тесты. По гастроэнтерологии
 Скачать 0.79 Mb.
|
|
3 уровень Для каждого вопроса или незаконченного утверждения несколько ответов являются правильными. Выберите комбинацию правильных ответов: А – 1, 2, 3; Б – 1, 3; В – 2, 4; Г – 1, 3, 4; Д – все правильно. 39. Кто осуществляет контроль за соблюдением Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих ВН?Д
40. Можно ли выдать листок нетрудоспособности лицу, не проживающему в районе обслуживания ЛПУ?В
41. Какие из перечисленных врачей имеют право выдачи листка нетрудоспособности?В
42. Кто должен выдать листок нетрудоспособности при осложненных родах?Б
ПО ЭНДОКРИНОЛОГИИ 1 УРОВЕНЬ Необходимо выбрать ОДИН правильный ответ ЭН 1. Основным фактором патогенеза сахарного диабета 1 типа является: А. инсулинорезистентность; + Б. деструкция β-клеток поджелудочной железы; В. повышение уровня контринсулярных гормонов; Г. воспаление экзокринных клеток поджелудочной железы; Д. снижение уровня контринсулярных гомонов. ЭН 2. Все перечисленные поражения характерны для сахарного диабета, кроме: А. жировая дистрофия печени; Б. хронические инфекции мочевых путей; В. катаракта; Г. амилоидоз почек; + Д. фурункулез. ЭН 3. Какой признак не характерен для сахарного диабета 2 типа? + А. острая манифестация; Б. постепенное начало болезни; В. ожирение; Г. лечение пероральными сахароснижающими препаратами; Д. манифестация болезни после 40 лет. ЭН 4. К поздним осложнениям сахарного диабета относятся все перечисленные, кроме: А. атеросклероз крупных артерий; Б. синдром диабетической стопы; В. нейропатия; Г. хронический пиелонефрит; + Д. ретинопатия. ЭН 5. Какой критерий является ключевым в диагностике сахарного диабета? А. глюкозурия; Б. С-пептид; В. глюкозотолерантный тест; Г. гликированный гемоглобин; + Д. гликемия натощак. ЭН 6. Метаболическими признаками кетоацидотической комы являются все, кроме: А. метаболический ацидоз; Б. обезвоживание; + В. алкалоз; Г. гипергликемия; Д. кетонурия. ЭН 7. Какая группа препаратов не относится к сахароснижающим? А. меглитиниды; Б. производные сульфонилмочевины; В. бигуаниды; Г. ингибиторы α-гликозидазы; + Д. соли магния. ЭН 8. Для первичного гипотиреоза наиболее характерным признаком является: А. экзофтальм; + Б. брадикардия; В. увеличение щитовидной железы; Г. снижение массы тела; Д. тахикардия. ЭН 9. Для поражения сердечно-сосудистой системы при диффузном токсическом зобе характерно все, кроме: + А. снижение периферического сопротивления сосудов; Б. постоянная синусовая тахикардия; В. частое развитие фибрилляции предсердий; Г. формирование недостаточности кровообращения; Д. предсердная экстрасистолия. ЭН 10. Основным методом диагностики структурных нарушений щитовидной железы является: А. определение поглощения радиоактивного йода щитовидной железой; Б. термография; + В. ультразвуковое исследование; Г. определение тиреоидных гормонов в крови; Д. сканирование щитовидной железы. ЭН 11. Несахарный диабет развивается в результате: + А. понижения секреции антидиуретического гормона; Б. нарушения углеводного обмена; В. повышения экскреции натрия с мочой; Г. понижения секреции альдостерона; Д. повышения выработки АКТГ. ЭН 12. Причиной развития сахарного диабета при болезни Иценко-Кушинга является: А. инсулинорезистентность; Б. первичная деструкция β-клеток поджелудочной железы; + В. усиление глюконеогенеза; Г. резистентность