неврол взрослая ФД. Поясничное утолщение спинного мозга
Скачать 0.54 Mb.
|
55 | Больной 23 лет госпитализирован с припадками тонического характера с потерей сознания, начинающиеся с поворота головы в правую сторону с последующим переходом клонических судорог на правые конечности. Назовите тип эпилептического приступа: |
+ | генерализованный тонико-клонический |
| фокальный адверсивный |
| миоклонический |
| миотонический |
| функциональный |
56 | Женщина, 58 лет, бухгалтер, перенесла2 года назад, закрытую черепно-мозговую травму, ушиб головного мозга, с тех пор жалуется на головные боли, плохую память, быструю утомляемость. Объективно:в сознании, горизонтальный нистагм, симптомы орального автоматизма, парезов нет, менингеальных знаков нет. Определите форму энцефалопатии: |
+ | травматическая |
| метаболическая |
| алиментарно-токсическая |
| сосудистая |
| инфекционная |
57 | Женщина, 30 лет, год назад перенесла сотрясение головного мозга, была ограблена и избита неизвестными, с тех пор беспокоят головные боли давящие сжимающие, плохой сон, чувство страха, сменяющееся апатией, слабость, утомляемость,вегетативная лабильность. Определите ведущий синдром: |
+ | астенический |
| нейродинамический |
| дементный |
| когнитивный |
| менингеальный |
58 | Выберите положения, правильно отражающие тактику оказания неотложной помощи больному с тяжелой черепно-мозговой травмой (ЧМТ), переломом бедра. Что было бы ошибкой при оказании помощи?: |
| На месте перед транспортировкой начатьинфузию солевых растворов |
| Иммобилизировать поврежденную конечность |
| Ввести обезболивающие и 60 мл 10%-го р-ра глюкозы в/в, |
+ | Госпитализировать в отделение нейрохирургии. |
| Госпитализировать в отделение интенсивной терапии, где могут оказать и нейрохирургическую помощь, |
59 | После травмы у больного кратковременное нарушение сознания, головная боль, амнезия, тошнота, однократная рвота, нистагм, неустойчивая неврологическая очаговая симптоматика. Что у больного? |
| ушиб головного мозга тяжелой степени, |
+ | сотрясение головного мозга. |
| ушиб головного мозга легкой степени, |
| внутричерепная гематома |
| ЧМТ |
60 | Через 6-10 часов после травмы у больного обнаруживаются нестойкие глазодвигательные нарушения, нистагм, вегетативные нарушения, симптом Маринеску-Радовичи. Что у больного? |
| транзиторная ишемическая атака |
+ | сотрясение головного мозга. |
| ушиб головного мозга легкой степени |
| субарахноидальное кровоизлияние |
| нарушение кровообращения в вертебробазилярном бассейне |
61 | Мужчина 29 лет, после закрытой ЧМТ, ушиба головного мозга, поступил в отделение реабилитации, с жалобами на головные боли, плохой сон, чувство страха, тревогу. Объективно: головная боль напряжения, вегетативные проявления ввидегипергидроза и астении, легкая гемипирамидная симптоматика слева. Какая методика реабилитации показана? |
+ | психотерапия |
| трудотерапия |
| мануальная терапия |
| иглотерапия |
| сухое вытяжение |
62 | Мужчина 49 лет, находится в реанимационном отделениис закрытой ЧМТ, ушиба головного мозга, Какие меры необходимы вероятно для профилактики тромбоза вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии у пациента: |
| опускание конечностей с кровати вниз |
+ | применение компрессионных чулок, эластичных бинтов |
| перетягивание жгутом |
| сокращение приема жидкости |
| назначениедегидратирующих средств |
63 | Мужчина 29 лет, после закрытой ЧМТ, ушиба головного мозга, поступил в отделение реабилитации, с жалобами на головные боли, плохой сон, чувство страха, тревогу. Объективно: головная боль напряжения, вегетативные проявления в виде гипергидроза и астении, легкая гемипирамидная симптоматика слева. Какая методика реабилитации показана? |
+ | психотерапия |
| трудотерапия |
| мануальная терапия |
| иглотерапия |
| сухое вытяжение |
64 | Мужчина 49 лет, находится в реанимационном отделениис закрытой ЧМТ, ушиба головного мозга. Какие меры необходимы для профилактики тромбоза вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии у пациента: |
| опускание конечностей с кровати вниз |
+ | применение компрессионных чулок, эластичных бинтов |
| перетягивание жгутом |
| сокращение приема жидкости |
| Назначение дегидратирующих средств |
