Главная страница

Акушерство тесты. Все в одном. Переривання вагітності від 22 до 37 тижнів


Скачать 1.63 Mb.
НазваниеПереривання вагітності від 22 до 37 тижнів
АнкорАкушерство тесты
Дата18.04.2022
Размер1.63 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаВсе в одном.docx
ТипДокументы
#482594
страница45 из 97
1   ...   41   42   43   44   45   46   47   48   ...   97

1

у всіх перерахованих випадках.
#

Лікар зробив ревізію матки на цілість. Що було тому причиною?

0

пологи в задньому виді потиличного передлежання;

0

застосування утеротоніків при перших пологах;

0

індуковані пологи;

1

наявність наростаючої гематоми у піхві;

0

все перераховане може бути підставою для цього втручання.
#

До ознак загрози розриву матки при диспропорції між тазом матері та плодом не належить?

0

бурхлива пологова діяльність;

1

швидке просування голівки по родовому каналу;

0

відсутність розслаблення матки між переймами;

0

болючість нижнього сегмента;

0

непродуктивні потуги при високому стоянні голівки.
#

Виберіть із перерахованого ознаки, характерні для загрози розриву матки:

0

набряк зовнішніх статевих органів та шийки матки;

0

пологова пухлина на голівці плода, що виповнює порожнину таза;

0

затруднене сечовипускання;

0

високе і косе розташування контракційного кільця;

1

все перераховане.
#

Нічого з перерахованого не належить до ознак загрози розриву матки, крім:

0

вставлення голівки стрілоподібним швом у поперечний розмір площини входу в таз;

0

допологове відходження навколоплідних вод;

0

пришвидшене серцебиття плода до 160 уд./хв;

1

форма матки у вигляді "пісочного годинника";

0

правильної відповіді немає.
#

Що належить до ознак загрози гістопатичного розриву матки?

0

слабкість пологової діяльності, що не піддається корекції;

0

клінічні прояви інфекції в пологах;

0

больовий синдром - у ділянці рубця, нижнього сегменту, біль нечіткої локалізації;

1

усе перераховане;

0

жодна із ознак.
#

До ознак розриву матки, що відбувся не належить:

0

припинення пологової діяльності;

1

непродуктивні потуги;

0

внутрішня або комбінована кровотеча;

0

загальна та локальна болючість живота;

0

припинення серцебиття плода.
#

Які з ознак у післяпологовий період можуть свідчити про розрив матки ?

0

виразна болючість усіх ділянок живота;

0

відсутність чітких контурів матки;

0

здуття живота, нудота, блювання;

1

все перераховане;

0

нічого з перерахованого.
#

Про неповноцінність післяопераційного рубця свідчить усе перераховане, крім:

0

відчуття болю в нижньому сегменті;

0

біль при пальпації нижнього сегмента через переднє склепіння;

1

почащене сечовипускання;

0

стоншення нижнього сегмента, що визначається через переднє склепіння;

0

різна товщина, неоднорідність рубця, що виявлені при УЗД.
#

Виберіть дії лікаря, які мають бути першими в алгоритмі при загрозі розриву матки:

1

зняти пологову діяльність;

0

провести підсилення пологової діяльності;

0

накласти акушерські щипці;

0

провести вакуум-екстракцію;

0

дії залежать від того, де знаходиться голівка.
#

Який метод розродження необхідно вибрати при загрозі розриву матки?

0

негайно витягнути плід акушерськими щипцями;

1

зробити екстрений кесарів розтин;

0

провести вакуум-екстракцію;

0

провести стимуляцію пологової діяльності простагландинами;

0

можна вибрати будь-який із методів залежно від стану плода.
#

Умовою для органозберігаючих операцій при розриві матки є все, крім:

0

лінійний розрив з чіткими краями;

0

відсутність ознак інфекції;
невеликий безводний проміжок;

1

збережена скоротлива діяльність матки;

0

вони виконуються за всіх перерахованих умов.
Аномалії пологової діяльності
#

Фізіологічний прелімінарний період триває:

0

не більше 2 год;

0

не більше 4 год;

1

6-8 год;

0

якщо вагітна не виснажується, час не має значення;

0

серед відповідей правильної немає.
#

Що не характерне для патологічного прелімінарного періоду?

1

триває менше 4 год;

0

підвищений тонус матки;

0

непродуктивні перейми (відсутність змін з боку шийки);

0

тривалість більше 8 год;

0

втома і виснаження вагітної.
#

Для патологічного прелімінарного періоду характерні:

0

надмірно швидке розкриття шийки матки;

0

зупинка просування голівки по родовому каналу;

0

патологічне вставлення голівки;

1

непродуктивні болючі перейми впродовж 8 і більше годин;

0

характерне все перераховане.
#

Що з перерахованого не застосовують для лікування патологічного прелімінарного періоду?
0

заспокійливі препарати;

0

медикаментозний сон;

1

в/венне введення окситоцину;

0

токолітики;

0

можна застосовувати будь-що з перерахованого.
#

Що із запропонованого можна використати для підготовки до пологів при патологічному прелімінарному періоді?

