дыхание. Патофизиология системы внешнего дыхания
 Скачать 78.5 Kb.
|
|
Кафедра патофизиологии Тестовые задания по теме: «Патофизиология системы внешнего дыхания» Укажите все правильные ответы. 1. Какие процессы непосредственно обеспечивают газообменную функцию легких: а. вентиляция легочных альвеол б. тканевое дыхание в. перфузия легких г. кровоток по сосудам большого круга кровообращения д. диффузия газов через альвеолярно-капиллярный барьер 2. Укажите патогенетические факторы, вызывающие нарушения газообменной функции легких: а. альвеолярная гиповентиляция б. блокада тканевых дыхательных ферментов в. нарушение перфузии легких г. альвеолярная гипервентиляция д. образование метгемоглобина е. нарушение диффузионной способности легких ж. неравномерная альвеолярная вентиляция легких з. нарушение вентиляционно-перфузионных отношений 3. Отметьте формы и стадии дыхательной недостаточности: а. хроническая б. острая в. подострая г. компенсированная д. субкомпенсированная е. декомпенсированная ж. циркуляторная з. гемическая и. деструктивная 4. При компенсированной дыхательной недостаточности газовый состав крови: а. изменен б. не изменен 5. Каков средний объем мертвого пространства у взрослого здорового человека: а. 50 мл. б. 150 мл. в. 500 мл. г. 1000 мл. д. 1500 мл. 6. Какие показатели необходимы для расчета минутного объема легочной вентиляции: а. остаточный объем легких б. дыхательный объем легких в. резервный объем вдоха г. резервный объем выдоха д. частота сердечных сокращений е. ударный объем сердца ж. объем анатомического мертвого пространства з. объем физиологического мертвого пространства и. количество эритроцитов в крови к. количество гемоглобина в крови л. частота дыхания 7. Какие показатели необходимы для расчета минутного объема альвеолярной вентиляции: а. остаточный объем легких б. дыхательный объем легких в. резервный объем вдоха г. резервный объем выдоха д. частота сердечных сокращений е. ударный объем сердца ж. объем физиологического мертвого пространства з. количество эритроцитов в крови и. количество гемоглобина в крови к. частота дыхания 8. Рассчитайте минутный объем альвеолярной вентиляции, если минутный объем легочной вентиляции 7000 мл., частота дыхания 30 в 1 мин., дыхательное мертвое пространство -200 мл. 9. Рассчитайте минутный объём альвеолярной вентиляции и вентиляции мёртвого пространства, если дыхательный объём лёгких у больного снижен до 250 мл, частота дыхания увеличена до 40 в 1 минуту, объём мёртвого пространства в пределах нормы. 10. Могут ли лекарственные препараты вызвать угнетение дыхательного центра: а. да б. нет (Если "да", то какие. Ответ напишите на обратной стороне бланка.) 11. Какие изменения могут возникнуть при общей альвеолярной гиповентиляции: а. гиперкапния б. алкалоз в. гипоксия г. цианоз д. ацидоз е. гипоксемия 12. Отметьте факторы, которые приводят к устранению гиперкапнии и ацидоза при общей альвеолярной гиповентиляции: а. вдыхание чистого кислорода б. увеличение вентиляции легких (принудительно) в. увеличение скорости кровотока г. уменьшение скорости кровотока д. вдыхание углекислоты 13. Какие наиболее вероятные причины могут привести к общей альвеолярной гиповентиляции: а. снижение возбудимости нейронов дыхательного центра б. повышение возбудимости нейронов дыхательного центра в. умеренная гиперкапния г. морфин д. барбитураты е. паралич дыхательной мускулатуры ж. нарушение трахеобронхиальной проходимости з. снижение эластических свойств легочной ткани и. отек легких к. сужение трахеи л. двухсторонняя крупозная пневмония м. повреждение нейронов дыхательного центра н. резко выраженная гипоксия о. резко выраженная гиперкапния п. наркоз 14. Сопротивление в воздухоносных путях увеличивается при: а. рестриктивном типе нарушения вентиляции б. обструктивном типе нарушения вентиляции 15. При каких заболеваниях нарушение вентиляции лёгких в большинстве случаев развивается по рестриктивному типу: а. пневмония б. межрёберный миозит в. двухсторонний закрытый пневмоторакс г. бронхиальная астма д. закупорка бронха 16. При каких заболеваниях нарушение вентиляции лёгких, как правило, развивается по обструктивному типу: а. плеврит б. хронический бронхит в. крупозная пневмония г. ателектаз лёгких д. бронхиальная астма 17.