Организм здорового человека. Основная задача гистологии состоит в изучении строения клеток, тканей, органов

• Название: Организм здорового человека. Основная задача гистологии состоит в изучении строения клеток, тканей, органов
• Анкор: gista_ekzamen_2.docx
• Дата: 01.03.2018
• Размер: 0.61 Mb.
• Имя файла: gista_ekzamen_2.docx
• Тип: Задача; #16050
• страница: 10 из 18

Пищеварительная система обеспечивает поступление в организм питательных веществ и расщепление их до мономеров, способных всасываться в кровь и лимфу, а также выведение нерасщепленных и невсосавшихся компонентов пищи. Основными функциями пищеварительной системы являются:

• 
  механическая и химическая обработка пищи;
  
• 
  секреторная;
  
• 
  экскреторная;
  
• 
  резорбтивная (всасывание);
  
• 
  барьерно-защитная.
  

Пищеварительная система состоит из двух частей:

• 
  органов пищеварительного канала (органы ротовой полости, глотка, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник);
  
• 
  больших пищеварительных желез (большие слюнные железы, печень с желчным пузырем, поджелудочная железа).
  

В пищеварительной системе различают три основных отдела: передний (органы ротовой полости, глотка, пищевод), средний (желудок, кишечник, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа) и задний (анальная часть прямой кишки). Основные органы пищеварительной системы образуются в процессе развития эмбриональной кишечной трубки энтодермального происхождения, которая вначале слепо заканчивается на головном и хвостовом концах тела зародыша. Пищеварительный канал образован органами слоистого типа, состоящими из четырех оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной и серозной (адвентициальной). Каждая из оболочек имеет отчетливые границы с соседними оболочками и может подразделяться на слои. Слизистая оболочка состоит из трех оболочек: эпителия, собственной и мышечной пластинок. Слизистая оболочка формирует рельеф: складки, ямки, поля, ворсинки, крипты. Собственная пластинка слизистой оболочки образована рыхлой волокнистой соединительной тканью и содержит простые железы, кровеносные сосуды, лимфоузлы, лимфоидные узелки. Мышечная пластинка образована гладкой мышечной тканью и может формировать 2—3 слоя. Подслизистая оболочка (основа) образована рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью. Она отсутствует в некоторых органах ротовой полости. В ней находятся: подслизистое сосудистое и нервное сплетение (Мейснера), сложные железы (пищевод, двенадцатиперстная кишка), крупные лимфоидные фолликулы. Мышечная оболочка представлена двумя слоями (в желудке таких слоев три): внутренним циркулярным и наружным продольным. В мышечной оболочке (между слоями рыхлой волокнистой соединительной ткани) находятся межмышечное нервное (ауэрбаховское) и сосудистое сплетение. Серозная оболочка (брюшина) образована двумя слоями. Внутренний слой представлен рыхлой волокнистой соединительной тканью и содержит серозное нервное и сосудистое сплетения. Наружный слой серозной оболочки — мезотелий, то есть однослойный плоский эпителий. Адвентициальная оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, она покрывает органы пищеварительного канала, не обладающие выраженной подвижностью. Как и серозная оболочка, содержит нервное и сосудистое сплетения.
БИЛЕТ № 21

1. Клетка: определение, составные части и их структурные элементы.

2. Лейкоциты: содержание, классификация. Лейкоцитарная формула, ее возрастные изменения.

3. Дыхательная система: составные компоненты (органы), их тканевой состав, источники развития, функции. Внелегочные воздухоносные пути: отделы, оболочки, слои, функции.
Клетка - элементарная единица живого, состоящая из цитоплазмы и ядра и являющаяся основой строения, развития и жизнедеятельности всех животных и растительных организмов.


Основные компоненты клетки:

• 
  ядро;
  
• 
  цитоплазма.
  

