Патанатомия опухоли. Класс II (опухоли). Правила формулировкИ патологоанатомического диагноза, выбора и кодирования по мкб10 причин смерти класс ii. Новообразования

• Название: Правила формулировкИ патологоанатомического диагноза, выбора и кодирования по мкб10 причин смерти класс ii. Новообразования
• Анкор: Патанатомия опухоли
• Дата: 10.11.2021
• Размер: 367.5 Kb.
• Имя файла: Класс II (опухоли).doc
• Тип: Правила; #268582
• страница: 3 из 5

Медицинское свидетельство о смерти

I. а) Кахексия (R64.Х)

б) Злокачественное новообразование десны нижней челюсти (С03.1)

в) —.

г) —.

II. —.
Пример 2

Основное заболевание: Глиобластома (гистологически) лобной доли левого полушария головного мозга (С71.1). Выраженные вторичные изменения (очаги некроза и кровоизлияний) в опухоли

Сочетанное заболевание: Ишемический инфаркт правого полушария мозжечка (I63.3) в стадии колликвации. Стенозирующий атеросклероз артерий головного мозга (стадия, степень, % стеноза конкретной артерии, нестабильная атеросклеротическая бляшка с разрывом покрышки и красный тромб длиной 1 см в задней мозговой артерии)

Осложнения основного заболевания: Выраженный отек головного мозга с дислокацией его ствола (G93.5)

Сопутствующие заболевания: Крупноочаговый кардиосклероз … (локализация, размеры). Стенозирующий атеросклероз артерий сердца (стадия, степень, стеноз до 50% конкретной артерии). Атеросклероз аорты (стадия, степень). Хронический обструктивный бронхит в стадии ремиссии. Камни желчного пузыря.

Медицинское свидетельство о смерти

I. а) Сдавление головного мозга (G93.5)

б) Злокачественное новообразование головного мозга, лобной доли (С71.1)

в) —.

г) —.

II. Инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий (I63.3)
Пример 3

Основное заболевание: Рак дна полости рта в области передней и левой боковой части (С04.8) (умеренно дифференцированная аденокарцинома — гистологически). Метастазы рака в шейные и подчелюстные лимфатические узлы с обеих сторон (T4N1M0)

Осложнения основного заболевания: Некроз метастаза в левый подчелюстной лимфатический узел с аррозией артерии. Массивное аррозивное кровотечение (R58.X). Операция остановки кровотечения (дата). Острая постгеморрагическая анемия (D62.X) (данные клинических анализов). Острое общее малокровие внутренних органов

Сопутствующие заболевания: Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными проявлениями: алкогольная кардиомиопатия, алкогольная энцефалопатия, жировой гепатоз, хронический индуративный панкреатит (F10.1).

Медицинское свидетельство о смерти

I. а) Острая постгеморрагическая анемия (D62.X)

б) Кровотечение, не классифицированное в других рубриках (R58.X).

в) Злокачественное новообразование дна полости рта, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций (С04.8).

г) —.

II. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя без синдрома зависимости (F10.1).

Операция остановки кровотечения из аррозированной опухолью артерии (дата).
Пример 4

Основное заболевание: Циркулярный рак поперечно-ободочной кишки в области печеночного угла (С18.3) (T2N0M0) со стенозом просвета кишки (умереннодифференцированная аденокарцинома — гистологически). Операция лапаратомии, резекции поперечно-ободочной кишки, наложения двухствольного ануса (дата) по поводу толстокишечной непроходимости

Сочетанное заболевание: Крупноочаговый (постинфарктный) кардиосклероз задней стенки левого желудочка (I25.8) (размеры). Атеросклероз коронарных артерий сердца (2-я степень, II стадия, стеноз преимущественно левой огибающей артерии до 50%)

Фоновое заболевание: Гипертоническая болезнь (I11.0): эксцентрическая гипертрофия миокарда (масса сердца 390 г, толщина стенки левого желудочка 1,7 см), артериолосклеротический нефросклероз

Осложнения основного заболевания: Острая сердечная (левожелудочковая) недостаточность (I50.1). Инфаркт миокарда типа 2 в задней стенке левого желудочка и верхушке сердца (I21.2). Мускатная печень, цианотическая индурация почек, селезенки. Острое общее венозное полнокровие: отек легких и головного мозга
Медицинское свидетельство о смерти

I. а) Левожелудочковая недостаточность (I50.1)

б) Острый трансмуральный инфаркт миокарда других уточненных локализаций (I21.2)

в) Злокачественное новообразование ободочной кишки, печеночного изгиба (С18.3).

г) —.

II. Другие формы хронической ишемической болезни сердца (I25.8)

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражение сердца с (застойной) сердечной недостаточностью (I11.0 – МКБ-10-1995) или Гипертензивная болезнь сердца с сердечной недостаточностью (I11.0 – МКБ-10- 2019)

Операция лапаратомии, резекции поперечно-ободочной кишки, наложения двухствольного ануса по поводу опухолевой толстокишечной непроходимости (дата)
Пример 5

Основное заболевание: Острый повторный трансмуральный инфаркт миокарда переднебоковой стенки и верхушки левого желудочка (I21.0) (давностью около 1 суток, размеры очага некроза). Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сердца (стеноз до 50%, нестабильная, с кровоизлиянием атеросклеротическая бляшка и красный обтурирующий тромб, длиной 3 см левой нисходящей артерии)

Фоновое заболевание: Сахарный диабет 2-го типа (Е11.7) (биохимии крови — …, дата). Диабетическая макро- и микроангиопатия, ретинопатия, нейропатия (клинически). Диабетический гломерулосклероз

Конкурирующее заболевание: Циркулярный рак поперечно-ободочной кишки в области печеночного угла (С18.3) (T2N0M0) со стенозом просвета кишки (умереннодифференцированная аденокарцинома — гистологически). Операция лапаротомии, резекции поперечно-ободочной кишки, наложения двухствольного ануса (дата) по поводу толстокишечной непроходимости

Осложнения основного заболевания: Острая сердечная (левожелудочковая) недостаточность (I50.1). Острое общее венозное полнокровие. Печеночно-почечная недостаточность. Выраженный отек легких

Сопутствующие заболевания: Хронический обструктивный слизистый бронхит, стадия ремиссии. Диффузный пневмосклероз. Хроническая обструктивная эмфизема легких.