Какой комплекс изменений в крови возникает при общей альвеолярной гиповентиляции: а. гипоксемия, гипокапния, ацидоз б. гипоксемия, гипокапния, алкалоз в. гипоксемия, гиперкапния, ацидоз г. гипоксемия, гиперкапния, алкалоз 18. Укажите наиболее вероятные причины развития неравномерной альвеолярной вентиляции: а. снижение возбудимости нейронов дыхательного центра б. повышение возбудимости нейронов дыхательного центра в. умеренная гиперкапния г. морфин д. барбитураты е. паралич дыхательной мускулатуры ж. сужение трахеи з. двухсторонняя крупозная пневмония и. повреждение нейронов дыхательного центра к. резко выраженная гипоксия л. резко выраженная гиперкапния м. наркоз н. неравномерная гибель эластических волокон легких о. частичная обструкция бронхов 19. Какие факторы снижают возбудимость нейронов дыхательного центра: а. умеренная гиперкапния б. барбитураты в. наркотические анальгетики г. резко выраженная гипоксия д. наркоз 20. Какие факторы повышают возбудимость нейронов дыхательного центра: а. умеренная гиперкапния б. барбитураты в. наркотические анальгетики г. резко выраженная гипоксия д. наркоз 21. Отметьте факторы, вызывающие возбуждение дыхательного центра: а. импульсация с рецепторов растяжения диафрагмы б. импульсация с проприорецепторов дыхательной мускулатуры в. алкалоз г. ацидоз д. гипоксемия е. гиперкапния 22. Отметьте нормальные соотношения вентиляции и перфузии: а. 5|2 б. 4|5 в. 5|5 г. 3|5 д. 7|8 23. Какие нарушения легочной перфузии вызывают гипоксемию: а. замедление эффективного легочного кровотока б. резкое увеличение скорости эффективного легочного кровотока в. открытие артериовенозных анастомозов г. регионарное увеличение объема кровотока без соответствующего увеличения вентиляции 24. В условиях артериовенозного шунтирования легочного кровотока ингаляция чистого кислорода гипоксемию: а. снижает (или уменьшает) б. не снижает (или не уменьшает) 25. Какие факторы вызывают нарушение вентиляционно-перфузионных отношений: а. неравномерная гибель эластических волокон легких б. частичная обструкция бронхов в. неравномерная ригидность легких г. большой артериовенозный шунт д. резкое увеличение скорости эффективного легочного кровотока 26. Какие виды патологии могут сопровождаться развитием альвеолярной гипервентиляции: а. экссудативный плеврит б. истерия в. кровопотеря г. перегревание д. силикоз 27. Какие изменения газового состава возникают при неравномерной альвеолярной вентиляции: а. гиперкапния б. алкалоз в. ацидоз г. гипоксия д. гипоксемия 28. Для альвеолярной гипервентиляции характерны: а. гипоксемия б. цианоз в. сужение сосудов головного мозга г. расширение сосудов головного мозга д. гиперкапния е. гипокапния ж. головокружение з. алкалоз и. ацидоз 29. Какой газ обладает большей диффузионной способностью: а. кислород б. углекислота 30. Диффузионная способность для углекислого газа выше, чем для кислорода примерно в: а. 2 раза б. 5 раз в. 25 раз г. 10 раз 31. Какие изменения возникают при недостаточности диффузионной способности легких: а. гипоксемия с гиперкапнией б. гипоксемия без гиперкапнии в. гиперкапния без гипоксемии г. газовый ацидоз д. газовый алкалоз е. гипоксия 32. При нарушении диффузионной способности легких произвольная гипервентиляция гипоксемию: а. устраняет б. не устраняет 33. Смешанный тип расстройств газообменной функции легких наиболее выражен при: а. бронхиальной астме б. очаговой пневмонии в. респираторном