НОК тесты 2022г ЛД (рус ). Пациенту предстоит ректороманоскопия. Для качественного проведения исследования вы проведете пациенту
 Скачать 244.12 Kb.
|
|
Специфичным лабораторным маркером некроза миокарда является: 1 АСТ 2 ЛДГ 3 АЛТ +4тропонин 5 КФК 143 Пациент У., 44 лет обратился к семейному врачу с жалобами на боли в верхней части живота опоясывающего характера, поносы, похудание. Из анамнеза: злоупотребляет алкоголем в течение 10 лет. Объективно: дефицит массы тела, кожные покровы сухие, на коже груди и живота мелкие красные пятна, не исчезающие при надавливании. При пальпации болезненность в левом подреберье. Стул кашицеобразный с жирным блеском, до 3 раз в сутки. Предварительный диагноз: 1 хронический гепатит 2 хронический холецистит 3 хронический гастрит +4 хронический панкреатит 5 хронический колит 144 Разрыв промежности 2-й степени характеризуется: +1 разрывом кожи и мышц промежности 2 разрывом стенок влагалища 3 разрывом кожи и заднего свода 4 разрывом мышц тазового дна 5 разрывом стенки прямой кишки 145 Ведение пищевого дневника способствует: 1 нормализации питания ребенка 2 установлению количества съеденной пищи +3 выявлению пищевых аллергенов 4 установлению режима питания 5 организации питания ребенка 146 Ребенку 1 год 7 мес. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через 15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно коробочный звук. Ваш предположительный диагноз: 1 бронхиальная астма 2 обструктивный бронхит +3 инородное тело бронха 4 бронхиолит 5 коклюш 147 В хирургическом стационаре пациенту с острой кровопотерей проведена инфузионная терапия плазмозамещающими растворами и переливание одногруппной крови. Через 3 часа появились боли в спине, озноб, головная боль, снижение АД. Укажите причину данного состояния +1 Гемотрансфузионный шок 2 Вторичный пиелонефрит 3 Гемолитическая анемия 4 Анафилактический шок 5 Геморрагический шок 148 В поликлинику на прием пришел пациент С., 36 лет, который работает мясником, с жалобами на «фурункул» на правом предплечье. На правом предплечье определяется некротическая язва диаметром 5 мм с серозной жидкостью и вдавливанием в центре, окруженная выраженным воспалительным валиком и венцом из везикул, расположенных на плотной основе. Выраженный отек окружающих мягких тканей. Указанное образование - это: 1 буллезная форма рожи 2 дифтерия раны 3 инфицированная рана +4 карбункул сибирской язвы 5 флегмона предплечья 149 Осмотрен хирургом пациент Т., 42 лет. Диагноз: фурункул правого предплечья, гнойно-некротическая стадия. Проведено вскрытие фурункула. Повязку с каким препаратом надо положить в фазе гидратации? +1 гипертонический раствор 2 мазь Вишневского 3 ихтиоловую мазь 4 повязку с хлорамином 5 повязку с димексидом 150 Какова наиболее вероятная причина желтухи, возникшей после острого приступа болей в правом подреберье: 1 опухоль головки поджелудочной железы 2 инфекционный гепатит 3 стриктура фатерова соска +4 холедохолитиаз 5 рак желудка 151 Пациенту с гангреной органов брюшной полости (желчный пузырь, кишка и др.) в первую очередь показано: 1 введение больших доз антибиотиков 2 введение спазмолитиков 3 введение обезболивающих 4 введение антикоагулянтов +5 экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа 152 Третьим приёмом наружного акушерского исследования (Леопольда-Левицкого) определяют: 1 высоту стояния дна матки 2 крупную часть плода в дне матки 3 позицию, вид плода +4 отношение предлежащей части ко входу в малый таз 5 предлежащую часть 153 Фельдшера скорой помощи вызвали к роженице, которая жалуется на сильные болевые схватки. При осмотре: беспокойная, контракционное кольцо высоко и косо размещено, матка в форме песчаных часов, наружные половые органы отечны. Какое осложнение следует заподозрить? 