Акушерство тесты. Все в одном. Переривання вагітності від 22 до 37 тижнів
 Скачать 1.63 Mb.
|
|
# Передчасними пологами називають: 1 переривання вагітності від 22 до 37 тижнів; # Що з перерахованого не належить до факторів ризику передчасних пологів? 1 серед відповідей правильної немає. # Виберіть екстрагенітальний фактор невиношування: 1 все перераховане належить до факторів ризику. # Який із акушерських факторів є фактором ризику невиношування? 1 багатоплідність; # Серед запропонованого виберіть те, що не може бути ризиком невиношування: 1 може бути все перераховане. # До особливостей ведення вагітних із групи ризику передчасних пологів, на відміну від інших, не належить: 1 регулярне щотижневе вимірювання АТ. # Про істміко-цервікальну недостатність можна говорити у всіх перерахованих випадках, крім: 1 якщо попереднє переривання вагітності відбулось у термінні 5-6 тижнів; # Що з перерахованого не заносять до партограми? 1 заносять усе перераховане; # Яке положення повинна займати жінка в І періоді передчасних пологів? 1 в будь-якому випадку можна ходити по палаті і вибирати положення, яке для неї зручне; # До особливостей ведення II періоду передчасних пологів належать: 1 не проводять нічого з перерахованого. # Особливості ведення III періоду передчасних пологів: 1 введення 10 ОД окситоцину впродовж 1 хв після народження плода; # Респіраторний дистрес-синдром полягає у: 1 повному спаданні альвеол при видиху і неможливості розправляння їх при видиху внаслідок недостатності сурфактанта; # Що з перерахованого не належить до протипоказань для застосування β-адреноміметиків при загрозі передчасних пологів? 1 серед відповідей правильної немає. # При застосуванні β-адреноміметиків з метою токолізу при передчасних пологах може виникнути: 1 все перераховане. # З метою пригнічення пологової діяльності можна застосовувати все перераховане, крім: ; 1 можна застосовувати все перераховане; # Виберіть із запропонованого фактор, що не створює ризику невиношування: 1 наявність у анамнезі трьох пологів; # Що не належить до рутинних процедур у І періоді передчасних пологів? 1 підрахунок частоти серцевих скорочень плода кожні 15 хв; # Внутрішнє акушерське дослідження при передчасних пологах проводять: 1 кожні 4 год; # 1 Токоліз при передчасних пологах можна проводити: 0 при розкритті шийки матки до 3 см і вагітності до 34 тижнів; 0 при вагітності до 37 тижнів і розкритті до 3 см; 0 до 34 тижнів і розкритті шийки матки до 5-6 см; 0 до 37 тижнів і розкритті до 5-6 см; 0 усі відповіді неправильні. # Жінок з ризиком невиношування госпіталізують: 1 в 16, 20 та 28 тижнів незалежно від наявності загрози переривання; # З метою зменшення побічних явищ при проведенні токолізу β-адреноміметиками призначають: 1 фіноптин; # Фізіологічний прелімінарний період триває: 1 6-8 год; # Що не характерне для патологічного прелімінарного періоду? 1 триває менше 4 год; # Для патологічного прелімінарного періоду характерні: 1 непродуктивні болючі перейми впродовж 8 і більше годин; # Що з перерахованого не застосовують для лікування патологічного прелімінарного періоду? 1 в/венне введення окситоцину; # Що із запропонованого можна використати для підготовки до пологів при патологічному прелімінарному періоді? 1 простагландин Е1; # Для первинної слабкості пологової діяльності характерне: 1 збільшення латентної фази більше 8 год; # Яка з клінічних ознак характерна для слабкості пологової діяльності? 0 недостатня сила і тривалість перейм; 0 збільшення паузи між переймами; 0 швидкість розкриття шийки матки менше 0,3 см /год в латентну фазу; 0 уповільнення або відсутність просування голівки по родовому каналу в активну фазу; 1 усе перераховане. # Що з перерахованого є обов'язковою умовою для призначення утеротоніків? 0 латентна фаза пологів; 0 наявність плодового міхура; 0 відсутність плодового міхура; 0 дистрес плода; 1 активна фаза пологів. # Виберіть із перерахованого протипоказання до призначення утеротоніків: 0 рубець на матці; 0 невідповідність розмірів плода і таза; 0 передчасне відшарування плаценти; 1 все перераховане; 0 нічого з перерахованого. # 3 якою швидкістю розпочинають введення окситоцину при слабкості пологової діяльності? 