Токсика. Отравляющие и высокотоксичные вещества раздражающего действия
 Скачать 6.19 Mb.
|
|
Прибор химической разведки медицинской и ветеринарной служб (ПХР-МВ) ПХР-МВ предназначен для определения в воде, пищевых продуктах и фураже: зарина, Vх, иприта, трихлортриэтиламина, хлорциана, синильной кислоты и ее солей, мышьяксодержащих веществ (люизита и др.), алкалоидов и солей тяжелых металлов; ПХР-МВ состоит из корпуса с крышкой и размещенных в них ручного насоса, бумажных кассет с индикаторными трубками и ампулированными реактивами; матерчатой кассеты с сухими реактивами, пробирками, склянками Дрекселя; банки, содержащей 4 специальные пробирки для забора проб на зараженность бактериальными средствами; банки для суховоздушной экстракции при определении ТХВ в фураже. В комплект прибора входят лопатка для взятия проб, ножницы, пинцет, держатель и подвесы для пробирок, лейкопластырь для заклеивания банки с взятыми пробами и некоторые другие предметы. Рис. 5. Прибор химической разведки медицинской и ветеринарной служб (ПХР-МВ). ПХР-МВ позволяет провести анализ воды и пищевых продуктов на зараженность ТХВ с использованием индикаторных трубок и проведением пробирочных реакций. Индикаторные трубки используются в приборе как для поочередного определения ТХВ, так и для одновременного определения нескольких химических веществ. В случае отрицательного или сомнительного результата исследования методом индикаторных трубок проводится исследование методом пробирочных реакций. Медицинский прибор химической разведки (МПХР). Медицинский прибор химической разведки предназначен для обнаружения зараженности ТХВ водоисточников, фуража, сыпучих видов продовольствия. Предусмотренные в МПХР средства и методы индикации ТХВ позволяют производить определение химических веществ типа Vх, зарина, зомана, иприта, Би-зет (BZ) на местности, различных предметах. Кроме того, прибор предназначен для взятия проб, подозрительных на зараженность бактериальными средствами. МПХР обеспечивает обнаружение: а) в воде - зарина, Vх, иприта, BZ, мышьякосодержащих веществ (люизит), синильной кисло- ты и ее солей, фосфорно-органических пестицидов (ФОС), алкалоидов и солей тяжелых металлов; б) в сыпучих видах продовольствия и фуража - зарина, зомана, Vх, BZ, фосгена, дифосгена. Рис. 6. Медицинский прибор химической разведки (МПХР). МПХР представляет собой дюралюминиевый ящик, укомплектованный реактивами и другими предметами для проведения химических анализов. Внутри корпуса прибора установлен съемный штатив, в котором размещены реактивы, стеклопосуда и другие предметы комплектования. В корпусе имеется отсек для кассет с индикаторными трубками, ампульным набором и реактивами. Медицинская полевая химическая лаборатория (МПХЛ). Медицинская полевая химическая лаборатория (МПХЛ) является переносной лабораторией, предназначенной для оснащения санитарно-противоэпидемических подразделений (учреждений) медицинской службы, а также ветеринарной службы. Медицинская полевая химическая лаборатория предназначена для решения следующих задач: - качественное определение ТХВ в пробах воды, продовольствия, фуража, медикаментов, перевязочного материала и на предметах медицинского и санитарно-противоэпидемического оснащения; - качественное и количественное определение антихолинэстеразных ядов и качественное определение неорганических ядов в воде; - количественное определение ТХВ в пробах воды; - установление полноты дегазации воды, продовольствия, фуража, медикаментов, перевязочного материала и предметов санитарно-технического и медицинского оснащения; - установление зараженности воды, продовольствия и фуража неизвестными ТХВ путем проведения биологических исследований. Рис. 7. Медицинская полевая химическая лаборатория (МПХЛ). Средства, методы, организация и проведение специальной обработки в подразделениях и частях медицинской службы. К настоящему времени Вы заработали баллов: 0 из 0 возможных. Организация и проведение частичной санитарной обработки в очаге поражения В целях предотвращения поражений личного состава, попавшего в зону радиационного или химического заражения стойкими высокотоксичными ОВТВ, элементы частичной специальной обработки выполняются непосредственно в очаге поражения. Установлено, что около 10 – 20 % от общего количества ФОВ, попавшего на кожу, и до 30 % иприта и люизита, проникают во внутренние среды организма в течение первых 5 – 10 минут. В связи с этим, при попадании на открытые участки кожи этих ОВ наиболее эффективной является частичная санитарная обработка, проведенная в первые 1 – 2 минуты с момента заражения. Частичная санитарная обработка в этом случае является составной частью оказания первой помощи. В очаге химического заражения при внезапном применении ОВТВ необходимо: надеть противогаз и плащ ОЗК в виде накидки; немедленно вскрыть ИПП; задержать дыхание, закрыть