к инсулину; Д. аутоантитела к рецептору инсулина. ЭН 13. При острой надпочечниковой недостаточности больным необходимо вводить прежде всего: А. раствор хлорида натрия; + Б. гидрокортизон; В. мезатон; Г. витамины группы В; Д. норадреналин. ЭН 14. Адаптация организма к внешним воздействиям по Селье зависит от адекватной коррекции: + А. кортизола; Б. адреналина; В. пролактина; Г. АКТГ; Д. альдостерона. ЭН 15. Для характеристики функции щитовидной железы более информативно: А. сканирование щитовидной железы; Б. определение в крови антител к тиреоидной пероксидазе; В. УЗИ щитовидной железы; Г. тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы; + Д. определение в крови ТТГ, Т3, Т4. ЭН 16. Назовите главную причину абсолютной инсулиновой недостаточности при сахарном диабете 1 типа: А. генетически обусловленное снижение способности клеток к регенерации; Б. прогрессирующее ожирение; В. повышенная всасываемость глюкозы в желудочно-кишечном тракте; + Г. аутоиммунная деструкция β-клеток поджелудочной железы; Д. воспалительное поражение поджелудочной железы. ЭН 17. Ренин-ангиотензиновая система регулирует: А. почечный кровоток; Б. системное артериальное давление; + В. скорость секреции альдостерона; Г. секрецию кортизола; Д. гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. ЭН 18. При несахарном диабете в моче выявляется: А. глюкозурия; Б. повышение относительной плотности; + В. снижение относительной плотности; Г. протеинурия; Д. лейкоцитурия. ЭН 19. При первичном гиперальдостеронизме характерно в анализе мочи: А. глюкозурия; + Б. щелочная реакция; В. цилиндрурия; Г. гематурия; Д. повышение относительной плотности. ЭН 20. Основным препаратом в лечении диффузного токсического зоба является: А. анаприлин; Б. преднизолон; В. L-тироксин; Г. мезатон; + Д. мерказолил. ЭН 21. Для гиперпаратиреоза в биохимическом анализе крови характерно: А. снижение содержания калия; Б. повышение содержания натрия; В. снижение уровня паратгормона; + Г. повышение содержания кальция; Д. повышение содержания фосфора. ЭН 22. Для гипопаратиреоза характерным является: А. снижение массы тела; + Б. тетания; В. остеопороз; Г. тахикардия; Д. артериальная гипертензия. ЭН 23. В патогенезе основных симптомов болезни Иценко-Кушинга главную роль играет: + А. кортизол; Б. пролактин; В. альдостерон; Г. дегидроэпиандростерон; Д. эстрадиол. ЭН 24. Критерием определения тяжелой формы сахарного диабета является: А. уровень гликемии; Б. масса тела больного; + В. наличие и выраженность осложнений; Г. использование сахароснижающей терапии; Д. выраженность симптомов дегидратации больного. ЭН 25. Характерным клиническим симптомом первичного гиперальдостеронизма является: А. одышка; Б. субфебрилитет; В. головная боль; Г. олигурия; + Д. приступы резкой мышечной слабости. ЭН 26. Суточная потребность в инсулине на первом году сахарного диабета составляет: А. 1 ед. на 1 кг массы тела; + Б. 0,5 ед. на 1 кг массы тела; В. 0,8-0,9 ед. на 1 кг массы тела; Г. 1,5 ед на 1 кг массы тела; Д. 1,2 ед на 1 кг массы тела. ЭН 27. Для лечения больных с подострым тиреоидитом рекомендуется назначить: А. антибиотики; Б. тиреоидные гормоны; + В. глюкокортикостероиды; Г. мерказолил; Д. β-адреноблокаторы. ЭН 28. Лечение кетоацидотической комы следует начинать с внутривенного введения: А. строфантина; Б. солей кальция; В. норадреналина; + Г. изотонического