1 разрыв промежности 2 разрыв шейки матки +3 угроза разрыва матки 4 разрыв матки 5 чрезмерно сильная родовая деятельность 154 К фельдшеру ФАПа обратилась женщина с жалобами на частые и болезненные менструации. Что нужно ответить женщине на вопрос о продолжительности нормального менструального цикла? 1 18-20 дней 2 15-20 дней +3 21-35 дней 4 36-40 дней 5 41-45 дней 155 Пациентка H, 30 лет, поступила в стационар с жалобами на боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей. В анамнезе последняя менструация 2 месяца назад; два самопроизвольных выкидыша. При влагалищном исследовании шейка матки цианотична, симптом «зрачка» отрицательный, наружный зев пропускает кончик пальца; матка мягкой консистенции, увеличена до 8 недель беременности; придатки не определяются; своды глубокие. Ваш предположительный диагноз? 1 дисфункция яичников +2 угрожающий выкидыш 3 неполный выкидыш 4 аборт в ходу 5 внематочная беременность 156 Больная 22 лет поступила с жалобами на боли в нижних отделах живота, больше справа с иррадиацией в прямую кишку. В анамнезе 2 медицинских аборта, последний осложнился эндометритом. Также отмечается задержка менструации на 3 недели. Предположительный диагноз? 1 острый аппендицит 2 начавшийся выкидыш 3 эндометриоз +4 внематочная беременность 5 эндометрит 157 Характер заболеваемости при сыпном тифе: 1 Эндемии 2 Вспышки 3 Эпидемии 4 Пандемии +5Спорадическая заболеваемость 158 Вирус иммунодефицита человека в организме зараженного находится в: 1 Мышечной ткани +2 Лимфоидных тканях 3 Эпителиальных клетках 4 Кожных покровах и подкожной клетчатке 5 В волосяном покрове 159 При транспортировке пациента с геморрагическим инсультом необходимо: 1 придать голове возвышенное положение 2 приподнять ноги 3 часто менять положение головы 4 часто менять положение туловища +5 избегать изменений положения головы 160 Выберите лекарственный препарат специфической терапии на этапе скорой неотложной помощи при эпилептическом статусе 1 стадии: +1 10 мг. диазепама в/в 2 40% раствор 80 мл глюкозы в/в 3 витамин В1 -5 мл в/в 4 дексаметазон 4 мг, в/в 5 2,0-4,0 мл фуросемида в/в 161 Передняя тампонада полости носа при кровотечении проводится: 1 поролоном 2 ватой +3 марлевой салфеткой 4 пневматическим тампоном 5 тканью 162 Расстояние, на которое необходимо ввести зонд пациенту для промывания желудка, определяется по формуле: рост (в см) - х, где х равен: +1 100 2 80 3 50 4 1/2 роста 5 1/3 роста 163 Медсестра приступает к обработке к подготовке стерильного стола для проведения перевязок. Какой уровень обработки рук требуется провести? 1 гигиенический 2 социальный 3 обработка рук не требуется +4 хирургический 5 обработка спиртовой салфеткой 164 Расстояние между мысом и нижним краем лобкового синуса 1 11 см 2 13,5 см 3 20-21 см +4 12,5 – 13 см 5 25-26 см 165 После перевода больного из соматического отделения по поводу выявленного сальмонеллеза необходимо провести: 1 дегельминтизацию +2 заключительную дезинфекцию 3 текущую дезинфекцию 4 генеральную уборку 5 дезинсекцию 166 Фельдшер скорой помощи вызвали к беременной. Беременность 40 недель. Жалобы на схваткообразные боли внизу живота продолжительностью по 20 секунд через 5-6 мин. Поставьте диагноз и обоснуйте Ваши действия. +1 Беременность 40 недель I период родов. Госпитализация в стационар 2 Беременность 40 недель. Преламинарный период. 