глаза, левой рукой оттянуть лицевую часть противогаза за клапанную коробку с подбородка; правой рукой быстрым движением протереть кожу лица под лицевой частью противогаза, особенно участки, прилегающие к носу, рту, подбородку и внутреннюю поверхность лицевой части противогаза (во время обработки лица глаза должны быть плотно закрыты ); сухим тампоном (салфеткой) снять излишки рецептуры, надеть лицевую часть противогаза, сделать резкий выдох и открыть глаза; протереть шею, руки, воротник и обшлага рукавов с внутренней стороны и наружную поверхность лицевой части противогаза. После выхода из очага химического заражения проводится: дегазация личного оружия с помощью индивидуального дегазирующего пакета (ИДП- 1); снимают изолирующие средства защиты кожи (ОЗК) и оставляют их на месте снятия, а при наличии времени и средств дегазации они перед снятием могут быть обработаны; повторно проводят ЧСО с помощью ИПП как указано выше; проводят обработку обмундирования и повязок раненых с помощью ДПС-1 (ДПП). Это мероприятие позволяет снять противогаз с пораженных при нахождении их на открытом воздухе или эвакуации в открытых автомашинах. В очаге радиоактивного заражения дезактивация открытых участков кожи (лицо, шея, руки) проводится сразу же после обнаружения выпадения РВ путем промывания водой (можно из фляги). После выхода из очага радиоактивного заражения необходимо: дезактивировать личное оружие с помощью 0,15 % раствора СФ-2у или обметанием с помощью подручных средств; снять, отряхнуть (обмести ) или протереть ветошью, смоченной водой, индивидуальные средства защиты кожи; не снимая противогаз, отряхнуть (обмести, выколотить) обмундирование, протереть (обмести) ветошью, смоченной водой, снаряжение и обувь; обмыть чистой водой открытые участки рук, шеи, затем протереть или обмыть лицевую часть противогаза; снять противогаз и тщательно вымыть чистой водой лицо, прополоскать рот и горло. Химический контроль показал,что личный состав подразделения МЧС выведен из очага химического поражения, зараженного парами иприта.Что будет проводиться личному составу? Частичная дегазация Полная дегазация нет Полная дезинфекция Полная санитарная обработка Организация и проведение частичной специальной обработки в медицинском пункте батальона Одной из задач, решаемых в медицинском пункте батальона путем проведения частичной санитарной обработки, является обеспечение возможности снятия противогаза. Для пораженных тяжелой и крайне тяжелой степени, поступивших в медицинский пункт батальона из стойких очагов ОВТВ, проведение этих мероприятий рассматривается как важная составная часть оказания неотложной помощи. Для этого необходимо: - установленным порядком снять средства индивидуальной защиты кожных покровов (в частности, защитный плащ и чулки); - провести повторную частичную санитарную обработку с помощью ИПП; - обработать обмундирование, повязки, обувь, снаряжение и полотнища носилок рецептурой пакета ДПС-1 (ДПП-М); - снять противогаз. Все вышеперечисленные мероприятия должны проводиться параллельно с оказанием доврачебной помощи (введение антидотов, ингаляция кислорода и т.п.) без выгрузки пораженных с транспортных средств. После осуществления мероприятий частичной санитарной обработки и оказания доврачебной помощи разрешается дальнейшая эвакуация пораженных со снятым противогазом в хорошо вентилируемых кузовах санитарных и специальных машин или в грузовых автомашинах с открытым кузовом. В случае загрязнения РВ частичная санитарная обработка в медицинском пункте батальона включает в себя удаление путем стряхивания, сметания или смывания радиоактивной пыли с технических средств индивидуальной защиты, снятие противогаза или респиратора, обмывание чистой водой открытых участков тела, полоскание рта и горла. Пораженные, которые прибыли в лечебное учреждение из очага химического поражения стойким ОВ, направлены на площадку специальной обработки. Какой вид специальной обработки и в каком объеме проводится раненым и пораженным? Полная санитарная обработка Частичная дегазация Частичная санитарная обработка нет Полная дегазация Организация и проведение частичной специальной обработки в медицинском пункте полка В целях предотвращения возможности вторичных радиационных или химических поражений раненых и больных (пораженных), а также личного состава медицинской службы в медицинском пункте полка (медицинском пункте отдельного батальона, медицинской роте) должна проводиться частичная специальная обработка. Нуждаемость в проведении специальной обработки определяется на сортировочном посту медицинского пункта полка (МПП) санитарным инструктором-дозиметристом, оснащенным приборами радиационной и химической разведки (ВПХР, ДП-5). Все пораженные, поступающие из химических, радиационных очагов и очагов поражения БС, разделяются на сортировочном посту на три группы: - нуждающиеся в