65 | Ребенок 9 лет во время игры получил травму боковой часть головы. После чего в течение 30 сек оказался оглушенным, но затем полностью оправился, пока внезапно не впал в сопор. Конечности на стороне противоположной травме, стали слабыми.Ребенок госпитализирован в стационар через 1 час, не реагирует на боль. Пульс 40 ударов в минуту без аритмии. АД 170/110 мм/рт столба, на глазном дне венозный застой, при отсутствии пульсации сосудов сетчатки. Какова тактика в ближайшие 4 часа? |
+ | краниотомия; |
| антигипертензивное лечение |
| установка водителя ритма |
| вентрикулоперитонеальное шунтирование |
| пртивоэпилептическое лечение |
66 | Женщина 50 лет. В течение двух месяцев отмечает приступы клонических судорог в правой кисти, на фоне высокой температуры. Впоследние две недели в момент приступов отмечает расстройстворечи-не можетпроизносить слова, однако,понимает обращенную речь. При неврологическом осмотреотмечаются оживление сухожильных и периостальныхрефлексовв правых конечностях,симптом Бабинского справа. ПриМРТ головного мозга выявлено объёмное образование – абсцесс головного мозга. Определите локализацию абсцесса: |
| теменная доля справа |
+ | лобная доля слева |
| затылочная доля |
| лобная доля справа |
| височная доля справа |
67 | Мужчина68 лет обратился с жалобами на снижение зрения на «левый глаз» и головную боль. Родственники заметили, что левый глаз как-то выпирает из орбиты. При неврологическом осмотре выявлено: снижение остроты зрения на левый глаз, легкий экзофтальм, расходящееся косоглазие слева. Выявлен синдром Фостер-Кеннеди. Повышение сухожильных рефлексов в правых конечностях. Патологических знаков нет. Определите локализацию опухоли: |
+ | средний мозг слева |
| мозжечок слева |
| затылочной доли слева |
| оперкулярной доли слева |
| височной доли справа |
68 | У мужчины, 42 лет, жалобы на боли и слабость в левой ноге в течение двух месяцев. Объективно: центральный парез в левой ноге и снижение глубокой чувствительности в ней, в правой снижение поверхностной чувствительности с уровня Д10. На МРТ спинного мозга выявлена опухоль. Как называется описанный синдром? |
| Брунса |
+ | Броун-Секара |
| Мийара-Гублера |
| Валленберга - Захарченко |
| Фостер - Кеннеди |
69 | У больного с клиникой абсцесса мозга выявлены левосторонняя гемианестезия, гемианопсия, сенситивная гемиатаксия.Гиперпатия. Предварительный диагноз: |
+ | абсцесс таламуса справа. |
| абсцесс таламуса слева |
| абсцесс бледного шарасправа, |
| абсцесс внутренней капсулысправа; |
| aбсцесс полосатого теласправа |
70 | У ребенка 5 лет головные боли, частые эпилептические припадки. Объективно: левосторонний спастический гемипарез, центральный парез 7 и 12 пар чмн. На МРТ – порэнцефалическая киста больших размеров. В какой стационар госпитализировать ребенка? |
| нейрореабилитационный центр |
+ | нейрохирургическое отделение |
| кардиохирургическое отделение |
| неврологическое отделение |
| санаторное отделение |
71 | Мужчина, юрист, 53 года, обратился в поликлинику с жалобами на приступы зрительных галлюцинаций, сопровождающиеся двоением и преходящим ухудшением зрения на левый глаз. Приступы беспокоят в течение 1 месяца, последние дни присоединились сильные головные боли, тошнота, рвота. Выявлен синдром Фостер-Кеннеди. Какой специалист должен вести данного больного? |
| окулист |
| психиатр |
| невропатолог |
| психолог |
+ | нейрохирург |
72 | Молодой человек 17 лет обратился в поликлинику в связи с тем, что у него на фоне полного здоровья после бессонной ночи в утреннее время произошел судорожный приступ с потерей сознания. Через месяц судорожный приступ с потерей сознания повторился на фоне дефицита сна. Об-но: б-ой в сознании, контактен. В неврологическом статусе патологии не обнаружено. АД 120/80 мм.рт.ст., ЧСС 84 уд. Работает охранником в ночную смену. Ваш диагноз? |
| Вторично – генерализованные судорожные эпилептические припадки |
| Идиопатические генерализованные судорожные припадки |
+ | Провокационные генерализованные судорожные эпилептические припадки |
| Симптоматическая эпилепсия с вторично – генерализованными судорожными припадками |
| Эпилепсия с генерализованными судорожными припадками пробуждения |
73 | Мужчина 61 год, обратился в поликлинику с жалобами на перекос лица справа, жгучие боли в правомухе. Объективно: периферический грубый парез лицевой мускулатуры справа, красная болезненная сыпь и пузыри в ухе справа, изменения вкуса. Определите синдром: |
| Горнера |
+ | Рамсея - Ханта |
| Градениго |
| |