Педиатрия тменде аталып отыран препараттарды ішінен оралан пенициллин болып табылатын
 Скачать 0.74 Mb.
|
|
*** 144/96 мм. сын.бағ. АГ ауруының қандай дәрежесіне сәйкес келеді?// +I дәрежесі// II дәрежесі// III дәрежесі// Жоғары қалыпты// Мақсатты дәреже *** Үдемелі стенокардияның белгілері:// Интенсивті күш түскенде ұстаманың пайда болуы// Стенокардия ұстамаларының жиілігінің сиреуі// Стенокардия ұстамаларының ұзақтығының қысқаруы// Артериальды қан қысымының прогрессивті көтерілуі// +Ұстамалардың жеңілдеу физикалық күш түскенде де пайда болуы, нитроглицерин әсерінің азаюы немесе болмауы, стенокардия ұстамасы ұзақтығының ұлғаюы *** АГ-мен ауыратын, бірақ қосарланған аурулары жоқ науқаста мақсатты АҚҚ -ның деңгейін көрсетіңіз// 120/80 мм.с.б. жоғары емес// 130/85 мм.с.б. жоғары емес// +140/90 мм.с.б. жоғары емес // 160/90 мм.с.б. жоғары емес // 150/95 мм.с.б. жоғары емес *** Науқастың диагнозы тұрақты стенокардия,1ФК.Қай диспансерлік топта болады?// 0-ші Диспансерлік топ// 1-ші Диспансерлік топ // +3-ші Диспансерлік топ // 2 –ші Диспансерлік топ // «Д» бақылауды қажет етпейді *** Қосарланған ауруы бар, 46 жастағы науқасқа дәрігер АГ 3 дәрежесі, қауіп тобы 4-деген диагноз қойды.Төмендегі мүмкін болатын диагноз:// ӨСОА// Созылмалы гепатит// Асқазанның жара ауруы// РА// +Жүрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі *** Қант диабетімен ауыратын науқаста мақсатты қан қысымы қандай болуға тиісті?// 120/80 мм.с.б.// +130/85 мм.с.б.// 140/90 мм.с.б.// 120/80 мм.с.б.// 125/75 мм.с.б. *** Жүректің ишемиялық ауруы диагнозын ерте анықтауда информативті болып саналады:// Аускультативті мәліметтер// + ЖИА ауруына тән анамнез// ЭКГ мәліметтері// Қанның анализі (клиникалық, биохимиялық)// Гемодинамика жағдайы *** АҚҚ 166/94 мм.с.б. АГ –ның қандай дәрежесіне жатады?// I дәрежесіне// +II дәрежесіне// III дәрежесіне// Мақсатты дәрежесі// Оптимальды қалыпты *** Трансмуральды миокард инфаркті кезінде ЭКГ -де болатын өзгеріс:// ST сегментінің бірнеше жалғамдарда көтерілуі// ST сегментінің бірнеше жалғамдардағы депрессиясы// +QS комплексінің 2 немесе одан да көп жалғамдарда болуы// Гис будасының солжақ тармағының блокадасы// Жүрек жұмысы ырғағының бұзылуы *** Дәрігердің қабылдауына АГ-нің 2-ші дәрежесімен ауыратын, 36 жастағы екі қабат әйел келді. Базисті терапия ретінде қандай гипотензивті препарат қолданылады?// +Допегит// Козаар// Клофелин// Гипотиазид// Эналаприл *** АҚҚ 184/110 мм.с.б. АГ-ның қандай дәрежесіне сәйкес?// I дәрежеге// II дәрежеге// +III дәрежеге// Мақсатты дәрежеге// Қалыпты жоғары қан қысымы *** Тахикардиямен өтетін II дәрежедегі АГ ауруы бар 55 жастағы науқасты емдеуді қандай дәрілік топтан бастау тиімді?// Диуретиктер// АПФ ингибиторлары// +Β-блокаторлар// Кальций антагонисттері// Нитраттардан *** Егде жастағы науқастардың миокард инфарктіне аса тән емес?// Ми қан тамырлары қызметінің қоса бұзылуы// Аритмиялық вариант// Ауырсынусыз түрі// Ауырғандық ұстамасының интенсивтілігінің азаюы// +Интенсивті ангинозды ұстама *** Миокард инфаркті кезіндегі науқастардың өлімінің ең жиі себептері:// Кардиогенді шок// Өкпе шемені// +Қарынша фибрилляциясы// Жүрек тампонадасы// Толық атриовентрикулярлы блокада *** Емханада науқасқа жедел миокард инфаркті деген диагноз қойылды. Жедел жәрдем бригадасы келгенше, ең бірінші қандай топтағы препарат тағайындалуы тиіс?// +Нитраттар, дезагреганттар // Анальгетиктер// витаминдер// Β-блокаторлар// АТФ –парентеральды *** АГ-нің жоспарлы еміне қандай диуретик ұсынылады?// Фуросемид// +Гипотиазид// Верошпирон// Урегит// Диакарб *** АГ-ні АПФ ингибиторларымен қандай жағдайда емдеуге болмайды:// Қант диабеті// Тыныс тұншықпасы// +Жүктілік// Подагра// Рейно синдромы// *** ЖИА-ның Нью-Йорк Ассоциясы (NYHA) бойынша ентігу баспалдақпен 3 қатарға көтерілгенде немесе 500 метрден артық жерге жүрген кезде білінсе, стенокардияның қандай функциональды класына жатқызасыз?// I ФК// +II ФК// III ФК// IV ФК// 0 ФК *** ЖИА-ның Нью-Йорк Ассоциясы (NYHA) бойынша ентігу өте ауыр физикалық күш түскенмен байланысты болса,стенокардияның қандай функциональды класына жатқызасыз?// +I ФК// II ФК// III ФК// IV ФК// 0 ФК *** ЖИА-ның Нью-Йорк Ассоциясы (NYHA) бойынша ентігу аздаған физикалық күш түскеннен кейін және 1 қабатқа көтерілгенде пайда болатын болса,стенокардияның қандай функциональды класына жатқызасыз?// I ФК// II ФК// +III ФК// IV ФК// 0 ФК *** ЖИА-ның Нью-Йорк Ассоциясы (NYHA) бойынша ентігу тыныштықта пайда болатын болса,стенокардияның қандай функциональды класына жатқызасыз?// +I ФК// II ФК// III ФК// IV ФК// 0 ФК *** Күш түсу стенокардиясының III ФК болғанда,жүректе ауырғандық сезім қандай жағдайда пайда болады?// Тыныш күйде// Баспалдақтың 3 аралығына көтерілгенде және жаяу 500м қашықтыққа жүргенде// +Баспалдақтың 1 аралығына көтерілгенде және жаяу 100-200 м қашықтыққа жүргенде// Қалыпты ауыр физикалық күш түскенде// Аса ауыр физикалық күш түскенде *** Ауырсынусыз өтетін миокард ишемиясын анықтау тәсілі:// Тыныш күйдегі ЭКГ// Эхо КГ// Аортокоронарография// +Жүктемелі сынамалар// Рентгенография *** Солжақ қарыншаның гипертрофиясын анықтайтын ең нақты тәсіл:// Перкуссия// ЭКГ// +ЭхоКГ// Рентгендік тексеру// Тәуліктік мониторлау *** 1999 ж ДДСҰ жіктелісі бойынша АГ-нің дәрежелерге бөлінуі неге байланысты :// Нысана мүшелерінің зақымдануына// +АҚҚ көрсеткішіне// Тағайындалған емге резистенттік// ЖИА-ның қатерлі факторларының болуына// Қосымша аурулардың болуына *** ДДСҰ (1999 ж) шешімі бойынша геморрагиялық инсульт болған және АҚҚ 160/100 мм.