валеология. валеология23. Почему психическое здоровье является одним из ведущих параметров здоровья человека
 Скачать 223.31 Kb.
|
|
1 МИНОБРНАУКИ РОССИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования. «Тульский государственный университет». «Институт права и управления» Кафедра «Юриспруденция». Теоретическая работа по «Валеологии» «Почему психическое здоровье является одним из ведущих параметров здоровья человека?» Выполнила: студентка группы Б751011 Клюйкова Елизавета Сергеевна Проверила: доцент кафедры АФЧ, к.б.н Чмиленко В.И Тула 2021 2 Содержание: 1)Введение Глава 1. Психическое здоровье - Что такое психическое здоровье - Индивидуальное развитие и психическое развитие - Душевное и психическое здоровье Глава 2 Психическое расстройства - Типы психических расстройства - Методы лечения Глава 3 Психика - Особенности психики и характер её функционирования - Структура психики человека - Влияние внешних факторов на психику Заключение Список используемой литературы. 3 Введение. В своей теоретической работе я рассматриваю проблему психического здоровья. На современном этапе развития общества, в период процесса постепенной все- мирной глобализации и повышающего уровня научно-технического прогресса в мире всё более актуальным становится исследования в гуманитарных областях научного знания. В науке просиходит возврат от наукоёмких технологий к гума- нитарной сфере. Психилогия является типичным примером данного явления. Так как психология хотя и выступает одной из целого ряда гуманитарных дис- циплин, на сегодняйшний день она занимает твердые позиции среди всех гума- нитарных дисциплин. Причины этого находятся в научном «кругозоре» и «даль- новидности» психологии, которая позволяет подвергнуть человека всесторонне- му психологическому анализу, а также исследовать его поведение, жизнь, и кро- ме этого всё общество в целом. Важен тот факт, что человек является социаль- ным существом, поэтому психология направляет свой научный взгляд также и на общество. Важность данной науки в том, что она позволяет выявлять и вскрывать проблемы психологического характера в человеке и обществе, а кро- ме этого решить их и прогнозировать. На сегодняйший день эта проблема весь- ма актуальна. В последние десятилетия человечество развивало науку, промы- шленность и т.д, в это время забыв решать проблемы в социальной сфере: со- циальное расслоение на фоне эконоческого кризиса, широкое распространнеие алкоголизма и наркомании, распространение девиантного поведения среди мо- лодёжи. Всё больше повышается уровень психически больных людей в социу- ме.Ускорение темпа жизни, информационные перегрузки, усиливают нервное напряжение, что часто способствует возникновению и развитию нервно-психи- ческой патологии. Нормой старновится синдром «эмоционального выгорания»( проявляется нарастающим эмоциональным истощением, может влечь за собой личностные изменения в сфере общения с людьми). Сохранение, укрепление и профилактика психического здоровья имеет большое значение для здорового образа жизни. 4 1 Что такое психическое здоровье? Психическое здоровье - согласно определению Всемирной организации здраво- охранения, это состояние благополучия, при котором человек может реализо- вать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрес- сами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь свое- го сообщества. Из данного определения следует одна важная мысль о том, что если физическое состояние здоровье это здоровье чего-либо вещественного, то психическое здоровье это нормальное функционирование фактически психиче- ских процессов в человеке. Таким образом, психическое здоровье - суть инте- гральная характеристика полноценности психологического функционирования индивида. Определение психического здоровья в современной науке тесно свя- зано с общим представлением о личности и механизмах ее развития. Человек, значительно отклоняющийся от стандартов своего сообщества, рискует быть признанным психически больным. В то же время представления о психической болезни различны в разных культурах и в разные времена внутри каждой куль- туры. Примером первого может служить тот факт, что многие племена индейцев, в от- личие от большинства других американцев, считают галлюцинации нормаль- ным явлением; пример второго - изменение отношения к гомосексуальности, ко- торая когда-то рассматривалась как преступление, затем как психическая бо- лезнь, а сейчас - как вариант сексуальной адаптации. С конца 19 в., после работ З. Фрейда, а затем К. Юнга и других исследователей в психологии и психиатрии утвердилась концепция о несводимости психической жизни к сознательному опыту. На исследования психики и ее расстройств сильно повлияло фрейдистское уче- ние о том, что наша сознательная душевная жизнь определяется неосознанными представлениями, импульсами, эмоциями и противостоящими им защитными механизмами. Это воздействие фрейдизма сохраняется и до настоящего време- ни; исключение составляют т.