дистресс-синдроме г. сухом плеврите д. воспалении дыхательных мышц (миозитах) 34. В каких случаях может возникнуть гипоксемия без гиперкапнии: а. общая альвеолярная гиповентиляция б. нарушение диффузии газов в. неравномерная вентиляция легочных альвеол г. общая альвеолярная гипервентиляция д. дыхание при пониженном атмосферном давлении 35. Какие факторы гемостаза образуются в легочной ткани: а. активатор плазминогена б. антигемофильный глобулин в. компоненты калликреин-кининовой система г. простагландин J2 д. ренин 36. Как изменится, по сравнению с нормой, вентиляционно-перфузионный показатель. Если минутный объём альвеолярной вентиляции = 8л/мин., а минутный объём сердца = 3 л/мин.? а. увеличится б. уменьшится в. не изменится 37. Как изменится, по сравнению с нормой, вентиляционно-перфузионный показатель, если минутный объём альвеолярной вентиляции = 6 л/мин., а минутный объём сердца = 9 л/мин.? а. увеличится б. уменьшится в. не изменится 38. Какие патогенетические факторы участвуют в развитии ДН при респираторном дистресс-синдроме: а. нарушение диффузионной способности легких б. нарушение перфузии легких в. альвеолярная гипервентиляция г. нарушение синтеза сурфактанта д. нарушение вентиляционно-перфузиооных отношений 39. Какие факторы образуются в результате метаболической функции легких: а. нейропептиды апуд- системы б. ферменты детоксикации в. ангиотензинпревращающий фермент (кининаза II) г. лизосомальные ферменты лейкоцитарного происхождения д. серотонин е. ренин 40. К метаболической функции лёгких относится: а. превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2 б. инактивация брадикинина в. синтез гемопоэтинов г. превращение ангиотензиногена в ангиотензин 1 д. инактивация норадреналина 41. К каким последствиям может привести повреждение легочного сурфактанта: а. спадение альвеол (ателектаз) б. изменение проницаемости аэрогематического барьера в. уменьшение образования транссудата г. увеличение образования транссудата д. развитие бактериальной инфекции 42. Отметьте факторы, приводящие к повреждению сурфактантной системы легких: а. ионизирующая радиация б. ингаляция хлора в. большие концентрации кислорода, углекислого газа, озона г. длительная искусственная вентиляция легких 43. Какие факторы принимают участие в формировании одышки: а. импульсация с дыхательных мышц б. возбуждение джи-рецепторов в. возбуждение ирритантных рецепторов г. возбуждение центральных хеморецепторов измененным газовым составом крови д. имульсация с рецепторов гортани и трахеи е. возбуждение периферических хеморецепторов измененным газовым составом крови ж. гипоксемия з. гиперкапния и. гипокапния к. ацидоз 44. Какой вид одышки возникает при нарушении проходимости верхних отделов дыхательных путей: а. инспираторная б. экспираторная 45. Какой вид одышки возникает при нарушении проходимости нижних отделов дыхательных путей: а. инспираторная б.экспираторная 46. Как изменится дыхание при нарушении проходимости верхних отделов дыхательных путей: а. глубокое б. поверхностное в. редкое г. частое д. преимущественное затруднение вдоха е. преимущественное затруднение выдоха 47. Как изменится дыхание на высоте приступа бронхиальной астмы: а. глубокое б. поверхностное в. редкое г. частое д. преимущественное затруднение вдоха е. преимущественное затруднение выдоха 48.Как изменится характер дыхания при стенозе гортани: а. частое поверхностное дыхание б. частое глубокое дыхание в. частое глубокое дыхание с затруднённым выдохом г. редкое глубокое дыхание с затруднённым вдохом д. дыхание типа Биота 49.Укажите состояния, при которых, в большинстве случаев, наблюдается инспираторная одышка: а. эмфизема б. приступ бронхиальной астмы в. отёк гортани г. воспаление лёгких 50. Как изменится дыхание при эмфиземе легких: а. глубокое б. поверхностное в. редкое г. частое д. преимущественное затруднение вдоха е. преимущественное затруднение выдоха 51.