21.02.23. переделанный отчет без таблицы. Отчет врачарентгенолога
 Скачать 102.16 Kb.
|
|
Структура исследований по выявленной патологии
Как видно из представленной таблицы, самая частая патология со стороны органов дыхания, это воспалительные изменения легких. Пик заболеваемости пришелся на 2020 год в связи с пандемией Covid-19. Большую группу составляли пациенты с хронической обструктивной болезнью легких, основными проявлениями которой были эмфизема, бронхоэктазы, буллы. Достаточно часто встречались пациенты с проявлениями бывшего туберкулеза в виде обызвествленных очагов, лимфатических узлов, реже с наличием туберкулом. Отек легких, как интерстициальный, так и альвеолярный, выявлялся у пациентов отделения анестезиологии и реанимации, которые страдали тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, отравлениями. Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии встречалась у пациентов с сердечной недостаточностью и проявлялась в виде дисковидных ателектазов, инфарктов легких, признаков легочной гипертензии, выпотов в плевральной полости. Отмечается достаточно большой процент травматических повреждений, особенно, в зимний период, это связано с наличием на обслуживаемой территории курортных зон «Охта-парк» и «Северный склон». У лиц, занимающихся зимними видами спорта, преобладают переломы нижних конечностей, поясничного и грудного отделов позвоночника, переломы ребер. Часто встречались пациенты с дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника, суставов. Рентгенограммы шейного отдела позвоночника часто проводились с выполнением функциональных проб. Поражения гайморовых пазух, в основном, проявлялись отеком слизистой оболочки, реже с наличием горизонтальных уровней жидкостей. Группу образований придаточных пазух носа составляли полипы. Кишечная непроходимость была обусловлена как злокачественным новообразованием кишки, так и спаечным процессом в брюшной полости после оперативных вмешательств. Перфорация полого органа в большинстве случаев возникала при осложненном течении язвенной болезни желудка. В стационаре отсутствует урологическое отделение, доли исследований и, соответственно, патологий этого профиля небольшие. Чаще это проявления мочекаменной болезни, наличие конкрементов, пиелоэктазия, случаи гидронефроза, встречались пороки развития- неполные удвоения, единичные случаи подвздошных дистопий. Освоенные методики за отчетный период Совершенствовал знания в рентгенодиагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе дегенеративно-дистрофических и ревматологических заболеваний. Постоянно изучаю материалы по рентгенологии органов грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства. Слушаю лекции, вебинары онлайн. Научился проводить рентгеноскопические исследования желудочно-кишечного тракта, преимущественно, верхних отделов. Несмотря на то, что моя трудовая деятельность связанна с классической рентгенологией, приступил к изучению компьютерной томографии. Прошел дистанционный авторский курс по маммографии, с применением международной классификации BI-RADS с отработкой практических навыков. Самообразование прочитанная литература 1) «Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания и средостения» Л.С. Розенштраух, М.Г. Виннер 2) «Лучевая диагностика заболеваний органов грудной клетки» С. Ланге, Д.Уолш 3) «Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний позвоночника» М.К. Михайлов, Г.И. Володина, Е.К. Ларюкова 4) «Лучевая диагностика заболеваний костей и суставов» Ф.А. Бургенер 5) «Рентгенологическое исследование грудной клетки» М. Хофер, Л. Кампер, Х. Раттунде, К. Центаи 6) «Компьютерная томография» М. Прокоп, М. Галански 7) «Компьютерная томография» 2том М. Хофер 8) «Маммография» У. Фишер, Л. Фузези, Д. Хейден 9) «Заболевания молочных желез» У. Фишер, Ф. Баум, С. Люфтнер-Нагель 10) «Применение международной классификации BI-RADS в маммологической практике» Т.А. Шумакова, И.А. Солнцева, О.Б. Сафронова, В.Е. Савелло, С.В. Серебрякова участие в конференциях (ксерокопии дипломов), вебинарах
работа с сайтами https://radiology-school.ru/materials https://tele-med.ai/obrazovanie/zapisi-vebinarov https://med.studio/material/video https://radiomed.ru/video https://spbra.ru/video.html членство в профессиональных обществах Состою в Региональной общественной организации «Санкт-Петербургское радиологическое общество». 9. Установленная система контроля качества работы врача-специалиста На отделении практикуется система наставничества, более опытные врачи и заведующий отделения помогают врачам без опыта работы, благодаря чему большинства ошибок в интерпретации снимков удается избежать. Заведующий отделения совместно с врачом осуществляется разбор ошибок, при их возникновении. Совместно с врачами рентгеновского отделения участвовал в общебольничных конференциях по сокращению необоснованных назначений, уменьшению лучевой нагрузки на пациентов и персонал ГБУЗ ЛО «Токсовская МБ». В своей работе руководствовался официальными документами (N 560н "Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований", СанПиН 2.6.1.1192-03 и др), приказами и распоряжениями вышестоящих органов и должностных лиц, должностной инструкцией. Исследования проводил только по клиническим показаниям, по направлению лечащего врача, информировал пациентов о дозовых нагрузках, возможных последствиях облучения, принимаемых мерах по обеспечению радиационной безопасности, контролировал дозы облучения пациента. Соблюдал нормы деонтологии в общении с пациентами и коллегами . Планирую и дальше совершенствовать свою профессиональную деятельность, закрепить знания маммографии на практике, продолжить изучение компьютерной томографии. На ближайшее время запланировано прохождение циклов «Лучевая диагностика заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны», «Актуальные вопросы рентгенодиагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта», дистанционное участие в качестве слушателя в «Конгрессе Российского общества рентгенологов и радиологов», продолжить посещать заседания СПРО. Брусенцов К.В.___________________ Согласовал зав. отделения Путилов В.В.___________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||