НОК тесты 2022г ЛД (рус ). Пациенту предстоит ректороманоскопия. Для качественного проведения исследования вы проведете пациенту
 Скачать 244.12 Kb.
|
|
3 Беременность 33-34 недели. Преэклампсия тяжелая. Задержка роста плода. 4 Беременность 33-34 недели. Хроническая артериальная гипертензия. Эклампсия. 5 Беременность 33-34 недели. Эклампсия. 380. Женщина 47 пет пришла с жалобами на кровянистые выделения из половы* путей в течении 10 дней. Из анамнеза выявлена задержка менструации в течении 2-х месяцев. При бимануальном исследовании: наружный зев закрыт, матка не увеличена, плотной консистенции, подвижная, безболезненная. Придатки не увеличены, своды свободные. Назовите Ваш предполагаемый диагноз 1 рак эндометрия 2 +неполный выкидыш 3 дисфункциональное маточное кровотечение 4 рак шейки матки 5 гормоно-продуцирующие опухоли яичников 381. При очередной явке женщины в женскую консультацию срок беременности 33-34 недели. Артериальное давление -140/100 мм.рт.ст. На ногах отёки. Назовите Ваш предполагаемый диагноз 1 преэклампсия средней степени 2 гестационная гипертензия 3 +преэклампсия легкой степени 4 преэклампсия тяжелой степени 5 эклампсия 382 Назовите наиболее характерный признак начавшегося аборта 1 боли внизу живота 2 +кровянистые выделения 3 признаки размягчения и укорочения шейки матки 4 отхождение элементов плодного яйца 5 изменение размеров матки 383. В женскую консультацию обратилась беременная А., 25 лет, беременность 1, в сроке гестации 5-6 недель с жалобами на отсутствие аппетита, тошноту, рвоту от 6 до 10 раз в сутки независимо от приема пищи, снижение массы тела на 1,5 кг за 1,5 недели. Общее состояние средней тяжести. Отмечается повышенная возбудимость. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, сухие. Температура тела субфебрильная. Пульс 100 уд/мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 100/60 мм. рт. ст. Суточный диурез 850 мл. Какой из перечисленных диагнозов наиболее приемлем. 1 +Беременность 5-6 недель. Рвота беременных средней степени тяжести. 2 Беременность 5-6 недель. Тетания беременных. 3 Беременность 5-6 недель. Ревматизм. Недостаточность аортального клапана. 4 Беременность 5-6 недель. Железодефицитная анемия. 5 Беременность 5-6 недель. Миома матки. Некроз миоматозного узла. 384. На прием обратился мужчина 34 лет, ди-джей в ночном клубе, в течение 2-х дней беспокоят повышение температуры тела до 38°С, дизурия, зуд и жжение во время мочеиспускании, выделения бледно-жёлтого цвета из уретры с неприятным запахом. Пациент ведет беспорядочную половую жизнь. При осмотре: гиперемия и отёчность губ головки полового члена. Выберите для какого заболевания характерна данная клиническая картина: 1 +острой гонореи 2 урогенитального хламидиоза 3 урогенитального трихомониаза 4 урогенитального кандидоза 5 гарднереллёза 385. Характер заболеваемости при сыпном тифе: 1 Эндемии 2 Вспышки 3 Эпидемии 4 Пандемии 5 +Спорадическая заболеваемость 386. Инфекции, которые передаются в стационаре, ранее не инфицированным больным носят название: 1 внегоспитальные 2 +нозокомиальные 3 инфекционные 4 паразитарные 5 хронические 387. Постинъекционное осложнение, связанное с нарушением правил асептики и антисептики 1 гематома 2 +абсцесс 3 некроз ткани 4 воздушная эмболия 5 аллергическая реакция 388. Юноша, 17-ти пет, пожаловался на головную боль. Через 12 ч у пациента усилилась головная боль, появилась тошнота, повысилась температура до 39° С. Он оказался дезориентированным и очень сонным. Его доставили в приемное отделение. Объективно: петехиальная сыпь на ногах и руках, выраженная ригидность затылочных мышц При осмотре выявлены невысокая лихорадка и ригидность мышц затылка. Исследование ликвора показало содержание глюкозы 2,2 ммоль/л, 800 клеток в 1 мкл, из которых 70 % — нейтрофилы. Какое заболевание развилось у пациента? 1 +Менингококковый менингит. 2 Клещевой энцефалит. 3 Туберкулезный менингит. 4 Серозный менингит. 5 Токсоплазмоз. 