|
|
Дневник производственной практики Профилактическая деятельность в педиатрии. педиатрия профилактика. Отчет по производственной практике по пм. 04. Профилактическая деятельность
Д Н Е В Н И К
Производственной практики
ПМ.04. Профилактическая деятельность
МДК.04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населения
04.01.02: Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование детского населения
Студента Владимирова Александра Вячеславовна
Группа 1181
База практики ГБУЗ «Городская Больница №4»
Место прохождения практики ГБУЗ «Городская Больница №4»
время прохождения практики с «09» декабря 2021 г.
по «14» декабря 2021 г.
Общий руководитель практики __________________________________________________________________
Ф.И.О. (его должность)
Непосредственный руководитель практики __________________________________________________________________
Ф.И.О. (его должность)
Методический руководитель практики
Кузнецова Ольга Григорьевна, преподаватель ЦМК «Лечебное Дело» ГАПОУ «РБМК»
Ф.И.О. (его должность)
МП.
Лист ежедневной работы студента
Дата
|
Наименование и содержание работы
|
Оценка и подпись непосредственного руководи
теля
|
09.12.2021
|
В 8:00 согласно графику прохождения производственной практики прибыла в «ГБУЗ Городская больница № 4» по адресу г. Улан-Удэ, ул. Яковлева, 8
Прошла инструктаж по технике безопасности. Обработала руки на гигиеническом уровне с использованием антибактериального жидкого мыла, кожного антисептика согласно требованиям Сан.ПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
Ознакомилась со структурной организацией стационара и отделения. Изучила санитарный режим работы отделения.
Структурные подразделения поликлиники:
регистратура;
отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи;
кабинет доврачебной помощи;
отделение общей врачебной (семейной) практики;
терапевтическое отделение;
отделение (кабинет) медицинской профилактики;
центр здоровья;
помещения (учебные классы, аудитории) для проведения групповой профилактики (школ здоровья);
отделения (кабинеты) первичной специализированной медико-санитарной помощи (в зависимости от численности прикрепленных граждан, предусмотренной пунктом 9 настоящего Положения);
процедурный кабинет; смотровой кабинет; прививочный кабинет;
дневной стационар;
информационно-аналитическое отделение или кабинет медицинской статистики;
организационно-методический кабинет (отделение);
административно-хозяйственные подразделения;
диагностические отделения (кабинеты) (в зависимости от численности прикрепленных граждан, предусмотренной пунктом 9 настоящего Положения):
клинико-диагностическая лаборатория (при отсутствии возможности выполнять исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по клинической лабораторной диагностике);
ГБУЗ «Городская больница № 4» является многопрофильным лечебно-профилактическим учреждением, оказывающим первичную медико-санитарную помощь жителям Железнодорожного района г. Улан-Удэ (п. Загорск, п. Восточный, п. Зеленый, п. Площадка), а также жителям Заиграевского района (МО СП «Дабатуйское»).
Ч
исленность обслуживаемого населения составляет 50502 человека.
Структура ГБУЗ «Городская больница № 4» включает в себя:
1. Взрослая поликлиника. В ее структуру входят два терапевтических отделения, отделение специализированной помощи, отделение лучевой и функциональной диагностики, медицинской профилактики, женская консультация, отделение восстановительного лечения, хирургическое отделение, дневной стационар. Также в состав поликлиники входит аптечный пункт.
Адрес поликлиники: 670050, г. Улан-Удэ, ул.Яковлева, 8. Проезд автобусом № 3; 21; 23; 51; 54, остановка «Поликлиника № 4». Режим работы: будни – с 08.00 час. до 20.00 час., суббота – с 08 час. до 15.00 час.
2. Детская поликлиника включает в себя педиатрическое участковое отделение, отделение специализированной помощи, клинику дружественной к молодежи (КДМ), отделение восстановительного лечения детей - служба ранней помощи «Солнышко», которая в октябре 2019 г. переехала в новый корпус филиала по ул.Комарова, 12.
Мощность посещений взрослой и детской поликлиник составляет порядка 890 посещений в смену.
3. Стационар рассчитан на 220 коек, в состав входит 6 отделений: терапевтическое, кардиологическое, колопроктологическое, неврологическое, детское отделение, отделение анестезиологии и реанимации, клинико-диагностическая лаборатория и кабинет лучевой и функциональной диагностики.
