НОК тесты 2022г ЛД (рус ). Пациенту предстоит ректороманоскопия. Для качественного проведения исследования вы проведете пациенту
 Скачать 244.12 Kb.
|
|
1 +Обезболить наркотиком, транспортная иммобилизация, профилактика травм.шока 2 Холод на место повреждения, тугая бинтовая повязка, ингаляция кислорода 3 Обезболивание простым анальгетиком, наложение гипсовой лонгеты на бедро 4 Обезболить наркотиком, колосовидная повязка на тазобедренный сустав 5 Обезболить наркотиком, транспортировать в позе лягушки на деревянном щите 332 Клиническим признаком частично-контолируемой бронхиальной астмы является: 1 достаточная физическая активность 2 +пробуждение ночью из - за удушья 3 нормальные показатели пиковой скорости выдоха 4 отсутствие потребности в препаратах «скорой помощи» 5 отсутствие дневных симптомов астмы 333 .Фебрильная лихорадка, боль в горле, бледность кожи с петехиями, в крови гиперлейкоцитоз, недифференцированные клетки, лейкемический провал являются признаками: 1 хронического миелолейкоза 2 хронического лимфолейкоза 3 витамин В12-дефицитной анемии 4 +острого лейкоза 5 железодефицитной анемии 334. У пациента после физической нагрузки появился приступ удушья, кашель с выделением розовой пенистой мокроты. При осмотре: в легких влажные разнокалиберные хрипы по всем легочным полям и зонам, мерцательная аритмия, увеличение печени, отеки на нижних конечностях. Для какого синдрома характерны указанные симптомы? 1 бронхиальной обструкции 2 +острой левожелудочковой недостаточности 3 правожелудочковой недостаточности 4 скопления воздуха в плевральной полости 5 скопления жидкости в плевральной полости 335.Пациент У., 44 лет жалобы на боли в верхней части живота опоясывающего характера, поносы, похудание. Из анамнеза: злоупотребляет алкоголем в течение 10 лет. Объективно: дефицит массы тела, кожные покровы сухие, на коже груди и живота мелкие красные пятна, не исчезающие при надавливании. При пальпации болезненность в левом подреберье. Стул кашицеобразный с жирным блеском, до 3 раз в сутки. Предварительный диагноз: 1 хронический гепатит 2 хронический холецистит 3 хронический гастрит 4 +хронический панкреатит 5 хронический колит 336 .Проанализировав лабораторные исследования у пациента с апластической анемией, Вы сделаете заключение о: 1 +снижении кроветворения в костном мозге 2 повышении уровня сывороточного железа 3 мегалоцитарном типе кроветворения 4 увеличении количества властных клеток в костном мозге 5 сохранении клеточного состава костного мозга 337. К врожденным комбинированным порокам сердца относится: 1 Стеноз митрального клапана 2 Недостаточность аортального клапана 3 Коарктация аорты 4 Стеноз аортального клапана 5 +Тетрада фалло 338. Назовите заболевание, приводящее к сепсису новорожденных 1 +омфалит 2 физиологическая желтуха 3 острое респираторное заболевание 4 молочница 5 кефалогематома 339. Для оценки функционального состояния почек проводят анализ мочи: 1 +по Зимницкому 2 по Нечипоренко 3 общий анализ мочи 4 бактериологическое исследование мочи 5 по Амбюрже 340 .Суточный диурез больного с заболеванием почек 400 мл. Дайте определение данному состоянию: 1 ишурия 2 анурия 3 +олигурия 4 полиурия 5 странгурия 341. Больной мечется, беспокоит сильная приступообразная боль в левой поясничной области с иррадиацией в паховую область. Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз 1 острый аппендицит 2 +почечная колика 3 прободная язва 4 кишечная непроходимость 5 ущемленная грыжа 342. О степени тяжести хронической почечной недостаточности судят по уровню: 1 артериальной гипертензии 2 +креатинина в крови 3 удельного веса мочи 4 кальция в крови 5 протеинурии 343. При гипертиреоэе содержание тиреоидных гормонов в крови: 1 +увеличивается 2 уменьшается 3 в норме 4 не изменяется 5 резко снижается 344. Нормальное содержание глюкозы в крови натощак: 1 1,5-3.0 ммоль/л 2 6,6 -7,2 ммоль/л 3 +3,3- 5,5 ммоль/л 4 7,5-9,0 ммоль/л 5 9,5-11,0 ммоль/л 345. На ФАПе пациент 30 лет, страдающий сахарным диабетом, жаловался на выраженную слабость, вялость, усиление жажды, тошноту, рвоту, боли в животе. При осмотре: сознание отсутствует, кожа сухая, горячая, запах ацетона изо рта, глазные яблоки мягкие. Пульс 100 ударов в минуту. Артериальное давление-110/60 мм.