НОК тесты 2022г ЛД (рус ). Пациенту предстоит ректороманоскопия. Для качественного проведения исследования вы проведете пациенту
 Скачать 244.12 Kb.
|
|
Фруктовые соки и яблочное пюре вводят в рацион грудного ребенка для обеспечения: 1 белками +2водорастворимыми витаминами 3 жирами 4 жирорастворимыми витаминами 5 микроэлементами 238 По рекомендации ВОЗ-ИВБДВ лечение инфекции глаз проводится: 1 Ампициллином 2 Гетамицином +3 Тетрациклиновой мазью 4 Эритромициновой мазью 5 Цинковой мазью 239 Ребенок берет предметы пинцетным хватом, затем щипком, перекладывает игрушки из рук в руки, закрашивает геометрические фигурки. О каком развитии ребенка Вы думаете? 1 коммуникативном 2 эмоциональном +3 когнитивном 4 адаптивном 5 физическом 240 На приеме 8 месячный ребенок. Жалобы: кашель, затруднение дыхания, температура тела 38°С. Объективно: бледность кожных покровов, цианоз носо-губного треугольника, сухие и влажные хрипы. При кашле отделяется мокрота. Предварительный диагноз и ваши действия: 1 ларингит, амбулаторное лечение 2 коклюш, лечение в инфекционном отделении +3 бронхопневмония, стационарное лечение 4 туберкулезный бронхоаденит, лечение в туберкулезном диспансере 5 острый бронхит, лечение на дому 241 Во время осмотра ребенка на первом патронаже проведена оценка врожденных физиологических рефлексов. Укажите рефлекс спинального автоматизма, который в норме исчезает к 12 месяцам: 1 защитный рефлекс новорождённого 2 рефлекс опоры 3 спонтанное ползание +4 хватательный рефлекс 5 рефлекс Моро 242 Ребенок, 10 месяцев. Жалобы: ребенок 2 дня беспокойный, часто плачет, мама отмечает грубый «лающий» кашель.Во время осмотра: температура 38,40С, слизисто-серозные выделения из носа, глаза слезятся, кашель частый. Какому заболеванию соответствует данная клиника? 1 Ларингоспазм +2 Ларинготрахеит 3 Пневмония 4 Ринит 5 Гайморит 243 В приемный покой доставлен мужина 47 лет, который упал с крыши дома. Предварительный диагноз:открытая травма грудной клетки, напряженный клапанный пневмоторакс, перелом V-VI ребер справа. Жалобы-нарастающая одышка, сильные боли в области травмы. Объективно-пульс 110уд/мин, АД-80/60 мм.рт.ст. В области V-VI ребер по передно-подмышечной линии определяется рваная рана. Выберите приоритетный действие при оказании медицинской помощи: 1 уговорить пациента срочно госпитализировать 2 контроль за АД пульсом 3 уложить пацинета на спину, ввести сердечные препараты +4 придать полусидячее положение, наложить окклюзионную повязку 5 успокоить пациента психоэмоционально 244 У пациента с сильными некупируемыми болями в анамнезе наблюдается повышение дозы опиоидного анальгетика для адекватного купирования боли. Как называется данное явление? +1 Толерантность 2 Зависимость 3 Псевдозависимость 4 Интоксикация 5 Сублимация 245 Что Вы ВЕРОЯТНЕЕ всего обнаружите у пациента с острой кровопотерей? 1 рвота 2 повышение артериального давления 3 тошнота +4 тахикардия 5 повышение рефлексов 246 Пациент 42лет в следствие ДТП (дорожно-транспортного происшествия) ударился грудью. Жалуется на боль справа, усиливающуюся при дыхании.Фельдшер при осмотре обнаружил в правой половине грудной клетки гематому. При пальпации 6,7 ребер наблюдается патологическая подвижность и крепитация. АД 110/70мм рт ст., пульс 90 /мин. Тактика фельдшера в данной ситуации? 1 Обезболивание, оксигенация, повязка Дезо 2 Оксигенация, гемостатики, колосовидная повязка +3 Обезболивание, повязка-черепица, транспортировка 4 Ингаляция кислорода, черепашья повязка, холод 5 Обезболивание, оксигенация, 8-образная повязка 247 В стационар поступил пациент 35 лет через 20 минут после дорожно-транспортного проишествия. Жалобы: боли в животе, слабость. При объективном осмотре: бледность кожных покровов, пульс 110 ударов/мин, ритмичный, слабый, АД 90/60 мм.