с.б. Науқас қандай қауіп-қатер тобына жатады?// Төмен// Орташа// Жоғары// +Өте жоғары// Қауіптілігі жоқ (0) *** ДДСҰ (1999 ж) шешімі бойынша қосымша аурулары және қауіп-қатер факторлары жоқ АҚҚ 155/95 мм.с.б. 40 жастағы науқас қандай қатерлі топқа жатады?// +Төмен// Орташа// Жоғары// Өте жоғары// Қауіптілігі жоқ (0) *** Төмендегі көрсетілгендердің ішінен гипертониялық кризге жатпайды ?// Құсумен бетінің ісінуімен өтетін АҚҚ 180/120мм.с.б. жедел көтерілуі// Қатты бас ауруымен өтетін жедел АҚҚ 230/130мм.с.б, дейін көтерілуі// Ентігумен өтетін жедел АҚҚ 170/100мм.с.б, дейін көтерілуі// +Клиникалық көрініссіз өтетін АҚҚ 200/120мм.с.б. дейін көтерілуі// Энцефалопатия белгілерімен өтетін АҚҚ 150/90мм.с.б. дейін көтерілуі *** β-блокаторларды қолданудың қарсы көрсетпелеріне жатады:// Миокард инфаркті// Жүрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі// ӨСОА// + II-III дәрежедегі атриовентрикулярлық блокада// Глаукома *** Q (тісше) ирегінің қалыпты жағдайдағы интервалы// 0,02 с// +0,03 с// 0,04 с// 0,05 с// 0,06 с// *** QRS комплексінің қалыпты жағдайдағы интервалы// 0,05 – 0,08 с// + 0,08 – 0,10 с// 0,08 – 0,12 с// 0,10 – 0,12 с// 0,12 – 0,14 *** 45 жастағы науқас дәрігерге 20 минуттан ұзаққа созылған, нитроглицерин көмектеспейтін, түнде пайда болған төс артының қысып ауырғанына шағымданып келді.. Дәрігердің диагнозы: ЖИА. Жедел миокард инфаркті (алдыңғыаралық). Өзгеріс ЭКГ-нің қандай жалғамдарында болады?// + I, aVL, V1- V3// III, aVF, II// V5, V6, III, aVF// V3, V4// V1 – V3 *** 63 жастағы науқас АГ-нің II дәрежесі, қауіп тобы II диагнозымен келді. ЭКГ-де QS комплексі. RS-T жоғарылаған. Дәрігер ЖИА. Жүректің артқы бүйірінің инфаркті деген диагноз қойды.Өзгеріс ЭКГ-нің қандай жалғамдарында болады?// I, aVL, V1- V6// III, aVF, II// +V5, V6, III, aVF// V3, V4// V1 – V3 *** Стрестен кейін 36 жастағы науқаста жүрек тұсының шаншып ауыруы пайда болды. Қарағанда: жалпы жағдайы қанағаттанарлық. АҚҚ 120/60 мм сын.бағ. ЭКГ-де кезектен тыс, кеңіген және деформацияланған QRS. ST сегменті мен Т тісшесі QRS комплексіне дискордантты орналасқан.Компенсаторлық пауза толық// Жыбырлақ аритмия// Қарыншалық фибрилляция// Жүрекшелік экстрасистолия// Эктопиялық ритм// +Қарыншалық экстрасистолия. *** Жүректің туа біткен ақауы бар 20 жастағы науқаста стресстен кейін жүрек тұсының шаншып ауыруы пайда болды. ЭКГ-де Р тісшелеріне QRS комплексі сәйкес, PQ интервалы > 0,20с. Сіздің шешіміңіз қандай?// Гис будасының оңжақ тармағының блокадасы// + АВ блокадасының I дәрежесі// Гис будасының солжақ тармағының блокадасы// Синоатриалдық блокада// Қарыншалық экстрасистолия. *** 59 жастағы науқас ХОБЛ орта дәрежесі, өкпелік-жүрек жеткіліксіздігімен ауырады. ЭКГ-де R тісшесі V1- V2 жалғамдарында соң пайда болған, сегмент ST қисық төмендеген, Т тісшесі теріс. Сіздің шешіміңіз қандай?   Синоатриальдық блокада// АВ блокадасының I дәрежесі// Гис будасының солжақ тармағының блокадасы// Қарыншалық экстрасистолия// толық АВ-блокада// + Гис будасының оңжақ тармағының блокадасы// *** 59 жастағы науқаста АГ III, қауіп тобы IV, жүрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі. ЭКГ-де R тісшесі I, V5, V6 жалғамдарында кеңіген, иректелген, S тісшесі V1, V2 тереңдеген, ал Q тісшесі I, V5, V6 жоқ. Сіздің шешіміңіз қандай? Синоатриальдық блокада// АВ блокадасының I дәрежесі// +Гис будасының солжақ тармағының блокадасы// Қарыншалық экстрасистолия// Толық АВ-блокадасы// Гис будасының оңжақ тармағының блокадасы// *** ЖИА-ның Нью-Йорк Ассоциясы (NYHA) бойынша неше функциональды класы бар?// 2// 3// +4// 5// 6 *** Нью-Йорк Ассоциясының I функциональды класына сәйкес клиникалық көрініс// Физикалық жүктемені аздап азайту// +Күнделікті физикалық жүктеме ентігу мен жүректің соғуын тудырмайды// Күнделікті физикалық жүктеме ентігу мен жүректің соғуын тудырады// Азғантай физикалық жүктеме ентігу мен жүректің соғуын тудырады// Азғантай физикалық жүктемеден кейін жағдайы едәуір нашарлайды *** Нью-Йорк Ассоциясының II функциональды класына сәйкес клиникалық көрініс// Физикалық жүктеме шектелмейді // Күнделікті физикалық жүктеме ентігу мен жүректің соғуын тудырмайды// +Күнделікті физикалық жүктеме ентігу мен жүректің соғуын тудырады// Азғантай физикалық жүктеме ентігу мен жүректің соғуын тудырады// Азғантай физикалық жүктемеден кейін жағдайы едәуір нашарлайды *** Нью-Йорк Ассоциясының III функциональды класына сәйкес// Физикалық жүктеме шектелмейді // Күнделікті физикалық жүктеме ентігу мен жүректің жиі соғуын тудырмайды// Күнделікті физикалық жүктеме ентігу мен жүректің жиі соғуын тудырады// +Азғантай физикалық жүктеме ентігу мен жүректің жиі соғуын тудырады// Азғантай физикалық жүктемеден кейін едәуір нашарлайды *** Нью-Йорк Ассоциясының IV функциональды класына сәйкес// Физикалық жүктеме шектелмейді // Күнделікті физикалық жүктеме ентігу мен жүректің соғуын тудырмайды// Күнделікті физикалық жүктеме ентігу мен жүректің соғуын тудырады// Азғантай физикалық жүктеме ентігу мен жүректің соғуын тудырады// + Тыныш жағдайда да ентігу мен жүректің соғуы болады *** Жедел миокард инфаркті кезіндегі сезімділігі ең жоғары маркер// Аспарагинат