389. Пациент, 40 пет, поступил с жалобами на свисание головы. В анамнезе после пребывания в тайге внезапно повысилась температура тела до 40°С, отмечалась интенсивная головная боль, сопровождавшаяся рвотой, миалгией, парестезией, развились вялые парезы мышц шеи и верхних конечностей. Объективно: снижение силы в верхних конечностях, атрофии в них, голова свисает. Глубокие рефлексы с рук низкие, равномерные. Сила в нижних конечностях достаточная. Какое заболевание развилось у пациента после пребывания в тайге? 1 +Клещевой энцефалит. 2 Серозный менингит. 3 Токсоплазмоз. 4 Ишемический инсульт. 5 Бульбарный паралич. 390. Пациентка, 27 лет, за день до заболевания употребляла пирожные о кремом. Температура тела - 39,5°С, головная боль, озноб, ломота в теле, тошнота, многократная рвота, частый жидкий стул. В течение 2-х дней в районе было зарегистрировано ещё 4 аналогичных случая. При эпидемиологическом обследовании кафе, в котором заболевшие употребляли пирожные, у кондитера был обнаружен на пальце руки панариций. Какое заболевание развилось у пациентки? 1 +Пищевая токсикоинфекция. 2 Дизентерия. 3 Токсоплазмоз. 4 Малярия. 5 Брюшной тиф. 391.Укажите лекарственные средства, использующиеся для патогенетической терапии токсикодермии: 1 анаболические гормоны 2 антибиотики 3 +кортикостероиды 4 цитостатики 5 седативные 392..В конце октября к дерматологу обратился больной 16 лет с жалобами на зуд кожи и распространенные высыпания. Школьник. Болеет с 6 лет. Заболевание обостряется весной, осенью, проходит летом. Кожный процесс распространенный с преимущественной локализацией на разгибательных поверхностях конечностей, в волосистой части головы, животе, спине. В этих местах обильная яркая папулезная сыпь красного цвета, сочная, слившаяся, покрытая чешуя корками, серозными корками. В области голеней папулы с мокнутием и отечностью. Поражены паховые, подмышечные, межъягодичные складки. Здесь видны экссудативные бляшки с резкими границами красного цвета, незначительным шелушением. Назовите предварительный диагноз, дополнительное обследование, принципы лечения. 1 +Псориаз, морфология крови, общий анализ мочи, десенсибилизирующие препараты, седативные. Витамины. Наружно: противозудные, дезинфицирующие, затем рассасывающие средства. 2 Красная волчанка, морфология крови, клетки красной волчанки. Антималярийные препараты, витамины комплекса В, никотиновая кислота. Наружно: стероидные мази, фотозащитные кремы. 3 Многоформная экссудативная эритема, морфология крови, антибиотики, десенсибилизирующие препараты, салицилаты. Витамины. 4 Вульгарная пузырчатка, морфология крови, кортикостероидные гормоны, цитостатики внутрь, антибиотики при осложнениях, препараты калия, кальция, плазмаферез, витамины. 5 Крапивница, морфология крови, аллергопробы, седативные препараты для снижения зуда; лекарства от аллергии: стероидные препараты для борьбы с воспалением. 393.Ребенок 5 лет обратился на прием вместе с матерью. Мать заметила у ребенка неделю назад красное пятно с шелушением в области правой щеки. Зуда нет. Вначале пятно было небольших размеров, затем стало увеличиваться. Ребенок посещает детсад. При осмотре: в области лица - на правой щеке розовое пятно с 5-копеечную монету. По краю слегка отечный валик красноты, покрытый чешуйками, единичными мелкими узелками и корочками. Домашних животных нет. Назовите предварительный диагноз. 1 +Трихофития гладкой кожи. 2 Туберкулезная волчанка. 3 Дерматит Дюринга. 4 Многоформная экссудативная эритема. 5 Токсидермия. 394.У пациента проявления выраженной атаксии, мышечной слабости, скандированной речи, тремора. Ваш предположительный диагноз? 1 Миастения 2 Болезнь Рейно 3 +Опухоль мозжечка 4 Опухоль лобной доли 5 Опухоль теменной доли 395..Врач был вызван к мужчине 55 лет на дом. Накануне пациент почувствовал резкую слабость в правых конечностях. Больной не мог помочиться в течение 18 часов. Из анамнеза выяснилось, что пациент страдал сердечной аритмией и сахарным диабетом. При неврологическом осмотре выявлен спастический парез проксимального отдела правой руки и дистального отдела ноги, апраксия левой руки, симптом Янишевского-Тернера и симптомы орального автоматизма. Артериальное давление было ниже обычного для этого больного и составляло 130/60 мм рт. ст. Температура тела 37,0 градусов. Что из перечисленного ниже является наиболее вероятным состоянием? 