0

окситоцин;

0

простагландин

1

простагландин Е1;

0

мамотоцин;

0

все перераховане.
#

Для первинної слабкості пологової діяльності характерне:

1

збільшення латентної фази більше 8 год;

0

скорочення латентної фази менше 5 год;

0

збільшення активної фази до 6 год;

0

швидкість розкриття шийки в латентну фазу менше 1 см;

0

відсутність структурних змін шийки.
#

Яка з клінічних ознак характерна для слабкості пологової діяльності?

0

недостатня сила і тривалість перейм;

0

збільшення паузи між переймами;

0

швидкість розкриття шийки матки менше 0,3 см /год в латентну фазу;

0

уповільнення або відсутність просування голівки по родовому каналу в активну фазу;

1

усе перераховане.
#

Що з перерахованого є обов'язковою умовою для призначення утеротоніків?

0

латентна фаза пологів;

0

наявність плодового міхура;

0

відсутність плодового міхура;

0

дистрес плода;

1

активна фаза пологів.
#

Виберіть із перерахованого протипоказання до призначення утеротоніків:

0

рубець на матці;

0

невідповідність розмірів плода і таза;

0

передчасне відшарування плаценти;

1

все перераховане;

0

нічого з перерахованого.
#

3 якою швидкістю розпочинають введення окситоцину при слабкості пологової діяльності?

1

6-8 крапель/хв;

0

15-20 крапель/хв;

0

20-25 крапель/хв;

0

до 40 крапель/хв;

0

швидкість введення залежить від фази пологів.
#

Через який проміжок часу з початку введення окситоцину оцінюють ефективність стимуляції?

0

через 15 хв;

1

через 30 хв;

0

через 1 год;

0

через 20 хв;

0

серед відповідей правильної немає.
#

Як необхідно діяти у разі відсутності ефекту від введення окситоцину упродовж 30 хв?

1

збільшують кожні 30 хв на 6 крапель до досягнення ефекту;

0

збільшують через 1 год на 10 крапель;

0

припиняють введення окситоцину;

0

залежить від фази пологів;

0

серед відповідей правильної немає.

#

Критерієм ефективності родостимуляції є:

1

досягнення 4-5 скорочень матки за 10 хв і тривалість до 40-50 с;

0

досягнення 2 скорочень матки, тривалість 25-30 с за 10 хв;

0

2-3 скорочення матки по 20 с за 10 хв;

0

про це можна судити тільки за темпом просування голівки;

0

серед відповідей немає правильної.
#

Максимальна швидкість введення окситоцину при слабкості пологової діяльності складає:

0

60 крапель за 1 хв;

1

40 крапель за 1 хв;

0

50 крапель за 1 хв;

0

6 крапель за 1 хв;

0

можна використати будь-який з варіантів залежно від ефективності.
#

Який із перерахованих препаратів застосовують для родостимуляції в латентну фазу пологів?

0

простагландин F2?;

1

простагландин Е2;

0

гексопреналін;

0

партусистен;

0

можна використовувати все перераховане.
#

До ускладнень родостимуляції не належить нічого з перерахованого, крім:

1

гіпертонус матки;

0

затягування латентної фази;

0

сповільнення розкриття шийки матки;

0

0сповільнення просування голівки по родовому каналу;

0

належить усе перераховане.
#

Лікування надмірної пологової діяльності розпочинають із:

0

немедикаментозної корекції частоти і сили перейм;

1

медикаментозного токолізу;

0

введення простагландину Е2;

0

одразу проводять оперативне розродження;

0

не використовують нічого з перерахованого.
#

Для швидких пологів характерно:

0

сильні перейми з короткими паузами;

0

тривалість перших пологів менше 6 год;

0

частих перейм більше ніж 5 за 10 хв;

1

характерне все перераховане;

0

не характерне нічого з перерахованого.
#

Що з перерахованого є умовою для проведення токолізу ?-адреноміметиками при надмірній пологовій діяльності?

