Пособие по лечебному массажу Игорь Витальевич Дунаев Учебное пособие. Всероссийское общество слепых (вос)
 Скачать 1.83 Mb.
|
Воздействие на подвздошно-поясничную мышцук подвздошно-поясничной мышце проникают вторым, третьим и четвёртым пальцами одноимённых рук через боковые стенки живота над гребнями подвздошных костей и производят следующие приёмы: N1. поглаживание от передневерхней ости подвздошной кости над гребнем подвздошной кости к позвоночнику до уровня первого- второго поясничного и одиннадцатого- двенадцатого грудных позвонков. N2. спиралевидное или круговое растирание четырьмя пальцами по тем же линиям и в том же направлении. N3. поглаживание. Сотрясение тазаэтим приёмом обычно завершают воздействие на область таза. пациенту необходимо по возможности полностью расслабиться. в прежнем исходном положении массажист располагает руки на задней поверхности таза так, чтобы концы четырёх пальцев были обращены кнаружи, а большие пальцы направлены косо к позвоночнику. приём заключается в том, что руки массажиста совершают толчкообразные движения во взаимопротивоположном направлении, смещая таз вокруг вертикальной оси в горизонтальной плоскости. продолжительность этого приёма 20- 30 секунд. повторить приём можно 3- 4 раза. для ликвидации рефлекторных изменений в мягких тканях конечностей применяют приёмы классического лечебного массажа- поглаживание и растирание, а также непрерывистую нежную ручную вибрацию. Частные методики рефлекторно-сегментарного массажаРефлекторно-сегментарный массаж при заболеваниях сердцаустановлено, что организм лучше реагирует на рефлекторно-сегментарный массаж, когда у пациента имеются рефлекторные изменения в тканях. это, главным образом, наблюдается при функциональных заболеваниях. при наличии необратимых изменений во внутренних органах рефлекторно-сегментарный массаж применять нецелесообразно, так как он не устраняет эти изменения и поэтому не может дать стойкого лечебного результата. у пациента с заболеваниями сердца рефлекторно-сегментарный массаж снимает боль, чувство тяжести в области сердца, рефлекторным путём расширяются сосуды сердца и улучшается питание миокарда. пациенты чувствуют себя лучше уже после нескольких процедур. рефлекторно-сегментарный массаж показан при стенокардии, хронической сердечно-сосудистой недостаточности, коронаросклерозе с явлениями спазма коронарных сосудов, ишемической болезни сердца, при митральном стенозе, протекающем с болями. рефлекторно-сегментарный массаж противопоказан при всех острых заболеваниях сердца. данные осмотра пациентов с заболеваниями сердца. рефлекторные изменения в коже (зоны кожной гипералгезии): верхняя часть трапециевидной мышцы слева ц6- ц7; под ключицей слева д1- д2; ниже грудины слева д6- д7; у края рёбер слева д8- д9; между левой лопаткой и позвоночником д3- д6; наружная поверхность грудной клетки слева д5- д7. рефлекторные изменения в подкожной соединительной ткани: между левой лопаткой и позвоночником д3- д5; нижний край грудной клетки слева д8- д9; наружная поверхность грудной клетки слева д5- д8; места прикрепления рёбер к грудине слева д1- д5; над ключицей слева ц4. рефлекторные изменения в мышцах: валик трапециевидной мышцы слева ц4- ц6; подостная мышца слева ц8 и д1; крестцово-остистая мышца слева д2, д3 и д5; трапециевидная мышца слева д6- д7; большая круглая мышца слева д4- д5; грудино-ключично-сосцевидная мышца слева ц4; большая грудная мышца слева д1- д5; верхняя задняя зубчатая мышца слева д2- д5; прямая мышца живота слева д8- д9; подвздошная мышца слева д12, л1. рефлекторные изменения в надкостнице: область грудины, рёбер и левой лопатки. максимальные точки при заболеваниях сердца чаще обнаруживаются в области крестцово-остистой, задней верхней зубчатой и большой грудной мышцах слева. при митральном стенозе уделяют особое внимание максимальным точкам в местах прикрепления рёбер к грудине, в подкожной соединительной ткани в сегментах д1- д5, большой грудной мышце д2, д3 и д5- д6. при коронарной недостаточности- в большой грудной мышце д2, д3, д5, д6. в подвздошно-поясничной мышце д12, л1. при коронаросклерозе с поражением миокарда- в области валика трапециевидной мышцы ц4 и ц6. план проведения рефлекторно-сегментарного массажа при заболеваниях сердца: N1. массаж мягких тканей вдоль поясничного и грудного отделов позвоночника слева. N2. массаж нижнего края грудной клетки слева. N3. массаж межрёберных промежутков слева. N4. массаж левой лопатки и мягких тканей в области её нижнего угла. N5. массаж большой круглой мышцы. N6. массаж области большой грудной мышцы слева. N7. массаж мест прикрепления рёбер к грудине слева. N8. массаж области грудины. после снятия напряжения тканей в области сегментарных зон сзади и на передней поверхности грудной клетки, приступают к массажу максимальных точек между левой лопаткой и позвоночником на уровне сегментов д2- д3. прежде чем воздействовать на максимальные точки, необходимо провести не менее трёх-четырёх процедур. В болезненных местах на наружной поверхности грудной клетки особо эффективна нежная ручная или косвенная вибрация. N9. массаж мягких тканей в области шейного отдела позвоночника. N10. массаж в области надплечья. N11. массаж в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы. |