раствора хлорида натрия и инсулина; Д. солей калия. ЭН 29. Какой из гормонов стимулирует липогенез? А. соматотропный гормон; + Б. инсулин; В. адреналин; Г. глюкагон; Д. тироксин. ЭН 30. Абсолютным противопоказанием для применения мерказолила является: + А. агранулоцитоз; Б. беременность; В. гиповолемия; Г. гипокалиемия; Д. старческий возраст. ЭН 31. Медикаментозная терапия феохромоцитомы должна проводиться: А. ингибиторами АПФ; Б. блокаторами кальциевых каналов; В. тиазидовыми диуретиками; Г. петлевыми диуретиками; + Д. α-адреноблокаторами. ЭН 32. Какой гормон влияет на обмен в жировой ткани? + А. лептин; Б. пролактин; В. альдостерон; Г. вазопрессин; Д. окситоцин. ЭН 33. Какой симптом характерен для инсулиномы? А. похудание; + Б. гипогликемия; В. тетания; Г. артериальная гипертензия; Д. диарея. 2 УРОВЕНЬ Необходимо выбрать ОДИН правильный ответ ЭН 1. Лабораторными критериями сахарного диабета являются: А. гликемия натощак в плазме венозной крови 4,0-6,1 ммоль/л и через 2 ч после ГТТ < 7,8 ммоль/л; + Б. гликемия натощак в плазме венозной крови ≥ 7,0 ммоль/л и через 2 ч после ГТТ ≥ 11,1 ммоль/л; В. гликемия натощак в плазме венозной крови < 7,0 ммоль/л и через 2 ч после ГТТ 7,8 – 11,1 ммоль/л; Г. гликемия натощак в капиллярной крови < 6,1 ммоль/л и через 2 ч после ГТТ 7,8 – 11,1 ммоль/л; Д. гликемия натощак в плазме венозной крови ≥ 6,1 ммоль/л и через 2 ч после ГТТ < 7,8 ммоль/л. ЭН 2. Перечисленные лекарства и химикалии индуцируют развитие сахарного диабета, кроме: А. пентамидин; Б. глюкокортикоиды; В. тиазиды; + Г. ингибитора АПФ; Д. β-адреноблокаторы. ЭН 3. Для тяжелого течения сахарного диабета характерно все, кроме: А. диабетическая ретинопатия, пролиферативная стадия; Б. диабетическая нефропатия, стадия протеинурии; В. автономная полинейропатия; Г. лабильное течение; + Д. диабетическая ретинопатия, непролиферативная стадия. ЭН 4. Метаболическими признаками гиперосмолярной комы являются: А. гипернатриемия и кетоацидоз; + Б. гипергликемия и гиперосмолярность; В. кетоацидоз и гипергликемия; Г. гиперосмолярность и гипернатриемия; Д. гиперосмолярность и гипермагниемия. ЭН 5. Каким побочным свойством не обладают производные сульфонилмочевины? А. гипогликемия; Б. лейкопения; В. диспепсические расстройства; + Г. гипокалиемия; Д. аллергические реакции. ЭН 6. Для какого заболевания наиболее характерно кризовое течение артериальной гипертензии? А. первичный гиперальдостеронизм; Б. диффузный токсический зоб; + В. феохромоцитома; Г. болезнь Иценко-Кушинга; Д. акромегалия. ЭН 7. При тяжелом гипотиреозе у больных со стенокардией необходимо: А. назначить препараты йода в комбинации с тиреоидными препаратами; + Б. начать лечение малыми дозами тиреоидных препаратов; В. отказаться от лечения гипотиреоза; Г. назначить большие дозы тиреоидных препаратов в сочетании с кардиальной терапией; Д. назначить препараты йода. ЭН 8. Для лечения больных подострым тиреоидитом рекомендуется назначить: А. антибиотики; Б. антибиотики с глюкокортикоидами; В. мерказолил и глюкокортикоиды; Г. мерказолил и тиреоидные гормоны; + Д. глюкокортикоиды. ЭН 9. У больной после струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека, симптом Труссо. Какое осложнение у больной? + А. гипопаратиреоз; Б. гипотиреоз; В. травма гортанных нервов; Г. тиреотоксический криз; Д. остаточные явления тиреотоксикоза. ЭН 