Пиразинамиду этамбутолу рифампицину протионамиду Наиболее частым возбудителем туберкулеза у человека является M. tuberculosis humanus
 Скачать 91.62 Kb.
|
|
+B) боли в грудной клетке C) повышение температуры тела D) снижение аппетита E) головная боль 50.Для какой формы туберкулеза легких характерна следующая рентгенологическая картина: уменьшение в объеме легочного поля, массивное негомогенное затемнение средней интенсивности, корень легкого подтянут кверху, органы средостения смещены в сторону поражения, высокое стояние купола диафрагмы? A) лобит B) фиброзно-кавернозный C) экссудативный плеврит +D) цирротический E) хронический гематогенно-диссеминированный 51.Какой из методов исследования предпочтителен при подозрении на спонтанный пневмоторакс? A) рентгенография +B) рентгеноскопия C) томография D) бронхография E) бронхоскопия 52.Характер крови при легочном кровотечении: +A) алая пенистая B) темная C) малоизмененная свежая без примеси мокроты D) в виде прожилок в слизисто-гнойной мокроте E) слизистая 53.Нестероидные противовоспалительные препараты показаны: A) при торпидном течении инфильтративного туберкулеза +B) при туберкулезе с преобладанием экссудативных реакций C) при очаговом туберкулезе легких в фазе инфильтрации D) при наличии полости распада E) при плохой переносимости химиопрепаратов 54.Наиболее характерный симптом при остром отравлении изониазидом: A) головная боль, голокружение +B) эпилептиформные припадки C) диспепсические расстройства D) желтуха E) сердцебиение 55.Укажите основной критерий эффективности лечения больных с деструктивными формами туберкулеза: +A) закрытие полости распада B) абациллирование C) исчезновение симптомов интоксикации D) восстановление трудоспособности E) нормализация функции внешнего дыхания 56.Длительность курса гормональной терапии при лечении туберкулеза: +A) не более 1 месяца B) 6-8 недель C) 2-4 месяца D) 6 месяцев E) 10 месяцев 57.К какой категории относится больной с туберкулезом, прервавшим лечение более чем на 2 месяца, с МБТ+? A) I +B) II C) III D) IV E) не подлежит лечению в режиме DOTS 58.Какова продолжительность химиотерапии больного активным небациллярным впервые выявленным туберкулезом легких в поддерживающей фазе лечения (категория III)? A) 2 мес B) 3 мес +C) 4 мес D) 6 мес E) 8 мес 59.Какое средство является ингибитором фибринолиза? A) витамин К B) викасол C) аминокапроновая кислота++ D) аскорбиновая кислота E) никотиновая кислота 60.Наиболее типичные побочные реакции при применении стрептомицина? A) аллергический дерматит B) крапивница C) анафилактический шок +D) снижение слуха E) снижение зрения 61.По какой категории лечатся больные с мультирезистентной формой туберкулеза резервными противотуберкулезными препаратами? A) I B) II C) III D) IV +E) в режиме DOTS-plus 62.Схема лечения больного ограниченным внелегочным туберкулезом в поддерживающей фазе (категория III): A) H + S + R – в течение 2 мес B) H + R – 3 раза в нед в течение 2 мес +C) H + R – ежедневно или 3 раза в нед в течение 4 мес D) H + R – 3 раза в нед в течение 6 мес E) H + R – ежедневно в течение 2 мес 63.Какой из указанных препаратов следует назначать только на начальном этапе химиотерапии туберкулеза не более 2 мес? A) изониазид +B) стрептомицин C) рифампицин D) пиразинамид E) этамбутол 64.Схема лечения больных бациллярными формами впервые выявленного туберкулеза на этапе интенсивной фазы химиотерапии (категория I): A) H + R + Z + S – в течение 2-3 мес B) H + R + Z + S – в течение 3-5 мес +C) H + R+ Z + E или S – в течение 2-4 мес D) H + R + S + E – в течение 3 мес E) H + S + R + E – в течение 2 мес 65.Укажите средство, действующее на уменьшение гипертензии малого круга кровообращения, применяемые при легочном кровотечении: A) кислород B) хлористый кальций C) викасол D) аминокапроновая кислота E) эуфиллин++ 66.Основным противопоказаниям к назначению изониазида является: +A) заболевание центральной нервной системы B) язвенная болезнь желудка C) сахарный диабет D) кохлеарный неврит E) нарушение функции печени 67.Какой метод лечения туберкулеза является основным? A) диетотерапия +B) антибактериальная терапия C) патогенетическая терапия D) коллапсотерапия E) хирургический 68.При каком способе введения достигается наибольшая концентрация лекарственного средства в очаге поражения? A) перорально B) внутрилегочно C) внутривенно D) внутримышечно E) ингаляционно 69.