Главная страница
Навигация по странице:

  • С помощью каких методов можно исследовать расход энергии в организме – прямая

  • биокалориметрия

  • Какие показатели необходимо определить для вычисления суточного расхода энергии

  • Чему равна и о чем свидетельствует величина дыхательного коэффициента в данном случае

  • Какие функции выполняют белки в организме

  • Какая особенность белкового обмена в организме, отличающая его от углеводного и жирового

  • До каких продуктов обмена расщепляются белки в организме

  • Какая информативность о количестве азота, выделившегося с мочой за сутки, для определения количества окисленного белка в организме

  • 125г белка Какой показатель необходимо использовать для вычисления количества тепла, освободившегося за сутки за счет окисления белков

  • Какой метод был использован для исследования количества выделенного тепла во время опыта

  • С чем связаны отличия в величине ДК у испытуемых

  • Что такое калорический эквивалент кислорода и от чего зависит его величина

  • Какое количество тепла выделилось у каждого испытуемого

  • Какие функции выполняют жиры в организме

  • Чему равно количество тепла, образовавшегося в организме при окислении 65г жира

  • Какие функции выполняют углеводы в организме

    		•

    Постоянное стремление легких уменьшить свой объем


    Скачать 166.37 Kb.
    НазваниеПостоянное стремление легких уменьшить свой объем
    Дата09.02.2023
    Размер166.37 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаFizo_zadachi_2_modul.doc
    ТипДокументы
    #928568
    страница3 из 5
    1   2   3   4   5

    Сердечно-сосудистая система

    1. В эксперименте у испытуемого на фонокардиограмме обнаружены изменения 1 тона сердца:

    1 тон сердца – звуковые колебания, связанные с закрытием АВ-клапанов в период изометрического сокращения желудочков в фазу напряжения (одна из фаз кардиоцикла). Кардиоцикл – это период ,охватывающий 1 систолу и 1 диастолу. Длительность кардиоцикла= 60с/ЧСС=0,8с(приблизительно). Кардиоцикл: Систола предс.(0,1с), диастола(0,7с); Систола желудочков(0,33с): а)фаза напряжения: асинхронное сокращение(0,05),изометрическое сокр.(0,03). б)фаза изгнания: быстрого(0,12),медленного(0,13); Диастола желудочков(0,47): протодиастолический период(0,04); фаза изометр.расслабления(0,08), быстрого наполнения(0,08), медленного наполнения(0,17), пресистолический период(0,01 = систоле предсердий).

    1. В эксперименте на изол.сердце исследовали скорость проведения возбуждения в различных участков миокарда.На одном из них скорость составила 3м\с:

    Такую скорость проведения возбуждения имеют волокна Пуркинье – элементы поводящей системы сердца. Проводящая система сердца – это комплекс анатом.образований сердца,состоящих из специальных клеток,способних самостоятельно генерировать ПД; деятельность ПСС направлена на обеспечения координированной работы разных отделов сердца. Такая высокая скорость проведения возбуждения обусловлена высокой проницаемостью щелевых контактов в области вставочных дисков соседних проводящих кардиомиоцитов, а также большой толщиной волокон.Такая высокая скорость проведения импульсов обуславливает практически одномоментный охват возбуждением всей массы миокарды желудочков.

    1. В ходе эксперимента на кардиограмме у животного было отмечено снижение силы сердечных сокращений. С целью нормализации этой функции внутрисердечно был введен адреналин.:

    После инъекции повысилась сила СС, тк НА повлиял на в-адренорецепторы и повысил проницаемость мембраны для кальция,что способствовало образованию большего числа акто-миозиновых мостиков и увличило силу СС. Но это повлияло и на пейсмейк.клетки(атипичные кардиомиоциты) - : увеличилась скорость открытия Na-Ca-каналов,следовательно,увеличилась скорость МДД,скорость генерации ПД – увеличилась ЧСС.

    1. В экпериментах на изолированном сердце исследовали скорость проведения возбуждения в разных участках миокарда. На одном из участков она 0,02 м\с:

    Такую скорость проведения возбуждения имеет АВ-узел. Такая медленная скорость представляет собой ав-задержку, которая важна для координации сокращения предсердий и желудочков (чтоб желудочки не сократились до наполнения их кровью после систолы предсердий).Она обусловлена меньшим количеством нексусов, меньшей плотностью Na-каналов. В общем проведение возбуждения в сердце обеспечивают элементы проводящей системы сердца(перечислить).

    1. В эксперименте установлено, что при раздражении усиливающего нерва Павлова наблюдается усиление сердечных сокращений:

    В эксперименте проявляется нервный механизм регуляции под действием симп.отдела ВНС. Процесс связан с выделением .НА повлиял на в-адренорецепторы и повысил проницаемость мембраны для кальция,что способствовало образованию большего числа акто-миозиновых мостиков и увличило силу СС.

