Правила комбинированного страхования от несчастных случаев и болезней
 Скачать 1.02 Mb.
|
|
Тарифная ставка вот годовой тарифной ставки день 5 от 2 до 5 дней 10 от 6 до 10 дней 14 от 11 до 15 дней 16 от 16 дней до 1 месяца включительно 20 до 2 месяцев включительно 30 до 3 месяцев включительно 40 до 4 месяцев включительно 50 до 5 месяцев включительно 60 до 6 месяцев включительно 70 до 7 месяцев включительно 75 до 8 месяцев включительно 80 до 9 месяцев включительно 85 до 10 месяцев включительно 90 до 11 месяцев включительно 95 до 12 месяцев включительно Таблица 20. Значения коэффициента к 3 условия выплат Поправочный коэффициент (к 3 ) максимальная страховая выплата не превышает 10% от страховой суммы 0.1 максимальная страховая выплата находится в диапазоне от 11% до 20% от страховой суммы 0.2 максимальная страховая выплата находится в диапазоне от 21% до 30% от страховой суммы 0.3 максимальная страховая выплата находится в диапазоне от 31% до 40% от страховой суммы 0.4 максимальная страховая выплата находится в диапазоне от 41% до 50% от страховой суммы 0.5 максимальная страховая выплата находится в диапазоне от 51% до 60% от страховой суммы 0.6 максимальная страховая выплата находится в диапазоне от 61% до 70% от страховой суммы 0.7 максимальная страховая выплата находится в диапазоне 71% до 80% от страховой суммы 0.8 максимальная страховая выплата находится в диапазоне от 81% до 90% от страховой суммы 0.9 максимальная страховая выплата находится в диапазоне 91% до 99% от страховой суммы 0.98 максимальная страховая выплата составляет 100% от страховой суммы 21. Перечень производств и работ с указанием тарифных групп: наименование производств и работ тарифная группа 1 2 Авиация: а) летно-подъемный состав А б) работники аэродромного обслуживания Б в) работники авиакасс, багажных отделений и т.д. В Автозавод: а) рабочие сборочного конвейера, занятые на холодной и горячей прессовке металла Б б) водители-испытатели, ИТР занятые на испытании машин А в) рабочие других профессий В Буровых скважин проходка А Бумажно-целлюлозная промышленность Б Библиотечные работники Г Взрывные работы все лица, участвующие в подготовке и проведении взрывных работ А Взрывчатых веществ: хранение, транспортировка, производство, испытание А Водолазные работы: А 174 Военнослужащие: а) участвующие в воздушных полетах, в плавании под водой, заправке ракет компонентами ракетного топлива, десантники, конвойные подразделения внутренних войск А б) занятые встрою ракетчики, артиллеристы, танкисты, мотоциклисты, водители машин, пограничная охрана Б в) прочие В Воспитатели, педагоги дошкольных (школьных и внешкольных) учреждений Г Газодобывающая промышленность Б Газо-электросварщики Б Гардеробщики Г Горнодобывающая промышленность: а) все лица, выполняющие работы в подземных условиях А б) работы по добыче на поверхности (открытым способом, кроме торфа Б в) работы по обжигу руд, обогащению угля и руда также по брикетированию ископаемых А г) работы по добыче торфа В Гостиницы (отели, санатории, пансионаты) - обслуживающий персонал, за исключением работников охраны В Дезинфекторы В Журналисты А Индивидуальные (частные) предприниматели Б Информатика и связь администраторы баз данных, операторы ПК, программисты, веб- мастера, системные администраторы и др.) Г Искусство: а) акробаты, гимнасты, наездники, укротители (дрессировщики) диких зверей А б) клоуны, борцы, тяжелоатлеты, артисты балета Б в) артисты драматических и оперных театров и другие работники искусств Г Испытатели самолетов, вертолетов, автомобилей, мотоциклов и т.д. А карьеры: лица, занятые открытой разработкой, бульдозеристы, экскаваторщики и т.д. Б каскадеры А кинологи, грумеры Б коневодство: а) наездники, жокеи А б) рабочие В курьеры В кустарные промыслы - в зависимости от характера работы, см. соответствующее производство Лаборатории: а) лица, работающие со взрывчатыми, радиоактивными и ядовитыми веществами, вредными газами, биоматериалами (кровь, мокрота и т.д.) А б) лица, работающие с прочими веществами В Лесная и деревообрабатывающая промышленность: а) лесозаготовительные и лесотранспортировочные работы А б) лесосплавные работы Б в) механическая обработка дерева - токари по дереву, станочники, работающие на деревообрабатывающих механических станках Б г) работы по изготовлению мебели и других изделий из дерева В Лесная охрана - лесники, объездчики и другие Б Легкая промышленность: все виды легкой промышленности ткацкое, прядильное, хлопкоочистительное, швейное, обувное, меховое, кожевенное, клееваренное, красильное и другие производства В Лечебные учреждения: а) ветлечебницы - весь врачебный, фельдшерский, и обслуживающий персонал Б б) персонал лечебных (иных) заведений, работающий с инфекционными больными