трансаминаза (АСТ)// +Тропонин І// ЛДГ// Аланин трасаминаза (АЛТ)// Миоглобин. *** Артериялық гипертензияның өте қауіпті тобына жатады// Көз торы артерияларының жайылмалы тарылуы// Көз торы артерияларының шектеулі тарылуы// Науқастың жасы 65 тен жоғары болса// + Қан қысымы қалыпты деңгейде; бірақ қант диабеті бар// Қандағы холестерин деңгейі 6,6 ммоль/л жоғары. *** Атриовентрикулярлық блокаданың І-ші дәрежесіне тән белгіні көрсетіңіз// ЭКГ-де қарынша мен жүрекшенің бір-біріне тәуелсіз жиырылуы тіркеледі// ЭКГ-де синустық брадикардия тіркеледі// ЭКГ-де тек қана қарыншалардың жиырылуы тіркеледі// ЭКГ-де тек қана жүрекшелердің жиырылуы тіркеледі// +ЭКГ –де PQ-интервалының ұзаруы тіркеледі. *** 30 жастағы, зиянды әдеті жоқ, науқас дене қызуының 38º-ке дейін көтерілгеніне, қақырық аз бөлінетін жөтелге, жалпы әлсіздікке шағымданды. Ауырғанына 3 күн болған. Тексергенде- рентген суретте төмендегідей өзгеріс бар.Осы науқасты емдеу үшін қандай антибиотикті тағайындаған тиімді?//  +Аминопенициллиндер// Цефалоспориндер// Фторхинолондар// Аминогликозидтер// Сульфаниламидтер *** Пневмонияда болатын перкуссиялық дыбыстың сипаттамасы:// Перкуссиялық қорап дыбысы // +Дыбыс дірілі күшейген және перкуссиялық дыбыс тұйықталған// Анық өкпе дыбысы// Тимпанит дыбысы// Мозаика тәрізді дыбыс *** Обструктивті бронхит диагнозының ауырлық дәрежесін анықтау үшін қандай қосымша зерттеулер жүргізіледі:// Өкпенің рентгенографиясы// Қан анализі// ЭКГ// Жалпы қақырық анализі// +Спирография *** ӨСОА-мен ауыратын науқастарға пикфлоуметрия жасау не үшін қажет?:// Аурудың ауырлық дәрежесін бағалау// Бронх демікпесін ерте диагностикалау// +Бронх обструкциясын анықтау// ӨТС(ЖЕЛ) төмендеу дәрежелерін бағалау// Емнің тиімділігін бағалау *** Оралды контрацептивтерді көп жылдан бері қолданатын, дене салмағының индексі 32, шылым шегетін 35 жастағы әйел ентігуге, дене қызуының 37,5 С көтерілуіне, қан аралас қақырыққа, әлсіздікке, кеуде қуысының солжақ бөлігінің ауырғандығына шағымданады. Сіздің болжам диагнозыңыз:// Созылмалы бронхиттің өршуі// Ошақты пневмония// Бронхоэктаз ауруы// Жүректің митральды қақпақшасының ақауы// +Өкпе артериясының тромбоэмболиясы *** Өкпенің созылмалы обструктивті ауруының қанша ауырлық дәрежесі бар?// 3// +4// 2// 5// 6 *** 22 жылдан бері шылым шегетін 56 жастағы науқастың рентгенограммасында өкпе суреті өте анық анықталған, қабырға аралық кеңістік кеңейген, диафрагманың күмбездену белгілері қай ауруға тән:// Спонтанды пневмоторакс// Өкпеден қан кету// Кавернозды туберкулез// +Өкпе эмфиземасы// Ауруханадан тыс пневмония *** 70 жастағы науқас құрғақ жөтелге, кей кезде ұзаққа созылатын қан түкіруге,арықтағанына шағымданды.Шылым шегу индексі 28.Жағдайының ауырлағанына 1 ай болды.Қарағанда: жалпы жағдайы орташа.Дене бітімі дұрыс, аздап арықтау. Тері тургоры төмендеген. Өкпесін тыңдағанда қатаң дыбыс естіледі. Тыныс алу жиілігі-20 рет 1 мин.Рентгенограммада –өкпе түбірінде шеті тегіс емес, гомогенді интенсивті қараю бар. Терапевт қандай ауру деп ойлауы мүмкін?//  Созылмалы бронхит// Туберкулез// +Бронхогенді рак// Пневмокониоз// Бронхоэктаз ауруы *** Өкпенің созылмалы обструктивті ауруында тағайындалатын базисті терапия?// Муколитиктер( амброксол)// Жөтелге қарсы дәрілер(бромгексин)// Кортикостероидтар( преднизолон)// Антибиотиктер( тетрациклин)// +М-холинолитиктер (ипратропиум бромид) *** Пневмонияға қандай аускультативті белгілер тән// Құрғақ сырыл// Амфорикалық тыныс// +Ылғалды сырылдар// Плевраның үйкеліс шуы// «Үнсіз» өкпе *** Бронх демікпесін емдейтін базисті препараттарға не жатады?// Бронходилятатор// +Ингаляциялық кортикостероидтар// Антибиотиктер// Муколитиктер// Антиоксиданттар *** Созылмалы обструктивті бронхитпен ауыратын 48 жастағы науқасты емдеу үшін қандай бронходилятатор базисті дәрі болады?// Сальбутамол// Беротек// +Атровент// Теофиллин// Эуфиллин *** Бронх демікпесінің орташа ауырлық ағымының емін қай препараттан бастаған жөн?// Жүйелі глюкокортикостероидтар// +Ингаляциялық глюкокортикостероидтар// Натрий хромогликаты// Беротек// Эуфиллин *** Пневмониямен ауырған, бірақ қазір клиникалық, рентгенологиялық және лабораториялық ауытқулары жоқ науқастарға қандай қайта қалпына келтіру шаралары тағайындалмайды?// Емдік дене шынықтыру// Күнделікті таңертеңгілік гимнастика// Таза ауада серуендеу// Шынығу// +Антибиотикпен емдеу *** Өкпенің созылмалы обструктивті ауруын емдеу үшін қандай препарат қолданылады?// Бензогексоний// +Ипратропиум бромид (атровент)// Церукал// Пирацетам// Эуфиллин *** Созылмалы бронхиттің диагностикалық критерийлері болады:// Жылына аз дегенде 1 ай қақырықпен жөтелдің болуы// + 2 жылда жыл сайын аз дегенде 3 ай қақырықпен жөтелдің болуы// Қыс кезінде 1-2 апта аздаған қақырықты жөтелдің болуы// Құрғақ жөтел күз, көктем кезінде болуы// Жедел респираторлы аурулармен жиі ауыру. *** Жедел өкпелік жүрек дамуының негізгі себебі: Ауруханадан тыс пневмония// Жедел бронхит// Құрғақ плеврит// +Өкпе артериясының тромбоэмболиясы// Экссудативті плеврит. *** Пневмониямен ауыратын науқастың қақырығын Грамм бойынша бояп, бактериоскопия жасау қандай мақсатта жүргізіледі?// Емнің нәтижесін бағалау// Өкпенің ауруын жоққа шығару үшін // +Антибактериальды терапияны таңдау үшін// Басқа аурулармен ажырату диагностикасын жүргізу үшін // Ауырлық ағымын бағалау үшін *** Науқас 45 жаста, анда-санда болатын аз қақырықты жөтелге, соңғы 4 айдың ішінде 3-ші қабатқа көтерілгенде және жүгірген кезде пайда болатын демікпеге шағымданады. 