тесты. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Понятие о симптомах, диагнозе. Общий план обследования больного

• Название: Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Понятие о симптомах, диагнозе. Общий план обследования больного
• Дата: 31.03.2022
• Размер: 1.63 Mb.
• Имя файла: тесты.docx
• Тип: Документы; #431565
• страница: 12 из 59

18. У больного ритмичное, шумное дыхание 12 в минуту. Является ли это проявлением патологии?

Выберите один ответ:

a. иногда

b. нет

c. нет правильного ответа

d. да

19. В результате заболеваний легких грудная клетка может принимать форму:

Выберите один ответ:

a. Ладьевидную

b. Бочкообразную

c. Килевидную

d. Воронкообразную

20. Для гиперстенического типа грудной клетки характерно:

Выберите один ответ:

a. Сглаженность надключичных ямок

b. Все перечисленное верно

c. Примерно равный переднезадний и боковой размер

d. Эпигастральный угол более 90 градусов

21. При каком патологическом состоянии может быть отставание одной половины грудной клетки в дыхании?

Выберите один ответ:

a. ХОБЛ

b. эмфизема

c. бронхиальная астма

d. плеврит

22. Для определения резистентности грудной клетки необходимо:

Выберите один ответ:

a. Двумя руками сдавить грудную клетку спереди назад и с боков

b. Правильно все перечисленное

c. Попросить больного глубоко вдохнуть и выдохнуть

d. Произвести два отрывистых удара кулаком в симметричные участки грудной клетки

23. Для бочкообразной формы грудной клетки характерно:

Выберите один ответ:

a. Все перечисленное верно

b. Увеличение переднезаднего размера грудной клетки

c. Более горизонтальное, чем обычно, расположение ребер

d. Развернутый реберный угол

24. В основе патогенеза изменения концевых фаланг пальцев по типу барабанных палочек (пальцы Гиппократа) при заболеваниях легких лежит:

Выберите один ответ:

a. Гипертрофическая остеоартропатия в условиях хронической гипоксии

b. Разрастание соединительной ткани в результате гиперкапнии

c. Нет правильного ответа

d. Разрастание костной ткани в результате микротравматизации

25. При наличии у пациента жалоб на боли в грудной клетке в первую очередь необходимо уточнить:

Выберите один ответ:

a. Принимал ли больной бронхолитики незадолго до возникновения болей

b. Нет правильного ответа

c. Локализацию, характер и выраженность болей, условия возникновения, связь с актом дыхания

d. Наличие аллергических заболеваний в анамнезе

Тестовый контроль по теме «Сравнительная и топографическая перкуссия легких».

1. У больного инфильтрация (уплотнение) легочной ткани в области верхней доли правого легкого, какие изменения перкуторного звука могут быть?

Выберите один ответ:

a. коробочный

b. тупой

c. ясный легочной

d. притупленный

2. Двустороннее опущение нижней границы легких может наблюдаться при:

Выберите один ответ:

a. Приступе бронхиальной астмы

b. Эмфиземе легких

c. Резком ослаблении тонуса брюшных мышц и опущении органов грудной полости (спланхноптоз)

d. Все перечисленное верно

3. При наличии гидропневмоторакса верхняя граница притупления, определяемого при перкуссии, имеет вид:

Выберите один ответ:

a. Нет правильного ответа

b. Горизонтальной линии

c. Косонисходящей линии

d. Косовосходящей линии (линия Эллиса-Дамуазо-Соколова)

4. В норме над легкими при перкуссии звук:

Выберите один ответ:

a. Тимпанический

b. Коробочный

c. Ясный легочной

d. Нет верного ответа

5. Одностороннее смещение нижней границы легкого вверх наблюдается при:

Выберите один ответ:

a. Приступе бронхиальной астмы

b. Эмфиземе

c. Обтурационном ателектазе

d. Верно все перечисленное

6. Ширина полей Кренига в норме равна:

Выберите один ответ:

a. Нет правильного варианта ответов

b. 8 – 9 см

c. 2 – 1 см

d. 5 – 6 см

7. У больного под правой ключицей поверхностно расположенная полость, заполненная воздухом, какие изменения перкуторного звука могут быть в данной области?

Выберите один ответ:

a. тупой звук

b. ясный легочной

c. тимпанический

d. коробочный

8. У больного экссудативный плеврит. Какие изменения перкуторного звука выявляются в треугольнике Раухфуса-Грокко?