3 Беременность 40 недель II период родов. Госпитализация в стационар 4 Беременность 40 недель. Предвестники родов 5 Беременность 40 недель III период родов. Госпитализация в стационар 167 Что является наиболее важным для качественного сбора мокроты: +1 контроль соблюдения правил сбора мокроты 2 наличие комнаты сбора мокроты 3 наличие специальных контейнеров 4 сбор мокроты только в утренние часы 5 сбор мокроты только в вечерние часы 168 Резонерство характерно для: 1 эпилепсии 2 сосудистой деменции 3 паранойяльного развития личности +4 шизофрении 5 невроза навязчивых состояний 169 Для уменьшения риска развития толерантности к нитратам следует: +1 обеспечить равномерную концентрацию препарата в крови в течение суток 2 делать перерывы между приемами препаратов 3 использовать малые дозы препаратов 4 использовать максимальные дозы препаратов 5 применять ингаляционные формы препаратов 170 Острой диарея считается, если: 1 диарея продолжается более 30дней 2 диарея продолжается более 14дней 3 диарея продолжается более 16дней +4 диарея продолжается менее 14дней 5 диарея продолжается более 18дней 171 Какой из перечисленных путей передачи ВИЧ-инфекции имеет наибольший вклад в распространение эпидемии: +1Половой путь 2 От инфицированной матери ребенку 3 при переливании крови и ее препаратов 4 при парентеральном введении лекарственных препаратов с использованием общих игл и шприцев 5Артифициальный путь 172 Халязион- это: 1 врожденный дефект века 2 паразитарное заболевание века +3 хронический мейбомеит 4 острый мейбомеит 5 злокачественная опухоль века 173 После закапывания мидриатиков у пациента наблюдались боли в области глазного яблока с иррадиацией в соответствующую половину головы, снижение остроты зрения, покраснение глаза. Предполагаемый диагноз: +1 острый приступ глаукомы 2 иридоциклит 3 хориоидит 4 острый конъюнктивит 5 неврит зрительного нерва 174 Пациенту с диагностической целью назначено УЗИ брюшной полости. Какие рекомендации по питанию необходимо дать пациенту +1 В течение 3 дней исключить молоко, овощи, черный хлеб 2В течение 7 дней исключить молоко, фрукты, черный хлеб 3 В течение 3 дней исключить мясо и мясопродукты 4 В течение 2 дней исключить легкоусвояемые углеводы 5 Не вводить никаких ограничений 175 Эффективным препаратом при остром коронарном синдроме, осложненном кардиогенным шоком, является: 1нитроглицерин +2допамин 3 гепарин 4 клопидогрель 5метопролол 176 В приемном покое находится несколько пациентов. Какому из них следует уделить внимание в первую очередь? 1 Пациентке с диабетом 2 типа, которая обратилась за консультацией по поводу диеты 2 Пациенту с диабетом 1 типа с жалобами на наличие язв на внутренней поверхности голени +3 Пациенту с диабетом 2 типа с головной болью и «фруктовым» запахом изо рта 4 Пациенту с диабетом 1 типа, который пришел на перевязку после ампутации I пальца правой стопы 5Пациенту с диабетом 2 типа с жалобами на выделение большого количества мочи 177 Осложнение, развившееся при попадании воздуха в шприц при внутривенном введении: 1 абсцесс 2жировая эмболия 3анафилактический шок +4воздушная змболия 5 отек Квинке 179 Медсестре необходимо распределить отработанный материал по соответствующим классам отходов. В желтый пакет класса Б она должна положить: 1 одноразовый пакет, просроченные лекарства 2шприцы, рентген-пленку, контейнер для дезинфицирующего раствора +3 шприцы, системы из процедурного кабинета 4 маски больных туберкулезом, градусник 5остатки еды, катетеры, контейнер для дезинфицирующего раствора 180 Медикаментозное воздействие на слизистую оболочку полости рта называется: +1аппликацией 2орошением 3инфузией 4обрызгиванием 5диффузией 181 Вы подумаете о приступе бронхиальной астмы, если у пациента наблюдаются: 1 Стридор, удушье, кашель с выделением слизистой мокроты с прожилками крови 2 Одышка, резкие боли в грудной клетке, кашель, кровохарканье 3 Удушье, одышка с затрудненным вдохом, гиперемия лица, возбуждение 4 Одышка, гиперемия лица, дыхание Куссмауля, рвота +5Одышка с затрудненным выдохом, дистанционные хрипы 182 При каких заболеваниии отмечается утренняя скованность суставов? 