1 6-8 крапель/хв; 0 швидкість введення залежить від фази пологів. # Через який проміжок часу з початку введення окситоцину оцінюють ефективність стимуляції? ; 1 через 30 хв; 0 серед відповідей правильної немає. # Як необхідно діяти у разі відсутності ефекту від введення окситоцину упродовж 30 хв? 1 збільшують кожні 30 хв на 6 крапель до досягнення ефекту; # Критерієм ефективності родостимуляції є: 1 досягнення 4-5 скорочень матки за 10 хв і тривалість до 40-50 с; # Максимальна швидкість введення окситоцину при слабкості пологової діяльності складає: 1 40 крапель за 1 хв; # Який із перерахованих препаратів застосовують для родостимуляції в латентну фазу пологів? 1 простагландин Е2; # До ускладнень родостимуляції не належить нічого з перерахованого, крім: 1 гіпертонус матки; # Лікування надмірної пологової діяльності розпочинають із: 1 медикаментозного токолізу; # Для швидких пологів характерно: 0 сильні перейми з короткими паузами; 0 тривалість перших пологів менше 6 год; 0 частих перейм більше ніж 5 за 10 хв; 1 характерне все перераховане; # Що з перерахованого є умовою для проведення токолізу ?-адреноміметиками при надмірній пологовій діяльності? 0 відсутність плідного міхура; 1 розкриття шийки менше 6 см; # Виберіть ознаку, не характерну для дискоординованої пологової діяльності: 0 гіпертонус нижнього сегмента; 0 нерегулярні, різко болючі перейми; 0 набряк та відсутність динаміки розкриття шийки; 1 швидке просування голівки по родовому каналу; 0 характерне все перераховане. # До ускладнень надмірної пологової діяльності не належить: 0 передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти; 0 гостра гіпоксія плода; 0 пологова травма плода; . 1 передлежання плаценти; 0 належить все перераховане. # Що з перерахованого не можна застосувати при дискоординованій пологовій діяльності: 0 медикаментозний сон; 0 пролонговану епідуральну анестезію; 0 проведення токолізу бета-адреноміметиками; 1 введення простагландину F2-альфа; 0 можна застосувати все перераховане. # К наиболее частым причинам кровотечения в первом триместре беременности относится 0 варикозное расширение вен влагалища 0 предлежание плаценты 1 угрожающий и начавшийся выкидыш 0 разрыв матки 0 преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты # К наиболее частым причинам кровотечения в конце беременности относится 0 начавшийся выкидыш 0 разрыв матки 0 предлежание плаценты и ПОНРП 0 пузырный занос 0 внематочная беременность # К основным причинам возникновения аномалий расположения плаценты относятся 0 гестоз второй половины беременности, заболевания почек, гипертоническая болезнь 1 патологические изменения в слизистой оболочке матки 0 неправильные положения и тазовое предлежание плода 0 повышенная ферментативная активность трофобласта 0 реконструктивные операции на шейке матки # Низким называется расположение плаценты, при котором 1 расстояние между ее нижним краем и внутренним зевом менее 7 см 0 край ее доходит до внутреннего зева 0 нижний край ее находится ниже предлежащей части плода 0 происходит ее отслойка во втором периоде родов 0 расстояние от края плаценты до места разрыва плодного пузыря 10 см # Основной при предлежании плаценты является жалоба 0 на сильные распирающие боли в животе 0 на схваткообразные боли в низу живота 1 на наружное кровотечение 0 на боли в эпигастральной области 0 на слабые шевеления плода # К основным клиническим признакам низкого расположения плаценты относится 0 боль в низу живота 0 кровотечение во втором или третьем триместрах беременности 1 наружное кровотечение в родах 0 гипотрофия плода 0 неправильное положение плода # При наружном акушерском исследовании у беременной с предлежанием плаценты обычно выявляется 0 матка в гипертонусе 0 болезненность при пальпации нижнего сегмента матки 0 локальная болезненность в области прикрепления плаценты 1 неправильное положение плода, высокое расположение предлежащей части плода 0 измененный контур матки # Предлежание плаценты нередко сочетается 0 с многоводием 0 с аномалиями развития плода 1 с аномалией прикрепления плаценты 0 с перерастяжением нижнего сегмента матки 0 с крупным плодом плода # При предлежании плаценты беременность часто осложняется 0 ранним токсикозом 0 преэклампсией 