По соотношению ядра и цитоплазмы (ядерно-цитоплазматическое отношение) клетки подразделяются на:

• 
  клетки ядерного типа объем ядра преобладает над объемом цитоплазмы;
  
• 
  клетки цитоплазматического типа цитоплазма преобладает над ядром.
  

По форме клетки бывают:

• 
  круглыми (клетки крови);
  
• 
  плоскими;
  
• 
  кубическими или цилиндрическими (клетки разных эпителиев);
  
• 
  веретенообразными;
  
• 
  отростчатыми (нервные клетки) и другие.
  

Большинство клеток содержат одно ядро, однако могут быть в одной клетке 2, 3 и более ядер многоядерные клетки. В организме имеются структуры (симпласты, синтиций), содержащие несколько десятков или даже сотен ядер. Однако эти структуры образуются или в результате слияния отдельных клеток (симпласты), или в результате неполного деления клеток (синцитий). Морфология этих структур будет рассмотрена при изучении тканей. Структурные компоненты цитоплазмы животной клетки:

• 
  плазмолемма (цитолемма);
  
• 
  гиалоплазма;
  
• 
  органеллы;
  
• 
  включения.
  
• 
  Плазмолемму, окружающую цитоплазму, нередко рассматривают как одну из органелл цитоплазмы.
  

Лейкоциты- ядерные клетки крови, выполняющие защитную функцию. Содержатся в крови от нескольких часов до нескольких суток, а затем покидают кровяное русло и проявляют свои функции в основном в тканях. Лейкоциты представляют собой неоднородную группу и подразделяются на несколько популяций. Классификация лейкоцитов:

• 
  
  

• 
  содержании гранул в цитоплазме;
  
• 
  отношении к красителям по тинкториальным свойствам;
  
• 
  степени зрелости клеток данного типа;
  
• 
  морфологии и функции клеток;
  
• 
  размера клеток.
  

Классификация лейкоцитов:

2. 
   зернистые (гранулоциты):
   

нейтрофилы (65—75 %): юные (0—0,5 %); палочкоядерные (3—5 %); сегментоядерные (60—65 %);

эозинофилы (1—5 %);

базофилы (0,5—1,0 %);

2. незернистые (агранулоциты):

лимфоциты (20—35 %): Т-лимфоциты; В-лимфоциты;

моноциты (6—8 %).

Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение различных форм лейкоцитов (к общему числу лейкоцитов — 100 %). В таблице классификации лейкоцитов представлена лейкоцитарная формула здорового организма.

I. Нейтрофилы — самая большая популяция лейкоцитов (65—75 %). Морфологические особенности нейтрофилов:

• 
  сегментированное ядро;
  
• 
  в цитоплазме имеются мелкие гранулы, окрашивающиеся в слабо оксифильный (розовый) цвет, среди которых различают неспецифические азурофильные гранулы — разновидность лизосом, специфические гранулы, другие органеллы развиты слабо. Размеры в мазке 10—12 мкм.
  

По степени зрелости нейтрофилы подразделяются на:

• 
  юные (метамиелоциты)0—0,5 %;
  
• 
  палочкоядерные 3—5 %;
  
• 
  сегментоядерные (зрелые)60—65 %.
  

Увеличение процентного содержания юных и палочкоядерных форм нейтрофилов носит название сдвига лейкоцитарной формулы влево и является важным диагностическим показателем. Продолжительность жизни нейтрофилов 8 дней, из них 8—12 ч они находятся в крови, а затем выходят соединительную и эпителиальную ткани, где и выполняют основные функции. Функции нейтрофилов:

• 
  фагоцитоз бактерий;
  
• 
  фагоцитоз иммунных комплексов (антиген-антитело);
  
• 
  бактериостатическая и бактериолитическая;
  
• 
  выделение кейлонов и регуляция размножения лейкоцитов.
  