рт.ст. Живот напряжен во всех отделах, при пальпации болезненность в левом подреберье. Симптом Ваньки-встаньки положительный. Ваш предварительный диагноз: +1 разрыв селезенки 2 разрыв печени 3 разрыв крупных сосудов 4 ушиб передней стенки живота 5 перфорация язвы желудка 248 Пациент находится в палате после оперативного вмешательства на желчном пузыре. Из анамнеза известно о наличии сахарного диабета первого типа. Жаловался на тошноту и невозможность приема твердой пищи. Вы входите в палату и видите, что у пациента развился судорожный синдром, сознание отсутствует. Что наиболее вероятно стало причиной возникшего состояния? 1 диабетический кетоацидоз 2 гипергликемия 3 респираторный ацидоз +4 гипогликемия 5 респираторный алкалоз 249 Федьдшера скорой помощи вызвали к беременной. Беременность 40 недель. Жалобы на схваткообразные боли внизу живота продолжительностью по 20 секунд через 5-6 мин. Поставьте диагноз и обоснуйте Ваши действия: +1 Беременность 40 недель.1 период родов. Госпитализация в стационар 2 Беременность 40 недель. Преламинарный период 3 Беременность 40 недель.II период родов.Госпитализация в стационар 4 Беременность 40 недель. Предвестники родов 5 Беременность 40 недель.!!! период родов. Госпитализация в стационар 250 Последняя менструация с 01.07-04.07.2018 г. Определите предположительный срок родов по методу Негеля? 1 20.12.2018 г. 2 24.01.2019 г. 3 13.03.2019 г. +4 08.04.2019 г. 5 09.05.2019 г. 251 Пациентка 32 лет поступает в экстренный приемный покой, доставлена скорой медицинской помощью. Предъявляет жалобы на появление болей внизу живота при попытке поднятия тяжести, потемнение в глазах, краткую потерю сознания. Из анамнеза: беременностей 3, первое родоразрешение оперативное. В последние 5 лет беременностей не было. Не предохраняется. По результатам УЗИ обследования 6 месяцев назад обнаружено кистозное образование левого яичника размерами 3x4 см. При физикальном осмотре обращает на себя внимание бледность кожных покровов и слизистых, снижение АД. учащение пульса. Ваш предполагаемый диагноз? 1 внематочная беременность +2 перекрут ножки кисты 3 хронический аднексит. 4 маточное кровотечение 5 прободной перитонит 252 Беременная С. 24 лет поступила в родильный дом с жалобами на схватки, начавшиеся 4 часа назад. Объективно: состояние удовлетворительное, АД 120/80 мм рт ст, сердцебиение плода ясное 130 ударов в минуту, схватки по 30 секунд каждые 7-8 минут. При бимануальном исследовании: шейка матки раскрыта на 6 см, плодный пузырь цел. Диагноз: Беременность 39 недель. Определите период родов: 1 Период предвестников +2 Период раскрытия 3 Период изгнания 4 Последовый период 5 Ранний послеродовый период 253 Врач бригады "Скорой помощи” установил, что у пациентки ботулизм. Выберите вариант ответа первой медицинской помощи: +1 промывание желудка и высокая сифонная клизма 2 применение сорбента внутрь - активированный уголь 3 инфузионно-дезинтоксикационная терапия растворами глюкозы 4 введение антитоксической противоботулинической поливалентной сыворотки 5 срочное введение хлорамфеникола внутримышечно 254 Пациент с болезнью Паркинсона стал отмечать неспособность самостоятельно завязать шнурки на ботинках. Нарушение какого нейромедиатора является причиной возникших жалоб? 