|
|
Сопоставьте дизартрию с функциональной дислалией, механической дислалией. практическая задание №8. Практическое задание Сопоставьте дизартрию с функциональной дислалией, механической дислалией. Результаты можно представить в виде таблицы
Практическое задание 8.
Сопоставьте дизартрию с функциональной дислалией, механической дислалией. Результаты можно представить в виде таблицы.
Параметры для сравнения речевых нарушений
|
дизартрия
|
функциональная дислалия
|
механическая дислалия
|
Характер нарушений деятельности анализаторов
|
Нарушается кинестетическое восприятие, особенно в артикуляционном аппарате, что затрудняет формирование артикуляционных навыков. Это приводит к артикуляционной диспраксии - нарушению произвольных движений вследствие невозможности их контроля при помощи кинестетических ощущений. Нижается тактильная чувствительность.
|
При неосложненной дислалии нарушений деятельности анализаторов не наблюдается.
|
При неосложненной дислалии нарушений деятельности анализаторов не наблюдается.
|
этиология
|
Зависят от характера и тяжести поражения нервной системы
У детей частота дизартрии прежде всего связана с частотой перинатальной патологии, (поражением нс плода и новорожденного).
Нарушения звукопроизношения при дизартрии возникают в результате поражения различных структур мозга, необходимых для управления двигательным механизмом речи. К таким структурам относятся:
— периферические двигательные нервы к мышцам речевого аппарата (языка, губ, щек, нёба, нижней челюсти, глотки, гортани, диафрагмы, грудной клетки);
— ядра этих периферических двигательных нервов, расположенных в стволе головного мозга;
— ядра, расположенные в стволе и в подкорковых отделах мозга и осуществляющие элементарные эмоциональные безусловнорефлекторные речевые реакции типа плача, смеха, вскрикивания, отдельных эмоционально-выразительных восклицаний и другие
|
В тех случаях, когда не наблюдается органических нарушений (периферически или центрально обусловленных), говорят о функциональной дислалии. Причины биологические и социальные: общая физическая ослабленность ребенка вследствие соматических заболеваний, особенно в период активного формирования речи; ЗПР (ММД), запоздалое развитие речи, избирательное нарушение фонематического восприятия; неблагоприятное социальное окружение, препятствующее развитию общения ребенка
|
При отклонениях в строении периферического речевого аппарата, его костного и мышечного строения или его периферической иннервации, говорят о механической (органической) дислалии.
|
механизмы
|
Поражение этих структур мозга дает картину периферического паралича (пареза): нервные импульсы к речевым мышцам не поступают, обменные процессы в них нарушаются, мышцы становятся вялыми, дряблыми, наблюдается их атрофия и атония, в результате перерыва спинальной рефлекторной дуги рефлексы с этих мышц исчезнут, наступает арефлексия
При дизартрии четкость кинестетических ощущений часто нарушается и ребенок не воспринимает состояние напряженности, или, наоборот, расслабленности мышц речевого аппарата, насильственные непроизвольные движения или неправильные артикуляционные уклады.
|
При функциональной:
• Акустико-фонематическая дислалия — недостаточная сформированность фонематического слуха, назначением которого является узнавание и различение входящих в состав слова фонем.
• Артикуляторно-фонематическая дислалия — несформированность операций отбора фонем по их артикуляторным параметрам в моторном звене производства речи.
• Артикуляторно-фонетическая дислалия — неправильно сформировавшиеся артикуляторные позиции.
|
При механической — звукопроизносительные нарушения, обусловленные патологическими изменениями языка, губными аномалиями.
|
Симптоматика
А) нарушения звукопроизношения
Б) нарушения голосообразования
В) нарушения речевого дыхания
|
А) может нарушаться произношение как согласных, так и гласных звуков
У всех больных дизартрией расстройства произношения заключаются в смазанной, невнятной артикуляции звуков с наличием как полных, так и частичных замен (литеральных парафазий, а также в нарушениях плавности, темпа и громкости речи.
Б) Наиболее часто они характеризуются недостаточной силой голоса (голос слабый, тихий, иссякающий в процессе речи), нарушениями тембра голоса (глухой, назализованный, хриплый, монотонный, сдавленный, тусклый; может быть гортанным, форсированным, напряженным, прерывистым и т. д.), слабой выраженностью или отсутствием голосовых модуляций (ребенок не может произвольно менять высоту тона).
В) За счет нарушения иннервации дыхательной мускулатуры
Ритм дыхания не регулируется смысловым содержанием речи, в момент речи оно обычно учащенное, после произнесения отдельных слогов или слов ребенок делает поверхностные судорожные вдохи, активный выдох укорочен и происходит обычно через нос, несмотря на постоянно полуоткрытый рот. Рассогласованность в работе мышц, осуществляющих вдох и выдох, приводит к тому, что у ребенка появляется тенденция говорить на вдохе.
|
А) При функциональных дислалиях может нарушаться воспроизведение одного или нескольких звуков, при механических обычно страдает группа звуков.
Замена звуков, смешения или взаимозамены звуков (фонем), пропуски звуков.
три уровня нарушенного произношения: неумение правильно произносить звук или группу звуков; неправильное произношение их в речи при правильном произношении изолированно или в легких словах; недостаточное дифференцирование (смешение) двух близких по звучанию или по артикуляции звуков при умении правильно произносить оба звука.
Б)диафрагмально-речевое дыхание соответствует норме
|
|
Характер нарушения звукопроизношения
|
При дизартрии наблюдаются следующие особенности нарушения звукопроизношения:
- Стойкий характер нарушения и особая трудность их преодоления;
- Трудность автоматизации звуков;
- Нарушение произношения и гласных, и согласных звуков;
- Преобладание межзубного и бокового произношения свистящих и шипящих звуков;
- Оглушение звонких звуков;
- Палатализация всех твердых звуков;
- Нарушения звукопроизношения особенно выражаются и усиливаются в речевом потоке.