н. бихевиоральные (поведенческие) теории психи- ческой деятельности, пользовавшиеся большим влиянием в течение нескольких десятилетий (до 1950-1960-х годов). Их сторонники отвергали концепцию о ро- ли бессознательного в психической жизни, считая, что она не нужна для объяс- нения поведения. Для проведения междисциплинарных исследований человече- ского разума современная психология установила связи с другими науками - ан- тропологией, нейробиологией, нейрохимией, кибернетикой и лингвистикой. По- нятие психического здоровья часто определяется в терминах этих наук 20 в. Психологов 19 в., незнакомых с подобной терминологией, в частности Фрейда, вероятно, удовлетворила бы такая формулировка современных взглядов на пси- хическое здоровье: здоровая психика - та, которая эффективно отвечает на сти- мулы среды сознательными и бессознательными реакциями. Всемирная органи- зация здравоохранения выделяет следующие критерии психического здоровья: * осознание и чувство непрерывности, постоянства и идентичности своего фи- зического и психического «Я»; *чувство постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях; *критичность к себе и своей собственной психической продукции (деятельно- 5 сти) и ее результатам; *соответствие психических реакций (адекватность) силе и частоте средовых воздействий, социальным обстоятельствам и ситуациям; *способность самоуправления поведением в соответствии с социальными нор- мами, правилами, законами; *способность планировать собственную жизнедеятельность и реализовывать эти планы; *способность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств. 2 Индивидуальное развитие и психическое здоровье Независимо от социального или этнического происхождения, индивид, живу- щий в технологическом, урбанизированном обществе, должен обладать сово- купностью определенных психологических черт, обеспечивающих социальную адаптацию, т.е. успешное функционирование в этом обществе. Эти черты обы- чно формируются по мере более или менее упорядоченного продвижения через различные стадии развития. Для каждой из стадий характерен набор задач, с ко- торыми человек должен справиться, и набор черт, которые он должен приобре- сти, чтобы лучше подготовиться к следующей стадии. Таким образом, суждение о психическом здоровье индивида должно соотноситься со стадией его разви- тия, а также с его генетическим наследием и культурным окружением. Стадии развития можно обобщенно представить следующим образом: От рождения до 3 лет. Помимо элементарных навыков произвольного движения и самоконтроля, вербальных и невербальных средств выражения, ребенок дол- жен научиться доверять миру взрослых, осознать непрерывность существова- ния предметов и людей даже в периоды их отсутствия. От 3 до 6 лет. В этот период возрастающей самостоятельности и инициативы ре- бенка формируется его способность устанавливать взаимоотношения, делиться тем, что имеет, выносить элементарные нравственные суждения, а также от- ождествлять себя и других с мужским или женским полом. От 6 до 13 лет. Это относительно свободный от кризисов период, в течение ко- торого у ребенка закрепляются ранее приобретенные навыки, начинает разви- ваться нравственное чувство в ходе игр и иного участия в групповой активно- сти, возникает адаптация ко вне семейному окружению. От 13 до 19 лет. Обычно это трудный период (в западном мире). Он сопрово- ждается резким скачком в физическом (преимущественно половом) развитии и конфликтом, связанным с будущими ролевыми ожиданиями. Как правило, этот период начинается с почти безоговорочного следования установкам сверстни- ков, затем переходит в фазу исследования и экспериментирования и завершает- ся отходом от родителей и развитием собственных стиля, целей и установок. Зрелость. В большинстве сообществ она предполагает наличие планов, связан- ных с браком, детьми и работой, приобретение рациональных, реалистичных ус- 6 тановок и целей, способность отличать мысль от действия, умение заботиться о других. В инволюционном периоде, который обычно начинается с шестого деся- тилетия, утрата друзей и сужение возможностей может вызывать эпизоды де- прессии. Однако и в этом периоде существуют источники удовлетворенности, особенно если есть внуки или стареющий человек пользуется уважением в своей среде. Следует отметить, что психическое здоровье не означает свободу от тревоги, вины, подавленности и других отрицательных эмоций. Поскольку оно подразумевает относительную свободу от психологических проблем, здесь важна именно способность их преодолевать. Таким образом, наличие этих про- блем - еще не признак болезни, однако неспособность учиться на опыте и сте- реотипность мышления и поведения свидетельствуют о неблагополучии в эм- оциональной сфере. 3.