1 +Ишемический инсульт. 2 Субарахноидальное кровоизлияние. 3 Паренхиматозное кровоизлияние. 4 Тромботический ишемический инсульт. 5 Менингит. 396.На прием обратился пациент К., 55 лет, с жалобами на замедленность движений, дрожь в руках, нарушение походки. При осмотре выявлено: тремор покоя в руках по типу «счета монет», тонус в конечностях несколько повышен по типу «зубчатого колеса», ходит медленно, слегка наклонив туловище вперед. Глубокие рефлексы не изменены, патологические рефлексы не вызываются. Что из перечисленного ниже является наиболее вероятным состоянием? 1 +Болезнь Паркинсона. 2 Болезнь Альцгеймера. 3 Опухоль лобной доли. 4 Рассеянный склероз. 5 Менингококковый менингит. 397.У мужчины 43 лет немотивированно подавленное настроение, испытывает чувство тоски. Мир воспринимает серым, мрачным, безрадостным. Моторика заторможена, мышление замедлено, высказывает идеи самоунижения и суицидальные мысли. Лицо выражает глубокую печаль и тоску. Назовите синдром. 1 кататонический 2 +депрессивный 3 апато -абулический 4 астенический 5 маниакальный 398.Больной находится в полусне, безучастен к окружающим, не отвечает на вопросы, но рефлексы сохранены. Укажите состояние, для которого НАИБОЛЕЕ характерны данные симптомы: 1 кома 2 +сопор 3 ступор 4 спутанное 5 оглушенное 399.После закапывания мидриатиков у пациента наблюдались боли в области глазного яблока с иррадиацией в соответствующую половину головы, снижение остроты зрения, покраснение глаза. Предполагаемый диагноз: 1 +острый приступ глаукомы 2 иридоциклит 3 хориоидит 4 острый конъюнктивит 5 неврит зрительного нерва 400..Ребенок С. 4 года лет посещает детский сад. В течении недели мать стала отмечать у ребенка слабость, отсутствие аппетита, появление насморка, сухого навязчивого кашля, светобоязнь и мелкоточечную сыпь на теле ребенка - яркие, сливающиеся между собой пятна (размер - до 10 мм), слегка возвышающиеся над кожным покровом: за ушами, на лбу, шее, (сочла за аллергическую сыпь). Вечером мать обнаружила повышение температуры до 38,5°С, отек и покраснение век. Выявлено на теле ребенка пятнистопапулезная сыпь, конъюнктивит, слезотечение, появился сиплый голос и насморк, стойкое повышение температуры тела, отечное лицо, сухие потрескавшиеся губы. Поставьте предварительный диагноз. 1 +Корь. 2 Мононуклеоз. 3 Ветряная оспа. 4 Скарлатина. 5 Краснуха. 401..Передняя тампонада полости носа при кровотечении проводится: 1 поролоном 2 ватой 3 +марлевой салфеткой 4 пневматическим тампоном 5 тканью 402..Больной 3.25 лет, заболел 8 дней назад - температура тела до 38°С, заложенность носа, першение в горле, потерю аппетита, диарею, тошноту, ощущения дискомфорта в области брюшной полости. Лечился самостоятельно. Температура тела нормализовалась, однако, самочувствие ухудшилось: усилилась слабость, потемнела моча. Вечером заметил желтушность склер и вызвал врача, который направил больного в инфекционную больницу. Заболевание связывает с приемом пищи в кафе на улице две недели назад, где невозможно было вымыть руки. Объективно: при осмотре больного кожные покровы и склеры - желтушные, регионарные лимфоузлы не увеличены, дыхание везикулярное, сердечные тоны ясные, ритмичные, АД 120/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный, печень выступает из-под нижнего края реберной дуги до 2 см, безболезненная, мягкозлластической консистенции, край ровный. Моча темная. Какое заболевание развилось у пациента? 1 +Вирусный гепатит А. 2 Вирусный гепатит В. 3 Сыпной тиф. 4 Сальмонеллез. 5 Дизентерия. 403..В механизме обезболивающего действия электросна основная роль принадлежит: 1 +образованию эндорфинов в лимбической системе головного мозга 2 образованию биологически активных веществ (гистамина, серотонин 3 повышению глобулиновых фракций белков крови 4 повышению функции симпатико-адреналовой системы 5 образованию свободных радикалов 404.