Какой результат излечения туберкулеза является маловероятным? A) бактериологическое излечение B) рассасывание воспалительных изменений C) клиническое излечение +D) биологическое излечение E) функциональная реабилитация 70.На основании какой формы извещения ведется учет всех впервые выявленных больных туберкулезом? A) 086/У B) 058/У +C) 089/У D) 087/У E) 057/У 71.Какой препарат действует преимущественно на внутриклеточные МБТ? A) изониазид B) рифампицин +C) пиразинамид D) стрептомицин E) этамбутол 72.Какой препарат противопоказан при легочном кровотечении? A) кальция хлорид B) дицинон C) аминокапроновая кислота D) викасол +E) аспирин 73.Укажите форму учетной документации «Медицинской карты лечения больного туберкулезом»: +A) ТБ 01 B) ТБ 03 C) ТБ 04 D) ТБ 05 E) ТБ 06 74.Какие химические средства используют для дезинфекции в очаге туберкулезной инфекции? A) спирты B) кислоты C) щелочи +D) хлорсодержащие вещества E) фенолы 75.Какое из перечисленных средств не применяется для дезинфекции при туберкулезе? A) хлорная известь B) гипохлорид кальция +C) кислоты D) хлорамин E) кипячение 76.В какой группе диспансерного наблюдения состоят больные с неактивным туберкулезом? A) I А B) I Б C) I В +D) II (отв Окс) E) III + (нашла в инете) 77.Какие сегменты наиболее часто поражаются при туберкулезе легких у взрослых? A) III, IV, V +B) I, II, VI C) V, VI, VIII D) VI, VII, VIII E) IV, V, IX 78.Легочной рисунок нормальный, если: A) доходит до края легочных полей B) не определяется совсем C) виден только в прикорневых зонах D) виден на протяжении половины легочных полей +E) не доходит до периферии на 1,5-2 см 79.Туберкулезная инфекция распространяется на плевру всеми перечисленными ниже путями, кроме: A) лимфогенного +B) бронхогенного C) гематогенного D) контактного E) нарушения целостности легкого 80.Что приводит к усилению голосового дрожания? пневмоторакс плеврит каверна, сообщающаяся с бронхом ателектаз легкого эмфизема 81.При каком заболевании выявляется коробочный перкуторный звук? пневмосклероз инфаркт легкого хронический бронхит опухоль легкого эмфизема легкого 82.При каком заболевании более часто выслушиваются влажные хрипы? очаговый туберкулез легких туберкулема легкого пневмония рак легкого киста легкого 83.Какой аускультативный признак указывает на гигантскую каверну в легких при туберкулезе? ослабленное дыхание амфорическое дыхание сухие хрипы мелкопузырчатые хрипы крепитация 84.Больной В., 40 лет, госпитализирован с подозрением на туберкулез верхней доли правого легкого в противотуберкулезный стационар. Установлена открытая форма туберкулеза с помощью следующего исследования: бактериоскопического исследования мокроты биохимического иммунологического лучевого объективного (физикального) 85.Какие рентгенологические симптомы отличают силикоз от диссеминированного туберкулеза легких? 1 – очаги диссеминации по всем легочным полям 2 – симптом «обрубленного корня» 3 – полости распада в легких 4 – кровохарканье 5 – очаги диссеминации преимущественно в прикорневых зонах с четкими контурами Выберите правильный ответ: сочетание 1 и 3 сочетание 2 и 3 сочетание 2 и 5 сочетание 3 и 5 сочетание 2 и 4 86.У больного С., 50 лет, на фоне эффективного проведения основного курса противотуберкулезной терапии в анализе крови обнаружено увеличение СОЭ до 50 мм/ч, на рентгенограмме – треугольное затемнение в проекции верхней доли правого легкого. Среди назначенных видов обследования наиболее результативным может оказаться: исследование мокроты на МБТ ангиография иммунологическое исследование определение бактериостатической активности крови проба Манту 87.У больного К., 45 лет, выявлен фокус затемнения между II и IV ребрами медиально проецирующегося корня легкого, в мокроте обнаружены МБТ. Предполагаемой формой туберкулеза легких является: очаговый туберкулез легких инфильтративный туберкулез легких цирротический туберкулез легких диссеминированный туберкулез легких кавернозный туберкулез 88.Больная Н., 46 лет, страдающая ХОБЛ, постоянно выделяет утром мокроту в незначительном количестве, в течение последних 2 нед отмечается его значительное увеличение. Появились также признаки усталости после обычной физической нагрузки. После обследования лучевыми методами заподозрен туберкулез органов дыхания и назначено обследование с целью верификации диагноза. Установлено выявление МБТ человеческого типа в ходе: микроскопии мазка мокроты флотации промывных вод бронхов посева мокроты на питательные среды заражения лабораторных животных люминесцентной микроскопии мазка мокроты 89.