проведении санитарной обработки; - не нуждающиеся в проведении санитарной обработки; - подлежащие изоляции. Санитарный транспорт и медицинское имущество из химических и радиационных очагов разделяется на два потока: нуждающееся и не нуждающееся в проведении специальной обработки. При определении нуждаемости в проведении специальной обработки санитарный инструктор- дозиметрист сортировочного поста руководствуется следующим: в проведении специальной обработки нуждаются пораженные, санитарный транспорт и медицинское имущество, поступившее из: очагов поражения стойкими ОВТВ; очагов поражения БС; радиационных очагов, имеющее степень радиоактивного загрязнения выше допустимых величин (таблица 1). Частичная специальная обработка в МПП осуществляется на площадке специальной обработки (ПСО), включающей : площадку санитарной обработки; площадку специальной обработки транспорта и имущества. Площадка санитарной обработки ПСО, размером 20 х 30, развертывается невдалеке от сортировочного поста не ближе 25 метров с подветренной стороны от других функциональных подразделений МПП. Руководит работой ПСО санитарный инструктор, в помощь которому обычно выделяют 1 – 2 звена санитаров-носильщиков и 2 – 3 военнослужащих из команды выздоравливающих. Они же осуществляют развертывание ПСО и организуют ее работу. Для материально-технического оснащения площадки необходимо использовать комплекты дегазации обмундирования и стрелкового оружия (ИДПС-69), комплект В-5 (дезинфекция), автомобильный комплект специальной обработки военной техники ДК-4, индивидуальный комплект для специальной обработки автомобильного транспорта (ИДК-1), дегазирующие порошковые пакеты, а также другие рецептуры, обеспечивающие эффективную дегазацию, дезактивацию и дезинфекцию. ПСО разделяется на две части: для обработки тяжелопораженных и легкопораженных, каждая из которых делится на грязную и чистую половины. На «грязной» половине ПСО выделяют места для обезвреживания обмундирования, обуви, устанавливают стол для противохимических средств. Перед входом на площадку у раненых и больных изымается стрелковое оружие и устанавливается в пирамиду (укладывается в ящик). Взамен военнослужащим выдается квитанция о приеме оружия. На «грязной» половине площадки с пораженного снимаются средства защиты кожи и складываются в специальный мешок; тампонами, смоченными жидкостью ИПП, обрабатываются кисти рук, шея и прилегающие участки обмундирования (воротник, манжеты куртки); обрабатывается дегазирующей жидкостью ИПП лицевая часть противогаза (без его снятия), обмундирование обрабатывается дегазирующим порошком из пакета ДПС. На «чистой» половине площадки (в зимнее время – в палатке) после снятия противогаза обрабатывается лицо дегазирующей рецептурой ИПП. На площадке санитарной обработки ПСО может оказываться неотложная помощь, для чего на столе для лекарственных препаратов предусмотрен запас антидотов и перевязочных пакетов индивидуальных. Обмундирование и белье тяжелопораженным по возможности заменяют на чистое. После частичной санитарной обработки санитары-носильщики доставляют тяжелопораженного на сортировочную площадку МПП. Личный состав, привлекаемый для работы на площадке санитарной обработки, должен использовать средства индивидуальной защиты органов дыхания и кожных покровов. При угрозе химического заражения для этих целей могут применяться общевойсковой фильтрующий противогаз и общевойсковой защитный комплект (ОЗК) или комплект Л-1, кроме того необходимо периодически дегазировать свои защитные перчатки, а также предметы, с которыми контактируют. Для защиты от возможных поражений РВ достаточно использовать респиратор, защитные очки, защитный фартук, нарукавники, перчатки и чулки, надетые поверх халата и общевойскового комплексного защитного костюма (ОКЗК). Вне путей движения, на расстоянии 20 – 25 метров от площадки санитарной обработки, выделяется участок для площадки специальной обработки транспорта и имущества. На этой площадке развертываются комплект ДК-4 (ИДК-1) и емкости с дегазирующими и дезактивирующими растворами, с помощью которых водители самостоятельно проводят специальную обработку автотракторной техники и другого транспорта подвоза. На этой же площадке санитар (санитарный инструктор-дезинфектор) осуществляет дегазацию и дезактивацию небольших количеств войскового и медицинского имущества, в том числе носилок, клеенок, простыней и т.