Душевное и психическое здоровье Душевно здоровый человек - адекватен, позитивен и доброжелателен. Он скло- нен к позитивному мировосприятию, для него характерна легкость входа в пози- тив и трудность выпадения из позитива. Он живет в высоком эмоциональном тоне, ему нравится разумный уровень жизненного напряжения, жизненный мир для него - прекрасный и любимый. Душевное здоровье - это не само счастье, а его обязательная предпосылка. Ко- роткие переживания счастья возможны и на фоне душевного нездоровья, сча- стье длящееся возможно только у душевно здорового человека. Противоположность душевному здоровью - неустойчивое, пониженное или пря- мо плохое настроение, легкость впадения в негатив и трудность выхода из нега- тива. Обиды, страхи, раздражение, усталость, неспособность переносить жиз- ненное напряжение…Низкий эмоциональный тон, враждебность, озлоблен- ность, отсутствие интереса к жизни, проблемная психосоматика и проблемные психологические защиты - признаки ослабления душевного здоровья. Невроз и депрессия - уже явное душевное нездоровье. При таком понимании термин «душевное здоровье» описывает явные и важные моменты нашей жизни, при этом отличаясь от существующего термина «психи- ческое здоровье». Психическое здоровье - это психические особенности, позво- ляющие человеку быть адекватным и успешно адаптироваться к среде. Противо- положность психическому здоровью - психические отклонения, психические расстройства и психические заболевания. При психических отклонениях человек не слышит, что ему говорят и слышит голоса, которые не слышат другие. Странно безразличен к тому, что не волно- вать не может, бурно реагирует на то, что нормальных людей не задевает вовсе. "Крыша поехала..." Кажется понятным, что при нормальной сохранности психики, при полной пси- хической адекватности человек может быть болен душевно. Невроз - это еще не показатель психического заболевания. 7 Душа болит, жизнь не радует, жить не хочется. Для очень многих людей это многолетняя норма жизни. Может быть и наоборот: душевное здоровье при не- которой психической неадекватности. С другой стороны, психическое и душев- ное здоровье не изолированы друг от друга, они понятным образом друг на дру- га влияют. Действительно, когда душа болит, когда внимание крутится вокруг уже прошед- шего, когда человек напряжен, на взводе и раздражен - конечно, он менее сосре- доточен и бывает просто не адекватен: может сорваться на тех, кто просто ока- зался рядом с ним. Называть это психическим заболеванием - оснований нет, тем не менее, душевное нездоровье начинает проявляться и в моментах психи- ческих расстройств. Глава 2. Психические расстройства 1 Типы психических расстройств По тяжести эти расстройства можно разделить на психотические и не психоти- ческие. Заболевание, отнесенное к психозам, способно ухудшать психическое функционирование настолько, что человек утрачивает способность справляться с элементарными требованиями повседневной жизни. Может серьезно нару- шаться восприятие реальности, возникать бред и галлюцинации. Типичный при- мер психоза - шизофрения; при тяжелой ее форме наблюдаются очень глубокие нарушения. Шизофрени?я - полиморфное психическое расстройство или группа психических расстройств, связанное с распадом процессов мышления и эмоцио- нальных реакций. Шизофренические расстройства в целом отличаются харак- терными фундаментальными расстройствами мышления и восприятия, а также неадекватным или сниженным аффектом. Наиболее частыми проявлениями бо- лезни являются слуховые галлюцинации, параноидный или фантастический бред либо дезорганизованность речи и мышления на фоне значительной со- циальной дисфункции, нарушении работоспособности. Не психотические расстройства характеризуются меньшей степенью дезориен- тации и утраты контакта с реальностью, а также большей вероятностью улучше- ния. Наиболее распространенными не психотическими расстройствами являют- ся неврозы, личностные расстройства, расстройства поведения у детей и под- ростков и некоторые синдромы органических нарушений мозга. Невроз считает- ся результатом конфликта в мыслях и чувствах, с которым человек не может аде- кватно совладать. Тревога и депрессия - наиболее характерные проявления не- врозов. Личностные расстройства, проявляющиеся формированием параноид- ной, шизоидной, истерической или асоциальной личности, представляют собой глубоко укоренившиеся неадаптивные стили поведения. Расстройства поведе- ния, такие, как чрезмерная застенчивость, робость, агрессивность, склонность к правонарушениям, - не столь глубоко укоренены, однако тоже стойки.Невро?з (синонимы - психоневроз, невротическое расстройство) - в клинике: собиратель- ное название для группы функциональных психогенных обратимых рас- стройств, имеющих тенденцию к затяжному течению. Клиническая картина та- 8 ких расстройств характеризуется астеническими, навязчивыми и/или истериче- скими проявлениями, а также временным снижением умственной и физической работоспособности. Синдромы органических нарушений мозга, варьирующие от легких до чрезвы- чайно тяжелых, - это заболевания, связанные с физиологическим повреждением центральной нервной системы. Повреждение может быть обусловлено генетиче- ски либо родовой или какой-либо иной травмой, инфекцией, а также наруше- нием обмена веществ. В последние годы отмечается возрождение интереса к синдрому множественной личности (расщепления личности) - психическому за- болеванию, которое выпало из поля зрения на несколько десятилетий из-за сом- нений в его подлинности. Новое понимание причин этого расстройства и тон- кие методы диагностики привели к выявлению тысяч таких больных. Расстрой- ство множественной личности - одно из т.