1 сахарный диабет +2 ревматоидный артрит 3 акромегалия 4 аллергозы 5подагра 183 Субъективное ощущение нехватки воздуха, сопровождающееся увеличением частоты и глубины дыхательных движений называется: 1 удушьем 2 кашлем +3 одышкой 4 тахипноэ 5 брадипноэ 184 Выберите основные анализы для диагностики инфаркта миокарда +1 тропонины, КФК, ACT крови 2тимоловая, сулемовая пробы 3 креатинин, мочевина крови 4 сахар, холестерин крови 5билирубин, белок крови 185 Назовите осложнение хронического пиелонефрита: 1хронический гломерулонефрит 2цистит +3хроническая почечная недостаточность 4 мочекаменная болезнь 5рак почки 186 В фельдшерский акушерский пункт обратился пациент с жалобами на кашель сопровождающийся выделением гнойной мокроты, повышением температуры. Болеет в течение нескольких дней, связывает свое состояние с переохлаждением. При осмотре Вы обнаружили отставание правой половины груди в акте дыхания. Какой из ниже перечисленных методов обследования вы выберите для определения патологического очага в легких о плевральной полости? 1 голосовое дрожание +2 сравнительную перкуссию 3 топографическую перкуссию 4 пикфлоуметрия 5 эластичность грудной клетки 187 Боли при подагре локализуются: 1 в локтевом суставе 2 в тазобедренном суставе 3 в голеностопном суставе +4 в первом плюснефаланговом суставе стопы 5 в лучезапястном суставе 188 Причина отеков при заболеваниях почек: 1 Повышение осмотического давления крови 2 Повышение проницаемости сосудистой стенки +3 Снижение онкотического давления крови 4 Повышение гидростатического давления 5 Повышение онкотического давления 189 В основе развития почечной колики лежит: 1+Нарушение оттока мочи 2 Нарушение фильтрации мочи 3Снижение реабсорбции мочи 4 Снижение выведения креатинина 5 Снижение выведения мочевины 190 Юноша 17 лет поступил в отделение реанимации. Сознание спутано, артериальное давление 70/40 мм рт.ст, пульс на периферических артериях отсутствует, дыхание частое. К какому периоду умирания относится данное состояние? +1 преагония 2терминальная пауза 3 агония 4 клиническая смерть 5 биологическая смерть 191 Наиболее эффективный метод диагностики ревматоидного артрита? 1 УЗИ 2 ФГДС 3 холецистография +4рентгенография 5урография 192 У больного при внутривенном вливании появились одышка, снижение АД тошнота, головокружение. Выберите тактику медицинской сестры в данном случае: 1 продолжать вливание, не вызывать врача 2 продолжать вливание и вызвать врача +3прекратить вливание и вызвать врача 4 выйти из вены и вызвать врача 5 измерить давление, не вызывать врача 193 В приемный покой поступает пациент без сознания. В анамнезе со слов жены сахарный диабет. При осмотре обращает на себя внимание глубокое, медленное дыхание. В анализах: уровень глюкозы 24.9 ммоль/л, pH артериальной крови 7.2, в моче- сахар, кетоновые тел. Какое из перечисленных утверждений соответствует механизму возникшей у пациента ситуации? 1)ночная секреция гормона роста способствует повышению глюкозы наутро +2) инсулиновая недостаточность вызывает повышение синтеза контринсулярных гормонов и образование кетоновых тел 3) гипогликемическое состояние вызывает высвобождение глюкагона, что стимулирует глюконеогенез и гипергликемию 4) гипергликемия вызывает оксидативный стресс, почечную недостаточность и ацидоз 5) длительная мышечная работа способствует высвобождению кетоновых тел 194 |