Какие причины могут привести к развитию первичной эмфиземы лёгких: а. хронический обструктивный бронхит б. бронхиальная астма в. дефицит альфа1-антитрипсина г. старческий возраст д. уменьшение количества сурфактанта 52. Какое дыхание характерно для пневмонии: а. частое б. глубокое в. редкое г. поверхностное 53. Как изменится дыхание при плеврите: а. частое б. глубокое в. редкое г. поверхностное 54. Какие из перечисленных механизмов приводят к изменению дыхания при пневмонии: а. усиление тонической импульсации с j рецепторов б. уменьшение тонической импульсации с j рецепторов в. возникновение альвеолярного шунта г. более быстрое включение рефлекса Геринга-Брейера д. более медленное включение рефлекса Геринга-Брейера е. возбуждение ирритантных рецепторов 55. Какие факторы нарушают газообменную функцию легких при эмфиземе легких: а. уменьшение остаточного объема легких б. увеличение остаточного объема легких в. нарушение вентиляционно-перфузионного отношения г. увеличение эластичности легких д. уменьшение эластичности легких е. нарушение диффузии газов 56. Какое дыхание наиболее характерно для инспираторной одышки: а. частое б. глубокое в. поверхностное г. редкое д. преимущественное затруднение выдоха е. преимущественное затруднение вдоха 57. Укажите состояния, при которых в большинстве случаев возникает экспираторная одышка: а. воспаление и отек гортани б. спазм голосовой щели в. сдавление бронхиол г. спазм бронхиол д. уменьшение эластичности легочной ткани е. попадание инородного тела в верхние отделы дыхательных путей 58. Отметьте факторы, приводящие к изменению дыхания при недостаточности левого отдела сердца: а. импульсация с хеморецепторов правого предсердия и полых вен б. нарушение диффузии газов в. ригидность легких г. неравномерная вентиляция легочных альвеол д. увеличение жизненной емкости легких е. уменьшение жизненной емкости легких 59. Почему при резко выраженной недостаточности левого отдела сердца дыхание становится поверхностным: а. отек легких б. ригидность легочной ткани в. возбуждение дыхательного центра г. увеличение жизненной емкости легких д. уменьшение жизненной емкости легких 60. Что вызывает затруднение выдоха при бронхиальной астме: а. спазм бронхиол б. усиление слизеобразования в бронхах в. отек слизистой бронхиол г. ускорение тока воздуха в суженных бронхиолах д. повышение аэродинамического сопротивления в бронхиолах е. понижение аэродинамического сопротивления в бронхах ж. уменьшение давления воздушной струи на стенку бронха з. увеличение давления воздушной струи на стенку бронха 61. Отметьте патогенетические факторы экспираторной одышки: а. активный выдох б. сужение бронхиол в. расширение бронхиол г. понижение внутриальвеолярного давления на выдохе д. повышение внутриальвеолярного давления на выдохе 62. Отметьте патогенетические факторы инспираторной одышки: а. спадение бронхиол на выдохе б. спадение отёчных тканей гортани на вдохе в. повышение активности инспираторных нейронов г. понижение активности инспираторных нейронов д. спазм бронхиол е. повышение аэродинамического сопротивления при вдохе 63. Отметьте факторы, приводящие к изменению дыхания при недостаточности правого отдела сердца: а. циркуляторная гипоксия б. раздражение хеморецепторов устьев полых вен и правого предсердия в. возбуждение ирритарных рецепторов эпителия бронхов г. ацидоз д. раздражение барорецепторов легочных сосудов е. отек легких ж. возбуждение центральных хеморецепторов з. возбуждение j-рецепторов лёгких 64.При каких видах патологии нарушение перфузии лёгких играет основную роль в развитии дыхательной недостаточности: а. недостаточность левого отдела сердца б. сухой плеврит в. бронхиальная астма г. миозит 65.