А в) персонал лечебных (иных) заведений, работающий с психоневрологическими больными А г) амбулатории, больницы, поликлиники, родильные дома - весь врачебный, средний медицинский и обслуживающий технический персонал (медсестры, акушерки, санитары, сиделки, уборщицы) В Металлургическая и литейное производство доменное, прокатное, сталеплавильное и чугунолитейное производства, а также литье цветных металлов/: а) работы по плавлению и разливу металла, по подаче металла непосредственно к прокатным станами приемке металла от станов, а также по отжигу металла А б) все прочие работы Б Машиностроение и металлообработка: а) работы на прессах (холодная и горячая прессовка металла) А б) все прочие работы (токари, шлифовщики, фрезеровщики, слесари, газоэлектросварщики и др.) Б Монтаж/демонтаж оборудования: а) работы на высоте А б) все прочие работы В Научные работники Г Нефтяные промыслы (нефтеперегонка и нефтеочистка А Не работающие: а) временно неработающие (а также лица, находящиеся в декрете) Б б) безработные Б в) пенсионеры, неработающие Дг) пенсионеры, работающие – см. соответствующую профессию Общественное питание: а) повара, официанты В б) дегустаторы Б в) прочий обслуживающий персонал Г Охота профессиональная: а) на морях А б) на суше, реках и озерах Б Охрана: а) сотрудники коммерческих (частных) детективных и охранных фирм А 176 б)ведомственная государственная охрана В в) вневедомственная государственная охрана В Пищевая промышленность - все виды производства: крахмалопаточное, консервное, табачное, маслобойножировое, хлебопекарное, кондитерское, сахарорафинадное, спиртоводочное, мясных и молочных продуктов и др. В Пожарные службы спасатели МЧС и других аварийно-спасательных служб) весь штатный состав/ Б При страховании рабочих и служащих, привлеченных к работе в пожарно-производственной команде и добровольной пожарной дружине без отрыва от производства, размер тарифной ставки устанавливается в зависимости от характера их основной работы А Полиграфические предприятия - типографии и др. Б Полиция: а) работники уголовного розыска, водители машин, мотоциклисты Б б) сотрудники ОМОН А в) прочие оперативные сотрудники и работники полицейских служб Б Предприятия по бытовому обслуживанию населения - ремонтно-пошивочные, химической чистки, сапожные, железноскобяных товаров, прачечные и другие В Радиотехническое и электронное производство (производство радиоаппаратуры, радиодеталей, аппаратуры проводной связи и др.) Б Руководящий состав предприятий и организаций Б Рыболовство профессиональное: а) на морях А б) на реках и озерах Б Садоводство, ландшафтный дизайн В Связь: а) работники на линии, почтальоны, разносчики пенсий Б б) прочие Г Сельское хозяйство: а) рабочие совхозов, в том числе работающие на сельскохозяйственных машинах, а также агрономы, зоотехники и другие специалисты сельского хозяйства В б) фермеры и работники фермерских хозяйств Б Складские работники: а) погрузочно-разгрузочные работы, транспортировка, складирование товара Б б) приемка товара, измерение, контроль качества, фасовка, упаковка/распаковка товара, инженерно-техническое обслуживание склада, прочие работы В Служащие (офисные работники, инженерно-технические работники, несвязанные непосредственно с процессом производства, муниципальные и государственные служащие Г Спорт: а) тренеры, инструкторы и преподаватели физкультуры В б) при страховании любителей спортсменов размер тарифной ставки устанавливается в зависимости от их основной работы- в) профессиональные спортсмены А Стекольное производство Б Строительные работы: а) верхолазные работы - на строительство мачт, заводских труби др. А б) кесонные работы А в) работы по сборке металлических каркасов зданий А г) кровельные работы А д) работы на строительных механизмах Б е) земляные, асфальтно-битумные, каменные, бетонные, железобетонные, плотничные, штукатурные, лепные, малярные, стекольные и другие строительные работы В Транспорт: а) воздушный - все лица, участвующие в полетах А б) водный) морское и океанское судоходства - вся команда судов Б 2) речное и озерное судоходство - вся команда судов В в) железнодорожный транспорт, трамвай, метро: сцепщики вагонов, башмачники, машинисты и их помощники, кочегары, составители поездов, осмотрщики вагонов Б г) работники почтовых вагонов и вагонов-ресторанов, путевые обходчики, рабочие по ремонту и очистке путей и другие В д) автомобильный транспорт, троллейбус: водители машин, рабочие-грузчики Б кондукторы, контролеры В е) гужевой транспорт В Торговля: а) все работники государственной торговой сети и общественного питания В б) работники коммерческих торговых и сервисных заведений В Уборочные профессии дворники, клинеры, уборщики, мусоропроводчики, мусорщики В Учебные заведения