Наиболее типичными являются искажения звуков.
|
При дислалии могут наблюдаться следующие нарушения звукопроизношения:
- Фонологические (фонематические) дефекты - замены и смешения. Нарушена система языка.
- Антропофонические (фонологические) - искажения. Нарушена произносительная норма речи.
Выделяют следующие нарушения звукопроизношения:
Ротацизм (искажение) и параротацизм (замена, смешение) - дефект произношения р и р’;
Ламбдацизм и параламбдацизм - л и л’;
Сигматизм и парасигматизм - дефекты произношения шипящих и свистящих;
Йотацизм и парайотацизм - звук j;
Каппацизм и паракаппацизм - к и к’;
Гаммацизм и парагаммацизм - г и г’;
Хитизм и парахитизм - х и х’.
функциональная дислалия (несформированы специфические речевые умения произвольно принимать позиции артикуляторных органов, необходимых для произношения звуков).Выделяют 3 формы функциональной дислалии:
- Акустико-фонематическая;
- Артикуляторно-фонематическая;
- Артикуляторно-фонетическая.
|
При дислалии могут наблюдаться следующие нарушения звукопроизношения:
- Фонологические (фонематические) дефекты - замены и смешения. Нарушена система языка.
- Антропофонические (фонологические) - искажения. Нарушена произносительная норма речи.
Выделяют следующие нарушения звукопроизношения:
Ротацизм (искажение) и параротацизм (замена, смешение) - дефект произношения р и р’;
Ламбдацизм и параламбдацизм - л и л’;
Сигматизм и парасигматизм - дефекты произношения шипящих и свистящих;
Йотацизм и парайотацизм - звук j;
Каппацизм и паракаппацизм - к и к’;
Гаммацизм и парагаммацизм - г и г’;
Хитизм и парахитизм - х и х’.
Нарушения звукопроизноения могут быть простыми (один звук или одна группа звуков) и сложными (несколько звуков из разных групп).
В связи с причинами возникновения нарушения выделяют механическая (органическая) дислалия (обусловлена анатомическими дефектами переферического аппарата речи)
|
Нарушения фонематической стороны речи
|
Артикуляторные затруднения, оказывают влияние на слуховое восприятие всей звуковой системы данного языка. Смазанная, невнятная речь этих детей не дает возможности для формирования четкого слухового восприятия и контроля. Это еще более усугубляет нарушения звукопроизношения, так как неразличение собственного неправильного произношения и произношения окружающих затормаживает процесс «подлаживания» собственной артикуляции с целью достижения определенного акустического эффекта.
Вторичная недостаточность фонематического восприятия ярко проявляется у детей с псевдобульбарной дизартрией, причем степень ее выраженности зависит от степени выраженности самой дизартрии. Для детей с дизартрией трудновыполнимыми оказываются различение близких по своему звучанию слов (на материале картинок), подбор картинок на заданный звук, узнавание слогов и т. д.
|
При акустико-фонематической и форме функциональной дислалии само нарушение обусловлено несформированнотью фонематических процессов. Это дефекты звукового оформления речи, обусловленные избирательной несформированностью операций переработки фонем по их акустическим параметрам в сенсорном звене механизма восприятия речи. К таким операциям относятся опознание, узнавание, сличение акустических признаков звуков и принятие решения о фонеме.
В связи с неопознанием того или иного признака звук узнается ребенком неправильно, что приводит к неправильному восприятию слов.
|
|
Характер нарушений голоса
|
Обусловлены парезами мышц языка, губ, мягкого неба, голосовых складок, мышц гортани. При разных формах дизартрии нарушения голоса имеют следующий характер. Наиболее типичны: недостаточная сила голоса, голос слабый, тихий, иссякающий в процессе речи; отклонения тембра голоса (глухой, назализованный, хриплый, монотонный, сдавленный, тусклый, напряженный, прерывистый); снижение или отсутствие голосовых модуляций.
Также характерны функциональные расстройства голоса (при волнении).
|
При неосложенной форме дислалии нарушений голоса не наблюдается.
|
Характер нарушений дыхания
|
Могут быть связаны с нарушением тонуса дыхательных мышц или могут быть обусловлены задержкой формирования дыхательной функциональной системы: у детей, ообенно с ДЦП, в школьном возрасте сохраняются инфантильные типы дыхания. Преобладает брюшной тип дыхания, очень частое и недостаточно глубокое.
Может нарушаться ритмичность дыхания. В момент речи дыхание учащается, даже после отдельных звуков ребенок моет делать поверхностные судорожные вдохи.
Часто бывают нарушения координации между дыханием, фонацией и артикуляцией. Отсюда появляется речь на вдохе, нарушается активный выдох, он, как правило, укорачивается. Не смотря на то, что рот все время открыт, воздух проходит через нос.
Также затрудняет дыхание наличие гиперкинезов. Они мешают произвольному контролю за дыхательными движениями.
|
При неосложенной форме дислалии нарушений дыхания не наблюдается.
|
Характер нарушений темпа и ритма речи
|
Одно из самых стойких нарушений при дизартрии. Особенно влияет на разборчивость речи, эмоциональную выразительность. Наблюдаются нарушения темпа речи. При мозжечковых расстройствах нарушается ритм речи («скандированная речь»).
|
При неосложенной форме дислалии нарушений темпа и ритма речи не наблюдается
| |
|
|
Скачать 24.57 Kb.