20 жылдан астам уақыт темекі шегеді, тәулігіне 1 пачка. Объективті тексергенде - дем шығару уақыты ұзарған және құрғақ сырыл естіледі. Сіздің диагнозыңыз?// Пневмония// Өкпе саркоидозы// Бронх демікпесі// + Обструктивті бронхит // Бронхоэктаз ауруы *** 26 жастағы науқас бронх демікпесімен ауырады. Дәрігер міндетті түрде пикфлоуметрия жасауға кеңес берді. Бұл зерттеу түрі қандай мақсатпен жүргізіледі:// Аллергиялық статусты бағалау// Өкпелік - жүректі анықтау// Қоздырғышты анықтау// Өкпенің тіршілік сыйымдылығын анықтау// +Емнің тиімділігін бағалау *** Науқас ӨСОА орта дәрежесінің өршу кезеңі,ТЖ (ДН) 1-2 дәрежесі диагнозымен 22 күн стационарда емделді. Науқас стационардан шыққаннан кейін еңбекке жарамсыздық парағын кім созу керек?// Аймақтық дәрігер// Терапия бөлімінің меңгерушісі// Арнайы бөлімнің меңгерушісі// +Дәрігерлік кеңес комиссиясы// Емхананың бас дәрігері *** 35 жастағы науқас басқа қалада іс-сапармен жүргенде ауырып, дәрігер шақыртады. Терапевт науқасты қарап, тұмау-деген диагноз қойып, ем тағайындады. Еңбекке жарамсыздық жағдайын шешу үшін дәрігердің әрі қарай жасайтын тактикасын көрсетіңіз? Бөлімше меңгерушісінің рұқсаты керек// + Еңбекке жарамсыздық парағын берген 1-ші күні бас дәрігердің рұқсаты керек // Еңбекке жарамсыздық парағын беру үшін ешкімнің рұқсаты қажет емес // Еңбекке жарамсыздық парағы берілмейді // Дәрігерлік кеңес комиссиясының рұқсаты керек *** Бронхоэктаз ауруы кезінде нефротикалық синдром төмендегі қай асқынуда болады?// Созылмалы нефрит// Созылмалы пиелонефрит// Интерстициальды нефрит// +Бүйрек амилоидозы// Тубулярлы некроз. *** Пневмония нозокомиальді болып қандай жағдайда саналады:// Ауруханаға түскен 1-ші сағатта // +Ауруханаға түскеніне 48 сағат және одан көп уақыттан кейін// Ауруханадан шыққаннан кейін// Ауруханадан тыс, бірақ жағдайы ауыр// Ауруханаға түскен мезгіліне байланыссыз *** Бронх демікпесіне қандай аускультативті белгі тән?// Ылғалды сырыл// Тыныс алғандағы құрғақ сырылдар// +Тыныс шығарғандағы құрғақ сырылдар// Бронхиальды тыныс// Қатаң тыныс *** Науқас ауруханадан шыққан кезде берілетін еңбекке жарамсыздық парағының максимальды мерзімі(басқа қаладан келгендерге) // 3 күн // 7 күн // 2 апта // 10 күн// +4 күн *** Басқа қала тұрғындарына еңбекке жарамсыздық парағын берген кезде уақытша еңбекке жарамсыздықтың қай күнінде бас дәрігер қол (виза) қояды?// + Еңбекке жарамсыздық парағын берген 1-ші күні // Еңбекке жарамсыздық парағын ұзартқан күні // Еңбекке жарамсыздық парағын берген 7-ші күні // Жұмысқа шығар кезде // Виза қойылмайды *** Дәрігер емханада науқасты қарау кезінде, жедел бронхит,орташа ауырлық дәрежесі диагнозын қойды.Дәрігер тактикасы қандай:// Ауруханаға жатқызу // Күндізгі сиационарда емдеу // Санаторийде емделуге жіберу // Ем тағайындалмайды // +Үйде емдеу *** . Оқушыны емтиханнан босату туралы анықтаманы кім береді? // Емдейтін дәрігер // Бөлім меңгерушісі // +ДКК -дәрігерлік кеңес комиссиясы // Бас дәрігер // Қаланың бас терапевті *** Науқас электрик болып жұмыс істейді. Инфекцияға тәуелді бронх демікпесі, гормонға тәуелді түрі,өршу сатысы,ауыр ағымды. Созылмалы обструктивті бронхит,өкпе эмфиземасы,пневмосклероз, жүрек-өкпелік жеткіліксіздігі - деген диагнозбен Д-есепте тұрады.Науқастың еңбекке жарамдылығын анықтаңыз:// Еңбекке уақытша жарамсыз // Еңбекке жарамды // + Еңбекке тұрақты жарамсыз// Дәрігерлік кеңес комиссиясы арқылы басқа жұмысқа ауыстыру // 1 топ мүгедегі *** Барлық науқастарды “Д” бақылауға алғанда толтырылатын құжат: // № 66 үлгі // № 83 үлгі// № 025 үлгі // +№ 030 үлгі // № 139 үлгі *** I-топ мүгедектік кімдерге беріледі? // Денсаулығына байланысты бұрынғы жұмысын атқара алмағандықтан, біліктілігі төмен жұмысқа ауыстырылғандарға // Анық анатомиялық жетіспеушілігі және деформациясы бар науқастарға // +Еңбекке жарамсыздығы тұрақты немесе ұзаққа созылатын, өзін-өзі күте алмай, басқа адамдардың көмегін қажет ететіндерге // Мамандығы бойынша еңбекке жарамсыз // Өз мамандығы бойынша жұмыс істеуі шектелген *** Өршуі жиі созылмалы обструктивті бронхитпен ауыратын науқастарды қай (диспансерлік)“Д” топқа жатқызады? // 0-ші Диспансерлік топ// 1-ші Диспансерлік топ // +3-ші Диспансерлік топ // 2 –ші Диспансерлік топ // «Д» бақылауды қажет етпейді *** Амбулаториялық ем қабылдау кезінде тұмаумен ауырған науқасқа төсектік(постельный) режим қанша күнге тағайындалады? // Толық сауыққанша // +Дене қызуы қалпына келіп, жалпы жағдайы жақсарғанша // Бірінші 3 күнге // Төсектік режим тағайындалмайды// 5-6 күнге // *** Медикоәлеуметтік сараптама комиссиясының қызметіне жатпайды: // Мүгедектерді тексеру // Мүгедектіктің алдын-алу // Әдістемелік жұмыс (дәрігерлік сараптау жұмысының (ВТЭ) сапасын көтеру үшін әдістемелік нұсқауларды дайындау) // Оқыту жұмысы (медициналық сараптама жұмысын жақсарту жөнінде семинар, кеңес жүргізу) +Мүгедек кісілердің ауруларын емдеп, анықтау *** Аймақтық дәрігер жұмысының негізгі көрсеткіші болмайды:// Ауру салдарынан уақытша еңбекке қабілеттілігін жоғалту// Мүгедектікке бірінші рет шығудың саны // Өлім көрсеткіші// Тұрғындарды диспансерлік бақылауға алу// +Мүгедектік топты анықтау *** ДКК -дәрігерлік кеңес комиссиясының