Токсикология. Понятие предмета токсикологии, его цели, задачи и структура
 Скачать 205.84 Kb.
|
|
Раздел токсикологии, в рамках которого оценивается токсичность, называется «токсикометрия» Виды токсикометрии: Теоретическая токсикометрия - область токсикологии разрабатывающая и совершенствующая методы количественной оценки токсичности химических веществ. Практическая токсикометрия - это повседневная деятельность токсикологов по определению количественных характеристик токсичности различных веществ. Количество вещества, попавшее во внутренние среды организма и вызвавшее токсический эффект, называется токсической дозой (D). Токсическая доза выражается в мг/кг. Количество вещества, находящееся в единице объема (массы) некоего объекта окружающей среды (воды, воздуха, почвы), при контакте с которым развивается токсический эффект, называется токсической концентрацией (С). Токсическая концентрация выражается в мг/л; г/м3 или мг/кг Для характеристики токсичности веществ, действующих в виде пара, газа или аэрозоля часто используют величину, обозначаемую как токсодоза (W). Токсодоза рассчитывается по формуле: W=Ct, где W - токсодоза; С - концентрация вещества в окружающем воздухе; t - время действия вещества. Единица измерения токсодозы - мг • мин/м3. 10. Понятие зависимости: «доза – эффект» и его проявления. Наиболее распространенный способ определения зависимости «доза - эффект» состоит в формировании в группе подопытных животных нескольких подгрупп. Животным, входящим в подгруппу, токсикант вводят в одинаковой дозе, а в каждой последующей подгруппе доза увеличивается. Поскольку чувствительность животных различных видов к токсикантам не одинакова, а порой отличается очень значительно, опыты по оценке токсичности выполняют минимум на трех видах животных, один из которых - крупные (собаки, кошки). Токсичность неодинакова при различных способах введения веществ. Поэтому в процессе исследования вещество вводят различными путями. Большую сложность представляет количественная оценка способности веществ вызывать заболевания у человека при длительном действии в малых дозах, а также специальные формы токсического процесса (тератогенез, канцерогенез и т.д.). В современной токсикометрии до конца не преодолены две основные трудности. Первая - перенос результатов, полученных в опытах на животных, на человека. Вторая - распространение результатов, полученных при относительно высоких уровнях воздействий, к малым, порой чрезвычайно малым, дозам и концентрациям ксенобиотиков, встречающимся в повседневной жизни. Для преодоления этих трудностей все данные, полученные экспериментально, по возможности, верифицируются в условиях клинических наблюдений за отравленными, а также в ходе популяционных исследований состояния здоровья людей, контактировавших с вредными веществами. 11. Характеристика проявлений токсического процесса. Токсический процесс на клеточном уровне проявляется: · обратимыми структурно-функциональными изменениями клетки; · преждевременной гибелью клетки; · мутациями. Токсический процесс со стороны органа или системы проявляется: · функциональными реакциями (миоз, спазм гортани, одышка, кратковременное падение артериального давления и т.д.); · заболеваниями органа; · неопластическими процессами. Токсическое действие веществ, регистрируемое на популяционном и биогеоценологическом уровне, может быть обозначено как экотоксическое. Экотоксичность на уровне популяции проявляется: · ростом заболеваемости, смертности, числа врожденных дефектов развития, уменьшением рождаемости; · нарушением демографических характеристик популяции (соотношение возрастов, полов и т. д.); · падением средней продолжительности жизни членов популяции, их культурной деградацией. Формы токсического процесса, выявляемые на уровне целостного организма. Они также множественны и могут быть классифицированы следующим образом: · Интоксикации - болезни химической этиологии; · Транзиторные токсические реакции - быстро проходящие, не угрожающие здоровью состояния, сопровождающиеся временным нарушением дееспособности. · Аллобиотические состояния - наступающее при воздействии химического фактора изменение чувствительности организма к инфекционным, химическим, лучевым, другим физическим воздействиям и психогенным нагрузкам. · Специальные токсические процессы - беспороговые, имеющие продолжительный скрытый период процессы, развивающиеся у части населения при действии химических веществ, как правило, в сочетании с дополнительными. 