II.Эозинофилы. Содержание в норме 1—5 %, размеры в мазках 12—14 мкм. Морфологические особенности эозинофилов: двухсегментное ядро и в цитоплазме крупная оксифильная (красная) зернистость. Функции эозинофилов:

• 
  участвуют в иммунологических (аллергических и анафилактических) реакциях, угнетают (ингибируют) аллергические реакции посредством нейтрализации гистамина и серотонина несколькими способами:
  
• 
  фагоцитируют гистамин и серотонин, выделяемые базофилами и тучными клетками, а также адсорбируют эти биологически активные вещества на цитолемме;
  
• 
  выделяют ферменты, расщепляющие гистамин и серотонин внеклеточно;
  
• 
  выделяют факторы, препятствующие выбросу гистамина и серотонина базофилами и тучными клетками;
  
• 
  способны фагоцитировать бактерии, но в незначительной степени.
  

Продолжительность жизни эозинофилов 6—8 дней, из них нахождение в кровеносном русле составляет 3—8 ч.

III. Базофилы. Это наименьшая популяция лейкоцитов (0,5—1 %), однако в общей массе в организме их огромное количество. Размеры в мазке 11—12 мкм. Морфологические особенности базофилов:

• 
  крупное слабо сегментированное ядро;
  
• 
  в цитоплазме содержатся крупные гранулы, окрашивающиеся основными красителями, метахроматично, за счет содержания в них гликозоаминогликанов — гепарина, а также гистамина, серотонина и других биологически активных веществ;
  
• 
  другие органеллы развиты слабо.
  

Функции базофилов заключают в участии в иммунных (аллергических) реакциях посредством выделения гранул (дегрануляции). Некоторые варианты изменения (сдвига) лейкоцитарной формулы:
Дыхательная система состоит из двух частей: воздухоносных путей и респираторного отдела. Полость носа состоит из преддверия и дыхательной части. Преддверие носа выстлано слизистой оболочкой, в составе которой находится многослойный плоский неороговевающий эпителий и собственная пластинка слизистой. Дыхательная часть выстлана однослойным многорядным реснитчатым эпителием. В его составе различают:

• 
  реснитчатые клетки — имеют мерцательные реснички, колеблющиеся против движения вдыхаемого воздуха, при помощи этих ресничек из полости носа удаляются микроорганизмы и инородные тела;
  
• 
  бокаловидные клетки секретируют муцины — слизь, которая склеивает инородные тела, бактерии и облегчает их выведение;
  
• 
  микроворсинчатые клетки являются хеморецепторными клетками;
  
• 
  базальные клетки играют роль камбиальных элементов.
  

Собственная пластинка слизистой оболочки образована рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью, в ней залегают простые трубчатые белково-слизистые железы, сосуды, нервы и нервные окончания, а также лимфоидные фолликулы. Стенка гортани состоит из слизистой, фиброзно-хрящевой и адвентициальной оболочек. Слизистая оболочка представлена эпителиальной и собственной пластинками. Эпителий многорядный мерцательный, состоит из тех же клеток, что и эпителий носовой полости. Голосовые связки покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием. Собственная пластинка образована рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью, содержит много эластических волокон. В слизистой оболочке гортани в собственной пластинке находится простые смешанные белковослизистые железы. Функции гортани:

• 
  проведение воздуха и его кондиционирование;
  
• 
  участие в речи;
  
• 
  секреторная функция;
  
• 
  барьерно-защитная функция.
  

Трахея является органом слоистого типа, и состоит из 4-х оболочек: слизистой, подслизистой, фиброзно-хрящевой и адвентициальной. Слизистая оболочка состоит из многорядного реснитчатого эпителия и собственной пластинки. Эпителий трахеи содержит такие виды клеток: реснитчатые, бокаловидные, вставочные или базальные, эндокринные. Бокаловидные и реснитчатые клетки образуют слизисто-реснитчатые (муко-цилиарный) конвейер. Эндокринные клетки имеют пирамидную форму, в базальной части содержат секреторные гранулы с биологически активными веществами: серотонин, бомбезин и другие. Базальные клетки являются малодифференцированными и выполняют роль камбия. Собственная пластинка слизистой образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, содержит много эластических волокон, лимфатических фолликулов, и разрозненных гладких миоцитов.
БИЛЕТ № 22

1. Понятие о клеточных популяциях и клеточном диффероне. Типы дифферонов.