0

відсутність плідного міхура;

1

розкриття шийки менше 6 см;

0

частота перейм не більше 5 за 1 хв;

0

зупинка просування голівки по родовому каналу;

0

все перераховане.
#

Виберіть ознаку, не характерну для дискоординованої пологової діяльності:

0

гіпертонус нижнього сегмента;

0

нерегулярні, різко болючі перейми;

0

набряк та відсутність динаміки розкриття шийки;

1

швидке просування голівки по родовому каналу;

0

характерне все перераховане.
#

До ускладнень надмірної пологової діяльності не належить:

0

передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти;

0

гостра гіпоксія плода;

0

пологова травма плода; .

1

передлежання плаценти;

0

належить все перераховане.
#

Що з перерахованого не можна застосувати при дискоординованій пологовій діяльності:

0

медикаментозний сон;

0

пролонговану епідуральну анестезію;

0

проведення токолізу бета-адреноміметиками;

1

введення простагландину F2-альфа;

0

можна застосувати все перераховане.
Гестози

#

Найбільш характерною ознакою для прееклампсії тяжкого ступеня є:

0

набряки гомілок

0

альбумінурія

1

скарги на головний біль, порушення зору

0

розвиток у другій половині вагітності
#

Ознаками еклампсії є:

0

гіпертензія

0

альбумінурія і набряки

0

діарея

1

судоми і кома
#

Ускладненням еклампсії не можна вважати:

0

неврологічні ускладнення

0

загибель плода

0

набряк легенів

1

маточно-плацентарну апоплексію
#

Критерієм тяжкості прееклампсії не є:

0

тривалість захворювання

0

наявність супутніх соматичних захворювань

1

кількість навколоплідних вод

0

неефективність проведеної терапії

0

синдром затримки росту плода
#

Факторами, що призводять до прееклампсії, є:

0

захворювання нирок

0

багатоплідна вагітність

0

ендокринна патологія

0

гіпертонічна хвороба

1

все вище перераховане
#

Диференціальний діагноз при еклампсії проводиться в першу чергу з:

1

з епілепсією

0

з істерією

0

з гіпертонічним кризом

0

з менінгітом

0

з усім перерахованим вище
#

Інфузійна терапія при важких формах прееклампсії передбачає:

0

зменшення гіповолемії

0

поліпшення реологічних властивостей крові

0

нормалізацію мікроциркуляції в життєво важливих органах

0

лікування гіпоксії плоду

1

все вищеперелічене
#

Сучасними особливостями гестозу є:

0

переважання атипових форм

0

«стертий» перебіг

0

переважання поєднаних форм

0

резистентність до проведеної терапії

1

всі відповіді вірні
#

Найбільш небезпечним симптомом прееклампсії є:

0

протеїнуріях 1 г/л

0

значна прибавка у вазі

0

виражені набряки

1

висока гіпертензія

0

підвищена збудливість
#

Факторами, що призводять до розвитку прееклампсії, є:

0

захворювання нирок

0

ендокринна патологія

0

гіпертонічна хвороба

0

антифосфоліпідний синдром

1

всі відповіді вірні
#

Показаннями до операції кесаревого розтину при прееклампсії є:

0

еклампсія при вагітності,

0

еклампсія в першому періоді пологів

0

важка прееклампсія при відсутності ефекту від лікування і умов для розродження через природні пологові шляхи

0

ускладнення гестоза (кома, крововиливи в мозок, сітківку)

1

всі відповіді вірні
#

Показаннями до вимикання потуг у другому періоді пологів при прееклампсії є:

0

еклампсія

0

важка прееклампсія

0

некорегуєма гіпертензія

0

дистрес плоду

1

всі відповіді вірні
#

Гіпотензивна терапія прееклампсії включає все крім:

1

інгібітори АПФ

0

антагоністи Са

0

бэта-адреноблокатори

0

стимулятори альфа- адренорецепторів
#

До часто зустрічаємих форм раннього гестозу відносять:

0

набряки вагітних

1

птіалізм, блювота вагітних

0

гіпертєнзія вагітних, прееклампсія

0

дерматози, хорея вагітних

0

гостра жирова дистрофія печінки
#

Основни принципами лікування раннього гестозу є:

1

у впливі на ЦНС, корекції порушень водного та електролітного балансу, нормалізації КЛС, лікуванні супутніх захворювань

0

у впливі на ЦНС, усуненні генералізованого судинного спазму і розладів гемодинаміки

0

в корекції водно-електролітного обміну, виведенні інтерстиціальної рідини

0

в загальнозміцнюючу терапії, поліпшенні матково-плацентарного кровообігу, кардіальної терапії

0

в поліпшенні кровотоку в нирках і стимуляції їх сечовидільної функції, нормалізації водно-електролітного обміну
#

Швидкість введеня рідини у вагітних з важкою прееклампсією при достатньому діурезі не повинна перевищувати

0

60 л/год

0

30 л/год
1   ...   41   42   43   44   45   46   47   48   ...   97


написать администратору сайта