н. диссоциативных расстройств, при которых какие-то части личностной структуры диссоциированы или отделены от других структур. Почти во всех случаях глубинной его причиной является пе- режитое в детском возрасте тяжелое насилие - физическое, сексуальное или пси- хологическое. Созданы специальные лечебные учреждения для оказания помо- щи пациентам с синдромом множественной личности и другими диссоциатив- ными расстройствами. Диссоциативные расстройства (лат. dissociare «отделять- ся от общности») - группа психических расстройств, характеризующихся изме- нениями или нарушениями ряда психических функций - сознания, памяти, чув- ства личностной идентичности, осознания непрерывности собственной иден- тичности. Обычно эти функции интегрированы в психике, но когда происходит диссоциация, некоторые из них отделяются от потока сознания и становятся в известной мере независимы. Так, может утрачиваться личностная идентичность и возникать новая, как это происходит в состояниях фуги или множественной личности, либо могут стать недоступными для сознания отдельные воспомина- ния, как в случаях психогенной амнезии. 3 Методы лечения Основные методы лечения, используемые сегодня в большинстве больниц и клиник, - это психотерапия, лекарственная терапия, шоковая терапия и терапия средой, применяемые по отдельности или в различных сочетаниях. Психотера- пия. Большинство психотерапевтических подходов может быть отнесено к од- ной из двух школ - психоанализу З.Фрейда или поведенческой терапии, осно- ванной на теориях научения и условных рефлексов Б. Скиннера и И.П. Павлова. В психоаналитически ориентированной терапии неадаптивные формы поведе- ния пациента и симптомы его заболевания рассматриваются как результат глу- бинных, неосознаваемых конфликтов в мышлении, чувствах и мотивах. Психоана?лиз - чрезвычайно влиятельный метод лечения психических рас- стройств. Классический психоанализ Фрейда обозначает специфический тип те- рапии, при котором «анализант» (аналитический пациент) вербализует мысли, включая свободные ассоциации, фантазии и сны, на основании чего аналитик 9 пытается сделать заключение о бессознательных конфликтах, являющихся при- чинами симптомов и проблем характера пациента, и интерпретирует их для па- циента, для нахождения пути разрешения проблем. Специфика психоаналитиче- ских интервенций как правило включает конфронтацию и разъяснение патоло- гических защит и желаний пациента. Освобождение от болезни при такой терапии происходит за счет осознания и разрешения внутренних конфликтов, а также выявления их источников (как пра- вило, восходящих к детству). Психотерапия - система лечебного воздействия на психику и через психику на организм человека. Часто определяется как деятельность, направленная на изба- вление человека от различных проблем (эмоциональных, личностных, социаль- ных, и т. п.). Проводится как правило специалистом-психотерапевтом путем ус- тановления глубокого личного контакта с пациентом (часто путем бесед и обсу- ждений), а также применением различных когнитивных, поведенческих, меди- каментозных и других методик. Целью поведенческой психотерапии является устранение неадаптивных форм поведения и научение новым, более продуктив- ным. Лекарственная терапия. Психотропные препараты получили широкое примене- ние с конца 1940-х годов. Первоначально они назначались в больничных усло- виях, позже стали применяться и в амбулаторной практике. В настоящее время транквилизаторы, стимуляторы, антидепрессанты и противосудорожные сред- ства используются очень широко, являясь гораздо более гуманным способом контроля, чем методы физического ограничения, практиковавшиеся прежде. Их применение сокращает пребывание в больнице и смягчает остроту панических расстройств, депрессий и припадков у пациентов. Шоковая терапия возникла на основе наблюдений над тем, как спонтанные судороги прерывали острые психо- тические и депрессивные состояния. Первоначально для шока использовались химические вещества, позже были разработаны методы электросудорожной те- рапии. Хотя курс такой терапии эффективен в случаях депрессий в позднем воз- расте или при юношеской шизофрении, не существует общепринятой теории, объясняющей механизм ее действия. Терапия средой включает такие взаимодо- полняющие методы, как трудовая терапия, групповая дискуссия, совместное планирование, навыки самопомощи и самоконтроля. Терапия средой широко ис- пользуется, чтобы избежать полного отрыва пациента от жизни при госпитали- зации. Глава 3. Психика 10 1 Её особенности и характер функционирования Психическая деятельность организма осуществляется посредством множества специальных телесных «устройств». Одни из них воспринимают воздействия, другие - преобразуют их в сигналы, строят план поведения и контролируют его, третьи - придают поведению энергию и стремительность, четвертые - приводят в движение мышцы и т.