Нормальная физиология. физио практика. Практические навыки Методы исследования в физиологии
 Скачать 75.07 Kb.
|
|
Основные методы психофизиологических исследований: Запись импульсной активности нервных клеток (Современные методы разрешают фиксировать импульсную активность нейронов у животных в независимом действии и, таковым образом, сравнивать эту активность с различными поведенческими показателями. В редких случаев, нейрохирургических операций удается зафиксировать импульсную активность нейронов у человека. · Электроэнцифалография (ЭЭГ) - Энцефалография предоставляет вероятность качественного и количественного анализа многофункционального состояния головного мозга и его реакций при действии раздражителей. · Магнитоэнцифалография (МЭГ) - технология, позволяющая фиксировать и визуализировать магнитные поля, возникшим благодаря электрической активности мозга. Для детекции растений употребляются прецизионные сверхпроводниковые квантовые интерферометры, или СКВИД-датчики. МЭГ применяется в исследованиях мозга и в медицине. · Позитронно-эмиссионная томография мозга (ПЭТ) - радионуклидный томографический способ изыскания внутренних органов человека и животного. Способ устроен на регистрации испарения гамма-квантов, возникающих около аннигиляции позитронов. Позитроны завязываются при позитронно бета-распаде радионуклида, помещающегося в персонал радиофармпрепарата, некоторый впрыскивается в организм накануне исследования. · Окулография –регистрация движений глаз. · Электромиаграфия - метод построен на биоэлектрических потенциалов, завязывающихся в скелетных мышцах человека и животных при возбуждении мышечных волокон; запись электрической активности мышц. · Электрическая активность кожи (ЭАК) - биоэлектрическая реакция, фиксируемая с плоскости кожи. 26.Методы исследование различных видов памяти. Среди методик исследования памяти в клинической практике широко используют две группы: изучение непосредственной памяти (методика запоминания 10 слов, тест зрительной ретенции Бентона) и опосредованного запоминания (методика пиктограммы). Комплексный тест памяти Векслера, в котором конечный результат выражается в стандартных единицах интеллекта, включает семь самостоятельных субтестов для специального исследования отдельных мнестических функций. 1. Десять слов. А.Р. Лурия. Испытуемому зачитывают десять одно-двухсложных слов, затем он их повторяет в любом порядке 5 раз. Данные вносят в таблицу. Спустя 20-30 минут просят воспроизвести слова для проверки ретенции. (Например: лес, хлеб, стол, окно, вода, брат, гриб, конь, игла, мед. Или: гора, роза, кошка, часы, вино, пальто, книга, окно, пила). 2. Пиктограммы А.Р. Лурия. Испытуемый должен запомнить 15 слов. Для облегчения воспроизведения он должен сделать карандашом рисунок, имеющий смысловую связь со стимульным словом. Никаких записей, пометок делать не разрешается. После окончания работы можно попросить повторить слова, затем повторить их через 20-30 минут. Использовать методику можно для исследования памяти у детей, а также лиц с невысоким интеллектом. 3. Воспроизведение рассказов. Испытуемому читают рассказ, он воспринимает его на слух или читает рассказ сам. Затем он воспроизводит рассказ устно или записывает. Психолог при анализе учитывает, все ли смысловые звенья воспроизведены, что опущено, не отмечается ли конфабуляций, интерферирующего эффекта. Для запоминания наиболее предпочтительны рассказы: "Галка и голуби", "Муравей и голубка", "Логика", "Колумбово яйцо", "Вечный король" и др. 4. Исследование зрительной ретенции (тест А. Л. Бентона). Используется пять серий рисунков. В трех сериях предлагается по 10 карточек равной сложности, в двух – по 15 карточек. Карточку в течение 10 секунд предъявляют испытуемому, затем он должен воспроизвести увиденные фигуры на бумаге. 5. Тест зрительной и слуховой памяти. Мейли (R. Meili ,1961). Тест Мейли, используется для исследования детей в возрасте 7-14 лет (и взрослых). Тест состоит из двух этапов. В 1 этапе исследуется способность к зрительному запоминанию и удержанию в памяти ряда предметов, нарисованных на картинках. Второй этап – способность к слуховому удержанию прочитанного экспериментальном набора слов, т.е. названия предметов. Тест рекомендуется провести в разные дни, что позволит дифференцированно подойти к анализу особенности памяти. 27.