1 серотонин +2 дофамин 3 глутамат 4 норадреналин 5 триптамин 255 Больной легко раздражается, просит окружающих говорить тише, просит закрыть шторы, так как "дневной свет слепит глаза". Квалифицируйте вид расстройства: 1 Парестезии 2 Дереализация 3 Деперсонализация 4 Гипостезия +5 Гиперстезия 256 Амплитуда суточных колебаний внутриглазного давления в норме: 1 до 1 мм рт ст 2 3 мм рт ст +3 до5ммртст 4 7 мм рт ст 5 постоянна 257 Какое исследование является «золотым стандартом» для диагностики патологии гортани у детей младшего возраста? +1 Прямая ларингоскопия 2 Стробоскопия 3 Фиброларингоскопия 4 Непрямая ларингоскопия 5 Бронхоскопия 258 Что лежит в основе метода гальванизации: +1 воздействие непрерывным электрическим током малой силы и напряжения 2 использование магнитного поля 3 влияние высокочастотного переменного тока 4 влияние электромагнита 5 воздействие постоянного тока 259 У пациента в течении 1 часа отмечается снижение темпратуры тела от 41 °С до 36°С. У пациента лицо бледное, кожа на ощупь холодная, отмечается липкий пот, посинение губ, резкая слабость. Для какой стадии лихорадки характерно это состояние? 1 I-стадия начало 2 ll-стадия- разгар +3 II- стадия- криз 4 Ill-стадия-лизис 5 Ill-стадия- кризис 260 Каков правильный метод утилизации использованных игл и шприцев 1 Снять колпачок с использованной иглы, снять иглу со шприца и утилизировать в контейнер безопасной утилизации +2 Использованные иглы и шприцы немедленно после использования утилизировать в контейнер безопасной утилизации без одевания колпачка 3 Отсоединить иглу в колпачке от шприца и утилизировать в контейнер безопасной утилизации 4 Острый конец иглы перед утилизацией подрезать ножницами, затем вместе со шприцем утилизировать в контейнер безопасной утилизации 5 Использованные иглу и шприц протереть спиртом, не снимая колпачка утилизировать в контейнер безопасной утилизации 261 Действия медсестры при пассивном питании пациентов включают: +1 кормление малыми порциями с помощью ложки или поильника 2 введение питательных веществ через желудочный зонд 3 внутривенное введение питательных веществ 4 раздача пищи пациентам для самостоятельного приема 5 введение питательных веществ ректальным путем 262 Найдите несоответствие между заболеванием и положением, который принимает пациент: +1 Лежа, не двигаясь - при почечной колике 2 На больном боку - при плеврите 3 Пассивное положение - во время комы 4 Полусидячее положение - при левожелудочковой недостаточности 5 Сидя, наклонившись вперед - при экссудативном перикардите 263 Как изменяется картина крови при анемии? 1 повышение количества лейкоцитов 2 ускорение СОЭ +3 снижение уровня гемоглобина 4 появление бластных клеток 5 уменьшение тромбоцитов 264 Увеличенные плотные чаще безболезненные лимфоузлы наблюдаются при: 1 острой постгеморрагической анемии 2 хронической железодефицитной анемии 3 острый лимфаденит +4 хроническом лимфолейкозе 5 эритремии 265 Пациент М., 63 года, жалуется на то, что у него за последний месяц увеличился живот, появились отеки на ногах, одышка. Вы решили обследовать область живота данного пациента. Какой из нижеперечисленных методов Вы выберете для определения патологической жидкости в животе? 1 поверхностная пальпация живота 2 глубокая пальпация живота +3 перкуссия живота 4 осмотр живота 5 аускультация живота 266 Что Вы ожидаете увидеть при оценке анализа газового состояния артериальной крови у пациента с хроническим бронхитом в анамнезе в течение 20 лет? +1 респираторный ацидоз, компенсированый 2 метаболический ацидоз, декомпенсированный 3 респираторный алкалоз, декомпенсированный 4 метаболический алкалоз, компенсированный 5 респираторный алкалоз, субкомпенсированный 267 Ребенку 15 лет. Наблюдается эндокринологом с диагнозом: сахарный диабет 1 го типа. Рекомендации по инсулинотерапии, питанию адекватные, однако течение заболевания остается тяжелым, несколько раз поступал в стационар с кетоацидозом, часто гипогликемические состояния. Отсутствует систематический контроль со стороны родителей за уровнем гликемии. Укажите, что может улучшить ситуацию в данном клиническом случае: 1 коррекция инсулинотерапии 2 планирование питания 3 планирование физических нагрузок +4 развитие самостоятельности и мотивации к самоконтролю гликемии 5 профилактика осложнений сахарного