д. Вся эта сложнейшая работа обеспечивает активную ориентацию организма в среде и решение жизненных задач. Психика как отра- жение действительности в мозгу человека характеризуется разными уровнями. Высший (смотря, конечно, с какой позиции посмотреть) уровень психики, свой- ственный человеку образует сознание. Сознание есть высшая, интегрирующая форма психики. В этом смысле сознание есть «общественный продукт», созна- ние есть не что иное, как осознанное бытие. При исследовании психики и пси- хической деятельности все же важным является исследование глубиной области психики и психического - бессознательного. Бессознательное - это совокуп- ность психических процессов, актов и состояний, обусловленных воздействия- ми, во влиянии которых человек не дает себе отсчета. В бессознательном, в от- личии от сознания, невозможен целенаправленный контроль человеком тех дей- ствий, которые он совершает, невозможна и оценка их результата. В область бес- сознательного входят психические явления, возникающие во сне (сновидения); ответные реакции, которые вызываются неощущаемыми, но реально воздей- ствующими раздражителями («субсенсорные» или «субцептивные» реакции); движения, бывшие в прошлом сознательными, но благодаря повторению авто- матизировавшиеся и поэтому более неосознаваемые; некоторые побуждения к деятельности, в которых отсутствует сознание цели, и др. К бессознательным явлениям относятся и некоторые патологические явления, возникающие в пси- хике больного человека: бред, галлюцинации и т. д. Было бы не верно говорить, что бессознательное - это противоположное созна- нию. Бессознательное - это столь же специфически человеческое психическое проявление, как и сознание, оно детерминировано общественными условиями существования человека. Почему же так важно психика и ее нормальное функ- ционирование?! Возможно, что ответом является одна отличительная черта пси- хической деятельности человека - передача общественного опыта. И животное и человек приобретают личный опыт во всевозможных ситуациях, которые предлагает им жизнь. Но только человек присваивает общественный опыт. Об- щественный же опыт занимает доминирующее место в поведении отдельного человека. Психику человека в наибольшей мере развивает передаваемый ему общественный опыт. С момента рождения ребенок овладевает способами упо- требления орудий, способами общения. Психические функции человека каче- ственно меняются благодаря овладению отдельным субъектом орудиями куль- турного развития человека. У человека развиваются высшие, собственно чело- веческие, функции (произвольная память, произвольное внимание, абстрактное мышление). Данный аспект также доказывает тот факт, что человек выступает социальным существом, которое не может существовать вне общества. С дан- ной позиции интересным предстает одно из страшнейших наказаний древних 11 греков, применяемое в древности при нарушении законов, как изгнание из горо- да-полиса. 2 Структура психики человека Рассмотрение психики как системного явления, имеющего сложную структуру, помогает глубже понять ее сущность. Анализ структуры еще раз обнаруживает, что психика человека является сложнейшим явлением, возможно, самым слож- ным из того, что существует в мире. Духовный мир человека целостен, но вместе с тем он представляет собой мно- гомерное явление. Современная психология признает, что все уровни психики «...представляют со- бой неразрывную цепь, в которой высшая часть ниже следующего звена обяза- тельно является низшей частью вышестоящего звена. Работа высшего звена опосредствуется всей целью... Высшее звено после своего возникновения посте- пенно занимает доминирующее место во всей цепи, подчиняет себе работу всех нижележащих звеньев, как бы организует, направляет ее. Каждое звено подчин- яется не только общей для всей цепи закономерностям, но и своим специфиче- ским, только ему присущим законам». В качестве методологической основы для рассмотрения сложных природных и социальных структур сегодня все шире используются положения обшей теории систем - одной из новейших общенаучных дисциплин. Система определяется здесь как соединение, целое, состоящее из частей, совокупность элементов, на- ходящихся в связях и отношениях друг с другом и образующих некоторую це- лостность, единство. Понятие системы стало сегодня одним из ключевых обще- научных понятий, основой системного подхода к действительности. В свете об- щей теории систем весь мир представляется как совокупность систем, основны- ми признаками которых являются: *целостность, единство; *структурность, дискретность, расчлененность; *взаимосвязь системы с окружающей средой; *иерархичность составляющих систему элементов, наличие отношений субор- динации между ними; *существование многих описаний систем в связи с их сложностью, многоас- пектностью. Виды систем многообразны: это физические, биологические, социальные и пси- хологические системы. Важнейшая особенность всех систем, наиболее ярко проявляющаяся в социальных и психологических системах, - прием, передача и постоянное циркулирование в них информации и осуществление на ее основе процессов управления. В отечественной психологической литературе наиболее распространено пред- ставление о четырехчленной структуре психики. Обычно