Производные клеток.

2. Железистый эпителий: принципы классификации желез. Секреторный цикл железистых клеток, его фазы, способы секреции.

З. Спинной мозг: развитие, строение серого и белого вещества. Ядра и нейроны серого вещества. Проводящие пути белого вещества. Спинальная рефлекторная дуга (изобразить схематично).

Клеточная популяция - это совокупность клеток данного типа. Например, в рыхлой соединительной ткани содержится: популяция фибробластов, популяция макрофагов, популяция тканевых базофилов и другие. Клеточный дифферон - это совокупность клеток данного типа (данной популяции), находящихся на разных этапах дифференцировки. Исходными клетками дифферона являются стволовые клетки, далее идут несколько переходных этапов - полустволовые, молодые (бластные) и созревающие клетки, и наконец зрелые или дифференцированные клетки. Различают полный дифферон - когда в ткани содержатся клетки всех этапов развития (например, эритроцитарный дифферон в красном костном мозге или эпидермальный дифферон в эпидермисе кожи) и неполный дифферон - когда в тканях содержатся только переходные и зрелые или даже только зрелые формы клеток (например, нейроциты центральной нервной системы). Производные клеток - это симпласт и синцитий. Симпласт - образование (структура), содержащее в единой цитоплазме большое количество ядер и органелл (общих и специальных). Симпласт образуется посредством слияния отдельных клеток. Локализация в организме: симпластотрофобласт хориона, симпласт поперечнополосатого мышечного волокна. Синцитий - образование, состоящее из клеток, соединенных между собой отростками, через которые цитоплазма одной клетки продолжается в другую клетку. Синцитий образуется в результате неполной цитотомии делящихся клеток. Локализация в организме - сперматогенный эпителий извитых канальцев семенника, пульпа эмалевого (зубного) органа.

Железистый эпителий образует подавляющее большинство желез организма. Состоит из

железистых клеток — гландулоцитов и базальной мембраны.

Классификация желез:

I. По количеству клеток:

• 
  одноклеточные (бокаловидная железа);
  
• 
  многоклеточные — подавляющее большинство желез.
  

II. По способу выведения секрета из железы и по строению:

• 
  экзокринные железы — имеют выводной проток;
  
• 
  эндокринные железы — не имеют выводного протока и выделяют инкреты (гормоны) в кровь и лимфу.
  

III. По способу выделения секрета из железистой клетки:

• 
  мерокриновые — потовые и слюнные железы;
  
• 
  апокриновые — молочная железа, потовые железы подмышечных впадин;
  
• 
  голокриновые — сальные железы кожи.
  

IV. По составу выделяемого секрета:

• 
  белковые (серозные);
  
• 
  слизистые;
  
• 
  смешанные белково-слизистые;
  
• 
  сальные.
  

V. По источникам развития:

• 
  эктодермальные;
  
• 
  энтодермальные;
  
• 
  мезодермальные.
  

VI. По строению:

• 
  простые;
  
• 
  сложные;
  
• 
  разветвленные;
  
• 
  неразветвленные.
  

Экзокринные железы состоят из концевых или секреторных отделов и выводных протоков. Концевые отделы могут иметь форму альвеолы или трубочки. Если в выводной проток открывается один концевой отдел — железа простая неразветвленная (альвеолярная или трубчатая). Если в выводной проток открываются несколько концевых отделов — железа простая разветвленная (альвеолярная, трубчатая или альвеолярно-трубчатая). Если главный выводной проток разветвляется — железа сложная, она же разветвленная (альвеолярная, трубчатая или альвеолярно-трубчатая). Фазы секреторного цикла железистых клеток:

• 
  поглощение исходных продуктов секретообразования;
  
• 
  синтез и накопление секрета;
  
• 
  выделение секрета (по мерокриновому или апокриновому типу);
  
• 
  восстановление железистой клетки.
  