12. Особенности проявления токсического процесса( на клеточном, огранном, организменном и популяционном уровнях). Токсический процесс на клеточном уровне проявляется: · обратимыми структурно-функциональными изменениями клетки; · преждевременной гибелью клетки; · мутациями. Токсический процесс со стороны органа или системы проявляется: · функциональными реакциями (миоз, спазм гортани, одышка, кратковременное падение артериального давления и т.д.); · заболеваниями органа; · неопластическими процессами. Токсическое действие веществ, регистрируемое на популяционном и биогеоценологическом уровне, может быть обозначено как экотоксическое. Экотоксичность на уровне популяции проявляется: · ростом заболеваемости, смертности, числа врожденных дефектов развития, уменьшением рождаемости; · нарушением демографических характеристик популяции (соотношение возрастов, полов и т. д.); · падением средней продолжительности жизни членов популяции, их культурной деградацией. 13. Определение интоксикации, ее виды, периоды, степени тяжести. Интоксикация (отравление)- (лат. in - в, внутрь, греч. toxikon - яд) – патологическое состояние, вызванное общим действием на организм токсичных веществ эндогенного или экзогенного происхождения. 1. В зависимости от продолжительности взаимодействияхимического вещества и организма интоксикации могут быть острыми, подострыми и хроническими. Остройназывается интоксикация, развивающаяся в результате однократного или повторного действия веществ в течение ограниченного периода времени (как правило, до нескольких суток). Подостройназывается интоксикация, развивающаяся в результате непрерывного или прерываемого во времени (интермиттирующего) действия токсиканта продолжительностью до 90 сут. Хроническойназывается интоксикация, развивающаяся в результате продолжительного (иногда годы) действия токсиканта. 2. Периоды интоксикации. В течение любой интоксикации можно выделить четыре основных периода: период контакта с веществом, скрытый период, период разгара заболевания, период выздоровления. Иногда особо выделяют период осложнений. 3. В зависимости от локализациипатологического процесса проявления интоксикации могут быть местными и общими. Местныминазываются проявления, при которых патологический процесс развивается непосредственно на месте попадания яда. Общиминазываются проявления, при которых в патологический процесс вовлекаются многие органы и системы организма, в том числе удаленные от места попадания токсиканта. В большинстве случаев отравления носят смешанный характер и сопровождаются признаками, как местного, так и общего плана. 4. В зависимости от интенсивности воздействиятоксиканта интоксикация может быть тяжелой, средней степени тяжести и легкой. Тяжелая интоксикация - состояние, угрожающее жизни. Крайняя форма тяжелой интоксикации - смертельное отравление. Интоксикация средней степени тяжести - болезнь, при которой возможно длительное течение, развитие осложнений, необратимые повреждения органов и систем, приводящие к инвалидизации пострадавшего. Легкая интоксикациязаканчивается полным выздоровлением в течение нескольких суток. 14. Характеристика транзиторных токсических реакций, их особенности. Транзиторные токсические реакции -это быстро проходящие, не угрожающие здоровью состояния, сопровождающиеся временным нарушением дееспособности (например, раздражение слизистых оболочек) Транзиторные токсические реакции наиболее часто развиваются вследствие раздражающего и седативно-гипнотического действия токсикантов. Явления раздражения слизистой дыхательных путей, глаз, кожи отмечается при остром воздействии многими веществами - альдегидами, кетонами, галогенами и т.д. Не являясь заболеванием, это состояние, тем не менее, обращает на себя внимание, поскольку субъективно тяжело воспринимается пострадавшим, нарушает работоспособность. Транзиторные токсические реакции могут стать следствием только острого действия химических веществ. Увеличение действующей дозы токсиканта приводит к превращению реакции в болезнь (контакт с раздражающими веществами может привести к токсическому отеку легких, сенсибилизации покровных тканей и развитию реактивной дисфункции дыхательных путей, а простое бытовое опьянение перерастает в кому). Токсические реакции могут привести пострадавшего к гибели, не успев стать болезнью (рефлекторная смерть от остановки сердечной деятельности и дыхания при ингаляции аммиака). 