    1. При доплеросонографии были получены данные о линейной скорости кровотока в различных участках сосуд.русла:

    Линейная скорость кр. – скорость движения частицы( клеточного элемента – эритроцита) по сосудистому руслу.(V=Q/Пr^2) Наименьшая – в капиллярах. Объемная скорость кр. – характеризуется объемом крови ,выбрасываемым сердцем в систолу в течении 1 мин.(Q=(p1-p2)/R)Скорость кровотока зависит от диаметра сосуда, разницы давления в начале и конце исследуемого участка сосудистого русла,сопортивления стенки сосуда.НА линейную скорость влияет диаметр сосуда.На объемную – разница давлений,сопротивл.сосуда.

    1. Больной 70 лет – шум в ушах,головные боли. Диагноз – повышенное АД.Рекомендация безсолевая диета:

    Повышение АД могло быть вызвано возрастными атеросклеротич.изменениями стенок сосудов.Так как соль,задерживает воду в организме,безсолевая диета способствует повышению диуреза и уменьшению ОЦК – снижению АД. Дополн.рекомендции: мочегонные и др.гипотензивные препараты, снизисть содержание жирова(вместе с солями), здоровыйсон, отказ от вредных привычек.

    1. Скорость пульсовой волны у 63-летнего и 15-летнего разная:

    У пожилого человека скорость ПВ будет больше за счет уменьшения эластичности стенки сосудов(атеросклер.изменения). У 15л – 4-6м\с, у 63-л – 9-10м.с. Определение сокрости пульсовой волны определяют с помощьею электрокардиографии: устанавливают датчики на 2-ух точках – наилучшие места пульпации лучевой и плечевой артерии,регестрируют время-разницу между возникновением пульсовых волн в 2ух точках, орпеделяют расстояние между точками – определяют линейную скорость пульсовой волны.

    1. В эксперимента при увеличении венозного возврата наблюдалось увеличение силы СС:

    Это результат нервной регуляции - гетерометрический механизм. При увеличении венозного притока,пр.предсердие растягивается,длина кардиомиоцитов увеличивается,что по закону Франка-Старлинга приводит к увеличению силы СС,это происходит на внутриклеточном уровне,тк растяжение миокардиальных волокон способствует оптимальному взаимодействию актина и миозина – увеличению силы СС. Разница с гомоеометрическим механизмом в том,что изменяется длина кардиомиоцитов.

    1. У нетренированного человека при физ.нагрузке измерили показатели ССС:

    Наиболее быстро изменится ЧСС, тк влияние физических нагрузок обусловлено действиет СНС, импульсы от которой влияют на состояние кардиомиоцитов( повышение скорости открытия Na-Ca-каналов) прежде всего. Показатели,характеризующие работу сердца: АД( по Короткову/Рива-РОччи),ЧСС(измерение пульса),Ударный объем.( от сердечного выброса,зная ЧСС).У тренированного человека мышечная стенка толще(ударный объем больше),за счет чего и увеличивается работа сердца.,поэтому такого повышения ЧСС,как у нетренированного не будет; сердце у спортсмена имеет больший СО – опять же,не нуждается в увеличении ЧСС.

    1. При регистрации биопотенциалов кардиомиоцитов – ПД с фазой плато 270мс:

    Такие ПД генерируют рабочие кардиомиоциты. Фаза плато важна для сохранения в длительном промежутке времени абсолютной рефрактерности клеток. Также в сердце есть проводящие и секреторные кардиомиоциты. В ПД проводящих миоцитов нет фазы плато, а мпп находится на нестабильном уровне.

    1. При нанесении стимулов в скелетной мышце – тетанус, в сердечной нет:

    В эксперименте наблюдалось такое свойство сердца как проводимость. Фаза «плато» в ПД рабочих кардиомиоцитов способствует длительному рефрактерному периоду,тем самым препятствует возникновению тетанусов( чего не т в поперечно полосатой мышце).Это важно для скоординированной, постоянной работы сердца.

    1. У юноши экстрасистола с компенсаторной паузой:

    Экстрасистола – внеочередное сокращение сердца,связ. С повышением содержания внутриклеточного Сa. Компенсаторная пауза - удлиненная диастолическая пауза между экстасистолой и следующим самостоятельным сокращением, возникает вследствии того,что фаза абсолютной рефрактерности от экстрасистолы не дает возможности генерироваться очередному ПД от водителя ритма.В процессе генерации ПД кардиомиоцита: фаза асболютной рефрактерности(= деполяризация,быстрая начальная реполяризация,плато),фаза относ.рефракт(=быстрая окнечная реполяризация)., кратковременного возбуждения(фаза покоя).

