Пиразинамиду этамбутолу рифампицину протионамиду Наиболее частым возбудителем туберкулеза у человека является M. tuberculosis humanus

• Название: Пиразинамиду этамбутолу рифампицину протионамиду Наиболее частым возбудителем туберкулеза у человека является M. tuberculosis humanus
• Дата: 30.05.2022
• Размер: 91.62 Kb.
• Имя файла: otvety_ftiz (1).docx
• Тип: Документы; #558051
• страница: 3 из 4

саркоидоз

центральный рак


103.Укажите наиболее частую «маску» очагового туберкулеза легких:

1. 
   гипертоническая болезнь
   
2. 
   эмфизема легких
   
3. 
   вегетоневрозы
   
4. 
   тонзилит
   
5. 
   сахарный диабет
   

104.Клинически малосимптомно и без изменений, выявляемых с помощью физических методов исследования, протекает:

1. 
   очаговый туберкулез легких
   
2. 
   инфильтративный туберкулез легких
   
3. 
   диссеминированный туберкулез легких
   
4. 
   фиброзно-кавернозный туберкулез
   
5. 
   цирротический туберкулез
   

105.Чаще протекает инапперцептно и выявляется при массовой флюорографии населения:

1. 
   плеврит туберкулезной этиологии
   
2. 
   милиарный туберкулез
   
3. 
   туберкулема легких и очаговый туберкулез легких
   
4. 
   инфильтративный туберкулез легких
   
5. 
   цирротический туберкулез легких
   

106.Какое исследование показано для определения активности очагового туберкулеза легких?

1. 
   проба Манту
   
2. 
   проба Коха
   
3. 
   бронхоскопия
   
4. 
   биопсия очага
   
5. 
   все перечисленное верно
   

107.Какая локализация типична для очагов Абрикосова?

1. 
   верхушки легких
   
2. 
   пирамиды нижних долей легких
   
3. 
   базальные сегменты нижних долей легких
   
4. 
   средняя доля правого и язычковые сегменты левого легкого
   
5. 
   передние сегменты верхних долей легких
   

108.Каковы данные перкуссии легких у больных очаговым туберкулезом?

1. 
   небольшое укорочение перкуторного звука на ограниченном протяжении
   
2. 
   укорочение перкуторного звука над всей верхней половиной грудной клетки
   
3. 
   тимпанический оттенок перкуторного звука
   
4. 
   участки притупления сменяются участками тимпанита
   
5. 
   коробочный звук на ограниченном протяжении
   

109.Какова причина мелкопузырчатых влажных хрипов при очаговом туберкулезе легких?

1. 
   туберкулез бронхов
   
2. 
   перифокальная инфильтрация
   
3. 
   локальная эмфизема
   
4. 
   деструкция легочной ткани
   
5. 
   перифокальный фиброз
   

110.Какой фазе очагового туберкулеза легких соответствует малая интенсивность очаговых теней на рентгенограмме?

1. 
   инфильтрация
   
2. 
   распад
   
3. 
   обсеменение
   
4. 
   уплотнение
   
5. 
   обызвествление
   

111.Какие рентгенологические данные при облаковидном инфильтрате в фазе распада?

1. 
   от верхушки до III ребра с одной стороны негомогенный фокус с четкой нижней границей с просветлением в центре, очаги обсеменения в нижней доле противоположного легкого
   
2. 
   негомогенный участок затемнения без границ, занимающий часть верхней доли легкого, участки просветления, вокруг – полиморфные очаги
   
3. 
   на уровне IV-V ребер гомогенный фокус затемнения неправильной конфигурации с четкими контурами и участком просветления
   
4. 
   негомогенный фокус с включениями извести, четкими неровными контурами и эксцентричным участком просветления
   
5. 
   в III сегменте легкого затемнения в диаметре 2 см с четкими контурами, гомогенной структуры, неровными границами
   

112.Что отличает саркоидоз от туберкулеза внутригрудных лимфоузлов?

1. 
   малосимптомное течение
   
2. 
   двусторонняя аденопатия без перифокальной инфильтрации
   
3. 
   узловатая эритема
   
4. 
   характер изменений в клиническом анализе крови
   
5. 
   эпителиоидные клетки в биоптате
   

113.Какая форма туберкулеза легких характеризуется наличием в верхней доле негомогенной тени малой интенсивности с нечеткими контурами и очаговыми изменениями в окружающей легочной ткани?

1. 
   очаговый
   
2. 
   инфильтративный
   
3. 
   туберкулема
   
4. 
   цирротический
   
5. 
   фиброзно-кавернозный
   

114.Что чаще всего может послужить причиной летального исхода у больных с казеозной пневмонией?