учащиеся ВУЗов, техникумов, специальных, производственных и прочих школ В Фарфоро - фаянсовое производство Б Финансовые учреждения: а) инкассаторы, кассиры А б) налоговые инспекторы, работники таможни А в) руководящий состав финансовых учреждений Б г) прочие работники В химическое производство: а) ядовитых и взрывчатых веществ их производство и хранение А б) прочих веществ Б Экспедиции – научно-исследовательские, изыскательские и др. Б Электросети (электростанции) - обслуживание (электромонтёры и др.) Б Электротехническое производство кабельное производство, электроугольное производство, производство электрокерамических изделий, изоляционных материалов, гальванических элементов, батарей, аккумуляторов и др. Б Ювелирное производство В Юридическая деятельность: а) адвокаты, прокуроры, судьи А б) прочие сотрудники В таблица 22. Общий перечень тяжелых заболеваний (состояний) и операций № п/п наименование группы заболеваний состояний) и операций тяжелая болезнь (состояние) / операция 1 БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ Инфaркт миокарда 2 Инсульт (поражение мозговых сосудов) 3 Кардиомиопатия 4 Первичная легочная артериальная гипертензия 5 Пересадка клапанов сердца 6 Операция по поводу нарушений ритма сердца имплантация и удаление сердечного помогающего устройства, имплантация, удаление, замена и коррекция водителя ритма и дефибриллятора, высокочастотная или катетерная аблация 7 Операция аорто-коронарного шунтирования 8 Хирургическое лечение заболеваний аорты 9 Операция стентирование 10 Операция ангиопластика 11 Операция атерэктомия 12 Операция с целью лечения мальформации или аневризмы сосудов головного мозга 13 ОПУХОЛИ Онкологическое заболение (рак) 14 Карцинома in Доброкачественная опухоль мозга 16 БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ Паралич 17 Глухота 18 Потеря речи 19 Слепота (потеря зрения) 20 Демиелинизирующие заболевания нервной системы 21 Рассеянный склероз 22 Болезнь Альцгеймера в возрасте до 65 лет 23 Заболевания двигательных нейронов 24 Кома 25 Потеря способности самообслуживания 26 Апаллический синдром (вегетативное состояние) 27 Хирургические операции на головном мозге 28 Нейрохирургическое лечение заболеваний ЦНС 29 Болезнь Паркинсона 30 Мышечная дистрофия 31 БОЛЕЗНИ ПОЧЕК Почечная недостаточность 32 Операции на почках 33 БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ Терминальная стадия заболевания печени 34 ЭНДОКРИННЫЕ НАРУШЕНИЯ Диабет I типа 35 БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА Болезнь Крона, требующая хирургического вмешательства 36 Язвенный Колит, требующий хирургического вмешательства 179 № п/п наименование группы заболеваний состояний) и операций тяжелая болезнь (состояние) / операция 37 БОЛЕЗНИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ и КРОВИ Системные заболевания соединительной ткани 38 Системная красная (эритематозная) волчанка 39 Склеродермия 40 Ревматоидный артрит 41 Апластическая анемия 42 Злокачественная анемия 43 БОЛЕЗНИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ Терминальная стадия заболевания легких 44 ДЕПИГМЕНТАЦИЯ КОЖИ Обесцвечивание кожи 45 ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Бактериальный менингит 46 Туберкулез любой локализации 47 Полиомиелит 48 ВИЧ-инфицирование вследствие профессиональной медицинской деятельности 49 ВИЧ-инфицирование вследствие медицинских манипуляций 50 Энцефалит 51 Молниеносный вирусный гепатит (острая печеночная недостаточность) 52 Гепатиты В и С инфицирование вследствие профессиональной медицинской деятельности 53 Гепатиты В и С инфицирование вследствие медицинских манипуляций 54 ПЕРЕСАДКА ОРГАНОВ Пересадка наиболее важных органов 55 ТРАВМЫ, ПОВРЕЖДЕНИЯ ЧАСТЕЙ ТЕЛА, ВНЕШНИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ Обширные ожоги 56 Тяжелая травма головного мозга 57 Потеря конечностей 58 Лучевая болезнь Приложение к Правилам № 195 комбинированного страхования от несчастных случаев и болезней В САО «ВСк» Адрес: от Паспорт серия ___________ номер_______________ ____________________________________________ кем и когда выдан Адрес: _______________________________________ ЗАяВЛенИе Об ОткАЗе От ДОГОВОРА Настоящим уведомляю об отказе от договора страхования № __________________ от ______________. Страховую премию, подлежащую возврату Страхователю, прошу выбрать один из вариантов перечислить последующим реквизитам: Наименование банка ____________________________ ИНН ____________________ БИК ____________________ КПП Расчетный счет № Назначение платежа Возврат страховой премии»; выдать наличными денежными средствами (ФИО страхователя) Подпись Дата _________________ САО «ВСК», лицензия Банка России СЛ №0621 от 11.09.2015. 121552, Москва, ул. Островная, 4 (495) 727-4444 |