Об эффективности непрямого массажа сердца свидетельствует 1 +пульсация сонных артерий 2 анизокария 3 повышение температуры тела 4 повышение артериального давления 5 понижение температуры тела 405. Мониториг качества оказания экстренной помощи населению осуществляется по: 1 истории развития новорожденного 2 истории родов 3 +карте вызова скорой медицинской помощи 4 врачебному свидетельству о смерти 5 свидетельству о рождении 406.Медицинская организация, оказывающая стационарную медицинскую помощь населению: 1 фельдшерско-акушерский пункт 2 +городская многопрофильная больница 3 диагностический медицинский центр 4 здрав.пункт медицинской санитарной части 5 амбулаторий 407..Вид медицинской помощи, оказываемый в фельдшерско-акушерском пункте: 1 восстановительное лечение и реабилитация 2 высокоспециализированная помощь 3 специализированная помощь 4 квалифицированная помощь 5 +первичная медико-санитарная помощь 408..У больного при внутривенном вливании появились одышка, снижение АД, тошнота, головокружение. Выберите тактику в данном случае: 1 продолжать вливание, не вызывать врача 2 продолжать вливание и вызвать врача 3 +прекратить вливание и вызвать врача 4 выйти из вены и вызвать врача 5 измерить давление, не вызывать врача 409.Расстояние, на которое необходимо ввести зонд пациенту для промывания желудка, определяется по формуле: рост (в см) - х, где х равен: 1 +100 2 80 3 50 4 1/2 роста 5 1/3 роста 410.Мужчина 25 лет получил электротравму. При осмотре: пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рг.ст.. мерцательная аритмия, выраженная одышка. Каковы будут Ваши первоочередные действия: 1 Проведение сердечно-легочной реанимации 2 Наложить стерильную повязку на место поражения 3 +Транспортировка в медицинскую организацию 4 Проведение искусственного дыхания 5 Проведение компрессий грудной клетки 411.Острой диарея считается, если: 1 диарея продолжается более 30 дней 2 диарея продолжается более 14 дней 3 диарея продолжается более 16 дней 4 +диарея продолжается менее 14 дней 5 диарея продолжается более 18 дней 412.Патронаж новорожденного. Вы проводите беседу с матерью о значении грудного вскармливания, объясняет принципы грудного вскармливания и рекомендует свободное вскармливание. Укажите, какой режим питания ребенка 1 года жизни называется свободным вскармливанием: 1 каждые 3 часа без ночного перерыва 2 каждые 3 часа с ночным перерывом 3 +когда ребенок определяет объем и часы 4 кормление в определенные часы, объем определяет ребенок 5 каждые 4 часа, объем определяет мама 413.Ребенку 1 год 7 мес. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через 15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно коробочный звук. Ваш предположительный диагноз: 1 бронхиальная астма 2 обструктивный бронхит 3 +инородное тело бронха 4 бронхиолит 5 коклюш 414.Ребенку 4 года.. Жалобы на кашель, повышение температуры, отказ от еды и питья. Получал симптоматическую терапию в течение Зх дней без эффекта. При осмотре: кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника. В легких ослабленное дыхание, мел ко пузырчатые хрипы справа в нижних отделах.С подозрением на внебольничную пневмонию ребенок направлен в стационар. Укажите показание для экстренной госпитализации: 1 возраст до 5 лет 2 +отказ от еды и питья 3 локальная симптоматика в легких 4 фебрильная температура в течение Зх дней 5 отсутствие эффекта от терапии 415.Пациент Т., 42 лет. Диагноз: фурункул правого предплечья, гнойно-некротическая стадия. Проведено вскрытие фурункула. Повязку с каким препаратом надо положить в фазе гидратации? 1 +гипертонический раствор 2 мазь Вишневского 3 ихтиоловую мазь 4 повязку с хлорамином 5 повязку с димексидом 416.Современная стратегия акушерства в РК представлена: 1 развитием трансплантологии 2 развитием ЭКО 3 +безопасным материнством 4 открытие школы диабетиков 5 развитием кардиоцентров 417.Когда нужно заполнить экстренное извещение на инфекционное заболевание: 1 +Немедленно при подозрении на заболевание |