рт.ст. Определите состояние больного 1 гипогликемическая кома 2 пищевая токсикоинфекция 3 перфоративная язва 4 +гипергликемическая кома 5 артериальная гипотония 346. Симптомами начального периода рахита являются 1 вялость, повышение температуры 2 гипотония, рахитические %>аслеты 3 +беспокойство, потливость, вздрагивание во сне 4 деформация костей черепа, рахитические четки на ребрах 5 X - или 0 - образные ноги 347. Ребенку 11 мес, с жалобами на кашель, повышение температуры, отказ от еды, слабость. При объективном обследовании отмечаются учащенное дыхание, втяжение нижней части грудной клетки, при аускультации ослабленное дыхание. Укажите частоту дыхательных движений, соответствующую понятию «учащенное дыхание» для данного возраста: 1 > 70 в мин 2 > 60 в мин 3 +>50 в мин 4 >40 в мин 5 >28 в мин 348. Признаки тяжелой анемии по ИВБДВ: 1 +выраженная бледность ладоней 2 отек обеих стоп 3 видимое тяжелое истощение 4 бледность слизистых оболочек 5 отказ от еды 349. У ребенка 8 лет на коже живота и верхних конечностей 2 недели назад появились высыпания, иногда сопровождающиеся легким зудом. Объективно: высыпания представлены множественными, плотными на ощупь, блестящими узелками с пупковидным вдавлением в центре цвета нормальной кожи. Ваш предположительный диагноз: 1 плоский лишай 2 +контагиозный моллюск 3 бородавки 4 остроконечные кондиломы 5 крапивница 350. Численность детей в возрасте 0-4 года - 8000; случаев кори у детей 0-4 года - 320 случаев. Распространенность явления во взаимосвязанной среде составила 40 %о. Данный показатель - это 1 +Интенсивный показатель 2 Показатель соотношения 3 Показатель наглядности 4 Экстенсивный показатель 5 Средняя арифметическая величина 351. По рекомендации ВОЗ-ИВБДВ лечение инфекции глаз проводится: 1 Ампициллином 2 Гетамицином 3 +Тетрациклиновой мазью 4 Эритромециновой мазью 5 Цинковой мазью 352. К общим признакам опасности у детей от 2мес до 5 лет относятся: 1 Учащение и затруднение дыхания 2 Жидкий стул, стул с кровью 3 +Нарушение сознания "1етаргичность 4 Жидкость пьет жадно 5 Повышение температуры тела 353. Девочка, 12 лет, после купания в холодную погоду, почувствовала озноб, боли в пояснице, поднялась температура, появились частые, болезненные мочеиспускания. При осмотре: кожа и слизистые чистые, бледные, симптом Пастернацкого положителен с обеих сторон, АД 110/70 мм.рт.ст. Стул в норме, моча мутная. Выберите наиболее вероятный диагноз: 1 +острый пиелонефрит 2 острый гломерулонефрит 3 острая почечная недостаточность 4 острый цистит 5 мочекаменная болезнь 354. Ребенок 4 лет жалуется на сильную головную боль, слабость. Со слов матери ребенок заболел остро, поднялась температура тела, появились головная боль, рвота и слабость. Объективно: ребенок в сознании, температура тела - 39,2°С, АД-60/20 мм.рт.ст., выявлена ригидность затылочных мышц. Выберите наиболее вероятный диагноз: 1 грипп А 2 инфекционно-токсический шок 3 +менингококкоеая инфекция 4 энтеровирусная инфекция 5 пищевая токсикоинфекция 355. Ребенку 7 лет. Болен пятый день. Температура тела 37,6оС. Жалобы на затрудненное дыхание, слабость. При осмотре: налеты в зеве, сероватого цвета, плохо снимаются шпателем, речь шепотом, кожа бледная, ЧСС120 в минуту, тоны глухие. Выберите наиболее вероятный диагноз: 1 ложный круп 2 ангина 3 ОРВИ 4 +дифтерия 5 бронхит 356. Ребенок 5 лет при игре в детском саду, получил травму левой руки. Укажите абсолютный признак перелома костей 1 нарушение функции конечности 2 +крепитация костных отломков 3 наличие