4. В октябре 2019 г. был открыто и введено в эксплуатацию новое здание по ул. Комарова, д.12, которое включает в себя СРП "Солнышко", Сомнологический центр, работа которой ведется на базе неврологического отделения стационара, 6 терапевтический участков, 2 педиатрических участка и пищеблок.
Адрес филиала поликлиники: 670009, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул.Комарова, 12. Проезд автобусом № 3; 21; 23; 44; 51; 54, остановка «Больница». Режим работы: будни – с 08.00 час. до 20.00 час.
Нормативные документации, согласно которым осуществляется профилактическая деятельность.
Конституция РФ (статьи 7, 12, 41, 42,46).
Статья 7. Приоритет охраны здоровья детей
Статья 12. Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья
Статья 41. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь
Статья 42. Каждый имеет право на благоприятную окружающую среду, достоверную информацию о ее состоянии и на возмещение ущерба, причиненного его здоровью или имуществу экологическим правонарушением.
Статья 46. Медицинские осмотры, диспансеризация
2. Приказ МЗ РФ 13.03.19. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ ст 46
3. Приказ МЗ РФ от 10.08.2017. N 514н "О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»
4. Сан.ПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
5. Приказ МЗ РФ 21.12.12. №1344н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения»
6. Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения»,утвержденная Постановлением Правительства РФ № 294 от 15.04.2014 г.
7. Основы Законодательства «Об охране здоровья граждан РФ» (ст.32 и ст.35) Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. 8. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
9. ФЗ РФ от 29.11. 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации".
10.Приказ МЗ РФ №455 от 29.09.2003 г. «О совершенствовании медицинской профилактики неинфекционных заболеваний» и др.
11. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных организациях»
12.Федеральный закон "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998 N 157-ФЗ
13. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям"
Медицинская документация
"История развития ребёнка" - форма 112/у,
Карта учёта диспансеризации - форма 131/у,
N 030-ПО/у-12 - Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего
Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем:
- разработки и реализации программ формирования ЗОЖ;
- осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;
- осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними;
- проведения профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации;
- осуществления мероприятий по сохранению жизни и здоровья граждан в процессе их обучения и трудовой деятельности.
Рекомендации по применению СИЗ: Рекомендации по применению средств индивидуальной защиты (в том числе многоразового использования) для различных категорий граждан при рисках инфицирования COVID-19
1. В соответствии санитарно-эпидемиологическими правилами СП 1.3.3118-13 «Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности)» в зависимости от характера выполняемой работы пользуются следующими типами защитных костюмов (в том числе многоразового применения):
I тип - полный защитный костюм, состоящий из комбинезона или пижамы, капюшона (большой косынки), противочумного халата, ватно-марлевой маски (противопылевого респиратора), очков, резиновых перчаток, носков, сапог резиновых (водонепроницаемых бахил), полотенца (плюс клеенчатый фартук и нарукавники);
II тип - защитный костюм, состоящий из комбинезона или пижамы, противочумного (большого) халата, капюшона (большой косынки), ватно-марлевой маски, резиновых перчаток, носков, сапог резиновых (водонепроницаемых бахил или моющейся закрытой обуви) и полотенца;
III тип - пижама, медицинский халат, шапочка (большая косынка), ватно-марлевая маска, резиновые перчатки, носки, моющаяся обувь и полотенце;
IV тип - пижама, медицинский халат, шапочка или марлевая косынка, ватно-марлевая маска, носки, перчатки, тапочки или туфли.
2. Особенностью защитной одежды при рисках инфицирования COVID-19 является обязательное применения средств индивидуальной защиты органов дыхания (полнолицевых масок, противогазов, респираторов, ватно-марлевых масок) и перчаток.
3. В зависимости от вида выполняемых работ в условиях распространения COVID-19 профессиональные группы делят на следующие категории риска инфицирования вирусом SARSCoV-2, который в настоящее время отнесен ко II группе патогенности:
- чрезвычайно высокого профессионального риска;
- высокого профессионального риска;
- среднего профессионального риска;
- малого профессионального риска.
4. К лицам чрезвычайно высокого профессионального риска, которые должны в ходе своей деятельности применять защитную одежду I типа относятся:
- сотрудники микробиологических вирусологических, в том числе производственных лабораторий, выполняющих исследовательские работы с вирусом SARSCoV-2, диагностические или производственные работы, связанные с выделением SARSCoV-2;
- сотрудники специализированных инфекционных стационаров (отделений), имеющие непосредственный контакт с больными COVID-19, подтвержденными лабораторно;
- сотрудники патологоанатомических (судебно-медицинских) отделений, выполняющих вскрытие трупов людей, погибших от COVID-19 и подготовку к захоронению.