Исследование кратковременной, долговременной. Процедура: «На этой картинке представлены девять разных фигур. Постарайся запомнить их и затем узнать на другой картинке, которую я тебе сейчас покажу. На ней, кроме девяти ранее показанных изображений, имеется еще шесть таких, которые ты до сих пор не видел. Постарайся узнать и показать на второй картинке только те изображения, которые ты видел на первой из картинок». Время экспозиции стимульной картинки составляет 30 сек. После этого данную картинку убирают из поля зрения испытуемого и вместо нее ему показывают вторую картинку. Эксперимент продолжается до тех пор, пока испытуемый не узнает все изображения, но не дольше чем 1,5 мин. Критерии оценки: 10 баллов — испытуемый узнал на картинке все девять изображений, показанных ему, затратив на это меньше 45 сек. 8-9 баллов — испытуемый узнал на картинке 7-8 изображений за время от 45 до 55 сек. 6-7 баллов — испытуемый узнал 5-6 изображений за время от 55 до 65 сек. 4-5 баллов — испытуемый узнал 3-4 изображения за время от 65 до 75 сек. 2-3 балла — испытуемый узнал 1-2 изображения за время от 75 до 85 сек. 0-1 балл — испытуемый не узнал на картинке ни одного изоб¬ражения в течение 90 сек и более. Выводы об уровне развития 10 баллов — очень высокий. 8-9 баллов — высокий. 4-7 баллов — средний. 2-3 балла — низкий. 0-1 балл — очень низкий. Исследование зрительной долговременной памяти. Стимульный материал: Вторая картинка с изображением геометрических фигур из предыдущего теста. Процедура: «Вспомни, какие изображения были на первой картинке и снова покажи их на второй картинке». Через 40 минут испытуемому повторно показывают вторую картинку. Ему необходимо воспроизвести максимальное количество информации. Критерии оценки: 10 баллов — испытуемый узнал на картинке все девять изображений, показанных ему. 8-9 баллов — испытуемый узнал на картинке 7-8 изображений. 6-7 баллов — испытуемый узнал 5-6 изображений. 4-5 баллов — испытуемый узнал 3-4 изображения. 2-3 балла — испытуемый узнал 1-2 изображения. 0-1 балл — испытуемый не узнал на картинке ни одного изоб¬ражения. Выводы об уровне развития 10 баллов — очень высокий. 8-9 баллов — высокий. 4-7 баллов — средний. 2-3 балла — низкий. 1. балл — очень низкий. Тест «Вспомни картинки» Цель 1: оценка состояния кратковременной зрительной памяти и деятельности удержания материала; уточнение объема запоминаемого материала. Материал: картинки на которых изображены: яблоко, ель, кукла, самолет, мяч, стул. Процедура: Показать ребенку последовательно шесть картинок, на которых изображены знакомые ему предметы. Время предъявления картинки не более 5 секунд. После предъявления последней картинки попросить ребенка в любом порядке назвать предметы, которые он запомнил. Не учитывать называемые ребенком предметы, которых не было на картинках, а также повторы. Критерии оценки выполнения задания: 5 баллов - запомнил 6 картинок; 4 балла - запомнил 4-5 картинок; 3 балла - запомнил 2-3 картинки; 2 балла - запомнил 1 картинку; 1 балл - не запомнил ни одной картинки. Цель 2: оценка состояния долговременной зрительной памяти и деятельности удержания материала; уточнение объема запоминаемого материала. Процедура: показать ребенку картинки с предметами, которые он забыл назвать, а через 10 минут предложить ему еще раз вспомнить все картинки. Через час предложить ребенку еще раз назвать изображенные на картинках предметы. Критерии оценки выполнения задания: 5 баллов - запомнил 6 картинок; 4 балла - запомнил 4-5 картинок; 3 балла - запомнил 2-3 картинки; 2 балла - запомнил 1 картинку; 1 балл - не запомнил ни одной картинки. 28.Исследование смысловой памяти. Смысловая теория памяти появилась в начале ХХ века. Утверждается, что деятельность определенных действий располагается в конкретной зависимости от присутствия либо отсутствия смысловых отношений, соединяющих запоминаемый материал наиболее либо менее широкие смысловые структуры (А. Бине, К. Бюлер). На первый проект при запоминании также воссоздании выдвигается смысловое содержание материала. Утверждается, что смысловое запоминание подчиняется другим законам, нежели механическое: подлежащий заучиванию либо воспроизведению материал в данном случае вводится в контекст конкретных смысловых связей. Сведения экспериментального исследования, проделанного С.