|
|
Чек листы. Сестринское дело (2). По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело
|
большим и указательным пальцами одной руки, а в
|
|
|
|
доминантную руку взять шприц, придерживая канюлю
|
|
|
|
иглы
|
|
|
44.
|
Ввести иглу быстрым движением руки под углом 900 на
|
Выполнить
|
|
|
2/3 её длины (у грудных и маленьких детей под углом
|
|
|
|
45° к поверхности
|
|
|
|
тела).
|
|
|
45.
|
Потянуть поршень на себя и убедиться в отсутствии
|
Выполнить
|
|
|
крови в канюле иглы
|
|
|
46.
|
Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу не
|
Выполнить
|
|
|
доминантной рукой
|
|
|
47.
|
Извлечь иглу, прижав к месту инъекции 4 спиртовую
|
Выполнить
|
|
|
салфетку, не отрывая руки с салфеткой, слегка
|
|
|
|
помассировать место введения лекарственного
|
|
|
|
препарата
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
48.
|
Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника
|
Выполнить
|
|
|
и поместить в непрокалываемый контейнер отходов
|
|
|
|
класса «Б»
|
|
|
49.
|
Шприц в неразобранном виде поместить в емкость для
|
Выполнить
|
|
|
медицинских отходов класса «Б»
|
|
|
50.
|
Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в
|
Сказать
|
|
|
области инъекции
|
|
|
|
|
|
|
51.
|
Поместить спиртовую салфетку, использованную при
|
Выполнить
|
|
|
инъекции в емкость для медицинских отходов класса
|
|
|
|
«Б»
|
|
|
52.
|
Упаковку от шприца и упаковку от салфетки поместить
|
Выполнить
|
|
|
в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
|
|
53.
|
Обработать рабочую поверхность манипуляционного
|
Сказать
|
|
|
стола дезинфицирующими салфетками двукратно с
|
|
|
|
интервалом 15 минут методом протирания.
|
|
|
54.
|
Салфетки поместить в емкость для медицинских
|
Сказать
|
|
|
отходов класса «Б»
|
|
|
55.
|
Снять перчатки
|
Выполнить
|
|
56.
|
Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
57.
|
Снять медицинскую одноразовую маску
|
Выполнить
|
|
 
Поместить маску в емкость для отходов
|
класса «Б»
|
Выполнить
|
|
59.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
60.
|
Уточнить у мамы о самочувствии ребенка
|
Сказать
|
|
61.
|
Сделать запись о результатах выполнения процедуры в
|
Выполнить
|
|
|
медицинской документации
|
|
|
)
Примерные комментарии при выполнении практического навыка: внутримышечное введение лекарственного препарата в ягодичную мышцу
№
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
п/п
|
Перечень практических действий
|
|
Примерный текст комментариев
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.
|
Установить
|
контакт
|
с
|
матерью
|
«Здравствуйте, меня зовут (ФИО), я
|
|
ребенка:
|
|
|
(поздороваться,
|
процедурная медицинская сестра»
|
|
|
|
представиться,
|
обозначить
|
свою
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
роль)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
Попросить
|
|
мать
|
|
ребенка
|
«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к
|
|
представиться
|
и назвать
|
данные
|
Вам обращаться?» «Назовите ФИ Вашего
|
|
ребенка
|
|
|
|
|
|
|
ребенка»
|
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
Сверить
|
|
ФИО
|
ребенка
|
с
|
«Пациент идентифицирован в соответствии
|
|
медицинской документацией
|
|
с медицинской документацией»
|
|
|
4.
|
|
|
|
|
|
|
|
«Вам назначено врачом внутримышечное
|
|
Сообщить
|
|
матери
|
ребенкао
|
введение
|
|
|
|
|
лекарственного
|
|
назначении врача
|
|
|
|
препарата__________(указать наименование
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в соответствии условием)
|
|
|
|
5.
|
Убедиться
|
в
|
наличии у
|
матери
|
«Вы согласны на проведение данной
|
|
добровольного
|
информированного
|
процедуры?»Ответ:«Мамаребенка
|
|
согласия
|
|
на
|
предстоящую
|
согласна на проведение данной процедуры»
|
|
процедуру
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6
|
|
|
|
|
|
|
|
Введение лекарственного препарата
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
__________(указать
|
наименование
|
в
|
|
|
|
|
|
|
|
|
соответствии
|
условием)внутримышечно
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(верхний наружный квадрант ягодицы)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выполняется
|
для
|
уменьшения
|
болевых
|
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
ощущений. Процедура ребенку будет
|
|
|
|
|
|
|
|
|
проводится в положении лежа на животе на
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кушетке. В течение процедуры прошу Вас
|
|
|
|
|
|
|
|
|
удерживать ребенка от лишних движений
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и сообщать мне о любых изменениях
|
|
|
|
|
|
|
|
|
состояния Вашего ребенка»
|
|
|
|
7.
|
|
|
|
|
|
|
|
«Имеется
|
ли
|
у
|
Вашего
|
ребенка
|
|
Уточнить у матери о наличия или
|
аллергическая
|
реакция
|
на
|
данный
|
|
отсутствие
|
аллергической
|
реакции
|
препарат?»