в ней выделяются сле- дующие основные компоненты, которые различаются между собой степенью динамизма, изменчивости: психические процессы; психические новообразова- 12 ния; психические состояния; психические свойства. Психические процессы - это наиболее динамичный компонент человеческой психики, который возникает и развивается во взаимодействии живых существ с окружающим миром. Психические процессы продолжаются непрерывно, даже во время сна, причем один вид процесса сменяется другим. Психические про- цессы вызываются как внешними воздействиями природной и социальной сре- ды, так и импульсами, идущими от нервной системы, от внутренней среды орга- низма, прежде всего различными желаниями, ощущениями нехватки, дефицита чего-то, разнообразными потребностями. Все психические процессы подразделяются на познавательные. к которым отно- сятся ощущения, восприятия, представления, внимание, мышление, память; эм- оциональные, которые могут быть связаны с позитивными или негативными пе- реживаниями, волевые, которые обеспечивают принятие тех или иных решений и их последовательное исполнение. Фундаментальной основой всех психиче- ских процессов являются наши потребности как низшие, физические, так и выс- шие, духовные. Одним из важнейших результатов психических процессов явл- яется формирование в структуре личности новых психических образований. Психические новообразования - это приобретаемые человеком в течение жизни, в том числе в холе обучения, те или иные знания, умения и навыки. Они являют- ся итогом личного опыта, приобретенного в том числе и путем обучения. Это - результат целенаправленной работы индивида. Взрывной рост информации в современном мире, ее постоянное обновление поставили перед каждым челове- ком, занятым в производстве, задачу непрерывного пополнения своих знаний, умений и навыков в течение всей жизни. Однако решение этой непростой зада- чи, как и других психологических задач, во многом зависит от состояния нашей психики. Психические состояния - это хорошо нам известные психические явления бо- дрости или подавленности, работоспособности или усталости. спокойствия или раздражительности и т.п. Психические состояния возникают неслучайно, они порождаются многообразными факторами, такими как состояние здоровья, ус- ловия работы, взаимоотношения с окружающими людьми, например поощрения или наказания. Выделяют разные виды психических состояний. Так, оптимизм или пессимизм характеризуют общее психическое состояние. Существуют и различные эмоциональные состояния: радость, печаль, гнев и т.д. Существуют и интересные психологические исследования, посвященные твор- ческому состоянию личности, высшую степень которого называют вдохнове- нием. На основе преобладающих в деятельности личности психических процессов и доминирующих психических состояний постепенно формируется и еще один блок в структуре психических явлений - качества личности или её свойства. Рассмотренный вариант представлений о структуре психики является, конечно, не единственным. Совершенно иначе эта структура выглядит в психологии Зиг- мунда Фрейда. В теории Фрейда вся человеческая психика делится на три ком- понента: 13 *сознательное; *предсознательное; *бессознательное. Первый из указанных компонентов, по Фрейду, является весьма ограниченной областью психической деятельности человека. Доминируют же бессознатель- ные, иррациональные элементы психики, это прежде всего инстинкт самосохра- нения и инстинкт продолжения рода, половой инстинкт. Вскрывая роль этих иррациональных компонентов, Фрейд, по его словам, про- ник в «преисподнюю психики», в ее подвалы. Анализ бессознательного, по его мнению, открывает многое для понимания поведения людей, их межличност- ных взаимоотношений. Конечно, рассмотренные схемы организации человеческой психики являются наиболее широко известными. Наряду с ними в истории научной психологиче- ской мысли существовали и многие другие концепции, объясняющие устрой- ство психики, состав образующих ее частей, характер взаимодействий этих час- тей друг с другом. От научной мысли требуется только, чтобы эти знания были выстроены по определенной логике и их определенные фрагменты складывались в какую-то целостную картину, удовлетворяющую требованиям принципа системности. 3 Влияние внешних факторов Психическое здоровье человека зависит от огромного количества факторов, ключевым их которых является состояние психики. Психика же человека функ- ционирует во взаимосвязи с физиологией человека, а также с окружающим ми- ром. В данной главе мы попытаемся доказать, что психическое здоровье поми- мо чисто психологической стороны также зависит и от множества других факто- ров. А поэтому для того, чтобы достичь состояния психического здоровья у че- ловека и у общества будут требоваться усилия и в других научных областях. Возможно, что материалы данной главы покажут насколько сложной и возмож- но даже нерешенной является проблема психического здоровья в современном обществе. То, что человек обладает и физическим здоровьем и психическим как его ча- стью доказывать не стоит, но вот то, как это может проявляться, мы