Работа. Полные съёмные пластиночные протезы
 Скачать 1.39 Mb.
|
|
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет» Кафедра ортопедической стоматологии Допущен к защите Заведующий кафедрой ________к.м.н., Голинский Ю.Г. «___»_______20__ г. ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА на тему: ПОЛНЫЕ СЪЁМНЫЕ ПЛАСТИНОЧНЫЕ ПРОТЕЗЫ. Выполнил: студент 524 группы Михно Никита Александрович Научный руководитель: к.м.н. Жданюк И.В. Санкт-Петербург 2018 Оглавление Введение. 4 Глава 1. Обзор литературы 8 Глава 2. Материалы и методы исследования 35 Глава 3. Результаты исследования 46 Глава 4. Сравнение результатов исследования. 57 Заключение 62 Выводы 63 Список литературы. 65 Перечень условных обозначений и символов: СОПР - слизистая оболочка полости рта ЛС - лекарственное средство АГ - адгезивный гель ПСПП - Полный съемный пластиночный протез ИЛ - индивидуальная ложка Введение.Актуальность работы. С развитием технического прогресса и всё большим влиянием его на человека увеличивается число лиц с частичной и полной адентией. Полное отсутствие зубов, в свою очередь, приводит к социальной дезадаптации людей. Ношение съёмных зубных протезов в сознании общества ассоциируется со старостью, неполноценностью, некой ущербностью. Особенно остро стоит эта проблема у лиц трудоспособного возраста, работа которых связана с общением и взаимодействием с другими людьми. Современная стоматология не стоит на месте и предлагает пациентам новые методы восстановления зубных рядов с использованием дентальных имплантатов. Эта технология позволяет отказаться от использования съемных конструкций и значительно повысить качество жизни пациентов. К сожалению, для проведения дентальной имплантации существуют строгие показания и противопоказания, которые ограничивают их применение. Также немаловажное значение имеет экономическая сторона вопроса. Вследствие вышеизложенных причин съемное протезирование остается неотъемлемой частью ортопедической стоматологии на сегодняшний день. По данным Козыревой И.И. (1999), Спириной В.Ю., Садыкова М.И. (2003), Канунниковой С.В., Рошковского Е.В. (2008) патология полного отсутствия зубов встречается у 7 – 35 % пациентов трудоспособного возраста (55 – 70 лет), а в пенсионном возрасте (75 лет и старше) не имеют зубов более половины людей. В то же время, по данным ВОЗ, около 26% лиц, которым изготовлены съемные протезы, не пользуются ими вследствие невозможности адаптации к ним, неудовлетворительной фиксации и стабилизации таких конструкций. В связи с этим одной из актуальных задач ортопедической стоматологии является достижение максимальной адаптации пациентов к полным съемным пластиночным протезам. Цель работы: Выявление наиболее значимых факторов, влияющих на адаптацию к полным съемным протезам, для повышения эффективности ортопедического лечения. Задачи: Определить эффективность применения двухслойного базиса для сокращения сроков адаптации пациентов к полным съемным протезам. Исследовать влияние применения пациентами адгезивных средств на сроки адаптации. Оценить корреляцию психоэмоционального состояния пациентов с длительностью адаптации к протезам. Изучить влияние уровня гигиенического ухода за конструкциями на продолжительность адаптации. Научная новизна и практическая значимость: В результате протезирования, осмотров, коррекции протезов, анкетирования и определения гигиенического статуса пациентов, получены данные, которые позволили сделать вывод о наиболее значимых факторах, влияющих на адаптацию к полным съемным протезам. Систематизированы практические рекомендации для врача-ортопеда при протезировании полными съемными протезами. Выявлена зависимость между сроками адаптации к съемным протезам и психологическим настроем пациента. Рассмотрены все положительные и отрицательные стороны применения протезов с двухслойным базисом. Доказана эффективность применения адгезивных гелей в процессе адаптации к полным съемным пластиночным протезам. |