|
Чек листы. Сестринское дело (2). По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело
39.
| Обработать двукратно место инъекции 2 и 3
| Выполнить
|
|
| спиртовыми салфетками
|
|
|
|
|
|
|
| 40.
| Использованные спиртовые салфетки и упаковки от
| Выполнить
|
|
| них поместить в емкость для медицинских отходов
|
|
|
| класса «Б»
|
|
|
|
|
|
|
| 41.
| Туго натянуть кожу пациента в месте инъекции
| Выполнить
|
|
| большим и указательным пальцами одной руки, а в
|
|
|
| доминантную руку взять шприц, придерживая канюлю
|
|
|
| иглы
|
|
|
|
|
|
|
| 42.
| Ввести иглу быстрым движением руки под углом 900
| Выполнить
|
|
| на 2/3 её длины
|
|
|
|
|
|
|
| 43.
| Потянуть поршень на себя и убедиться в отсутствии
| Выполнить
|
|
| крови в конюле иглы
|
|
|
|
|
|
|
| 44.
| Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу не
| Выполнить
|
|
| доминантной рукой
|
|
|
|
|
|
|
| 45.
| Извлечь иглу, прижав к месту инъекции 4-ю
| Выполнить
|
|
| спиртовую салфетку, не отрывая руки с салфеткой,
|
|
|
| слегка помассировать место введения лекарственного
|
|
|
| препарата
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
|
|
|
|
|
| 46.
| Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника
| Выполнить
|
|
| и поместить в непрокалываемый контейнер отходов
|
|
|
| класса «Б»
|
|
|
| 47.
| Шприц в неразобранном виде поместить в емкость для
| Выполнить
|
|
| медицинских отходов класса «Б»
|
|
|
|
|
|
|
| 48.
| Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в
| Сказать
|
|
| области инъекции
|
|
|
|
|
|
|
| 49.
| Поместить спиртовую салфетку, использованную при
| Выполнить
|
|
| инъекции в емкость для медицинских отходов класса
|
|
|
| «Б»
|
|
|
| 50.
| Упаковку от шприца и упаковку от салфетки поместить
| Выполнить
|
|
| в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
|
|
|
|
|
| 51.
| Обработать рабочую поверхность манипуляционного
| Сказать
|
|
| стола дезинфицирующими салфетками двукратно с
|
|
|
| интервалом 15 минут методом протирания.
|
|
|
|
|
|
| 52.
| Салфетки поместить в емкость для медицинских
| сказать
|
|
| отходов класса «Б»
|
|
|
| 53.
| Снять перчатки
|
| Вып олн ить
|
| 54.
| Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»
| Вып олн ить
|
| 55.
| Снять медицинскую одноразовую маску
|
| Выполнить
|
| 56.
| Поместить маску в емкость для отходов
|
|
|
|
| класса «Б»
|
| Вып олн ить
|
| 57.
| Обработать руки гигиеническим способом
| Сказать
|
|
|
|
|
|
| 58.
| Уточнить у пациента о его самочувствии
|
| Сказать
|
|
|
|
|
| 59.
| Сделать запись о результатах выполнения процедуры в
| Выполнить
|
|
| медицинской документации
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 12
|
|
|
|
Примерные комментарии при выполнении практического навыка: внутримышечное введение лекарственного препарата»
№
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| п/п
| Перечень практических действий
| Примерный текст комментариев
|
|
|
|
| 1
| Установить контакт с пациентом
| «Здравствуйте! Меня зовут _______ (ФИО).
|
| (поздороваться, представиться,
| Вам необходимо
| провести
| процедуру
|
| обозначить свою роль)
| введения
| лекарственного
|
| препарата
| в
|
|
| ягодичную мышцу»
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2
| Идентифицировать пациента
| «Представьтесь, пожалуйста». Как я могу к
|
| (попросить пациента представиться)
| Вам обращаться?»