постараемся показать на нескольких примерах. Так существует целый спектр болезней, в развитии которых ведущую роль иг- рают психологические факторы. Это психосоматические болезни. Психосомати- ческие заболевания - это болезни, в развитии которых ведущую роль играют психологические факторы, в том числе и психологический стресс. Классиче- ский набор психосоматических заболеваний включает в себя бронхиальную аст- му, гипертоническую болезнь, тиреотоксикоз, язвенную болезнь 12-перстной кишки, неспецифический язвенный колит, нейродермит, ревматоидный артрит и 14 ряд других болезней. Психологические факторы играют немаловажную роль и при других заболеваниях: мигренях, эндокринных расстройствах, злокачествен- ных новообразованиях. Однако следует различать истинные психосоматозы, возникновение которых определяется психическими факторами и лечение кото- рых должно быть направлено, прежде всего, на их устранение и коррекцию (психотерапия и психофармакология), и остальные заболевания, включая инфек- ционные, на динамику которых психические и поведенческие факторы оказы- вают существенное воздействие, меняя неспецифическую резистентность орга- низма, которые при этом не являются первопричиной их возникновения. Суще- ствует несколько гипотез, объясняющих происхождение психосоматических за- болеваний. Согласно одной из них, психосоматические заболевания являются следствием стресса, обусловленного длительно действующими и непреодолимыми психо- травмами. Другая гипотеза связывает возникновение психосоматических симптомов с внутренним конфликтом между одинаковыми по интенсивности, но разнонапра- вленными мотивами индивида. Согласно третьей гипотезе, неразрешимый кон- фликт мотивов (как и неустранимый стресс) порождает в конечном итоге реак- цию капитуляции, отказ от поискового поведения, что создает наиболее общую предпосылку к развитию психосоматических заболеваний. Это проявляется в виде явной или маскированной депрессии. На фоне возникающего снижения ре- зистентности организма к неблагоприятным факторам среды нарушается работа какого-то органа по принципу «слабого звена», что обусловлено генетическими факторами или болезнями (травмами) в процессе онтогенеза. Таким образом, стресс является одним из ведущих факторов в развитии психо- соматических заболеваний, причем его решающая роль в данном процессе дока- зана не только клиническими наблюдениями, но и в экспериментах на разных видах животных. Особенно показательными были опыты, проведенные на обез- ьянах, которые в качестве экспериментальной модели считаются наиболее близ- кими человеку. Так, в одних экспериментах у самца-вожака отбирали любимую самку, помещали ее в соседнюю клетку и подсаживали к ней нового партнера. Самец, оставшийся один в клетке, тяжело переносил измену подруги и в тече- ние 6- 12 месяцев погибал от сердечного приступа или повышенного кровяного давления. В других специальных экспериментах на обезьянах психологический стресс приводил к развитию язвы желудка или серьезным нарушениям в работе кишечника. У людей эмоциональный стресс может приводить к еще более серьезным по- следствиям, включая развитие онкологических заболеваний. Так исследователя- ми из медицинской школы Хьюстона (США) получены убедительные доказа- тельства того, что стресс может вызывать нарушения генетического аппарата, повышая вероятность возникновения онкологических заболеваний. Как отме- чают отечественные авторы, «зная о фармакологических эффектах стероидов, о возможности их прямого действия на геном человека, можно предполагать, что их свободная циркуляция длительное время или высокая концентрация в орга- низме становятся прямой причиной многих психосоматических заболеваний». 15 Другой российский ученый, Ю.Н. Корыстов пишет: «Мы вступили в эпоху, ко- гда стресс играет определяющую роль в заболеваниях человека - до 90% всех заболеваний могут быть связаны со стрессом. Эмоциональный стресс является главной причиной сердечно-сосудистых поражений, неврозов, некоторых боле- зней желудка и кишечника, увеличивает вероятность инфекционных заболева- ний и осложняет их течение. К настоящему времени большинство исследовате- лей сходятся во мнении, что чрезмерный стресс, возникающий в конфликтных или безвыходных ситуациях, и сопровождающийся депрессией, чувством безна- дежности или отчаяния, увеличивает вероятность возникновения многих злока- чественных новообразований». Как видно из данных примеров, влияние через психику на физиологию челове- ка не составляет большого труда. Одновременно с этим мы можем говорить и об обратных процесса, когда окружающая среда или внутреннее физическое со- стояние человека влияет на психику, психическое здоровье и его поведение. Для исследования психического здоровья важным является изучение среды оби- тания человека, которая является сложным переплетением социальных и при- родных факторов. Сегодня, как никогда раньше человек живет в сложнейшем мире, в котором как это не парадоксально все создано, чтобы облегчить его бы- товую жизнь (возможно, это один из парадоксов современного цивилизованного общества). На практике это