Выберите один ответ:

a. притупленный

b. тупой

c. коробочный

d. ясный легочной

9. Как изменится дыхательная экскурсия легких при приступе бронхиальной астмы?

Выберите один ответ:

a. нет правильного ответа

b. не меняется

c. уменьшится

d. увеличится

10. При наличии гидроторакса верхняя граница притупления, определяемого при перкуссии, имеет вид:

Выберите один ответ:

a. Косовосходящей линии (линия Эллиса-Дамуазо-Соколова)

b. Горизонтальной линии

c. Нет правильного ответа

d. Косонисходящей линии

11. При сравнительной перкуссии легких используют прием:

Выберите один ответ:

a. Громкой перкуссии по межреберьям

b. Тишайшей перкуссии

c. Нет правильного ответа

d. Тихой перкуссии по межреберьям

12. Дайте характеристику ясному легочному звуку.

Выберите один ответ:

a. громкий, продолжительный, низкий, тимпанический

b. громкий, продолжительный, низкий, нетимпанический

c. тихий, короткий, высокий, нетимпанический

d. притупленный

13. Наличие притуплено-тимпанического звука характерно для:

Выберите один ответ:

a. стадии разгара крупозной пневмонии

b. полного обтурационного ателектаза

c. эмфиземы легких

d. стадии прилива крупозной пневмонии

14. Одностороннее опущение нижней границы легкого может быть обусловлено:

Выберите один ответ:

a. Пневмосклерозом

b. Нет правильного ответа

c. Односторонним плевральным выпотом

d. Односторонним параличом диафрагмы

15. Уменьшение подвижности нижнего края легкого наблюдается при:

Выберите один ответ:

a. Плевральном выпоте

b. Эмфиземе

c. Наличии плевральных спаек и сращений

d. Все перечисленное верно

16. Чему равна дыхательная экскурсия легких по средней подмышечной линии в норме?

Выберите один ответ:

a. 9-10 см

b. 1-3 см

c. 6-8 см.

d. 4-5 см

17. Для выяснения высоты стояния верхушек легкого над ключицей при перкуссии палец-плессиметр необходимо располагать:

Выберите один ответ:

a. Нет правильного варианта ответа

b. По желанию пациента

c. Параллельно ключице

d. Перпендикулярно ключице

18. У здоровых людей верхушки легких выступают над ключицами на:

Выберите один ответ:

a. 0,5 – 1 см

b. 3 – 4 см

c. Нет правильного варианта ответа

d. 9 – 10 см

19. При топографической перкуссии легких используют прием:

Выберите один ответ:

a. Тишайшей перкуссии

b. Нет правильного ответа

c. Громкой перкуссии по межреберьям

d. Тихой перкуссии по ребрам и межреберьям

20. «Звук треснувшего горшка» определяется над:

Выберите один ответ:

a. Гладкостенной полостью, заполненной воздухом и сообщающейся с бронхом

b. Все перечисленное верно

c. Над небольшой полостью, заполненной жидкостью

d. Над зоной компрессионного ателектаза

21. При сравнительной перкуссии легких в межлопаточной области палец-плессиметр должен располагаться:

Выберите один ответ:

a. По желанию врача, производящего перкуссию

b. Косо

c. Вертикально

d. Горизонтально

22. В норме при сравнительной перкуссии легких перкуторный звук в левой подмышечной области по сравнению с правой более громкий, высокий, с тимпаническим оттенком в результате:

Выберите один ответ:

a. Все перечисленное верно

b. Резонанса газового пузыря желудка слева и близости печени справа

c. Менее развитой подкожно – жировой клетчатки слева

d. Ассиметричного развития мышц в этих областях

23. Какой силы перкуссию используют для определения высоты верхушек легких?

Выберите один ответ:

a. громкую

b. среднюю

c. тишайшую

d. тихую

24. Топографическая перкуссия проводится:

Выберите один ответ:

a. По анатомическим линиям

b. В произвольном порядке по желанию врача

c. В положении лежа

d. Нет верного ответа

25. У больного воздух в плевральной полости, какие изменения перкуторного звука можно выявить над пораженным участком?

Выберите один ответ:

a. тупой

b. коробочный

c. притуплено-тимпанический звук

d. тимпанический перкуторный звук

Тест по теме «Аускультация лёгких».