Спинной мозг располагается в позвоночном канале и имеет вид округлого тяжа, расширенного в шейном и поясничном отделах и пронизанного центральным каналом. Он состоит из двух симметричных половин, разделенных спереди срединной щелью, сзади срединной бороздой, и характеризуется сегментарным строением; с каждым сегментом связана пара передних (вентральных) и пара задних (дорсальных) корешков. Серое вещество на поперечном разрезе имеет вид бабочки и включает парные передние (вентральные), задние (дорсальные) и боковые (латеральные) рога (в действительности представляют собой непрерывные столбы, идущие вдоль спинного мозга). Рога серого вещества обеих симметричных частей спинного мозга связаны друг с другом в области центральной серой комиссуры (спайки). Цитоархитектоника спинного мозга. Нейроны располагаются в сером веществе в виде не всегда резко разграниченных скоплений (ядер), в которых происходит переключение нервных импульсов с клетки на клетку (отчего их относят к нервным центрам ядерного типа). В зависимости от топографии аксонов нейроны спинного мозга подразделяются на:

• 
  корешковые нейроны, аксоны которых образуют передние корешки;
  
• 
  внутренние нейроны, отростки которых заканчиваются в пределах серого вещества спинного мозга;
  
• 
  пучковые нейроны, отростки которых образуют пучки волокон в белом веществе спинного мозга в составе проводящих путей.
  

Задние рога содержат несколько ядер, образованных мультиполярными вставочными нейронами мелких и средних размеров, на которых оканчиваются аксоны псевдоуниполярных клеток спинальных ганглиев, несущие разнообразную информацию от рецепторов, а также волокна нисходящих путей из лежащих выше (супраспинальных) центров. Аксоны вставочных нейронов:

• 
  оканчиваются в сером веществе спинного мозга на мотонейронах, лежащих в передних рогах;
  
• 
  образуют межсегментарные связи в пределах серого вещества спинного мозга;
  
• 
  выходят в белое вещество спинного мозга, где образуют восходящие и нисходящие проводящие пути, часть аксонов при этом переходит на противоположную сторону спинного мозга.
  

Боковые рога хорошо выражены на уровне грудных и крестцовых сегментов спинного мозга, содержат ядра, образованные телами вставочных нейронов, которые относятся к симпатическому и парасимпатическому отделам вегетативной нервной системы. На дендритах и телах этих клеток оканчиваются аксоны:

• 
  псевдоуниполярных нейронов, несущих импульсы от рецепторов, расположенных во внутренних органах;
  
• 
  нейронов центров регуляции вегетативных функций, тела которых находятся в продолговатом мозге.
  

Аксоны вегетативных нейронов, выходя из спинного мозга в составе передних корешков, образуют преганглионарные волокна, направляющиеся к симпатическим и парасимпатическим узлам. В нейронах боковых рогов основным медиатором является ацетилхолин, выявляется также ряд нейропептидов — энкефалин, нейротензин, вещество Р, соматостатин. Передние рога содержат мультиполярные двигательные клетки (мотонейроны) общим числом около 2—3 млн. Мотонейроны объединяются в ядра, каждое их которых обычно тянется на несколько сегментов. Различают крупные (диаметр тела 35—70 мкм) альфа-мотонейроны и рассеянные среди них более мелкие (15—35 мкм) гамма-мотонейроны. Белое вещество спинногомозга окружает серое и разделяется передними и задними корешками на симметричные дорсальные, латеральные и вентральные канатики. Оно состоит из продольно идущих нервных волокон (преимущественно миелиновых), образующих нисходящие и восходящие проводящие пути (тракты). Проводящие пути включают две группы: Проприоспинальные проводящие пути собственные проводящие пути спинного мозга, которые образованы аксонами вставочных нейронов, они осуществляют связь между его различными отделами. Эти пути проходят, в основном, на границе белого и серого вещества в составе латеральных и вентральных канатиков. Супраспинальные проводящие пути обеспечивают связь спинного мозга со структурами головного мозга и включают восходящие спинно-церебральные и нисходящие церебро-спинальные тракты.