Л. Рубинштейном, четко раскрывают значимость смысловых связей с целью процесса запоминания. Сопоставление итогов заучивания бессмысленных слогов также осознанных текстов, потом единичных осмысленных текстов также текстов, связанных в осознанные предписания связного текста, выявило, что работа памяти находится в прямой зависимости от присутствия смысловых связей, соединяющих усваиваемый использованный материал в наиболее или же менее обширные смысловые целые. Согласно сведениям ряда ученых, число связанных во фразу слов, которые запоминают испытуемые, в несколько раз превышает число запоминаемых ими - при других равных обстоятельствах - несвязных слов. Каковы бы ни существовали в разных вариантах также при различных обстоятельствах числовые соответствия, сам факт наилучшего запоминания осознанного материала никак не подлежит сомнению; он подтверждается также ежедневными наблюдениями. Хотя данный факт согласно сути, уже располагается в противоречии с ассоциативной теорией, но его можно было бы еще истолковать в согласовании с ней. Не совершая никаких далеко исходящих принципиальных заключений, разрешается было бы разъяснить его тем, что в осознанном тексте, в линии осознанных текстов подобных независимых единиц меньше, нежели в линии букв либо слогов, заключающем в себе то ведь количество букв; по этой причине проще сохранить в памяти первоначальные, чем второстепенные. Однако существуют опытные сведения, которые ликвидируют любую вероятность истолкования их в атмосфере ассоциативной теории также непосредственно подтверждают, что существенное значение в запоминании обладают не только лишь взаимосвязи по смежности, но также другие факторы. Изучения (А. Бине, К. Бюлера также ряда иных, в этом количестве и С.Л. Рубинштейна) точно вскрыли роль осмысливания в запоминании также выявили, что осознанное усвоение подчинено другим закономерностям, нежели механическое воспроизведение на базе ассоциаций по смежности. При воссоздании осознанного слова его главные, более значительные по смыслу доли отражаются значительно лучше; забывается по огромной части второе, несущественное. Несущественное, подобным образом, отсеивается; существенные же по смыслу доли как бы вычленяются из смежных с ними, однако значительно согласно смыслу с ними не объединенных частей, объединяясь в памяти с теми, с которыми их объединяет смысловой контекст. 29. Методика «Таблицы Шульте», или какова ваша работоспособность? Назначение теста Определение устойчивости внимания и динамики работоспособности. Используется для обследования лиц разных возрастов. Описание теста Испытуемому поочередно предлагается пять таблиц на которых в произвольном порядке расположены числа от 1 до 25. Испытуемый отыскивает, показывает и называет числа в порядке их возрастания. Проба повторяется с пятью разными таблицами. Инструкция к тесту Испытуемому предъявляют первую таблицу: «На этой таблице числа от 1 до 25 расположены не по порядку». Затем таблицу закрывают и продолжают: «Покажи и назови все числа по порядку от 1 до 25. Постарайся делать это как можно быстрее и без ошибок». Таблицу открывают и одновременно с началом выполнения задания включают секундомер. Вторая, третья и последующие таблицы предъявляются без всяких инструкций. Обработка и интерпретация результатов теста Основной показатель – время выполнения, а также количество ошибок отдельно по каждой таблице. По результатам выполнения каждой таблицы может быть построена "кривая истощаемости (утомляемости)", отражающая устойчивость внимания и работоспособность в динамике. С помощью этого теста можно вычислить еще и такие показатели, как (по А.Ю.Козыревой): • эффективность работы (ЭР), • степень врабатываемости (ВР), • психическая устойчивость (ПУ). Эффективность работы (ЭР) вычисляется по формуле: ЭР = (Т1 + Т2 + Т3 + Т4 + Т5) / 5, где • Тi – время работы с i-той таблицей. Оценка ЭР (в секундах) производится с учетом возраста испытуемого. Возраст 5 баллов 4 балла 3 балла 2 балла 1 балл 10 лет 45 и меньше 46-55 56-65 66-75 76 и больше 11 лет 35 и меньше 36-45 46-55 56-65 66 и больше 12 лет 30 и меньше 31-35 36-45 46-55 56 и больше Степень врабатываемости (ВР) вычисляется по формуле: ВР= Т1 / ЭР Результат меньше 1,0 – показатель хорошей врабатываемости, соответственно, чем выше 1,0 данный показатель, тем больше испытуемому требуется подготовка к основной работе. Психическая устойчивость (выносливость) вычисляется по формуле: ПУ= Т4 / ЭР Показатель результата меньше 1,0 говорит о хорошей психической устойчивости, соответственно, чем выше данный показатель, тем хуже психическая устойчивость испытуемого к выполнению заданий. 