1. 
   интоксикация
   
2. 
   профузное легочное кровотечение
   
3. 
   спонтанный пневмоторакс
   
4. 
   острая сердечно-сосудистая недостаточность
   
5. 
   отек легких
   

115.Каковы особенности мокроты при инфильтративном туберкулезе легких в фазе распада?

1. 
   большое количество пенистой мокроты, МБТ+
   
2. 
   слизисто-гнойная мокрота до 150 мл в сутки, МБТ-
   
3. 
   мокрота гнойная, с запахом, до 200-300 мл, МБТ-
   
4. 
   умеренное количество слизисто-гнойной мокроты, МБТ+
   
5. 
   мокрота в виде отдельных плевков, МБТ-
   

116.Какие изменения чаще наблюдают в процессе адекватной химиотерапии ограниченного облаковидного инфильтрата?

1. 
   рассасывание инфильтрации, развитие пневмосклероза и фиброзного очага
   
2. 
   инкапсуляция казеозно-некротических участков и формирование туберкулемы
   
3. 
   рассасывание инфильтрации, отторжение казеоза и образование каверны
   
4. 
   цирротическая трансформация легочной ткани в зоне туберкулезного поражения
   
5. 
   полное восстановление структуры легкого
   

117.Какой форме туберкулеза рентгенологически более соответствует фокус на уровне IV-V ребер, округлой формы с четкими контурами и участком просветления?

1. 
   округлый инфильтрат
   
2. 
   облаковидный инфильтрат
   
3. 
   перисциссурит
   
4. 
   туберкулема
   
5. 
   кавернозный туберкулез
   

118.Каковы данные аускультации при ограниченном облаковидном и округлом инфильтрате?

1. 
   удлинение фазы выдоха, свистящие хрипы
   
2. 
   рассеянные сухие хрипы
   
3. 
   большое количество влажных хрипов
   
4. 
   единичные влажные хрипы на фоне ослабленного везикулярного дыхания
   
5. 
   сухие хрипы, на фоне усиленного везикулярного дыхания
   

119.Какой метод подтверждения туберкулезной этиологии заболевания является быстрым и наиболее чувствительным?

1. 
   простая бактериоскопия
   
2. 
   люминисцентная микроскопия
   
3. 
   посев
   
4. 
   полимеразная цепная реакция (ПЦР) +
   
5. 
   флотация
   

120.Каков наиболее частый путь распространения инфекции в сегменты нижней доли легкого при инфильтративном туберкулезе верхушечного сегмента?

1. 
   гематогенный
   
2. 
   лимфогенный
   
3. 
   бронхогенный+
   
4. 
   лимфогематогенный
   
5. 
   контактный
   

121.Какие фазы характеризуют прогрессирование инфильтративного туберкулеза легких?

1. 
   рассасывание и уплотнение
   
2. 
   распад и обсеменение
   
3. 
   уплотнение и рубцевание
   
4. 
   рассасывание и обызвествление
   
5. 
   все перечисленное верно в зависимости от типа инфильтрата
   

122.Больной П., 38 лет, находится на стационарном лечении по поводу инфильтративного туберкулеза верхней правой доли, МБТ+, в течение 4 мес. В результате комплексного лечения, включая химиотерапию по I категории DOTS в интенсивной фазе основного курса, отмечается исчезновение инфильтративных изменений вокруг облаковидного инфильтрата, томографически в S₂-S₃ определяется фокусная тень диаметром до 5 см с четкими контурами и участками краевого распада. Микобактерии бактериологически в мокроте в течение последних 2 мес не определяются. Укажите наиболее вероятный исход процесса:

1. 
   исход в кавернозный туберкулез
   
2. 
   исход в фиброзно-кавернозный туберкулез
   
3. 
   исход в цирротический туберкулез
   
4. 
   исход в фиброзно-очаговый туберкулез
   
5. 
   исход в туберкулему
   

123.Основными отличительными рентгенологическими симптомами аспергиллемы от туберкулемы можно считать:

1. 
   симптом «серпа» или «погремушки»
   
2. 
   наличие уровня в полости
   
3. 
   четкость контура тени
   
4. 
   нечеткость контура тени
   
5. 
   локализацию и форму тени
   

124.Какой перкуторный звук обычно определяется в месте проекции туберкулемы на грудную стенку?

1. 
   притупленный или легочный
   
2. 
   притупленно-тимпанический
   
3. 
   тупой
   
4. 
   громкий с тимпаническим оттенком
   
5. 
   тимпанический
   

125.Какой метод исследования более информативен для изучения структуры туберкулемы легкого?