    1. Прием лекарства вызвал аалергическую реакцию и падение АД:

    У пациента возник анафилакт.шок( аллергическая реакция немедленного типа), медиатором реакций которого является гистамин. Гистамин расширяет капилляры,повышает проницаемость их стенок,что в общем приводит к падению АД (гуморальный механизм регуляции). Рефлекторно в качестве компенсации из мозгового вещества надпочечников выделяется адреналин, суживаются артериолы и учащаются сердечные сокращения, что способствует повышению АД.

    1. При исследованиях зафиксировано повышение импульсной активности депрессорного нерва:

    Изменение частоты импульсации вызвали барорецепторы в стенках сосудов( особенно рецепторы каротидного синуса и дуги аорты) при повышении АД в большом круге кровообращения. Депрессорный отдел подавляет прессорный отдел сосудодвиг центра,что способствует снижению АД – регуляции АД.

    1. Продолжительное удержание АД (160\100) привело к изменениям соотношений внутрисосудистой и интерстициальной жидкости:

    Механизм регуляции – изменение транскапиллярного обмена( нервно-рефлекторный механизм промежуточного по длительности действия – несколько минут/часов).Регуляция состоит в увеличении фильтрации в капиллярах,что способствует выходу лишней жидкости в интерстиций и уменьшению ОЦК. К реакциям такой же продолжительности также относится регуляция ренин-ангиотензиновой системой.

    1. Пережатие почечной артерии привело к изменению Ад:

    Была зарегестрирована гипертензия на фоне односторонней гиперсекреции ренина( ренин активирует ангиотензиноген,который превращаясь уже в АТ2 является вазоконстриктором – повышает АД) .Этот регуляторный механизм относится к механизмам длительного действия Сюда же относятся системы вазопрессина и альдостерона.

    1. У больной 12 лет - недостаточность полулунных клапанов. Изменения на сфигмограмме:

    При такой патологии мы будем наблюдать на сфигмограмме изменения в дикротическом подъеме, тк именно он соответствует захлопыванию полулунных клапанов.Сфигмограмма – графическое изображение регистрации арт.пульса. Она состоит из анакроты(высокий крутой подъем – расширение артерии),катакроты(пологая опускающаяся кривая = спадание артерии),дикротический подъем. Регистрируют с пом .сфигмографа на точке пульсации луч.артерии.

    1. На экг больного с гиперфункцией щитовитки сделано заключение о тахикардии:

    Тахикардия – повышенная частота сердечных сокращений более 90\мин. Может вызываться гиперфинкцией щитовидной железы,СС заболеваниями,недостаточностью надпочечников. Вывод сделан на основании оценки сердечного ритма(числа сокращений): ЧСС=60/R-R,где R-R – среднее расстояние между зубцами R.

    1. У больного на экг смещение S-Tсегмента, удлинение зубца Т(0,25с):

    Нарушения возбудимости сердца. Сегмент ЭКГ – это участок изолинии между концом предыдущего и началом следующего зубца, и интервал –это расстояние между любыми зубцами. S-T – оба желудочка возбуждены. Т – реполяризация желудочков. Такие изменения могли вызвать: физ.нагрузка, паталог изменения в миокарде желудочков.

    Пищеварение

    1. Вычислить суточный расход энергии, если за 10 мин опыта испытуемый поглотил 5л О2 и выделил 4л СО2.

      1. С помощью каких методов можно исследовать расход энергии в организме? – прямая (Биокалориметр представляет собой герметизированную и хорошо теплоизолированную от внешней среды камеру. В камере по трубкам циркулирует вода. Тепло, выделяемое находящимся в камере человеком или животным, нагревает циркулирующую воду. По количеству протекающей воды и изменению ее температуры рассчитывают количество выделенного организмом тепла) и косвенная (Наиболее распространен способ Дугласа — Холдейна, при котором в течение 10—15 мин собирают выдыхаемый воздух в мешок из воздухонепроницаемой ткани (мешок Дугласа), укрепляемый на спине обследуемого (рис. 10.3.). Он дышит через загубник, взятый в рот, или резиновую маску, надетую на лицо. В загубнике и маске имеются клапаны, устроенные так, что обследуемый свободно вдыхает атмосферный воздух, а выдыхает воздух в мешок Дугласа. Когда мешок наполнен, измеряют объем выдохнутого воздуха, в котором определяют количество О2 и СО2.) биокалориметрия .

