Пиразинамиду этамбутолу рифампицину протионамиду Наиболее частым возбудителем туберкулеза у человека является M. tuberculosis humanus

• Название: Пиразинамиду этамбутолу рифампицину протионамиду Наиболее частым возбудителем туберкулеза у человека является M. tuberculosis humanus
• Дата: 30.05.2022
• Размер: 91.62 Kb.
• Имя файла: otvety_ftiz (1).docx
• Тип: Документы; #558051
• страница: 1 из 4

1.Природной устойчивостью к какому препарату обладает M. bovis:

1. 
   изониазиду
   
2. 
   пиразинамиду+
   
3. 
   этамбутолу
   
4. 
   рифампицину
   
5. 
   протионамиду
   

2.Наиболее частым возбудителем туберкулеза у человека является:

1. 
   M. tuberculosis humanus+
   
2. 
   M. tuberculosis bovis
   
3. 
   M. tuberculosis africanum
   
4. 
   M. kansasii
   
5. 
   M. avium
   

3.При отсутствии лечения бактериовыделитель может заразить в среднем за год:

1. 
   от 1 до 5 человек
   
2. 
   от 5 до 10 человек
   
3. 
   от 10 до 15 человек+
   
4. 
   от 15 до 20 человек
   
5. 
   от 20 до 25 человек
   

4.Основной механизм формирования специфического иммунитета при туберкулезе обусловлен:

1. 
   образованием специфических антител
   
2. 
   развитием повышенной чувствительности немедленного типа
   
3. 
   образованием иммунных комплексов
   
4. 
   развитием иммунологической толерантности
   
5. 
   развитием повышенной чувствительности замедленного типа +
   

5.При постановке пробы Манту с 2 ТЕ у человека возникает:

1. 
   местная реакция+
   
2. 
   общая реакция
   
3. 
   очаговая реакция
   
4. 
   местная и общая реакции
   
5. 
   местная и очаговая реакции
   

6.Цикл простого деления МБТ на две дочерние занимает:

1. 
   от 2 до 8 минут
   
2. 
   от 2 до 8 часов
   
3. 
   от 12 до 24 часов+
   
4. 
   от 48 до 72 часов
   
5. 
   от 72 до 96 часов
   

7.Кислотоустойчивость МБТ обусловлена высоким содержанием в клеточных стенках:

2. 
   серной кислоты
   
3. 
   соляной кислоты
   
4. 
   миколевой кислоты+
   
5. 
   монофосфорной кислоты
   
6. 
   перекиси водорода
   

8.В сыром молоке МБТ выживают:

1. 
   1-2 дня
   
2. 
   5-6 дней
   
3. 
   8-10 дней
   
4. 
   14-18 дней+
   
5. 
   20-28 дней
   

9.Фактором вирулентности МБТ является:

1. 
   лизосомы
   
2. 
   фагосомы
   
3. 
   корд-фактор+
   
4. 
   митохондрии
   
5. 
   нуклеотид
   

10.Обязательный диагностический минимум при исследовании больного во фтизиатрической клинике не включает:

1. 
   изучение жалоб, анамнеза болезни и жизни
   
2. 
   общий анализ крови и мочи
   
3. 
   микроскопию мокроты по Цилю-Нильсену
   
4. 
   рентгенографию органов грудной клетки
   
5. 
   УЗИ плевральной полости+
   

11.В каких лечебно-профилактических организациях проводится выявление туберкулеза:

1. 
   учреждения общей лечебной сети +
   
2. 
   противотуберкулезные диспансеры
   
3. 
   онкологические диспансеры
   
4. 
   инфекционные стационары
   
5. 
   психиатрические диспансеры
   

12.Суточная доза рифампицина (R) для взрослых массой тела 55-70 кг составляет:

1. 
   150 мг
   
2. 
   300 мг
   
3. 
   450 мг
   
4. 
   600 мг+
   
5. 
   750 мг
   

13.Суточная доза стрептомицина (S) для взрослых массой тела 55-70 кг составляет:

1. 
   0,25 г
   
2. 
   0,5 г
   
3. 
   0,75 г
   
4. 
   1,0 г+
   
5. 
   1,5 г
   

14.Суточная доза изониазида (H) для взрослых массой тела 55-70 кг составляет:

1. 
   100 мг
   
2. 
   200 мг
   
3. 
   300 мг+
   
4. 
   400 мг
   
5. 
   500 мг
   

15.Суточная доза пиразинамида (Z) для взрослых массой тела 55-70 кг составляет:

1. 
   500 мг
   
2. 
   1000 мг
   
3. 
   1500 мг
   
4. 
   2000 мг+
   
5. 
   2500 мг
   

16.Первичная лекарственная устойчивость МБТ свидетельствует:

1. 
   об эндогенной реактивации
   
2. 
   об экзогенной суперинфекции+
   
3. 
   о гематогенной диссеминации
   
4. 
   о лимфогенной диссеминации
   
5. 
   о бронхогенном обсеменении
   

17.При первичном заражении МБТ фагоцитоз носит:

1. 
   индуцированный характер
   
2. 
   завершенный характер
   
3. 
   незавершенный характер+
   
4. 
   химический характер
   
5. 
   физический характер
   

18.Повышенная вирулентность МБТ связана с активностью:

1. 
   липазы
   
2. 
   нуклеазы
   
3. 
   каталазы/пероксидазы+(по книге)
   
4. 
   сукцинатдегидрогеназы+(по казахским ответам)
   
5. 
   лактатдегидрогеназы
   

19.Применение иммуномодуляторов при туберкулезе обусловлено:

1. 
   дефицитом массы тела
   
2. 
   полиорганной недостаточностью
   
3. 
   эозинофилией
   
4. 
   иммунодефицитом+
   
5. 
   интоксикацией
   

20.Пневмоперитонеум показан при:

1. 
   каверне в верхней доле легкого
   
2. 
   очагах в нижней доле легкого
   
3. 
   каверне в нижней доле легкого+
   
4. 
   экссудативном плеврите
   
5. 
   циррозе легкого
   

21.В 1 дозе (0,1 мл раствора) вакцины БЦЖ содержится количество препарата в мг:

1. 
   0,5
   
2. 
   0,05+
   
3. 
   0,005
   
4. 
   0,025
   
5. 
   0,01
   

22.Метод введения вакцины БЦЖ:

1. 
   пероральный
   
2. 
   внутрикожньий+
   
3. 
   накожный
   
4. 
   подкожный
   
5. 
   внутримышечный
   

23.Проба Манту с 2 ТЕ считается положительной при размере папулы:

1. 
   1 мм
   
2. 
   4 мм
   
3. 
   5 мм+
   
4. 
   3 мм
   
5. 
   2 мм
   

24.При туберкулезе характерны соответствующие изменения клеточных элементов бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ):

1. 
   нейтрофилез
   
2. 
   эозинофилез
   
3. 
   лимфоцитоз+
   
4. 
   моноцитоз
   
5. 
   тромбоцитоз
   

25.Больной Г., 40 лет. Страдает алкоголизмом. Туберкулезом болеет с 1997 г. В течение последних лет получал периодически короткие курсы химиотерапии в условиях стационара. В отделение госпитализирован в состоянии средней тяжести, истощен, температура 38°С, кашель, одышка при физической нагрузке, боли в области левой половины грудной клетки. Методом микроскопии по Цилю-Нильсену и при посеве мокроте обнаружены МБТ, устойчивые к изониазиду, рифампицину и стрептомицину. Анализ крови: Hb-143 г/л; Эр.-4,5×10¹² г/л; Цв.п.-0,95; п/я-11%; с/я-57%; э-4%; л-20%; м-18%; СОЭ-34 мм/час. Больному выставлен диагноз: Фиброзно-кавернозный туберкулез верхней доли левого легкого в фазе инфильтрации, БК+. ТБМЛУ. Какой режим химиотерапии необходимо назначить больному?

1. 
   категория I
   
2. 
   категория II
   
3. 
   категория III
   
4. 
   категория IV – противотуберкулезными препаратами первого ряда
   
5. 
   категория IV – противотуберкулезными препаратами второго ряда+
   

26.Укорочение перкуторного звука спереди в I-II межреберье по краям грудины и паравертебрально на уровне I-III грудных позвонков называется симптомом:

1. 
   Кораньи
   
2. 
   д’Эспина
   
3. 
   Философова
   
4. 
   Гейбнера
   
5. 
   Филатова+
   

27.Форма туберкулеза легких, для которой характерно наличие двусторонних очаговых изменений в легочной ткани:

1. 
   очаговый туберкулез
   
2. 
   диссеминированный туберкулез+
   
3. 
   инфильтративный туберкулез
   
4. 
   фиброзно-кавернозный туберкулез
   
5. 
   туберкулезный плеврит
   

28.По клиническому течению милиарного туберкулеза выделяют следующие формы:

1 – легочная

2 – кавернозная

3 – тифоидная

4 – менингеальная
5 – туморозная

6 – диффузная

7 – локальная

Выберите правильный ответ:

1. 
   сочетание 1, 2 и 4
   
2. 
   сочетание 2, 4 и 7
   
3. 
   сочетание 2, 5 и 7
   
4. 
   сочетание 3, 5 и 6
   
5. 
   сочетание 1, 3 и 4+
   

29.Отрицательная реакция на туберкулин у больных с казеозной пневмонией является:

1. 
   признаком хорошей переносимости препаратов
   
2. 
   хорошим прогностическим признаком
   
3. 
   неблагопряитным прогностическим признаком+
   
4. 
   основанием для смены диагноза
   
5. 
   свидетельством отсутствия вакцинации БЦЖ в детстве
   

30.Наиболее частый исход мягкоочаговой формы туберкулеза легких при благоприятном обратном развитии:

1. 
   переход в кавернозную форму туберкулеза легких
   
2. 
   переход в инфильтративный туберкулез легких
   
3. 
   трансформация в цирротический туберкулез легких
   
4. 
   трансформация в фиброзно-очаговый туберкулез легких +
   
5. 
   переход в диссеминированный туберкулез легких
   

31.Наиболее вероятный исход очагового туберкулеза легких при его прогрессирующем течении является переход в:

1. 
   фиброзно-кавернозный туберкулез легких
   
2. 
   цирротический туберкулез легких
   
3. 
   туберкулему легкого
   
4. 
   кавернозный туберкулез легких
   
5. 
   инфильтративный туберкулез легких+
   

32.Рентгенологическая картина инфильтративного туберкулеза типа перисциссурита характеризуется наличием:

1. 
   тени округлой формы с ясными границами, слабой или средней интенсивности, достаточно однородной
   
2. 
   неоднородного затемнения, средней или слабой интенсивности без четких границ, ограниченного или распространенного с наклонностью к деструктивным изменениям
   
3. 
   тени средней интенсивности, располагающейся основанием на подчеркнутой междолевой плевре и имеющей расплывчатый верхнемедиальный контур, в форме треугольника+
   
4. 
   затемнения средней или повышенной интенсивности, занимающего всю долю легкого, при этом нижний контур четкий, по ходу междолевой щели
   
5. 
   большого количества казеозных фокусов сливного характера, на фоне которых определяются множественные полости, распада
   

33.К основным методам выявления туберкулем относятся:

1. 
   сбор данных анамнеза
   
2. 
   данные клинического объективного обследования больного
   
3. 
   данные лабораторных методов исследования
   
4. 
   результаты флюорографического обследования+
   
5. 
   результаты бронхоскопического исследования
   

34.Форма туберкулеза легких, для которой характерно наличие изолированного полостного образования:

1. 
   диссеминированный туберкулез легких в фазе распада
   
2. 
   инфильтративный туберкулез легких в фазе распада
   
3. 
   кавернозный туберкулез легких+
   
4. 
   очаговый туберкулез легких в фазе распада
   
5. 
   фиброзно-кавернозный туберкулез легких
   

35.Повысить эффективность лечения больных с кавернозным туберкулезом легких можно:

1. 
   назначением курса гормональной терапии
   
2. 
   применением ультразвуковой терапии
   
3. 
   назначением лидазы и/или пирогенала
   
4. 
   наложением пневмоторакса или пневмоперитонеума+
   
5. 
   назначением антибиотиков широкого спектра действия
   

36.Над крупными гладкостенными полостями у больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких выслушивается дыхание:

1. 
   везикулярное
   
2. 
   амфорическое+
   
3. 
   везикобронхиальное
   
4. 
   бронхиальное
   
5. 
   жесткое
   

37.Вероятность развития амилоидоза паренхиматозных органов велика при экссудативном плеврите:

1. 
   фибринозном
   
2. 
   гнойном+
   
3. 
   серозно-геморрагическом
   
4. 
   геморрагическом
   
5. 
   серозном
   

38.Над цирротически измененной легочной тканью выслушивается дыхание:

1. 
   везикулярное
   
2. 
   бронхиальное+
   
3. 
   амфорическое
   
4. 
   жесткое
   
5. 
   везикобронхиальное
   

39.Симптомами спонтанного пневмоторакса являются все, кроме:

1. 
   резкой боли в грудной клетки
   
2. 
   снижения АД
   
3. 
   тахикардии
   
4. 
   одышки
   
5. 
   повышения температуры тела+
   

40.Симптом при лучевом исследовании органов брюшной полости, свидетельствующий о туберкулезном мезадените:

1. 
   чаши Клойберга
   
2. 
   симптом «ниши»
   
3. 
   кальцинаты в области мезентериальных лимфоузлов+
   
4. 
   нарушение моторики желудка
   

40.Симптом при лучевом исследовании органов брюшной полости, свидетельствующий о туберкулезном мезадените:

A) чаши Клойберга

B) симптом «ниши»

+C) кальцинаты в области мезентериальных лимфоузлов

D) нарушение моторики желудка

E) метеоризм

41.Больная И., 15 лет, состояла на учете в противотуберкулезном диспансере по поводу контакта с больной туберкулезом матерью. Изменения в легких выявлены после проведения профилактического рентгенологического обследования в диспансере по поводу контакта. Жалоб не предъявляет. Реакция Манту с 2 ТЕ – 12мм. Состояние удовлетворительное, пониженного питания. Методом микроскопии МБТ не найдены. На обзорной рентгенограмме органов дыхания в I-II сегментах правого легкого на фоне усиленного легочного рисунка определяются очаговые тени низкой интенсивности с нечеткими контурами. Какой диагноз можно предположить на основании этих данных?

+A) очаговый туберкулез легких

B) туберкулема легких

C) кавернозный туберкулез легких

D) первичный туберкулезный комплекс

E) инфильтративный туберкулез легких

42.Больной С., 43 лет поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, снижение веса на 5 кг, кашель с мокротой гнойного характера, повышение температуры тела вечером до 37,2°С. Болен в течение пяти месяцев, когда появились вышеуказанные жалобы. Дважды обращался к врачу: ставился диагноз обострение хронического бронхита (у больного длительный анамнез курильщика), проводились повторные курсы антибиотикотерапии. Состояние больного не улучшалось. Месяц назад вновь обратился к врачу. Рентгенологически – в проекции средней доли правого легкого определяется кольцевидная тень размером 3 см в диаметре с нечеткими контурами. Плотность стенки полости – средней интенсивности. В верхней доле правого легкого имеются мягкие очаги. Какой диагноз можно предположить на основании этих данных?

A) кавернозный туберкулез правого легкого

B) фиброзно-кавернозный туберкулез правого легкого

+C) инфильтративный туберкулез правого легкого в фазе распада

D) диссеминированный туберкулез легких в фазе распада

E) туберкулема правого легкого в фазе распада

43.Что не характерно для туберкулезного менингита?

A) ассиметрия лица

B) анизокория

C) односторонний птоз

D) косоглазие

+E) экзофтальм

44.Какая форма туберкулеза чаще всего развивается на фоне сахарного диабета?

A) первичные формы

B) очаговый

+C) инфильтративный

D) фиброзно-кавернозный

E) диссеминированный

45.Для какой формы туберкулеза легких характерна следующая рентгенологическая картина: уменьшение в объеме легочного поля, массивное негомогенное затемнение средней интенсивности, корень легкого подтянут кверху, органы средостения смещены в сторону поражения, высокое стояние купола диафрагмы?

A) лобит

B) фиброзно-кавернозный

C) экссудативный плеврит

+D) цирротический

E) хронический гематогенно-диссеминированный

46.Форма туберкулеза легких, которая чаще всего развивается у лиц, страдающих алкоголизмом и наркоманией:

A) диссеминированная

+B) фиброзно-кавернозная

C) туберкулема

D) инфильтративная

E) очаговая

47.О чем свидетельствует увеличение доли цирротического туберкулеза среди впервые заболевших туберкулезом легких?

A) о позднем выявлении туберкулеза

B) об изменении возрастного состава населения

C) о снижении материальной обеспеченности населения

D) об увеличении числа лиц с вторичным иммунодефицитом

E) о повышении роли экзогенной инфекции

48.Для какой формы туберкулеза легких типично одностороннее западение над- и подключичных ямок, отставание грудной клетки при дыхании, укорочение перкуторного звука, бронхиальное дыхание и сухие хрипы?

A) первичный туберкулезный комплекс

B) диссеминированный туберкулез

C) инфильтративный туберкулез

D) кавернозный туберкулез

E) цирротический туберкулез

49.Какой симптом чаще наблюдается у больных цирротическим туберкулезом легких?

A) одышка