1. 
   бронхография
   
2. 
   радиоизотопное сканирование
   
3. 
   ультразвуковое сканирование
   
4. 
   компьютерная томография
   
5. 
   рентгеноскопия
   

126.Чем обусловлена слабая выраженность симптомов интоксикации у впервые выявленных больных туберкулемой легкого?

1. 
   гиперергической чувствительностью к туберкулину
   
2. 
   гибелью микобактерий в казеозе
   
3. 
   слабой выраженностью перифокального воспаления
   
4. 
   деформацией дренажного бронха
   
5. 
   эксцентричным расположением распада
   

127.Для какого плеврита по характеру экссудата свойственен следующий состав: нейтрофилы-70%, эритроциты-10%, лимфоциты-10%?

1. 
   Гнойного+
   
2. 
   серозного
   
3. 
   геморрагического
   
4. 
   хилезного
   
5. 
   аллергического
   

128.Какая наиболее вероятная этиология экссудативного плеврита, если в экссудате преобладают лимфоциты?

1. 
   Туберкулез+
   
2. 
   пневмония
   
3. 
   рак легкого
   
4. 
   аллергия
   
5. 
   врожденный порок сердца
   

129.Какая форма туберкулеза чаще осложняется эмпиемой плевры?

1. 
   инфильтративная
   
2. 
   кавернозная
   
3. 
   фиброзно-кавернозная
   
4. 
   цирротическая
   
5. 
   плеврит
   

130.Какой фактор имеет наименьшее значение в развитии туберкулезной эмпиемы?

1. 
   прорыв каверны в плевральную полость
   
2. 
   образование остаточной пострезекционной плевральной полости
   
3. 
   большие остаточные изменения после первичного туберкулеза
   
4. 
   несостоятельность культи бронха после резекции
   
5. 
   многократные плевральные пункции при экссудативном плеврите
   

131.Какой характер экссудата наиболее типичен для туберкулезного плеврита?

1. 
   серозный
   
2. 
   гнойный
   
3. 
   геморрагический
   
4. 
   холестериновый
   
5. 
   хилезный
   

132.Какая причина выпота в плевральной полости наиболее вероятна у лиц молодого возраста?

1. 
   пневмония
   
2. 
   туберкулез легких
   
3. 
   злокачественная опухоль легкого
   
4. 
   сердечно-сосудистые заболевания
   
5. 
   мезотелиома
   

133.Какой метод более информативен при небольшом количестве жидкости в плевральной полости?

1. 
   перкуссия
   
2. 
   рентгенография
   
3. 
   пункция плевральной полости
   
4. 
   аускультация
   
5. 
   компьютерная томография
   

134.При каком заболевании появление плеврального выпота маловероятно?

1. 
   сердечная декомпенсация
   
2. 
   хроническая почечная недостаточность
   
3. 
   туберкулез
   
4. 
   поддиафрагмальный абсцесс
   
5. 
   панкреатит
   

135.Выберите рентгенологические признаки, характеризующие кавернозный туберкулез легких:

1. 
   уменьшение легкого в объеме со смещением органов средостения в сторону поражения с просветлением в центре тени
   
2. 
   наличие деформированной полости с тонкими стенками без изменений в окружающей ткани
   
3. 
   наличие кольцевидной тени с толстыми стенками неправильной округлой формы с очагами полиморфного характера вокруг
   
4. 
   кольцевидная тень с тонкими стенками и единичными очагами вокруг
   
5. 
   инфильтративная тень округлой формы с просветлением в центре
   

136.Кавернозный туберкулез легких может формироваться из всех перечисленных форм туберкулеза легких, кроме:

1. 
   первичного туберкулезного комплекса в фазе распада
   
2. 
   инфильтративного туберкулеза легких в фазе распада
   
3. 
   диссеминированного туберкулеза легких в фазе распада
   
4. 
   фиброзно-кавернозного туберкулеза легких
   
5. 
   туберкулемы легкого в фазе распада
   

137.Для какой формы туберкулеза типично наличие каверны стабильных размеров с малой выраженностью очаговых, инфильтративных и фиброзных изменений вокруг?

1. 
   первичный туберкулез в фазе распада
   
2. 
   диссеминированный туберкулез в фазе распада
   
3. 
   инфильтративный туберкулез в фазе распада
   
4. 
   кавернозный туберкулез
   
5. 
   фиброзно-кавернозный туберкулез
   

138.Как долго туберкулезный процесс в легких может соответствовать кавернозному туберкулезу?

