялся, появилась рвота. Какая ошибка допущена в уходе за ребенком? Ребенка нельзя укладывать сразу после кормления С какой анатомической особенностью связано возникновение кашля и рвоты? Слабо развитыми дном желудка и кардиальным сфинктером Что послужило причиной их возникновения? Попадание воздуха в желудок при кормление и его отхождение Какие рекомендации можно дать матери? Не укладывать ребенка сразу после кормления, подержать его вертикально 14. Вы медсестра детского хирургического отделения. В от деление госпитализирован ребенок с болями в левой подвздош ной области. Диагностирован гнойный аппендицит. После обсле дования проведено оперативное вмешательство. Почему ребенка беспокоили не характерные по локализации боли? Аппедикс у ребенка может располагаться атипично. 15. Вы участковая медсестра детской поликлиники. У ре бенка диагностирована острая кишечная инфекция. Через не сколько часов состояние ухудшилось. Тяжесть состояния обусловлена развитием токсикоза. Ребенок госпитализирован. Какие анатомо-физиологические особенности строения печени и кишечника этому способствовали? Кишечник у детей более проницаемый, подвержен попаданию токсинов. Печень детей слабо выполняет свои функции ВСКАРМЛИВАНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО Преимущества грудного молока I уровень Выберите правильный ответ. 1. Состав грудного молока отличается от молока животных по следующим критериям: а) минеральных веществ больше, чем в коровьем молоке; б) преобладают белки молочной сыворотки; в) жиры содержат мало ненасыщенных жирных кислот, ферментов; г) углеводы представлены а-лактозой; 2. Аминокислота таурин необходима для построения сет чатки глаза и тканей головного мозга: а) да; б) нет. 3. Содержание белка в грудном молоке: а) высокое — предупреждает нагрузку на не- б) низкое — предупреждает нагрузку на не зрелые почки. 4. Заполните пробелы. В начале кормления грудью ребенок получает переднее молоко, в конце заднее. II уровень 5. Установите соответствие (соответствующих элементов мо жет быть несколько). Виды вскармливания: Определения: 1) исключительное грудное; а) кормление грудью без введе- ния другой еды или питья; 2) преимущественное грудное, б) допускается введение с груд- ным молоком лекарств; в) допускается введение вита минов и минеральных доба вок; г) кормление сцеженным груд ным молоком; д) введение с грудным моло ком небольшого количества воды (чая). 1-а,б 2-в,г,д 6. Заполните. Состав грудного молока в период лактации меняется: а)Молозиво — высокое содержание антител и лейкоцитов б)Переходное молоко — возростает содержание жира и лактозы в)Зрелое молоко — содержит белки, сахар, витамины и минералы. Молозиво -секрет молочной железы млекопитающих, вырабатываемый в последние дни беременности и в первые дни после родов Дополните таблицу.
9. Заполните таблицу.
Решите задачи. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||