15. Понятие аллобиоза, аллобитических состояний и специальных токсических процессов. Аллобиоз - это стойкие изменения реактивности организма на воздействие физических, химических, биологических факторов окружающей среды, а также психические и физические нагрузки (аллергия, иммуносупрессия, повышенная утомляемость и т.д.). К числу аллобиотических состояний можно отнести: • иммуносупрессию (снижение активности или эффективности иммунной системы) и, как следствие, повышение чувствительности к инфекции; • аллергизацию организма и повышение чувствительности к различным веществам; • фотосенсибилизацию (явление повышения чувствительности организма к действию ультрафиолетового или видимого излучений) покровных тканей; • изменение чувствительности к лекарствам и наркотикам при их длительном приеме (привыкание, зависимость, толерантность); • постинтоксикационные астении; • «доклинические» формы патологии и др. Аллобиотические состояния могут развиваться в результате острых, подострых и хронических воздействий. Специальные токсические процессы представляют собой беспороговые, имеющий скрытый период процессы, развивающиеся у части популяции, при действии химических веществ в сочетании с дополнительными факторами. Специальные токсические процессы могут сформироваться как результат острого, подострого, но чаще - хронического воздействия веществ. К числу специальных форм токсического процесса следует отнести, прежде всего, химический канцерогенез, тератогенез (нарушение эмбрионального развития), нарушение репродуктивных функций и т. д. 16. Определение военной токсикологии, ее цели и задачи. Военная токсикология – это раздел токсикологии, изучающий токсичные химические вещества, характерные для военного труда мирного и военного времени, в т.ч. и боевого их применения, механизмы их токсического действия на организм человека и формирующиеся патологические со-стояния с целью изыскания наиболее эффективных способов и средств профилактики и лечения их воздействия на личный состав. Основной предмет исследований в военной токсикологии в современных условиях — всестороннее изучение токсичности (во всех ее проявлениях — от организменного до популяционного) большого количества веществ, действие которых в военное время (потенциальные ОВ, новые ОВ, диверсионные агенты, фитотоксиканты боевого применения, некоторые промышленные химикаты) и в процессе повседневной деятельности войск (военно-профессиональные яды) может пагубно сказаться на боеспособности воинских коллективов. Цель военной токсикологии — совершенствование системы медицин-ских мероприятий, средств и методов, обеспечивающих предупреждение или ослабление действия ОВТВ при ЧС, а также сохранение жизни, восстановление здоровья и профессиональной работоспособности пораженных военнослужащих. Данная цель достигается путем решения следующих задач: 1) изучение токсичности веществ, способных вызвать групповое или массо-вое поражение военнослужащих при экстремальных ситуациях, механизмов, патогенеза, проявлений токсического процесса, формирующегося при действии ОВТВ; 2) совершенствование методов диагностики химического поражения и оценки функционального состояния лиц, подвергшихся воздействию сверхнормативных доз токсикантов; 3) создание медикаментозных и иных средств профилактики и оказания помощи пораженным ОВТВ, схем их оптимального использования, а также средств и методов предупреждения и минимизации пагубных отдаленных последствий химического воздействия; 4) разработка нормативных и правовых актов, направленных на обеспечение химической безопасности военнослужащих. В круг вопросов, решаемых военной токсикологией, должны входить и такие задачи, как: 1. определение условий безопасного взаимодействия с многочисленными токсикантами в особых условиях (вооруженных конфликтах, аварийных ситуациях, повседневном военном труде), 2. разработка нормативных документов, информативных методов оценки функционального состояния лиц, подвергшихся (подвергающихся) действию токсикантов (диагностические тесты и тест-системы), 3. создание нового поколения эффективных средств медицинской защиты (средства профилактики и ранней догоспитальной помощи пораженным) и повышения резистентности организма к действию химических факторов при их пролонгированном воздействии (новые препараты). 