1. 
   до 2 лет
   
2. 
   до 3 лет
   
3. 
   до 5 лет
   
4. 
   до 10 лет
   
5. 
   неограниченно долго
   

139.Какова основная причина «немых» каверн у больных туберкулезом легких?

1. 
   выраженное перифокальное воспаление
   
2. 
   обтурация дренирующего каверну бронха
   
3. 
   фиброз окружающей ткани
   
4. 
   массивный фиброз стенки каверны
   
5. 
   небольшие размеры каверны
   

140.Сформулируйте понятие о фиброзно-кавернозном туберкулезе легких:

1. 
   толстостенная деформированная каверна с полиморфными очагами, фиброзом, плевральными наложениями и бурным клиническим течением
   
2. 
   сформированная каверна при отсутствии или минимальности очаговых, инфильтративных, фиброзных изменений в окружающей легочной ткани, малосимптомном клиническом течении
   
3. 
   неуклонное прогресирование
   
4. 
   сформированная каверна с выраженными очаговыми, инфильтративными, фиброзными изменениями в окружающей легочной ткани и длительном волнообразным клиническим течением
   
5. 
   затемнение с горизонтальным уровнем жидкости
   

141.Какая из перечисленных форм туберкулеза чаще осложняется легочным кровотечением?

1. 
   очаговая
   
2. 
   диссеминированная
   
3. 
   туберкулема
   
4. 
   инфильтративная
   
5. 
   фиброзно-кавернозная++
   

142.При дифференциальной диагностике деструктивного туберкулеза с абсцессом целесообразно провести лечение:

1. 
   противогрибковыми препаратами
   
2. 
   антибиотиками широкого спектра действия
   
3. 
   противотуберкулезными препаратами
   
4. 
   сердечными гликозидами
   
5. 
   дезинтоксикационными средствами
   

145.Какая мокрота чаще бывает у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких?

1. 
   стекловидная
   
2. 
   слизистая
   
3. 
   вязкая
   
4. 
   гнойная
   
5. 
   слизисто-гнойная
   

146.Длительность продромального периода при туберкулезном менингите:

1. 
   1-3 нед( ответ Даны)
   
2. 
   4-6 нед++(ответ прошлогодний)
   
3. 
   2-4 дня и менее
   
4. 
   4-6 мес
   
5. 
   2-3 мес
   

147.Какой симптом не входит в менингеальный синдром?

1. 
   головная боль, рвота
   
2. 
   симптом Брудзинского
   
3. 
   ригидность затылочных мышц
   
4. 
   симптом Бабинского++
   
5. 
   симптом Кернига
   

148.Наиболее типичная форма туберкулезного менингита:

1. 
   конвекситальная
   
2. 
   спинальная
   
3. 
   менингоэнцефалит
   
4. 
   базилярная++
   
5. 
   ограниченная
   

149.Наиболее частое осложнение туберкулезного менингита:

1. 
   глухота
   
2. 
   слепота
   
3. 
   блокада ликворных путей++
   
4. 
   парезы и параличи конечностей
   
5. 
   нарушение чувствительности
   

150.При какой форме туберкулезного менингита отсутствует менингеальный синдром?

1. 
   конвекситальная
   
2. 
   спинальная
   
3. 
   менингоэнцефалит
   
4. 
   базилярная
   
5. 
   серозная
   

152.Для выпотного (серозного) туберкулезного плеврита характерно сочетание следующих клинических симптомов:

1 – боль на стороне поражения

2 – симптомы интоксикации

3 – одышка

4 – отсутствие одышки

5 – кашель с мокротой

6 – затрудненное дыхание

(по ответам, которые я нашла в инете будет 1,2,3, но тут такого ответа нет, так что не знаю)

Выберите правильный ответ:

1. 
   сочетание 1, 2 и 5
   
2. 
   сочетание 2, 4 и 6
   
3. 
   сочетание 3, 4 и 5
   
4. 
   сочетание 1, 3 и 6
   
5. 
   сочетание 1, 2 и 4
   

153.При казеозной пневмонии наблюдаются следующие клинические симптомы:

1 – острое начало

2 – высокая лихорадка

3 – субфебрильная температура

4 – сухой кашель

5 – сухие хрипы в легких

6 – влажные хрипы

7 – умеренно выраженные перечисленные клинические симптомы

Выберите правильный ответ:

1. 
   сочетание 1, 3 и 4
   
2. 
   сочетание 2, 6 и 7
   
3. 
   сочетание 3, 4 и 5
   
4. 
   сочетание 4, 6 и 7