Какой фактор является начальным и ведущим звеном в патогенезе респираторного дистресс -синдрома новорождённых: а. отёк лёгких б. лёгочная артериальная гипертензия в. нарушение диффузии газов г. увеличение шунтирования крови д. уменьшение количества сурфактанта Тестовые задания по теме: «Гипоксия. Асфиксия. Виды гипоксии. Компенсаторно-приспособительные процессы при гипоксии». Укажите все правильные ответы. 1. Как называется гипоксия, возникающая при дыхательной недостаточности: а. циркуляторная б. гемическая в. гистотоксическая г. дыхательная (лёгочная) д. смешанная 2. Как называется гипоксия, возникающая при снижении кислородной емкости крови: а. циркуляторная б. гемическая в. гистотоксическая г. гипоксическая д. смешанная 3. Как называется гипоксия, возникающая в результате замедления скорости кровотока в сосудах большого круга кровообращения: а. циркуляторная б. гемическая в. гистотоксическая г. гипоксическая д. смешанная 4. Как называется гипоксия, возникающая при снижении активности дыхательных ферментов: а. циркуляторная б. гемическая в. гистотоксическая г. гипоксическая д. смешанная 5. При каких формах гипоксии имеет место гипоксемия: а. циркуляторная б. гемическая в. гистотоксическая г. дыхательная д. смешанная 6.Укажите причины гипоксии смешанного типа: а. травматический шок б. миокардит в. отравление нитросоединениями г. острая массивная кровопотеря д. отравление угарным газом 7.В каких случаях может развиться гипоксия без гипоксемии: а. повреждение дыхательного центра б. отравление цианидами в. отравление угарным газом г. повреждение митохондрий 8.Укажите причины гипоксии циркуляторного типа: а. отравление нитросоединениями б. лёгочная артериальная гипертензия в. кровопотеря г. сердечная недостаточность д. травматический шок 9.Включение каких механизмов может привести к увеличению кислородной ёмкости крови при гипоксии: а. тахипноэ б. выброс депонированной крови в. тахикардия г. активация эритропоэза д. увеличение синтеза эритропоэтинов е. брадикардия ж. снижение диссоциации оксигемоглобина 10. Какие срочные приспособительные процессы возникают при острой гипоксии: а. тахикардия б. возрастание систолического объема в. централизация кровообращения г. расширение сосудов мозга д. сужение сосудов мозга е. расширение коронарных сосудов ж. сужение коронарных сосудов з. понижение возбудимостиадренорецепторов к катехоламинам и. тахипное к. углубление дыхания л. выход эритроцитов из депо (селезенка, печень) м. активация процесса анаэробного гликолиза в тканях н. увеличение минутного объема сердца о. замедление кровообращения п. увеличение диссоциации окисигемоглобина в тканях 11. Какие долговременные компенсаторно-приспособительные процессы возникают при хронической гипоксии: а. увеличение количества гемоглобина б. расширение артериол и капилляров мозга и сердца в. гипертрофия дыхательной мускулатуры г. возрастание количества митохондрий д. усиление сродства дыхательных ферментов к кислороду е. гипертрофия кардиомиоцитов ж. увеличение диссоциации окисигемоглобина в тканях з. снижение диссоциации окисигемоглобина в тканях 12. Отметьте механизмы формирования компенсаторно-приспособительных процессов при острой гипоксии: а. раздражение нейронов дыхательного центра б. раздражение хеморецепторов дуги аорты и каротидной зоны в. активация гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы г. прямое действие гипоксии на проводящую систему сердца д. выделение глюкокортикоидов е. сосудорасширяющее действие продуктов распада АТФ 13.Отметьте механизмы формирования приспособительных процессов при хронической гипоксии: а. уменьшение продукции тиреотропного и тиреоидных гормонов б. активация синтеза нуклеиновых кислот и белков в. активация стресс-лимитирующих систем г. выделение глюкокортикоидов 14.Какие изменения характерны для 1 стадии асфиксии: а. учащение дыхания б. урежение дыхания в. тахикардия г. брадикардия д. остановка дыхания |