міндетіне жатпайды: // Науқастарды емдеу сапасын арттыру // Науқасты уақытша іс-сапардан босату// // Мүгедектік пен аурудың санын азайту // Еңбекке жарамсыздық күндердің санын азайту // +Мүгедектік топты анықтау, тағайындау // *** Отбасылық дәрігерлік амбулаторияның (ОДА) жұмысына жатпайды: // Емдеу, диагностикалық, алдын-алу жұмыстарын ұйымдастыру, жүргізу // +Барлық терапиялық манипуляцияларды, өте күрделі оперативті жұмыстарды жүргізу // Санитарлық-гигиеналық және санитарлық-эпидемиологиялық шараларды жүргізу // Тұрғындарға салауатты өмір сүру негіздерін оқыту, үйрету // Тұрғындарды таза сумен және пайдалы тағамдармен қамтамасыз етуге әрекет ету, көмектесу // *** Дәрігер еңбекке жарамсыздық қағазын бірдегеннен неше күнге бере алады? // +3 күнге // 6 күнге // 4 айға // 5 айға // 1 айға дейін // *** Науқас белгіленген 8 қараша күні дәрігердің қабылдауына келмей, 12-ші қарашада еңбекке жарамды күйде келді. Еңбекке жарамсыздық парағын қалай толтыру керек? // Еңбекке жарамсыздық парағын жауып және тәртіп бұзғандығы жөнінде белгілеп, 9 қарашадан бастап жұмысқа шығару // Еңбекке жарамсыздық парағын 12 қарашамен жауып, жұмысқа шығару// + 8 қарашадан 11-не дейін дәрігердің қабылдауында болмады- деп белгілеп, “Жұмысқа шығу” графасына “12 қарашада еңбекке жарамды түрде келді” деп жазылады // Егер науқас келісім берсе, “жұмысқа төғызыншы қарашада шықсын” деп жазу керек немесе ешнәрсе белгілемеу керек. // Ешнәрсе болмағандай еңбекке жарамсыздық қағазын 9-шы қарашадан 12 қарашаға дейін созып, 13қарашадан бастап жұмысқа шығару керек *** Диспансерлік зерттеудің міндетіне жатпайды: // Денсаулық жағдайын бағалау және ауруларды ерте анықтау // Қажет болған жағдайда әртүрлі емдеу орындарына жіберу (емдеу немесе тексеру үшін). // +Науқастардың әлеуметтік-гигиеналық жағдайларын анықтау // Диспансерлік зерттеу нәтижелері жайлы жалпы мәліметтерді мекеме басшысына таныстыру / / Белгіленген уақытта аурудың өршуіне қарсы ем жүргізу *** Динамикалық бақылау жұмысына жатпайды: // Жыл сайын тұрғындардың жеке топтарын медициналық тексеру (келісімі және қалауы бойынша) лабораторлы және аспапты зерттеуден өткізу // Қажет етушілерді қазіргі диагностикалық әдістерін қолдана отырып зерттеу // Ауру дамуына және пайда болуына әсер ететін қауіп факторларын анықтау // Ауруларды ерте сатысында анықтау // +Ауруханаға жіберу // *** Медициналық зерттеу нәтижесінде диспансерлік бақылау тобына жатпайды: // Дені сау топ - ешқандай шағымдары жоқ, тексеру және анамнез жинау кезінде созылмалы аурулар мен мүшелер және жүйелер қызметтерінің бұзылыстары жоқ // Іс жүзінде дені сау топтар - бұл анамнезінде жедел аурумен ауырған және соңғы бірнеше жыл ішінде өршу кезеңі болмаған созылмалы аурулары бар адамдар тобы // +Бақылау тобы - бұл созылмалы аурулары бар, бірақ емнен бас тартатындар// Науқастар тобы - емді тұрақты түрде қажет ететін адамдар // Еңбекке тұрақты жарамсыздар *** Дәрігерлік кеңес комиссиясы міндеттеріне жатпайды: // Еңбекке жарамсыздыққа байланысты күрделі сұрақтарды шешу // Науқастарға медикоәлеуметтік сараптама комиссиясына жолдама беру // Еңбекке жарамсыздық парағын 20 күннен артыққа созу // Басқа жұмысқа ауыстыру жайында қорытынды беру // +Тұрғындар арасында уақытша және тұрақты еңбекке жарамсыздықтың алдын алу шараларын жүргізу *** Мүгедектік тобын қай мекеме анықтайды:// Еңбекке жарамсыздықты сараптайтын ғылыми зерттеу институты// Әлеуметтік қамтамасыз ету басқармасы// + Медикоәлеуметтік сараптама комиссиясы// Дәрігерлік кеңес комиссиясы// Емдеу мекемелері// *** 3-ші топтағы мүгедек адамға төменде аталған ақыл-кеңестің қайсысы берілмейді:// Кәсіби жұмыс мөлшерін азайту// Арнайы жағдайдағы жұмыс// Біліктілігі төмен басқа жұмысқа ауыстыру// Біліктілігі жоғары басқа жұмысқа ауыстыру// +Еңбекке жарамсыз *** Төменде көрсетілген дәрігерлердің қайсысы медикоәлеуметтік сараптама комиссиясының құрамына кірмейді:// Терапевт// Хирург// Невропатолог// Реабилитолог// +Физиотерапевт *** Науқасты 10 күнге жеңіл жұмысқа ауыстыру еңбекке жарамсыздық қағазының қай графасында жазылады? // «Жұмыстан босату» деген графада// «Режим» деген графада // + « Уақытша басқа жұмысқа ауыстырылды» деген графада // «Режим» және «уақытша басқа жұмысқа ауыстырылды» деген графада бір уақытта жазылады // Бірде-бір графада жазылмайды *** Медикоәлеуметтік сараптама комиссиясына(МЭСК)- емделу қажет деп шешкенде, еңбекке жарамсыздық қағазы тағы неше күнге дейін беріледі? // 1 айға дейін // + 2 айға дейін // 4 айға дейін // 5 айға дейін // 6 айға дейін *** Еңбекке жарамсыздық парағын беруге құқығы бар дәрігер// +Емхана дәрігері// Физиотерапевт// Қабылдау бөлімшесінің дәрігері// Жедел жәрдем станциясының дәрігері// Қан құю орталығының дәрігері *** Қарт адамдардың бүйрегінде қандай өзгеріс болады?// Гематурияның болуы// + Шумақтық фильтрацияның төмендеуі // Бүйректегі қан айналымының күшеюі// Шумақтық фильтрацияның жоғарылауы// Өзгерістің болмауы *** Зәрдің қандай көрсеткіші бүйректің функциясын көрсетеді?:// Протеинурия// +Меншікті салмағы// Гематурия// Лейкоцитурия// Цилиндрурия *** Созылмалы гломерулонефритпен ауыратын науқас күндіз700мл., ал түнде 1200мл. зәр шығарды.