гематомы 4 боль 5 «пружинящая фиксация» 357. Комбинация препаратов для купирования «белой» гипертермии у ребенка 1 анальгин, аминазин 2 анальгин, дроперидол 3 анальгин, коргликон 4 +анальгин, дибазол, папаверин, димедрол 5 анальгин, димедрол 358. Пациенту с острой кровопотерей проведена инфузионная терапия плазмозамещающими растворами и переливание одногруппной крови. Через 3 часа появились боли в спине, озноб, головная боль, снижение АД. Укажите причину данного состояния 1 +Гемотрансфузионный шок 2 Вторичный пиелонефрит 3 Гемолитическая анемия 4 Анафилактический шок 5 Геморрагический шок 359. Циркуляторная гипоксия, как осложнение общей анестезии, развивается вследствие: 1 гемолиза 2 блокады гемоглобина 3 +артериальной гипотензии 4 наличия в трахее интубационной трубки 5 нарушений кислотно-щелочного состояния (КЩ 360. Какой нормативно правовой акт регулирует переливание крови и ее компонентов 1 Приказ М3 РК от 07.08.2017 за номером 591 2 Приказ М3 РК от 22.08.2017 за номером 631 3 +Приказ М3 РК от 18.09.2009 за номером 666 4 Приказ М3 РК от 27.09.2015 за номером 106 5 Приказ М3 РК от 07.06.2017 за номером 397 361. К окончательной остановке кровотечения относится: 1 Наложение жгута 2 Наложение тампонирующей повязки 3 +Наложение гемостатической губки 4 Наложение пузяря со льдом 5 Пальцевое прижатие 362. Среди осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы в послеоперационном периоде после вмешательства на органах брюшной полости часто возникают 1 инфаркт миокарда 2 +тромбоэмболические осложнения (ТЭЛ 3 аритмии 4 острая сердечная недостаточность 5 кардиогенный отек легких 363. У прооперированного больного на 10-й день после выписки из стационара на месте послеоперационного рубца возник свищ с гнойным отделяемым. Как расценить это состояние? 1 Госпитальная гнойно-септическая инфекция 2 Заражение после выписки из стационара 3 Аутоиммунный процесс 4 Эндогенная инфекция 5 +Послеоперационное осложнение 364. Последовательность действий при оказании помощи пострадавшему с синдромом длительного сдавления: 1 +наложение жгута, обезболивание, освобождение сдавленной конечности, инфузия. наложение асептической повязки, наружное охлаждение конечности 2 освобождение сдавленной конечности, обезболивание, инфузия, наложение жгута, иммобилизация 3 обезболивание, иммобилизация, наложение жгута, инфузия 4 обезболивание, освобождение сдавленной конечности, наложение асептической повязки 5 наложение асептической повязки, обезболивание, иммобилизация 365. У ребенка 13 пет с переломами V-VII ребер по передне-подмышечной пинии справа отмечается затрудненное дыхание и резкая боль вместе перелома. АД 110/70 мм рт. ст., пульс 80 уд. в мин. Первоочередное мероприятие, необходимое для оказания неотложной помощи 1 +вагосимпатическая блокада 2 наркотические анальгетики 3 дыхательные аналептики 4 торакотомия 5 торакоцентез 366. Бригада скорой медицинской помощи прибыла на место происшествия. У женщины 35 лет отмечается наружное кровотечение из рваной раны верхней трети правого бедра алой кровью, пульсирующего характера. При осмотре кожные покровы бледные, влажные, мраморный рисунок. АД 70/50 мм.рт.ст, ЧСС110 в минуту. «Шоковый» индекс Альговера у данной пациентки равен: 1 50 2 60 3 10 4 +1,57 5 2,2 367..Пациент 19 лет открытый перелом плеча, отмечается кровотечение алой кровью с пульсацией. Необходимо провести в первую очередь: 1 обезболить 2 наложить асептическую повязку 3 +остановить артериальное кровотечение 4 наложить шину 5 вправить костный осколок 368. Ребенок б лет упал с качели. Отмечается боль в грудной клетке справа по подмышечной области, боль при вдохе. При осмотре определяются симптомы характерные для перелома ребер. Укажите вид транспортной иммобилизации: 1 наложение спиральной повязки на грудную клетку 2 наложение повязки Дезо 3 наложение крестообразной повязки на грудную клетку 4 +транспортировка без фиксирующей повязки 5 наложение тугой повязки на грудную клетку 369. В приемный покой доставлен мальчик 8 лет, который получил травму носа во время игры в футбол. Жалобы на боль в области носа и носовое кровотечение. Какую первую помощь Вы окажите? 