10. Какой симптом является наиболее характерным у больных острой надпочечниковой недостаточностью? А. тахикардия; Б. высокая артериальная гипертензия; + В. падение артериального давления; Г. тошнота; Д. рвота. ЭН 11. Симптомами эндокринной офтальмопатии являются: + А. экзофтальм, отечность и гиперпигментация век; Б. экзофтальм, сужение полей зрения и двоение; В. экзофтальм, отечность век и сужение полей зрения; Г. гиперпигментация век, снижение остроты зрения и двоение; Д. двоение, сужение полей зрения и гиперпигментация век. ЭН 12. Укажите признак развития начальной стадии диабетической ретинопатии: А. наличие венозных аномалий (расширение, извитость, двоение); Б. снижение остроты зрения; В. пролиферативные изменения сетчатки; + Г. образование микроаневризм сосудов сетчатки; Д. кровоизлияние в стекловидное тело. ЭН 13. Секреция альдостерона усиливается при непосредственном влиянии на его рецепторы: А. ангиотензина-1; Б. ренина; В. дезоксикортикостерона; Г. прогестерона; + Д. ангиотензина-2. ЭН 14. В генезе артериальной гипертензии при болезни Иценко-Кушинга важную роль играет: А. активация симпато-адреналовой системы; Б. развитие вторичного альдостеронизма; + В. задержка в организме натрия; Г. активация ангиотензин-рениновой системы; Д. повышенное выделение с мочой калия. ЭН 15. Наиболее информативным тестом для диагностики первичного гипотиреоза является: А. определение в крови свободного тироксина; + Б. определение в крови ТТГ; В. определение в крови трийодтиронина; Г. исследование в крови тиреоглобулина; Д. исследование в крови антител к тиреоглобулину. ЭН 16. При длительном введении преднизолона гипергликемия развивается в результате: А. деструкции β-клеток поджелудочной железы; Б. торможения секреции инсулина; В. снижения утилизации глюкозы тканями; + Г. усиления глюконеогенеза; Д. повышения всасывания глюкозы в желудочно-кишечном тракте. ЭН 17. Для аутоиммунного тиреоидита характерно: А. увеличение шейных лимфатических узлов; Б. болезненность при пальпации щитовидной железы; + В. повышение содержания антител к тиреоидной пероксидазе в сыворотке крови; Г. повышение температуры тела; Д. пролиферация фолликулярного эпителия. ЭН 18. Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система реагирует по системе обратной связи: А. на альдостерон; + Б. на кортизол; В. на АКТГ; Г. на дегидроэпиандростерон; Д. на прогестерон. ЭН 19. Для подострого тиреоидита не характерно: + А. повышение захвата йода щитовидной железой; Б. повышение температуры тела; В. ускоренное СОЭ; Г. выраженный болевой синдром; Д. лейкоцитоз. ЭН 20. При прогрессирующей эндокринной офтальмопатии необходимо назначить: А. мерказолил; Б. L-тироксин; + В. преднизолон; Г. анаприлин; Д. препараты йода. ЭН 21. Какая группа препаратов не относится к пероральным сахароснижающим средствам? А. производные сульфонилмочевины; Б. меглитиниды; В. бигуаниды; + Г. производные тиоксантена; Д. ингибиторы α-глкозидазы. ЭН 22. Артериальная гипертензия не является характерным симптомом: А. кортикостеромы; Б. болезни Иценко-Кушинга; В. феохромоцитомы; Г. альдостеромы; + Д. гипокортицизма. ЭН 23. Основным провоцирующим фактором развития кетоацидотической комы при сахарном диабете 1 типа является: А. потеря организмом жидкости; + Б. неадекватная инсулинотерапия; В. оперативное вмешательство; Г. беременность; Д. инфаркт миокарда. |