Бұл жағдай қалай аталады? Дизурия// Поллакиурия// +Никтурия// Полиурия// Олигурия *** Бүйрек бандажын мынандай ауруларда қолданады:// Жедел пиелонефритте// Жедел гломерулонефритте// +Нефроптозда// Бүйректің созылмалы жеткіліксісдігінде// Созылмалы гломерулонефриттің гипертониялық вариантында *** Тығыз ісіктер, дауысының қарлығуы, брадикардия қай ауруда кездеседі?// Склеродермия// +Гипотиреоз// Гломерулонефритте// Жүрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігінде// Лимфомада *** Несеп қышқылының алмасуына қандай препарат әсер етеді?// Вольтарен// Ретаболил// +Аллопуринол// Инсулин// Аспирин *** Созылмалы гломерулонефритпен ауыратын науқасты тексергенде жоғарғы протеинурия байқалды. Қандай синдром деп ойлауға болады?// Гематуриялық синдром// Нефритикалық синдром// +Нефротикалық синдром// Дизуриялық синдром// Гипертониялық синдром *** Зимницкий сынамасын жүргізуге салыстырмалы қарсы көрсеткіш болып саналады:// Жүрек ақаулары// Глюкозурия// Жоғары артериальды қан қысымы// +Диуретиктерді қабылдау// Жүрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі *** Зимницкий сынамасы бүйректің қандай қызметін тексереді?// Электролиттердің алмасуына қатысуын// +Зәрді концентрациялау // Гемопоэзге қатысу// Хлоридтерді өңдеуге қатысу// Экскреторлық қызметі *** Гипостенурия дегеніміз:// Зәр шығарудың жиіленуі// З әр мөлшерінің азаюы// Зәр шығарудың сиреуі// +Зәрдің меншікті салмағының төмендеуі// Зәрдің меншікті салмағының жоғарылауы *** Изостенурия дегеніміз:// Зәрдің әр порциясының мөлшері бірдей болуы// Зәрдің меншікті салмағының төмендеуі// +Зәрдің меншікті салмағының монотонды бірдей болуы// Зәрдің меншікті салмағының жоғарылауы// Зәрде ақуыздың (белоктың) болуы *** Бүйрек ауруларында қолданылмайтын функциональды сынамалар: // +Вельтман сынамасы// Нечипоренко сынамасы// Зимницкий сынамасы// Аддис-Каковский сынамасы// Зәрдің жалпы анализі *** 35 жастағы науқас дене температурасының көтерілгеніне,бел тұсының ауырғанына, дизуриялық бұзылыстарға шағымданды.Зәр шығару жүйесінің патологиялық процесінің орналасуын қандай зерттеулермен анықтауға болады?// Зәрдің жалпы анализі// +Нечипоренко сынамасы// Томпсон сынамасы (3 стақанды)// Зәрді себу// Қандағы креатинин *** Нечипоренко сынамасы қандай мақсатпен тағайындалады?// Зәрдегі глюкозаны анықтау үшін// Зәрдегі белокты анықтау үшін// Зәрдегі кілегейді анықтау үшін// +Зәрдің 1 мл-дегі лейкоциттер мен эритроциттердің қатынасы// Зәрдегі диастазаны анықтау үшін *** Шумақтық фильтрацияның қалыпты көрсеткіші:// 40-60 мл/мин// 60-80 мл/мин// +80-120 мл/мин// 120-160 мл/мин// 20-40 мл/мин *** Бүйректің шығару функциясын анықтауға келесі зерттеулер қолданылады:// Зәрдің жалпы анализі// +Зимницкий сынамасы// Нечипоренко сынамасы// Томпсон сынамасы// Аддис-Каковский сынамасы *** Бүйрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігінің терминальды сатысында шумақтық фильтрацияның көрсеткіші:// 80-120 мл/мин// 50-60 мл/мин// 30-40 мл/мин// 60-80 мл/мин// +20 мл/мин аз *** Келесі диета бүйрек ауруларында тағайындалады:// № 1 диета// №5 диета// +№7 диета// №9 диета// №15 диета *** «Диурез» деген терминге сәйкес анықтаманы көрсет:// Зәр шығару функциясының бұзылуы// Зәр шығару кезінде ауырғандық сезімнің болуы// Түнде шығатын зәр мөлшерінің көп болуы// + Бір тәулікте шығатын зәрдің мөлшері// Зәрдің шықпай қалуы. *** Дизурия деген терминге сәйкес анықтаманы көрсет:// Зәр шығару функциясының бұзылуы// Зәр шығару кезінде ауырғандық сезімнің болуы// Түнде шығатын зәр мөлшерінің көп болуы// + Зәр шығарудың жиілеуі мен ауырғандық сезімнің болуы // Зәрдің шықпай қалуы. *** Зәр анализінде нефротикалық синдромның басты белгісі:// Бактериурия// Гематурия// Лейкоцитурия// +Протеинурия// Цилиндурия *** Созылмалы гломерулонефритті қандай белгісі бойынша артериальдық гипертензиядан ажыратады?// + Несептік синдром қан қысымының көтерілуінен бұрын болады // Көз түбі тамырларының айқын өзгерістері// Зәрдегі өзгерістен ертерек байқалатын қан қысымының көтерілуі// Асқынуларының жиі болуы (инсульт, инфаркт)// Қолқа үстінде II-тонның акценті *** Созылмалы гломерулонефритте шумақтық фильтрацияның төмендеуін қандай сынама бойынша анықтайды?// Аддис- Каковский сынамасы// Зимницкий сынамасы// Нечипоренко сынамасы// +Реберг-Тареев сынамасы// Томпсон сынамасы *** 40 жастағы науқас басының ауруына, терісінің қышуына, құсу, ішінің өтуіне шағымданды. Анамнезінде: науқаста бүйрек ауруы бар. Объективті қарағанда: терісінде қасу іздері бар, терісі құрғақ. Жүрек тұсында перикардтың үйкеліс шуы бар, тыныс алуы қатты естіледі (Куссмауль тынысы). Лопаткин бойынша бүйрек функциясының жеткіліксіздігінің қандай сатысы болады?// Интермиттеуші саты// Терминальды I А саты// Терминальды II Б саты// +Терминальды III саты// Компенсаторлық саты *** Созылмалы гломерулонефриттің қандай вариантында стероидты гормондармен пульс-терапия жүргізіледі?:// Гипертониялық// Гематуриялық// +Нефротикалық// Жасырын// Аралас *** 42 жастағы науқас дизурияға, дене қызуының субфебрильді деңгейге көтерілуіне шағымданды. Зәрде белок 0,033 г/л, лейкоциттер 20-30 , бактерия+++, зәрдің меншікті салмағы 1010, рентгенде – бүйректің екі жағының тостағанша - түбекше жүйесінің деформациясы, мочевина – 7 ммоль/л. Қандай ауру деп ойлауға болады?// Жедел пиелонефрит// Бүйректің тас ауруы// +Созылмалы пиелонефрит// Бүйректің екіншілік амилоидозы// Созылмалы гломерулонефрит *** Қай ауруда зәрдің меншікті салмағы тым ерте төмендейді?