1 Холод на область носа 2 +Передняя тампонада 3 Задняя тампонада 4 Наложение пращевидной повязки 5 Анемизация носа 370. После сбора анамнеза и осмотра пациента на вызове, вы заподозрили у больного энтерит. Какой симптом характерен для хронического энтерита? 1 Боль в околопупочной области 2 +Запор 3 Неукротимая рвота 4 Отрыжка 5 Горечь во рту 371. После осмотра пациента вы выставили предварительный диагноз: Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Опишите характер боль при данном заболевании? 1 Ноющая, после приема пищи 2 +Поздняя голодная, ночная 3 "Кинжальная", после приема жирной пищи 4 Опоясывающая, ноющая 5 Сжимающая, после приема острой пищи 372. У пациента обнаружили инородное тело в дыхательных путях. Действие медработника в данной ситуации 1 произвести коникотомию 2 +выполнить прием Геймлиха 3 выполнить тройной прием Сафара 4 вызвать специализированную бригаду 5 произвести трахеостомию 373. Синдром, характерный для повреждения паренхиматозных органов брюшной полости: 1 острого перитонита 2 нарушения функции желудочно-кишечного тракта 3 +внутреннего кровотечения 4 острой дыхательной недостаточности 5 острой сердечно-сосудистой недостаточности 374. Фельдшера скорой помощи вызвали к роженице, которая жалуется на сильные болевые схватки. При осмотре: беспокойная, контракционное кольцо высоко и косо размещено, матка в форме песчаных часов, наружные половые органы отечны. Какое осложнение следует заподозрить? 1 разрыв промежности 2 разрыв шейки матки 3 +угроза разрыва матки 4 разрыв матки 5 чрезмерно сильная родовая деятельность 375 .Третьим приёмом наружного акушерского исследования (Леопольда-Левицкого) определяют: 1 высоту стояния дна матки 2 крупную часть плода в дне матки 3 позицию, вид плода 4 отношение предлежащей части ко входу в малый таз 5 +предлежащую часть 376. Определите предполагаемый срок родов, если первый день последней менструации -10 января: 1 6 сентября 2 +17 октября 3 11 ноября 4 21 декабря 5 3 октября 377. Фельдшера скорой помощи вызвали к беременной. Беременность 40 недель. Жалобы на схваткообразные боли внизу живота продолжительностью по 20 секунд через 5-6 мин. Поставьте диагноз и обоснуйте Ваши действия: 1 +Беременность 40 недель.1 период родов. Госпитализация в стационар 2 Беременность 40 недель. Преламинарный период 3 Беременность 40 недель.И период родов.Госпитализация в стационар 4 Беременность 40 недель. Предвестники родов 5 Беременность 40 недель.!!! период родов. Госпитализация в стационар 378. К фельдшеру ФАПа обратилась женщина с жалобами на частые и болезненные менструации. Что нужно ответить женщине на вопрос о продолжительности нормального менструального цикла? 1 18-20 дней 2 15-20 дней 3 +21-35 дней 4 36-40 дней 5 41-45 дней 379. Беременная И., 27 лет, обратилась к врачу женской консультации в сроке беременности 33-34 недели с жалобами на отеки нижних конечностей. Беременность 1. В анамнезе хронический пиелонефрит. Прибавка веса составила 14 кг, за последнюю неделю-1,0 кг. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Пульс 64 удара в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 120/80 и 115/80 мм.рт.ст. Матка в состоянии нормального тонуса. Положение плода продольное, предлежит головка, подвижна над входом в малый таз. Тоны плода ясные, ритмичные, 140 ударов в минуту. Отеки нижних конечностей. Общие анализы крови, мочи без патологических изменений. Какой из перечисленных диагнозов наиболее приемлем. 1 +Беременность 33-34 недели. Отеки, вызванные беременностью. Хронический пиелонефрит, ремиссия. 2 Беременность 33-34 недели. Рвота беременных легкой степени тяжести. |