Клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи п. Отравление (интоксикация) острое или хроническое, угрожающее жизни состояние, развивающееся вследствие взаимодействия организма человека и яда.

• Название: Отравление (интоксикация) острое или хроническое, угрожающее жизни состояние, развивающееся вследствие взаимодействия организма человека и яда.
• Дата: 07.01.2022
• Размер: 183.85 Kb.
• Имя файла: Клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи п.docx
• Тип: Документы; #325275
• страница: 4 из 5

Отравления органическими кислотами

Клиническая картина складывается из симптомов химического ожога рото- глотки и пищевода, при выраженном отеке мягких тканей ротоглотки может развиваться дыхательная недостаточность по обструктивному типу. В тяжелых случаях может отмечаться желудочное кровотечение с явлениями шока.

Симптомы

1. 
   Ожог ротовой полости и пищевода.
   
2. 
   Выраженный болевой синдром.
   
3. 
   Гиперсаливация.
   
4. 
   Дыхательная недостаточность по обструктивному типу.
   

Мероприятия скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе

1. 
   Реанимационные мероприятия при нарушении витальных функций (обеспечение проходимости верхних дыхательных путей, адекватного дыха- ния и кровообращения).
   
2. 
   Обеспечение венозного доступа.
   
3. 
   Аналгезия (при выраженной боли — наркотические анальгетики в воз- растных дозах).
   
4. 
   Зондовое промывание желудка водой (после предварительного обезбо- ливания):
   

• 
  промывание желудка беззондовым методом категорически противопоказано;
  
• 
  промывание желудка растворами щелочей категорически противопоказано;
  
• 
  наличие примеси крови в промывных водах не является противопоказанием к продолжению манипуляции.
  

5. 
   Преднизолон в дозе 5 мг/кг внутривенно болюсно.
   
6. 
   Инфузия 0,9% раствора натрия хлорида в дозе 10 мл/кг за час.
   
7. 
   Мониторинг витальных функций.
   

Отравления едкими щелочами

Клиническая картина, такая же, как и при отравлениях органически- ми кислотами, складывается из симптомов химического ожога ротоглотки и пищевода; при выраженном отеке мягких тканей ротоглотки может раз- виваться дыхательная недостаточность по обструктивному типу. В тяжелых случаях может отмечаться желудочное кровотечение с явлениями шока.

Симптомы

1. 
   Ожог ротовой полости и пищевода.
   
2. 
   Выраженный болевой синдром.
   
3. 
   Гиперсаливация.
   
4. 
   Дыхательная недостаточность по обструктивному типу.
   

Мероприятия скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе

1. 
   Реанимационные мероприятия при нарушении витальных функций (обеспечение проходимости верхних дыхательных путей, адекватного дыха- ния и кровообращения).
   
2. 
   Обеспечение венозного доступа.
   
3. 
   Аналгезия (при выраженной боли — наркотические анальгетики в воз- растных дозах).
   
4. 
   Зондовое промывание желудка (после предварительного обезболивания):
   

• 
  промывание желудка беззондовым методом категорически противопоказано;
  
• 
  промывание желудка растворами слабых кислот категорически противопо- казано;
  
• 
  наличие примеси крови в промывных водах не является противопоказанием к продолжению манипуляции.
  

5. 
   Преднизолон в дозе 5 мг/кг внутривенно болюсно.
   
6. 
   Инфузия 0,9% раствора натрия хлорида в дозе 10 мл/кг за час.
   
7. 
   Мониторинг витальных функций.