// Жедел гломерулонефрит// +Созылмалы пиелонефрит// Созылмалы гломерулонефрит// «Іркілген» бүйрек// Бүйректің екіншілік амилоидозы *** 48 жастағы науқас, АҚҚ –ның көтерілу себебімен тексерілгенде зәр анализінде ақуыз 1,2 г/л, эритроциттер 15-25, зәрдің меншікті салмағы 1012. УДТ-де бүйрек патологиясы табылған жоқ. Қанда мочевина мен креатинин өзгермеген. Анамнезі – өзгеріссіз. Қандай ауру болуы мүмкін?// Артериальды гипертония// Созылмалы пиелонефрит// +Созылмалы гломерулонефрит// Подагралық нефропатия// Екіншілік бүйрек амилоидозы *** АПФ ингибиторлары қолданылмайды:// +Екі жақ бүйрек артериясының стенозында// Ұзақ уақыт гемодиализдегі науқастарға// Бүйрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігінде// Артериалды гипертензияда// Жүрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігінде *** Бүйрекішілік гемодинамикаға жақсы әсер ететін антигипертензивті препаратты көрсетіңіз:// Спиронолактон// Гидрохлортиазид// Метопролол// +Каптоприл// Клофелин *** Гломерулонефриттің созылмалы және жедел түрі қай белгі бойынша ажыратылады?// Дизуриялық белгілердің болуы// +Бүйрек биопсиясының нәтижесі// Айқын лейкоцитурия// Протеинурия дәрежесі// Макрогематурия *** Дәрігер науқастағы полиурияны қандай өзгеріске сүйеніп анықтады?// Зәр шығарудың жиілеуі мен ауырғандық сезімнің болуы // Зәр мөлшері ішкен сұйықтық мөлшерінен көп// Зәрдің тәуліктік мөлшерінің көбеюі// + Зәрдің тәуліктік мөлшерінің 2л. көп болуы// Зәр шығару сирек, бірақ көп мөлшерде// *** Жыл сайын өршуі болатын созылмалы пиелонефрит ауруы бар науқас қандай диспансерлік топта қаралады?// 0-ші Диспансерлік топ// 1-ші Диспансерлік топ // +3-ші Диспансерлік топ // 2 –ші Диспансерлік топ // «Д» бақылауды қажет етпейді *** Өршуі соңғы 2-3 жылда болмаған созылмалы ауруы бар науқас қандай диспансерлік топта қаралады?// 0-ші Диспансерлік топ// 1-ші Диспансерлік топ // 3-ші Диспансерлік топ // +2 –ші Диспансерлік топ // «Д» бақылауды қажет етпейді *** Анамнезінде аурулардың қауіп факторлары және созылмалы ауруы жоқ науқас қандай диспансерлік топта қаралады?// 0-ші Диспансерлік топ// 1-ші Диспансерлік топ // +3-ші Диспансерлік топ // 2 –ші Диспансерлік топ // «Д» бақылауды қажет етпейді *** Гастроэзофагеалды рефлюксты аурудың 3-ші сатысына тән эндоскопиялық өзгерістер// Катаральды эзофагит// Кардияның жеткіліксіздігі// Өңеш эпителийінің ішектік метаплазиясы// +Эрозивті-жаралы эзофагит// Геморрагиялық эзофагит *** Гастроэзофагеальды рефлюксты аурудың 4-ші сатысына(Баррет ауруы) тән эндоскопиялық өзгерістер// Катаральды эзофагит// Кардияның жеткіліксіздігі// +Өңеш эпителийінің ішектік метаплазиясы// Эрозивті-жаралы эзофагит// Геморрагиялық эзофагит *** Қыжылдау қай аурудың негізгі белгісі болып саналады?// Асқазанның жара ауруы// Созылмалы гастрит// Созылмалы панкреатит// + Гастроэзофагеалды рефлюксты ауру // Өттас ауруы *** Портальды гипертензия кездеседі:// +Бауыр циррозында// Жильбер синдромында// Созылмалы гепатитте// Холелитиазда// Вильсон-Коновалов ауруында *** 12-елі ішектің жара ауруында дәрілердің қандай тобы негізгі болып есептеледі?// Дәрумендер// +Протон помпыларының ингибиторлары// Прокинетиктер// Антацидтер// М- холинолитиктер *** НР эрадикациясы үшін Маастрихт – 2 Консенсусы негізгі антисекреторлық препарат ретінде ұсынады?// Н2 рецептор блокаторлары// +Протонды помпы ингибиторы// Дәрумендер // Антибиотиктер// Антацидтер *** Науқас әлсіздікке «кофе тәріздес» құсыққа шағымданды. Тік ішекті саусақпен тексергенде қара май тәріздес нәжіс анықталды. АҚҚ 100/60 мм сынап бағанасы. Пульс- 88рет 1мин. ФГДС-те төмендегі көрініс. Дәрігердің тактикасы қандай болуы керек?  Дәрімен емдеу// Жоспарлы түрде ауруханаға жіберу// +Жедел жәрдем шақырып, шұғыл түрде аурухананың хирургиялық бөліміне жатқызу// Үйде емдеу// Күндізгі стационарда емдеу// *** Қарттардағы жиі кездесетін сарғаю себептері:// Өт жолы дискинезиясы// +Панкреато-дуоденальды аймақ ісігі// Созылмалы гепатит// Описторхоз// Бауыр циррозы *** Қарт адамдарда айқын ауырғандық синдроммен білінетін жара ауруының өршуін қандай аурудан ажырату өте маңызды?// Созылмалы панкреатиттің өршуі// Созылмалы холециститтің өршуі// Бүйрек шаншуы// +Миокард инфарктінің гастральгиялық түрі// Атрофиялық гастрит *** «Мелена» деген сөзге түсініктеме беріңіз// +Қара түсті сұйық нәжіс// Түссіз нәжіс// Қорытылмаған тамақ араласқан нәжіс// Түсі қоңыр қатты нәжіс// Қан аралас қатты нәжіс *** Эзофагит диагностикасында қандай тексеру түрі ең маңызды?// Өңешті рентгенологиялық тексеруі// Өңешті УДТ// +ЭФГДС// Инстрагастральді РН-метрия// Уреаздық сынама *** 72 жастағы ұзақ жыл бойы асқазанның жара ауруымен ауыратын науқас әлсіздікке,жүрегінің айнуына,тәбетінің төмендегеніне,арықтағанына және эпигастрий аймағындағы тұрақты ауырғандық сезімге шағымданды.ФГДС-те төмендегідей өзгеріс болғанда қандай тұжырымға келуге болады?//  +Малигнизация// Пенетрация// Жарадан қан кету// Перфорация// Стеноз. *** Жарадан қан кетудің негізгі белгісі:// Эпигастрий аймағының ауырғандығы// Дене қызуының көтерілуі// Сұйық нәжіс, әлсіздік// +«Кофе тұнбасы» сияқты құсық, мелена// Тәбеттің төмендеуі *** Ұзақ жыл 12-елі ішектің жара ауруымен ауыратын науқаста тамақтан соң жүрек айну, асқазан тұсының толып ауыруы, көп мөлшерде құсу,салмағының азаюы,аузынан жаман иіс шығу сияқты шағымдар пайда болды. Сіздің болжама диагнозыңыз қандай?