5. К лицам высокого профессионального риска, которые должны в ходе своей деятельности применять защитную одежду II типа относятся:
- сотрудники диагностических лабораторий, проводящих первичные исследования на COVID-19;
сотрудники скорой (неотложной) медицинской помощи;
- сотрудники инфекционных отделений медицинских организаций или перепрофилированных медицинских организаций для провизорного наблюдения за подозрительными на COVID-19;
- сотрудники приемных отделений, медицинских организаций, оказывающих помощь больным с заболеваниями органов дыхания, реанимационную и специализированную помощь;
- сотрудники поликлиник и фельдшерско-акушерских пунктов, оказывающих медицинскую помощь на дому лицам с признаками инфекционных заболеваний;
- лица, проводящие текущую и заключительную дезинфекцию при наличии или после убытия больных COVID-19.
6. К лицам среднего профессионального риска, которые должны в ходе своей деятельности применять защитную одежду III-IV типа относятся:
- все медицинские работники, включая сотрудников обсерваторов и лиц, осуществляющих медицинское наблюдение за клинически здоровыми лицами на дому (III тип);
- сотрудники сферы услуг, имеющие непосредственный контакт с человеком (клиентом) (парикмахерские, салоны красоты, спа-салоны, маникюрные салоны и другие) (IV тип).
7. К лицам низкого профессионального риска которые должны в ходе своей деятельности применять защитную одежду, состоящую из средств защиты органов дыхания (масок) и перчаток относятся лица, профессиональная деятельность которых связана с контактами большого числа людей: персонал торговых центров и магазинов, работники сферы услуг (за исключением категории лиц, перечисленных в пункте 7), объектов культуры (выставочные залы, театры и другие места массового посещения людей), транспорта и транспортных узлов, федеральных органов исполнительной власти (ФОИВ), оказывающих консультационную помощь и выполняющих контрольно-надзорные функции (приложение 2).
8. При использовании защитной одежды многоразового применения необходимо четко выполнять требования по времени эксплуатации, порядку сбора и обеззараживания.
Приложение:
1 - Маски медицинские должны соответствовать ГОСТ Р 58396-2019 Маски медицинские. Требования и методы испытаний.
2 - Респираторы фильтрующие должны соответствовать ГОСТ 12.4.294-2015 Система стандартов безопасности труда. Средства индивидуальной защиты органов дыхания. Полумаски, фильтрующие для защиты от аэрозолей; ГОСТ 12.4.296-2015 Система стандартов безопасности труда (ССБТ). Средства индивидуальной защиты органов дыхания. Респираторы фильтрующие. Общие технические условия.
3 - Маска ватно-марлевая выполняется из марли 125х50 см со слоем ваты 25х17х1,5 -2 см весом 20 г.
Порядок надевания и снятия СИЗ: Порядок надевания одноразового защитного комбинезона COVID-19
1. Обработайте руки спиртосодержащим антисептиком.
2. Наденьте перчатки
3. Возьмите комбинезон в руки.
4. Наденьте брюки комбинезона.
5. Наденьте рукава комбинезона по очереди. Одновременно натягивать оба рукава нельзя: комбинезон может порваться.
6. Наденьте бахилы, заправив под них брюки комбинезона, и завяжите завязки бахил.
7. Возьмите респиратор в ладонь и раскройте до чашеобразной формы.
8. Возьмите нижнюю резинку и протяните ее через голову ниже затылка, одновременно прикладывая нижнюю часть респиратора к подбородку, а верхнюю часть – к переносице.
9. Протяните верхнюю резинку респиратора через голову и зафиксируйте ее на затылке.
10. Прижмите носовой зажим к носу.
11. Сделайте вдох и выдох. Отрегулируйте положение респиратора и резинок.
12. Наденьте очки поверх респиратора. Проверьте их прилегание.
13. Наденьте капюшон.
14. Застегните комбинезон.
15. Наденьте вторую пару перчаток, заправив под них рукава комбинезона.
16. Убедитесь в том, что элементы защитного комплекта надеты правильно:
исключены непокрытые кожные покровы, отсутствуют зазоры между элементами.
Порядок снятия одноразового защитного комбинезона:
1. Комплект снимают в специально выделенном помещении либо там же, где проводились манипуляции, после полного обеззараживания комнаты.