Показаниями к прерыванию беременности на ранних сроках при туберкулезе служит: 1 – наличие активного туберкулезного процесса 2 – наличие неактивных туберкулезных изменений 3 – отсутствие бактериовыделения 4 – неудовлетворительная переносимость химиотерапии 5 – хронический деструктивный туберкулез Выберите правильный ответ: сочетание 3 и 4 сочетание 2 и 4 сочетание 2 и 5 сочетание 1 и 5 сочетание 1 и 3 90.Комплекс клинических изменений, наиболее характерный для очагового туберкулеза включает: 1 – симптомы интоксикации слабо выражены или отсутствуют 2 – выраженный симптомокомплекс интоксикации 3 – покашливание 4 – сильный влажный кашель 5 – навязчивый сухой кашель 6 – отсутствие физикальных данных при перкуссии и аускультации 7 – укорочение перкуторного тона над пораженным участком легкого, множественные влажные хрипы Выберите правильный ответ: сочетание 1, 2 и 7 сочетание 2, 3 и 5 сочетание 3, 4 и 7 сочетание 4, 5 и 6 сочетание 1, 3 и 6 91.При милиарном туберкулезе очаговые тени в легких при рентгенологическом исследовании обнаруживаются: в первые сутки заболевания на 3-5 сутки на 7-9 сутки на 10-14 сутки на 20 сутки и позже 92.Впервые выявленному больному с милиарным туберкулезом легких начато лечение по I категории DOTS, но через 2 нед приема появились признаки токсического гепатита. Изберите рациональный вариант дальнейшего лечения больного: временно отменить лечение противотуберкулезными препаратами, назначить лечение гепатопротекторами отменить прием этамбутола начать лечение препаратами только резервной группы перерегистрировать во II категорию DOTS продолжить лечение 93.При флюорографическом обследовании легких у работницы детского дошкольного учреждения обнаружена фокусная тень размером 2 см, с четкими контурами, на фоне неизмененной легочной ткани. Последнее обследование лучевыми методами проведено 4 года назад, патологических изменений в легких не отмечалось. Наиболее вероятна туберкулезная этиология изменения легких. Укажите дальнейшую лечебную тактику: 1 – экономная резекция легких 2 – антибактериальная терапия 3 – санаторное лечение 4 – диспансерное наблюдение с курсами профилактического лечения 5 – наблюдение в группе риска населения Выберите правильный ответ: сочетание 3 и 5 сочетание 1 и 4 сочетание 3 и 2 сочетание 2 и 4 сочетание 1 и 2 94.Какой путь распространения МБТ в организме чаще приводит к формированию диссеминированного туберкулеза легких? лимфогематогенный гематогенный лимфогенный бронхогенный контактный 95.Какой форме диссеминированного туберкулеза рентгенологически соответствует двустороннее тотальное симметричное мономорфное мелкоочаговое (просовидное) поражение легких? гематогенный подострый гематогенный хронический лимфогенный бронхогенный милиарный 96.Какой клинический симптом типичен для хронического диссеминированного туберкулеза легких? влажные хрипы коробочный перкуторный звук в базальных отделах болезненность и уплотнение верхнего края трапециевидных мышц рассеянные сухие хрипы бледность кожных покровов 97.У больного с жалобами на боль в горле выявлен туберкулез гортани и легких. Какая форма легочного процесса более вероятна? первичный туберкулезный комплекс диссеминированный туберкулез инфильтративный туберкулез кавернозный туберкулез фиброзно-кавернозный туберкулез 98.Какой форме туберкулеза рентгенологически соответствуют множественные мелкие просовидные однотипные, малой интенсивности очаговые тени на протяжении обоих легочных полей; обеднение легочного рисунка в обоих легких; стертость структуры корней легких? казеозная пневмония свежий очаговый туберкулез милиарный туберкулез подострый диссеминированный туберкулез хронический диссеминированный туберкулез 99.Какую чувствительность к туберкулину обычно диагностируют у больных милиарным туберкулезом легких? гипергическая нормергическая гипоергическая отрицательная анергия положительная анергия 100.Что редко осложняет течение хронического диссеминированного туберкулеза легких? спонтанный пневмоторакс туберкулез других органов легочно-сердечная недостаточность плеврит туберкулез бронха 101.Какое течение характерно для очагового туберкулеза легких? острое молниеносное бессимптомное инапперцептное малосимптомное 102.Какое заболевание сопровождается преимущественно двусторонним поражением корней легких? первичный туберкулезный комплекс бронхопневмония загрудинный зоб |