17. Понятие химического оружия и его классификация. Химическое оружие — это высоко токсические вещества (отравляющие вещества — ОВ) в отдельности или в совокупности, а также боеприпасы, содержащие их, или устройства, применяемые для их распространения, специально предназначенные приводить в малых дозах к поражениям людей, вызывая летальный исход, временную нетрудоспособность или причинить постоянный вред человеку, животным, растениям и технике за счет химического воздействия.  Химическое оружие — это один из видов оружия массового поражения, поражающее действие которого основано на использовании боевых отравляющих веществ (БОВ). К БОВ относятся отравляющие вещества и токсины, оказывающие поражающее действие на организм человека и животных, а также фитотоксины, которые могут применяться в военных целях для поражения различных видов растительности. По характеру физиологического воздействия на организм человека выделяют шесть основных типов боевых отравляющих веществ: • ОВ нервно-паралитического действия, воздействующие на нервную систему. Целью применения ОВ нервно-паралитического воздействия яв-ляется быстрый и массовый вывод личного состава из строя с возможно бо́льшим числом смертельных исходов. К отравляющим веществам этой группы относятся зарин, зоман, табун, Новичок и V-газы. • ОВ кожно-нарывного действия, наносящие поражение главным образом через кожные покровы, а при применении их в виде аэрозолей и паров — также и через органы дыхания. Основные отравляющие вещества — иприты, люизит. • ОВ общеядовитого действия, которые, попадая в организм, наруша-ют передачу кислорода из крови к тканям. Это одни из самых быстро дей-ствующих ОВ. К ним относятся синильная кислота, ее соли - цианиды и хлорциан. • ОВ удушающего действия, поражающие, главным образом, легкие. Главные ОВ — фосген и дифосген. • ОВ психотомимеческого действия, способные на некоторое время выводить из строя живую силу противника. Эти отравляющие вещества, воздействуя на центральную нервную систему, нарушают нормальную психическую деятельность человека или вызывают такие расстройства, как временная слепота, глухота, чувство страха, ограничение двигательных функций. Отравление этими веществами в дозах, вызывающих нарушения психики, не приводит к смерти. ОВ из этой группы — хинуклидил-3-бензилат (BZ) и диэтиламид лизергиновой кислоты. • ОВ раздражающего действия, или ирританты. Раздражающие вещества относятся к быстродействующим. В то же время их действие, как правило, кратковременно, поскольку после выхода из заражённой зоны признаки отравления проходят через 1—10 мин. Смертельное действие от ирритантов возможно только при поступлении в организм доз, в десятки-сотни раз превышающих минимально и оптимально действующие дозы. К раздражающим ОВ относят слезоточивые вещества, вызывающие обильное слезотечение, и чихательные, раздражающие дыхательные пути (могут также воздействовать на нервную систему и вызывать поражения кожи). Слезоточивые вещества (лакриматоры) — CS, CN (хлорацетофенон) и PS (хлорпикрин). Чихательные вещества (стерниты) — DM (адамсит), DA (дифенилхлорарсин) и DC (дифенилцианарсин). Существуют ОВ, совмещающие слезоточивое и чихательное действия. Раздражающие ОВ состоят на вооружении полиции во многих странах и поэтому классифицируются как полицейские, либо специальные средства несмертельного действия (спецсредства). Согласно тактической классификации, отравляющие вещества подразделяются на группы по боевому назначению: • смертельные — вещества, предназначенные для уничтожения живой силы, к которым относятся ОВ нервно-паралитического, кожно-нарывного, общеядовитого и удушающего действия; • временно выводящие живую силу из строя — вещества, позволяющие обеспечить выведение живой силы противника из строя на сроки от не-скольких минут до нескольких суток. К ним относятся психотропные (инкапаситанты) и раздражающие вещества (ирританты). По скорости воздействия различают |