Схема рефлекторной дуги: нервный импульс от рецептора 1 передаётся по чувствительному (афферентному) нейрону 2 в спинной мозг. Клеточное тело 3 чувствительного нейрона расположено в спинальном ганглии вне спинного мозга. Аксон 4 чувствительного нейрона в сером веществе мозга связан посредством синапсов с одним или несколькими вставочными нейронами 5, которые, в свою очередь, связаны с дендритами 6 моторного (эфферентного) нейрона 7. Аксон 8 последнего передаёт сигнал от вентрального корешка 9 на эффектор 10 (мышцу или железу).

БИЛЕТ №23

1. 
   Определение, содержание и задачи современной гистологии, цитологии и эмбриологии, их значение для медицины.
   
2. 
   Агранулоциты: разновидности, процентное содержание, строение, функции. Т- и В- лимфоциты: содержание в крови, субпопуляции.
   

З. Толстая кишка: источники развития, отделы, оболочки, слои, функции. Структурно-функциональные отличия от тонкой кишки. Особенности строения и функции червеобразного отростка.
Основным объектом изучения гистологии является организм здорового человека. Основная задача гистологии состоит в изучении строения клеток, тканей, органов, установления связей между различными явлениями, установление общих закономерностей. Современный этап развития гистологии - внедрение не только электронного микроскопа, но и других методов: цито - и гистохимии, гисторадиографии и других вышеперечисленных современных методов. Основным методом исследования биологических объектов, используемым в гистологии, является микроскопирование, т. е. изучение гистологических препаратов под микроскопом. Различают следующие виды микроскопии:

• 
  
  

• 
  световая микроскопия (разрешающая способность 0,2 мкм) наиболее распространенный вид микроскопии;
  
• 
  ультрафиолетовая микроскопия (разрешающая способность 0,1 мкм);
  
• 
  люминесцентная (флюоресцентная) микроскопия для определения химических веществ в рассматриваемых структурах;
  
• 
  фазово-контрастная микроскопия для изучения структур в неокрашенных гистологических препаратов;
  
• 
  поляризационная микроскопия для изучения, главным образом, волокнистых структур;
  
• 
  микроскопия в темном поле для изучения живых объектов;
  
• 
  микроскопия в падающем свете для изучения толстых объектов;
  
• 
  электронная микроскопия (разрешающая способность до 0,1—0,7 нм), две ее разновидности просвечивающая (трансмиссионная) электронная микроскопия и сканирующая или растровая микроскопии дает отображение поверхности ультраструктур.
  

Гистохимические и цитохимические методы позволяет определять состав химических веществ, и даже их количество в изучаемых структурах. Метод гистоавторадиографии позволяет выявить состав химических веществ в структурах и интенсивность обмена по включению радиоактивных изотопов в изучаемые структуры. Метод дифференциального центрифугирования позволяет изучать отдельные органеллы или даже фрагменты, выделенные из клетки. Метод интерферометрии позволяет определить сухую массу веществ в живых или фиксированных объектах. Иммуноморфологические методы позволяет с помощью предварительно проведенных иммунных реакций, на основании взаимодействия антиген-антитело, определять субпопуляции лимфоцитов, определять степень чужеродности клеток, проводить гистологическое типирование тканей и органов (определять гистосовместимость) для трансплантации органов. Метод культуры клеток (in vitro, in vivo) выращивание клеток в пробирке или в особых капсулах в организме и последующее изучение живых клеток под микроскопом.