благополучие оказывает человеку «медвежью» услу- гу, влияя неблагоприятно на его психику. В настоящее время значительная часть болезней человека связаны с ухудшением экологической обстановки в нашей среде обитания: загрязнениями атмосферы, воды и почвы, недоброкачественны- ми продуктами питания, возрастанием шума. Вот лишь небольшой список фак- торов влияющих на психику человека и на его психическое здоровье. Факторы, влияющие на здоровье. Группы факторов риска. . Образ жизни 49 - 53 % Курение, алкоголь, неправильное питание, вредные ус- ловия труда, переживания, стрессы, привычки, гиподинамия, материально - бы- товые условия, наркотики, злоупотребление лекарствами, непрочность семей, одиночество. . Генетика, биология 18 - 22 % Предрасположенность к наследственным заболе- ваниям. . Внешняя среда 17 - 20 % Загрязнение воздуха, воды, почвы, резкая смена при- родно-атмосферного давления, магниты и другие излучения. . Здравоохранение 8 - 10 % Неэффективные профилактические меры, низкое ка- чество медицинской помощи и несвоевременность её оказания. Экология. Не для кого не секрет, что современная природа очень загрязнена. В зависимости от своей природы, концентрации и времени действия на организм человека различные вещества-результаты промышленной деятельности они мо- гут вызвать различные неблагоприятные последствия. Реакции организма на за- грязнения зависят от индивидуальных особенностей: возраста, пола, состояния здоровья. Как правило, более уязвимы дети, пожилые и престарелые, больные люди. При систематическом или периодическом поступлении организм сравни- тельно небольших количеств токсичных веществ происходит хроническое отра- вление. 16 Признаками хронического отравления являются нарушение нормального пове- дения, привычек, а также нейропсихического отклонения: быстрое утомление или чувство постоянной усталости, сонливость или, наоборот, бессонница, апа- тия, ослабление внимания, рассеянность, забывчивость, сильные колебания на- строения. При хроническом отравлении одни и те же вещества у разных людей могут вызывать различные поражения почек, кроветворных органов, нервной системы, печени. Проблема шума: Очень шумная современная музыка способна вызвать нервные заболевания. Шум обладает аккумулятивным эффектов, то есть акустические раздражение, накапливаясь в организме, все сильнее угнетают нервную систе- му. Поэтому перед потерей слуха от воздействия шумов возникает функцио- нальное расстройство центральной нервной системы. Особенно вредное влия- ние шум оказывает на нервно-психическую деятельность организма. Доказано, что процесс нервно-психических заболеваний выше среди лиц, работающих в шумных условиях, нежели у лиц, работающих в нормальных звуковых услови- ях. Заключение Психическое здоровье это собирательное понятие, которое состоит из несколь- ких составляющих: психика и здоровья. Психическое здоровье - согласно опре- делению Всемирной организации здравоохранения, это состояние благополу- чия, при котором человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества. Таким образом, психическое здоровье - суть характеристика полноценности психологического функционирования индивида. В психологии и медицине существуют разные подходы к проблеме психическо- го здоровья, обращенные к различным сторонам нормального и аномального функционирования. В психоанализе, например, представление о здоровье как таковом вообще отсут- ствует; каждый человек выступает как носитель потенциальной болезни, пере- ход которой в актуальную болезнь - препятствует сбалансированный режим функционирования механизмов психологической защиты и компенсации в ин- дивидуальной психодинамике. Психические расстройства могут выступать как следствие внутреннего противо- речия между внутренними («наиболее человеческими») посылами и внешними этическими нормами и устоями. В данном ключе попытка определения эталона психического здоровья затрудняется (если даже возможна вообще). Коснувшись вопросов эталона психического здоровья, интересным будет срав- нение границ между особенностями человеческого характера и патологиями. Так "особенности характера" понятие, означающее чрезмерную выраженность отдельных черт характера и их сочетаний, представляющую крайние варианты нормы, граничащие с психопатиями. Четкой границы между психопатиями и ва- 17 риантами нормальных характеров не существует. Под влиянием болезни или психотравм у психопатов могут возникать острые и затяжные реактивные и не- вротические состояния а также депрессии. Не исключено, что некоторые особенности характера в последствии могут пере- текать в психические заболевания. Отметим также, что Психическое здоровье человека зависит от огромного коли- чества факторов. Для исследования психического здоровья важным является изучение среды обитания человека, которая является сложным переплетением социальных и природных факторов. Что в настоящее время значительная часть болезней человека связаны с ухудшением экологической обстановки в нашей среде обитания: загрязнениями атмосферы, воды и почвы, недоброкачественны- ми продуктами питания, возрастанием шума. |