30.Методы исследования зрительного анализатора. Таблица Головина-Сивцева. Данная таблица содержит в себе двенадцать рядом из разных цифр, картинок и букв. Все эти оптотипы, можно поделить на 2 вида: •определяющая Группа minimum separabile (Кольца Ландольта, а также тест «Е»); •определяющая группа minimum Congoscibile; Данная таблица, рассчитывается на расстоянии пяти метров. При условии если, острота зрения отличается, то в этом случае можно определить в каком из рядом данной таблицы исследуемый различает знаки. Формула Снеллена-заключается для вычисления остроты зрения, и пишется как: Visus=d/D То есть, d-это расстояние исследуемого от предмета, а D-это расстояние, с которого обычный глаз может различать знаки. Оптокинетияечкая нистагма-это самый объективный способ для того чтобы определить остроту зрения. Этот способ происходит с помощью специализированной техники, которую показывают обследуемому объекты в движении, примерно, как шахматная доска. Самая маленькая величина данного объекта, вызывает непроизвольный нистагм и соответсвует остроте зрения обследуемого глаза. Цветовое зрение, методы обследования. Полихроматическая таблица Е.Б Райкина, а также спектральные приборы- они специализированы для того чтобы оценить цветоощущение. Когда создают цветные таблицы, уравнивают яркость и насыщение цвета. В данном тесте находятся кружочки сэлсновшо цвета и вторичных. Нормальные тризросаты, могут с легкостью различать насыщенность основного цвета, и составляют цифры и фигуры. А также, в этих тестах есть такие таблицы, которые содержат в себе скрытые глазу фигуры, которые могут увидеть обследуемые с нарушением цветоощущение. Методика: Исследуемый сидит к окну или лампе (то есть источнику света) спиной, уровень освещения не должен превышать больше чем 1000лк. Таблицу показывают, на расстоянии одного метров, на уровне глаза располагают вертикальным способом. Длительность 3-5 секунды, максимально 10 секунд. Если пациент носит очки, то он проходит таблицу в очках. Периферическое зрение, и методы его исследования. Данный метод подразделяется на 3 раздела: •Контрольный метод; •Кампиметрия; •Периметрия; 1. Контрольный метод- сущность данного скола: сравнить поля зрения с зрением врача, которое должно быть в отличном состоянии, то есть здоровым. Обследуемые смотрит лицом к свету, проверяющий врач садится напротив, примерно один метр, закрывает ему один глаз, и себе тоже (противоположно). Пациент должен сконцентрировать свой выгляди на враче и тогда когда, палец появится объект, который врач медленно и плавно передвигает с разных сторон, от перемерит к центру. В этом методе сравнивают показания врача. 2.Кампиметрия- этот метод для измерения на плоской поверхности, центральных отделов поля зрения. Цель: •определить в поле зрении дефекты зрительной функции; •точно определить форму и размер слепого пятна: Слепое пятно- это проекция в пространстве нашего зрительного нерва. Расположение: височная половина поля зрения 12-18’ от точки фиксирования. Размеры: 1) вертикально 8-9; 2) горизонтально 5-8; Методика исследования: Исследование происходит и с помощью кампиметра. Кампиметр это матовый чёрный экран, с белой точкой по центру. Обследуемый должен сесть спиной к источнику света (расстояние 1 метр), опираться подбородком на подставку, напротив точки фиксации. Белые объекты d (диаметр) от одного до десяти миллиметров, медленно передвигают к центру от перемерит в меридианах (горизонтальные, вертикальные, косые). Отмечают те точки, в которой исчезают объекты. В) Периметрия- это метод для измерения, проекции поля на сферическую поверхность. Концентрация производится на сетчатой оболочки глаз. С помощью концентрации, происходит исключение искажения. Исследование поля зрения происходит поочерёдном для глаз. Второй глаз не сильно закрывают легкой тканью, чтобы она не мешала для поля зрения исследуемого глаза. Пациент сидит у периметра спиной к источнику света, в тени. Чтобы определить границы поля зрения, на клей цвет обычно используют объекты диаметром трёх миллиметров, а для измерения патрологий внутри поля один миллиметр. Периметрия цветов, диаметр пять миллиметров. При перемещении объектов по дуге периметрия к центру от перемерит. При всем этом необходимо наблюдать чтобы пациент не дергал свой глаз и концентрировался только на одной точке. Поле зрения измеряют в 8-12 меридианах. |