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 3
| Сверить ФИО пациента с
| «Пациент идентифицирован в соответствии
|
| медицинской документацией
| с листом назначений»
|
|
|
|
|
|
|
|
| 4
| Объяснить ход и цель процедуры
| «По назначению врача я проведу
|
|
| (уточнить аллергологический
| Введение лекарственного препарата
|
|
| анамнез)
| _________(указать
|
| наименование
| в
|
|
| соответствии
| условием)
| внутримышечно
|
|
| (верхний наружный квадрант ягодицы) для
|
|
| уменьшения
|
| болевых
|
|
| ощущений.
|
|
| Процедура проводится в положении лежа
|
|
| на животе на кушетке. В течение
|
|
| процедуры
| прошу
| Вас
| не шевелиться и
|
|
| сообщать мне о любых изменениях Вашего
|
|
| состояния»,
|
| «Пациент
|
| не
| отмечает
|
|
| аллергию
| на
| данное
|
| лекарственное
|
|
| средство»
|
|
|
|
|
|
|
|
| 5
| Убедиться в наличии у пациента
| «Вы согласны на проведение данной
|
| добровольного информированного
| процедуры?»
| «У пациента нет возражений
|
| согласия на предстоящую
| на проведение данной процедуры»
|
|
| процедуру
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 6
| Предложить пациенту занять
| «Займите удобное положение на кушетке в
|
| удобное положение на кушетке
| положении лежа на животе или я могу вам в
|
| лежа на животе
| этом помочь»
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 7
| Проверить герметичность упаковки
| «Герметичность
| упаковки
| одноразового
|
| и срок годности одноразового
| шприца
| не
|
| нарушена.
|
| Визуальная
|
| шприца и иглы
| целостность упаковки одноразового шприца
|
|
| сохранена. Срок годности соответствует
|
|
| сроку хранения»
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 8
| Проверить герметичность упаковки
| «Герметичность упаковки иглы для
|
|
| и срок годности иглы для инъекции
| инъекций не нарушена. Визуальная
|
|
|
| целостность упаковки сохранена. Срок
|
|
|
| годности соответствует сроку хранения»
|
| 9
| Проверить герметичность упаковки
| «Герметичность упаковки одноразовых
|
|
| и срок годности одноразовых
| спиртовых салфеток не нарушена.
|
|
| спиртовых салфеток
| Визуальная целостность упаковки
|
|
|
| сохранена. Срок годности соответствует
|
|
|
| сроку хранения»
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 10
| Взять упаковку с лекарственным
| «Наименование, дозировка, объем,
|
|
| препаратом, сверить его
| процентная концентрация лекарственного
|
|
|
| 13
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| наименование с назначением врача,
| препарата соответствует листу назначений»
|
| проверить дозировку, объем и срок
|
|
| годности
|
| 3
| Обработать руки гигиеническим
| «Обрабатываем руки гигиеническим
|
| способом
| способом»
| 17
| Прочитать на ампуле название
| «Название лекарственного препарата,
|
| препарата, объем и дозировку
| объем, процентная концентрация и
|
|
| дозировка соответствуют листу
|
|
| назначений»
| 37
| Попросить пациента освободить от
| «Освободите от одежды ягодичную область
|
| одежды ягодичную область для
| для инъекции или я могу вам в этом
|
| инъекции (верхний наружный
| помочь»
|
| квадрант ягодицы)
|
| 48
| Убедиться в отсутствии наружного
| «Наружного кровотечения в области
|
| кровотечения в области инъекции
| инъекции отсутствует»
| 51
| Обработать рабочую поверхность
| «Обрабатываем рабочую поверхность
|
| манипуляционного стола
| манипуляционного стола
|
| дезинфицирующими салфетками
| дезинфицирующими салфетками методом
|
| двукратно с интервалом 15 минут
| протирания двукратно с интервалом 15
|
| методом протирания.
| минут»
|
|
|
| 52
| Салфетки поместить в емкость для
| «Салфетки помещаем в емкость для
|
| медицинских отходов класса «Б»
| медицинских отходов класса «Б»
| 57
| Обработать руки гигиеническим
| «Обрабатываем гигиеническим способом».
|
| способом
|
| 58
| Уточнить у пациента о его
| «Как Вы себя чувствуете? Пациент
|
| самочувствии
| чувствует себя удовлетворительно»
|
|
|
|