диабета 268 Ребенок З года. Жалобы: у ребенка уже 2 дня диарея, плаксивость. При осмотре: ребенок беспокойный, постоянно требует воду, кожные покровы без особенностей, глаза не запавшие. По программе ЮНИСЕФ классифицируется как «умеренное обезвоживание». На сколько нужно умножить вес ребенка для определения обьема регидрона при диарее по плану Б. +1 75 2 60 3 50 4 40 5 30 269 На 3 день заболевания мама вызвала фельдшера ФАП на дом. Ребенку 6 месяцев. Беспокоят насморк, кашель, повышение температуры тела до 37,5-38,ОС. Также мать отмечает у ребенка затрудненное дыхание. При обследовании: общие признаки опасности не выявлены. Частота дыхания-55 в 1 минуту, втяжения нижней стенки грудной клетки не выявлено. Стридора и астмоидного дыхания нет. Фельдшер поставил предварительный диагноз «Пневмония» и назначил антибиотик. На сколько дней назначается антибиотик ребенку с диагнозом «Пневмония»? 1 5 дней 2 7 дней +3 3 дня 4 6 дней 5 8 дней 270 Врач проводит беседу с молодой мамой о правильном уходе за новорожденным ребенком. 4 из 5 рекомендаций являются одновременно профилактикой синдрома внезапной смерти. Укажите рекомендацию общего характера: 1 правильно прикладывать ребенка к груди 2 укладывать ребенка спать на спину 3 избегать тугого пеленания +4 не закрывать лицо ребенка во время сна 5 не курить в помещении, где спит ребенок 271 Воспаление нескольких волосяных фолликулов и сальных желез называется: 1 фурункул 2 абсцесс 3 гидроаденит +4 карбункул 5 флегмона 272 Вы -фельшер СМП(скорой медицинской помощи) прибыли на место происшествия. Пациент- мужчина средних лет, лежит на земле, на оклик и прикосновение ответа нет, дыхание не прослеживается, пульс на сонных артериях отсутствует, реакции зрачка на свет нет. Свидетели отмечают,что мужчина внезапно упал примерно 5 минут назад. Назовите наиболее вероятный диагноз? +1 Клиническая смерть 2 Биологическая смерть 3 Гипергликемическая кома 4 Алкогольная кома 5 Предагональное состояние 273 У пациентки хирургического отделения Л.,45 лет, после проведенного лечения антибиотиками выявлен аллергический стоматит. Больная предъявляет жалобы на резкую боль в ротовой полости при приеме пищи, чистке зубов. При осмотре слизистая оболочка ротовой полости гиперемирована, язык обложен налетом, под языком несколько язв. Для ухода за полостью рта наиболее эффективно применение: 1 5% р-ра борной кислоты +2 2% р-ра натрия гидрокарбоната 3 холодной воды 4 теплой кипяченой воды 5 дистиллированной воды 274 Укажите местный признак нагноения раны: +1 местное повышение температуры 2 побледнение кожи 3 подкожная эмфизема 4 отсутствие экссудата 5 стихание боли 275 При подозрении на какую травму пациента укладывают на плоскую поверхность, под коленные суставы подкладывают подушку, сгибают ноги в коленном и тазобедренном суставе? 1 черепно-мозговая травма 2 травма позвоночника +3 перелом костей таза 4 перелом ноги 5 перелом рук 276 Беременная пришла на очередной осмотр к врачу женской консультации. Срок беременности 28-29 недель. При обследовании: АД -160/100 мм. рт. ст. Имеются отеки на нижних конечностях. Белок в моче - до 1 г/л. Через некоторое время женщина пожаловалась на головные боли, помутнение перед глазами, тошноту. Вызвана бригада скорой помощи. Ваша тактика до приезда скорой? +1 ввести раствор сульфата магния 25%-20,0 мл в/в. в течение 10-15 минут 2 ввести раствор глюконата кальция 10% -10,0 мл в/в, медленно 3 ввести раствор диазепама 10 мг в/в, медленно 4 ввести раствор эуфиллина 2,4% -10,0 мл в/в, медленно 5 ввести раствор сульфата магния 25% - 8,0 мл в/в, в течение 10 минут 277 Неотложная помощь при приступе глаукомы: 1 10% раствор альбуцида +2 1% раствор пилокарпина в глаза 3 0,2 % раствор левомицетина 4 0,1% раствор дексаметазона 5 2% эмульсия гидрокортизона 278 |