      2. Какой из методов был использован для изучения расхода энергии в данном случае? Респираторная косвенная биокалориметрия

      3. Какие показатели необходимо определить для вычисления суточного расхода энергии? – ДК (дыхательный коэффициент) и КЭО2 (калорический эквивалент кислорода на 1л)

      4. Чему равна и о чем свидетельствует величина дыхательного коэффициента в данном случае? ДК= СО2/О2=4/5=0,8

      5. Вычислите суточный расход энергии и обоснуйте, какой показатель необходимо было использовать? Для ДК (= 0,8) КЭО2 = 4,801 ккал (табличное значение). Следовательно можем рассчитать суточный расход энергии:

    5*4,801= 24,005 ккал за 10 мин

    24,005*6= 144,03 ккал за 1 час

    144,03*24= 3456,72 ккал за сутки

    1. Вычислить количество окисленного в организме белка и освободившегося при этом тепла, если за сутки с мочой выделилось 20г N.

    1. Какие функции выполняют белки в организме? - 20% от массы тела: пластика, энергия (18%), каталитическая активность, транспортная, гормональная, сократительная, защитная, регуляция транскрипции, незаменимые а/к (30% рациона) и т.д.

    2. Какая особенность белкового обмена в организме, отличающая его от углеводного и жирового? Отличительная особенность белкового обмена заключается в том, что в организме нет депо белковых соединений.

    3. До каких продуктов обмена расщепляются белки в организме? – Конечные продукты расщепления белков: аминокислоты всасываются в кровь, вода, углекислый газ, аммиак, мочевая кислота и др. Углекислый газ выводится из организма легкими, вода — почками, легкими, кожей. Ядовитый аммиак током крови доставляется в печень, где преобразуется в менее ядовитую мочевину, выводимую из организма почками и кожей.

    4. Какая информативность о количестве азота, выделившегося с мочой за сутки, для определения количества окисленного белка в организме? 1г азота в 6,25г белка. Тогда определяем количество белка, потребленного 20*6,25= 125г белка

    5. Какой показатель необходимо использовать для вычисления количества тепла, освободившегося за сутки за счет окисления белков? Калорическую ценность белка, соответственно 125*4,1= 512,5 ккал

    1. Вычислить количество тепла, выделившегося у испытуемого во время опытов, если при этом каждый из них поглотил 12л О2, а дыхательный коэффициент у первого =1, в у второго = 0,7

    1. Какой метод был использован для исследования количества выделенного тепла во время опыта? Непрямая респираторная биокалориметрия

    2. В чем заключается принцип этого метода? Кислород, поглощаемый организмом, используется для окисления белков, жиров и углеводов. Окислительный распад 1 г каждого из этих веществ требует неодинакового количества О2 и сопровождается освобождением различного количества тепла. (мешок Дугласа)

    3. С чем связаны отличия в величине ДК у испытуемых? Дыхательным коэффициентом (ДК) называется отношение объема выделенного СО2 к объему поглощенного О2. Дыхательный коэффициент различен при окислении белков (0,82), жиров (0,71) и углеводов (1).

    4. Что такое калорический эквивалент кислорода и от чего зависит его величина?  показывает сколько тепла выделилось, если организм потребил 1 л О2. Если мы знаем, сколько О2 использовал организм и знаем, какие в-ва (Б, Ж или У) окислились, то мы можем посчитать энергетические затраты. Зависит от относительного содержания в пище жиров, белков и углеводов

    5. Какое количество тепла выделилось у каждого испытуемого? Для исп-ого №1:

    ДК (= 1, углеводы) соответствует КЭО2= 5,047ккал. Тогда 5,047*4,1= 20,7 ккал

    Для исп-ого№2: ДК(=0,7, жиры) соответствует КЭО2= 4,686. Тогда 4,686*9,3= 43,58 ккал

    1. Какое количество тепла выделилось при окислении в организме 65г жира и сколько кислорода при этом поглотилось?

    1. Какие функции выполняют жиры в организме? – пластическая, энергетическая, механическая (амортизация, терморегуляционная, синтез БАВ.

    2. В чем особенность жирового обмена в организме? Их теплотворная способность более чем в два раза превышает таковую углеводов или белков.

    3. Чему равно количество тепла, образовавшегося в организме при окислении 65г жира? 65,*9,3= 604,5 ккал

    4. С помощью какого показателя можно определить количество кислорода, поглотившегося при этом? Вычислите, чему оно равно. С помощью калорического эквивалента кислорода. Для жира он равен 4,7, следовательно 604,5/24/4,7= 5,36л О2

    1. Вычислить количество выделившейся энергии, если за время опыта поглотилось 5л О2, пошедшего на окисление углеводов.

    1. Какие функции выполняют углеводы в организме? – энергетическая (50%), пластическая, запас пит веществ в виде гликогена, специфическая (антикоагулянты, рецепторы), защитная (входят в состав иммунной системы), регуляторная (для перистальтики кишечника).
    2. 1   2   3   4   5

    написать администратору сайта