п. Средства индивидуальной защиты, снаряжение, белье и обмундирование, оставшиеся после переодевания пораженных стойкими ОВТВ, складываются в герметичные прорезиненные мешки и направляются на ПуСО, где и проводится их полная дегазация. В больницу поступили пострадавшие из очага поражения, образованного аммиаком. Какой антидот введут пострадавшим? Пиридоксин Антидотов нет Кислород Унитиол Мероприятия медицинской службы в очагах химических и радиационных поражений К настоящему времени Вы заработали баллов: 0 из 0 возможных. Мероприятия медицинской службы в очагах химических поражений Согласно данным международного регистра, в настоящее время в мире используются в промышленности, сельском хозяйстве и для бытовых целей до 6 миллионов токсических веществ. Около 60 тысяч из них производятся в больших количествах, в том числе более 500 относящихся к группе сильно действующих и ядовитых веществ (СДЯВ) - наиболее опасных для человека. Производство, транспортировка, использование и хранение СДЯВ строго регламентируется специальными инструкциями и правилами контроля и техники безопасности при их применении. Однако, учитывая человеческий фактор, при крупных промышленных авариях, пожарах, стихийных бедствиях и катастрофах могут произойти разрушения производственных зданий, оборудования и технологических линий, складов, емкостей, трубопроводов и т.п. В результате чего большие количества СДЯВ могут попасть в окружающую среду, распространиться по территории не только производственных площадей, но и за ее границы. В прилегающих населенных пунктах или районах города могут возникнуть массовые отравления людей. Опасность поражения может возникнуть при транспортировке и уничтожении высокотоксичных боевых отравляющих веществ, складированных на территории воинских частей МО РФ. Химические вещества или соединения, обладающие высокой токсичностью, применяемые в промышленности и в народном хозяйстве, которые при сбросе на поверхность земли, или выбросе в атмосферу, способны вызвать массовые поражения людей, животных и загрязнять окружающую среду — называются СДЯВ. Объекты народного хозяйства, при аварии на которых, или при их разрушении происходит массовое поражение людей, животных и растительного мира СДЯВ называют химически опасными объектами (ХОО). К химически опасным объектам относят: · предприятия химической, нефтедобывающей, нефтеперегонной промышленности заводы по производству СДЯВ и химических удобрений; · предприятия и отрасли промышленности, использующие СДЯВ: целлюлозно-бумажная, текстильная, металлургическая, пищевая, мясомолочная и пр., т.е. оснащенные холодильными установками. Водопроводные станции и очистные сооружения; · железнодорожные станции с имеющимся для отстоя подвижным составом со СДЯВ; · склады и базы с запасами химических удобрений и ядохимикатов для сельского хозяйства, а также с запасами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации; · склады длительного хранения МО РФ и оборонная промышленность. По химической опасности ХОО разделены на 4 степени: 1 степени опасности: в зону поражения попадает около 75.000 чел. 2 степени опасности - 40.000 - 75.000 чел. 3 степени опасности - менее 40.000 чел. 4степени опасности - зона поражения не распространяется за пределы ХОО. Токсическое действие СДЯВ на организм определяется факторами: · физические свойства. (Агрегатное состояние, растворимость в воде, липидах, жирах, скорость гидролиза, теплота испарения, летучесть, плотность паров, коррозийная активность, температура возгорания, пожаро- и взрывоопасность); · химические свойства, которые учитываются при проведении дегазации, индикации, антидототерапии; · пути поступления в организм, от которых зависит быстрота развития симптоматики поражений, тяжесть состояния, симптомы местного действия СДЯВ. (ингаляционный, перекутанный, пероральный, трансраневой); · по виду действия (рефлекторное, местное, обще резорбтивное); · факторы токсической концентрации (воздух, вода, пища). Массовые отравления, возникающие при авариях на ХОО, имеют определенные особенности, зависящие от характера производства. Это тяжелые поражения значительного количества людей, находящихся в непосредственной близости от очага поражения, в закрытых помещениях. Наличие особенностей вентиляции загрязненного помещения, ведущих к созданию невентилируемых зон, где концентрация токсических веществ максимальна, а также -возможность выноса потоком воздуха через вентиляционные шахты и каналы токсических веществ в чистые помещения и в окружающую среду. Другой важной особенностью является возможность выброса в окружающую среду, помимо исходных и конечных продуктов промежуточных реакций, обладающих более высокой токсичностью. Представленный материал позволяет сделать однозначный вывод: ЧС на ХОО могут возникнуть в любом регионе РФ и задачи медицинской службы могут осложниться решением непростых вопросов по ликвидации самых непредсказуемых катастроф. В структуре всех техногенных аварий и катастроф более одной трети ЧС приходится на ХОО и средства транспортировки токсичных веществ. При повреждении или разрушении хранилищ, цистерн, емкостей, технологических линий СДЯВ попадают в атмосферу и распространяются по направлению ветра на глубину до десятков км, поражая незащищенных людей, животных, водоемы и растительность. Образуется |