// +Пилородуоденальды аймақтың органикалық тарылуы// Функциональды тарылу// Малигнизация// Пенетрация// Перфорация *** Холециститтің этиологиясы болады:// Тамақ қолдану режиміндегі сандық және сапалық ауытқулар// Өт қабы мен өт жолындағы моторлы-секреторлы өзгеріс// Инфекция// Жарақат // +Моторлы-секреторлы өзгеріс пен инфекция *** Созылмалы калькулезді холециститке күмән туғанда диагнозды анықтау үшін қолданылуы қажет:// Дуоденальды зондтау// Көктамырлық холеграфия// Құрсақтың рентгенографиясы// Ультрадыбыстық зерттеу// +Көктамырлық холецистография *** Біріншілікті билиарлы цирроздың ерте болатын белгісі:// Асцит// +Терінің қышуы// Тәбетінің төмендеуі// Сарғаю// Спленомегалия *** Хеликобактер пилори табылған созылмалы гастритті емдеуде ең маңызды :// Де-нол// Метронидазол// Дәрумен// +2 антибиотик қосындысы// Висмут дәрісі *** 36 жастағы науқаста тамақ ішкен соң пайда болатын семсерше өсіндісі астында күйдіріп ауырғандық сезімі жүрек тұсына беріліп, жарты сағат ішінде күшейеді. Алмагельден көмек болмайды. Ауамен кекіру, ентігу, жөтел болады. Рентгенмен тексеруде барий асқазаннан өңешке кері қайтады. Қандай ауру деп ойлауға болады?:// +Рефлюкс-эзофагит// Өңеш рагі// Бронх демікпесі// Созылмалы гастрит// Созылмалы панкреатит *** Жара пенетрациясына тән емес:// +Асқазанның түнде ауыруы// Антацидтердің көмектеспеуі// Ауру сезімінің арқаға берілуі// Ауырғандықтың күшеюі// Жараның ауыру ритмінің өзгеруі *** Ұзақ уақыт ішектің тітіркену синдромы болғанда қандай симптомдар кездеспейді?:// Іш өтулер// +Тәбетінің бұзылуы// Салмағының азаюы// Депрессия// Іш қату *** Бауыр циррозын созылмалы гепатиттен мына белгілері бойынша ажыратады:// Холестатикалық синдромның болуы// Цитолитикалық синдромның болуы// +Портальдық гипертензияның болуы// Холемия синдромының болуы// Паренхиматоздық сарғаюдың болуы *** Бауырдың алкогольді циррозінде кездеседі:// Көрудің нашарлауы// Құлақ маңы безінің үлкеюі// Құлақ қалқанының қатаюы// Таңдайдың жоғары орналасуы// +Дюпюитрен контрактурасы *** Симптоматикалық жаралардың жара ауруынан айырмашылығы:// Жараның орналасуы// Жараның көлемі// +Ағымының созылмалы, қайталамалы болмауы// Қан кету// Пенетрацияның жиі болуы *** Панкреатитпен ауыратын науқасқа бірінші күндерде тағайындалады:// №15 Стол// +№ 5 Стол// №9 Стол// №10 Стол// Тамақ берілмейді *** Созылмалы панкреатитке көрсетілген симптомдардың қайсысы тән емес?// Іштің ауырғандығы// Стеаторея// Креаторея// +Сулы диарея// Диспепсия// *** Бейспецификалық жара колитінде жиірек зақымдалады:// Асқазан, сигма ішегі// Бауыр, тік ішек// 12-елі ішек, сигма тәрізді және тік ішек// +Тоқ ішектің төменгі бөлігі,сигма және тік ішек// Тік ішек *** Бейспецификалық жара колитіне тән симптомдар?// Эпигастрий аумағындағы жайылмалы ауырғандық сезімі// Іш қату// +Жиі қан аралас сұйық нәжіс // Буынның аурулары// Құсу, жүрек айнуы// *** 44 жастағы анамнезінде созылмалы гастриті бар науқас тамақтанудан кейін 1-2 сағат өткен соң оңжақ қабырға астында сыздап, батып білінетін ауру сезімінің оңжақ жауырынға, иыққа берілетініне шағымданды.Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?// Диафрагма жарығы// Асқазанның жара ауруы// +Өт қапшығының гипокинетикалық дискинезиясы// Өт қапшығының гиперкинетикалық дискинезиясы// Созылмалы вирусты гепатит// *** Асқазанда орналасқан жара ауруымен ұзақ уақыт ауыратын науқас әлсіздікке, жүрек айнып, тәбетінің төмендеуіне, эпигастрий аумағының әрдайым ауырып, арықтауына шағымданды. Осы жағдай жара ауруының қандай асқынуын көрсетеді?// Асқазан өзегінің тарылуын// +Жара малигнизациясы// Жара пенетрациясы// Жарадан қан кету// Жара перфорациясы *** Қандай гастроэнтерологиялық ауруларда тұқымқуалаушылыққа бейімділік болады:// Жара ауруында// Калькулезды холециститте// Панкреатитте// Спастикалық колит// +Жара ауруы мен өт тас ауруында// *** Жедел панкреатиттің дамуында негізгі орын алады:// Микробтық флора// Микроциркуляторлық бұзылыстар// +Аутоферменттік агрессия// Веноздық стаз// Липид алмасудың дисбалансы// *** Асқазанның секрециясын төмендететін дәрілер:// +Фамотидин// Солкосерил// Метронидазол// Вентер// Но-шпа *** Билиарлы циррозды емдеуде қолданылатын негізгі препараттардың бірі// Гептрал// +Урсосан// Дәрумен// Антибиотик// Спазмолитик *** 10 жылдан бері шылым шегетін 34 жастағы науқас тамақтанудан кейін 1-2 сағат өткен соң оңжақ қабырға астында ұстамалы түрде пайда болатын ауру сезімінің оңжақ жауырынға, иыққа берілетініне шағымданды.Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?// Диафрагма жарығы// Асқазанның жара ауруы// Өт қапшығының гипокинетикалық дискинезиясы// +Өт қапшығының гиперкинетикалық дискинезиясы// Созылмалы вирусты гепатит// *** Холестаз бар деп қай уақытта ойлауға болады?// Гемаглобин жоғарылағанда// Лейкоциттің саны жоғарылағанда // Қанттың мөлшері көбейгенде// Трансаминаза жоғарылағанда // +Билирубин,сілтілі фосфатаза жоғарылағанда *** 56 жастағы науқас әйел буындарының ауыратынына шағымданды.Тексергенде: әйел өте толық денелі.Екі қолының дистальды фалангааралық (саусақ) буындарында қатайған түйіндер анықталды.Саусақтары деформацияланған,қозғалыстары шектелген. Басқа ағзаларында өзгеріс жоқ.Қанның, зәрдің анализдері қалыпты. Диагнозы қандай деп ойлайсыз?// Ревматоидты артрит// +Деформациялаушы остеоартроз// Ревматизмдік артрит// Реактивті артрит// Туберкулездік артрит |