|
|
|
|
|
|
|
|
|
на лекарственный препарат
|
|
|
«У ребенка не отмечается аллергии на
|
|
|
|
|
|
|
|
|
данное лекарственное средство»
|
|
|
8.
|
Придать
|
|
ребенку
|
|
удобное
|
«Укладываю ребенка в удобное положение
|
|
положение на кушетке лежа на
|
на кушетке лежа на животе или прошу маму
|
|
животе
|
или
|
попросить
|
маму
|
уложить ребенка»
|
|
|
|
|
|
|
придать
|
|
ребенку
|
|
удобное
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
положение
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9.
|
Проверить герметичность упаковки
|
«Герметичность
|
упаковки
|
одноразового
|
|
и срок
|
годности
|
одноразового
|
шприца
|
не
|
нарушена.
|
Визуальная
|
|
шприца и иглы
|
|
|
|
|
целостность упаковки одноразового шприца
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сохранена. Срок годности соответствует
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сроку хранения»
|
|
|
|
|
|
10.
|
Проверить герметичность упаковки
|
«Герметичностьупаковкииглыдля
|
|
и срок годности иглы для инъекции
|
инъекцийненарушена.Визуальная
|
|
|
|
|
|
|
|
|
целостность
|
упаковки
|
сохранена.
|
Срок
|
|
|
|
|
|
|
|
годности соответствует сроку хранения»
|
|
11.
|
Проверить герметичность упаковки
|
«Герметичность
|
упаковки
|
одноразовых
|
|
и срок годности
|
одноразовых
|
спиртовых
|
салфеток
|
не
|
нарушена.
|
|
спиртовых салфеток
|
|
|
Визуальная
|
|
целостность
|
упаковки
|
|
|
|
|
|
|
|
сохранена. Срок годности соответствует
|
|
|
|
|
|
|
|
сроку хранения»
|
|
|
|
|
|
12.
|
Взять
|
упаковку
|
с
|
лекарственным
|
«Наименование,
|
дозировка,
|
объем,
|
|
препаратом,
|
|
сверить
|
его
|
процентная
|
концентрация
|
лекарственного
|
|
наименование с назначением врача,
|
препарата соответствует листу назначений»
|
|
проверить дозировку, объем и срок
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
годности
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14.
|
Обработать
|
руки
|
гигиеническим
|
«Обрабатываю
|
руки
|
|
гигиеническим
|
|
способом
|
|
|
|
|
способом»
|
|
|
|
|
|
|
18.
|
Прочитать
|
на
|
ампуле
|
название
|
«Название
|
|
лекарственного
|
препарата,
|
|
препарата, объем и дозировку
|
объем,
|
процентная
|
концентрация
|
и
|
|
|
|
|
|
|
|
дозировка
|
|
|
соответствуют
|
листу
|
|
|
|
|
|
|
|
назначений»
|
|
|
|
|
|
|
38.
|
Попросить
|
ребенка
|
освободить от
|
«Освобождаю от одежды ягодичную
|
|
одежды ягодичную область ребенка
|
область для инъекции или прошу маму
|
|
для инъекции (верхний наружный
|
освободить от одежды ягодичную область
|
|
квадрант ягодицы) или попросить
|
ребенка»
|
|
|
|
|
|
|
|
|
маму
|
освободить
|
от
|
одежды
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ягодичную область ребенка
|
|
|
|
|
|
|
|
|
42
|
Попросить
|
маму,
|
удерживать
|
«Во время пункции и введения препарата
|
|
ребенка во время пункции и
|
удерживайте ребенка»
|
|
|
|
|
|
введения препарата
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
50.
|
Убедиться в отсутствии наружного
|
«Наружногокровотечениявобласти
|
|
кровотечения в области инъекции
|
инъекции отсутствует»
|
|
|
|
|
53.
|
Обработать
|
рабочую поверхность
|
«Обрабатываю
|
рабочую
|
поверхность
|
|
манипуляционного
|
|
стола
|
манипуляционного
|
|
|
стола
|
|
дезинфицирующими
|
салфетками
|
дезинфицирующими салфетками методом
|
|
двукратно с интервалом 15 минут
|
протирания двукратно с интервалом 15
|
|
методом протирания
|
|
|
минут»
|
|
|
|
|
|
|
|
54.
|
Салфетки поместить в емкость для
|
«Салфетки помещаем в емкость для
|
|
медицинских отходов класса «Б»
|
медицинских отходов класса «Б»
|
|
|
59.
|
Обработать
|
руки
|
гигиеническим
|
«Обрабатываем гигиеническим способом».
|
|
|
способом
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
60.
|
Уточнить у мамы о самочувствии
|
«Как чувствует себя ребенок?» Ответ:
|
|
|
ребенка
|
|
|
|
|
«Ребенок
|
|
|
чувствует
|
себя
|
|
|
|
|
|
|
|
удовлетворительно»
|
|
|
|
|
|
|
|
Скачать 1.58 Mb.