2. В помещении должны быть предусмотрены маркированные емкости для отходов класса Б для обеззараживания комбинезона, перчаток, полотенца, шлема, маски.
Для этого емкости заполняют 3% раствором хлорамина или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% добавкой ПАВ.
3. Помойте руки в перчатках в 3% растворе хлорамина.
4. Снимите верхние перчатки и положите их в емкость с дезинфицирующим раствором.
5. Снимите бахилы, развязав завязки. Погрузите их в емкость с дезинфицирующим раствором.
6. Обработайте руки. Расстегните молнию на комбинезоне.
8. Снимите капюшон. Снимите рукава комбинезона и сам комбинезон так, чтобы изнаночная сторона оказалась снаружи, а лицевая – внутри.
9. Не расправляя, погрузите комбинезон в емкость с дезинфицирующим раствором. Обработайте руки. Снимите очки.
10. Снимите нижнюю резинку респиратора через голову.
11. Снимите верхнюю резинку с головы и сбросьте респиратор в бак для утилизации медицинских отходов класса В.
12. Снимите вторые перчатки, выворачивая их наизнанку.
|
|
10. 12.21
|
Работа в СОШ
Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 46" г. Улан-Удэ
Адрес местонахождения
|
670009 РБ г. Улан-Удэ, ул. Чайковского, 8, Железнодоройный р-н
|
Режим работы:
пн-пт: 08:00 - 19:00
сб:вс: выходной
График работы:
1 смена с 8-00 часов, 2 смена — с 14 часов. (Вместимость общеобразовательных организаций должна быть рассчитана для обучения только в одну смену.)
Режим работы административно-управленческого аппарата школы: с 9-00 часов до 17 часов
Директор - Ринчиндоржиева Елена Игоревна
Учебный год в МАОУ «СОШ №25» начинается 1 сентября 2021 года и продлится до 25 мая 2022 года включительно.
Общая продолжительность учебного года составит 273 дня (34 учебные недели), из которых 168 дней будут учебными, а 105 дня придутся на каникулы, выходные и праздники.
Промежуточная аттестация проводится в 1-4 классах и 5-9 классах по четвертям, в 10-11 классах по полугодиям согласно плану ВСОКО (внутренняя система оценки качества образования).
Школьное здание 3-х этажное, имеет один центральный вход. Территория школы ограждена и озеленена деревьями и кустарниками, есть следующие территории: физкультурно-спортивная и хозяйственная. Отсутствует зона отдыха .Футбольное поле имеет твердое покрытие. Физкультурно-спортивное оборудование соответствует росту и возрасту обучающихся. Хозяйственная зона располагается со стороны входа в производственные помещения столовой и имеет самостоятельный въезд с улицы, имеется площадка для сбора мусора на расстоянии 30 м от здания. Въезд и вход на территорию школы покрыты асфальтом.
На 3 этаже располагаются учебные помещения для начальных классов, актовый зал.
На 2 этаже - Учебные помещения для 5-11 классов, кабинет информатики, лаборатории, медицинские кабинеты, спортивный зал, учительская, библиотека.
В спортивном зале есть раздевальные, снарядные, помещения для хранения уборочного инвентаря, туалеты.
На 1 этаже - Учебные помещения для 5-11 классов, комната для группы продленного дня, кружковые кабинеты, столовая, административно-хозяйственные помещения, мастерские для трудового обучения,Слесарные и столярные мастерские и кабинеты обслуживающего труда, гардероб
Лаборантские оборудованы в кабинетах химии, физики, биологии.
Туалеты для обучающихся (для мальчиков и для девочек) есть на каждом этаже в количестве 2 комнат. На 2 этаже имеется 1 туалет для персонала. Количество санитарных приборов определяется из расчета: 1 унитаз на 20 девочек, 1 умывальник на 30 девочек: 1 унитаз, 1 писсуар и 1 умывальник на 30 мальчиков. В туалетах не установлены держатели для туалетной бумаги, бумажные полотенца).
(Помещения для 8-11 классов должны располагаться на верхних этажах, а помещения для обучения начальных классов - выделены в отдельный блок и располагаться не выше 2 этажа, спортивный зал должен располагаться на 1 этаже или в отдельном корпусе.)
Температура воздуха в учебных помещениях составляет 19,5°С, относительная влажность воздуха - 40% | |
|
|
Скачать 0.85 Mb.