1 угрозой прерывания 0 переношенной беременностью 0 пороками развития плода # Главным условием для выполнения влагалищного исследования у беременных и рожениц с подозрением на предлежание плаценты является 0 предварительный осмотр шейки матки в зеркалах 0 соблюдение правил асептики 0 адекватное обезболивание 0 мониторный контроль за состоянием плода 1 проведение его в условиях развернутой операционной # Полное предлежание плаценты является 0 показанием для операции кесарева сечения только при сочетании с другими относительными показаниями 0 показанием для операции кесарева сечения только при неподготовленных родовых путях 0 показанием для операции кесарева сечения только при наличии кровотечения 0 показанием для операции кесарева сечения только при живом плоде 1 абсолютным показанием для операции кесарева сечения # При обнаружении матки Кувелера следует 0 произвести перевязку сосудов матки 1 произвести экстирпацию матки 0 ввести сокращающие матку средства 0 произвести выскабливание стенок полости матки кюреткой 0 при массивном кровотечении произвести удаление матки, при отсутствии кровотечения применить утеротонические и гемостатические средства # Кесарево сечение при полном предлежании плаценты производится 0 только при живом плоде 0 только в нижнем сегменте матки 0 только по жизненным показаниям 0 только при кровотечении 1 в плановом порядке # Причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты может быть всё, кроме 0 короткая пуповина 0 запоздалое вскрытие плодного пузыря 1 преждевременное излитие вод 0 быстрое излитие вод при многоводии 0 многоплодная беременность # Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты может проявляться 0 неправильным положением плода 0 профузным наружным кровотечением 0 дородовым излитием околоплодных вод 1 дистрессом или внутриутробной гибелью плода 0 схваткообразными болями в низу живота # При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты беременные предъявляют жалобы 1 на локальные боли распирающего характера 0 на схваткообразные боли в низу живота 0 на обильное кровотечение из влагалища 0 тошноту, рвоту 0 на бурные шевеления плода # Одним из характерных симптомов, определяемых при влагалищном исследовании рожениц с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты, является 1 напряженный плодный пузырь 0 высокое стояние предлежащей части 0 выраженная родовая опухоль на головке плода 0 отек краев маточного зева 0 шероховатость оболочек # Прогрессирующая преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты во время беременности является показанием для: 1 кесарева сечения 0 родовозбуждения 0 родоразрешения через естественные родовые пути 0 экстирпации матки 0 перевязки сосудов матки # Тактика ведения беременных с прогрессирующей преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты и антенатальной гибелью плода состоит 0 в проведении родовозбуждения 1 в экстренной операции кесарева сечения 0 в назначении гемостатической терапии, при значительном наружном кровотечении - кесарево сечение 0 в ведении родов через естественные родовые пути 0 в плодоразрушающей операции # Плотным прикреплением плаценты (Placenta Adhaerens) называют 0 неглубокое врастание ворсин хориона в миометрий 0 непрочное сращение ворсин хориона с децидуальной тканью 1 прорастание ворсин хориона в базальный слой эндометрия 0 прорастание ворсин хориона до серозной оболочки 0 глубокое врастание ворсин хориона в миометрий # Плотное прикрепление плаценты (Placenta Adhaerens) 0 чаще встречается при переношенной беременности и преэклампсии 1 возникает как следствие структурно-морфологических изменений эндометрия 0 характеризуется частичным врастанием ворсин хориона в миометрий 0 является показанием для надвлагалищной ампутации или экстирпации матки # При наличии тотального истинного приращения плаценты характерно все, КРОМЕ 0 самостоятельное ее отделение невозможно 0 имеется врастание ворсин хориона в миометрий 0 кровотечение обычно отсутсвует 1 всегда бывает кровотечение в третьем периоде родов 0 необходима ампутация или экстирпация матки # К основным причинам плотного прикрепления и приращения плаценты относят 0 переношенную беременность 0 поздний токсикоз беременных |