1. Мелкопузырчатые влажные хрипы образуются в:

Выберите один ответ:

a. нет правильного ответа

b. мелких бронхах

c. трахее и крупных бронхах

d. альвеолах

2. К основным дыхательным шумам относятся:

Выберите один ответ:

a. Все перечисленное верно

b. Шум трения плевры и крепитация

c. Влажные и сухие хрипы

d. Везикулярное и бронхиальное дыхание

3. При аускультации легких по боковым поверхностям грудной клетки необходимо попросить пациента:

Выберите один ответ:

a. Слегка наклониться вперед, опустить голову, скрестив руки на груди и положив ладони на плечи

b. Сложить руки в замок на затылке

c. Лечь на живот

d. Нет верного ответа

4. Основным отличием, позволяющим отличить крепитацию от влажных мелкопузырчатых хрипов является то, что:

Выберите один ответ:

a. Нет правильного ответа

b. Крепитация выслушивается только на высоте вдоха и не изменяется после кашля

c. Аускультативно различить крепитацию от влажных мелкопузырчатых хрипов невозможно

d. Крепитация выслушивается на всем протяжении вдоха, исчезает после покашливания

5. Влажные хрипы образуются в основном в результате:

Выберите один ответ:

a. Скопления в просветах бронхов жидкого секрета

b. Разлипания альвеол на высоте вдоха

c. Все перечисленное верно

d. Прохождения воздуха через деформированные в результате пневмосклероза бронхи

6. После покашливания крепитация

Выберите один ответ:

a. ослабляется

b. не изменяется

c. усиливается

d. нет правильного ответа

7. Крепитация относится к аускультативным феноменам, образующимся в:

Выберите один ответ:

a. Альвеолах

b. Все перечисленное верно

c. Трахее

d. Бронхах

8. При какой патологии выслушивается везикуло-бронхиальное дыхание?

Выберите один ответ:

a. очаговый туберкулез

b. очаговая пневмония

c. эмфизема легких

d. экссудативный плеврит

9. Местом образования хрипов являются:

Выберите один ответ:

a. Альвеолы

b. Бронхи

c. Трахея

d. Все перечисленное верно

10. Феномен крепитации возникает в результате:

Выберите один ответ:

a. Разлипания множества альвеол на высоте вдоха при наличии небольшого количества экссудата в альвеолах

b. Прохождения воздуха через бронхи мелкого калибра в условиях бронхоспазма

c. Турбулентного тока воздуха через бронхи крупного калибра

d. Все перечисленное верно

11. Крепитация выслушивается:

Выберите один ответ:

a. Как в фазе вдоха так и на выдохе

b. На высоте вдоха

c. Нет правильного ответа

d. Только при выдохе

12. Когда в норме выслушивается усиление везикулярного дыхания?

Выберите один ответ:

a. у полных

b. у пожилых

c. у худых

d. у молодых

13. У детей в норме над легкими выслушивается дыхание:

Выберите один ответ:

a. амфорическое

b. пуэрильное

c. Нет правильного ответа

d. ослабленное

14. При какой патологии выслушивается амфорическое дыхание?

Выберите один ответ:

a. гидроторакс

b. пневмоторакс

c. полость в легком

d. очаговая пневмония

15. Назовите синоним везикулярного дыхания

Выберите один ответ:

a. ларинготрахеальное

b. нет правильного ответа

c. альвеолярное

d. бронхиальное

16. Где выслушивается бронхиальное дыхание?

Выберите один ответ:

a. над- и подключичные ямки

b. подлопаточные области

c. боковые поверхности шеи

d. подмышечная область

17. При какой патологии выслушивается шум трения плевры?

Выберите один ответ:

a. очаговая пневмония

b. абсцесс легкого

c. сухой плеврит

d. экссудативный плеврит

18. Амфорическое дыхание возникает в результате:

Выберите один ответ:

a. Турбулентного потока воздуха через суженные крупные бронхи

b. Наличия гладкостенной полости, сообщающейся с крупным бронхом

c. Наличия небольшой полости, заполненной жидкостью

d. Нет правильного варианта ответа

19. При аускультации легких в межлопаточных областях необходимо попросить пациента:

Выберите один ответ:

a. Лечь на живот

b. Нет верного ответа

c. Сложить руки в замок на затылке

d. Слегка наклониться вперед, опустить голову, скрестив руки на груди и положив ладони на плечи

20. Маневр форсированного дыхания при аускультации легких применяется для:

Выберите один ответ:

a. Все перечисленное верно

b. Для оценки дыхательных возможностей пациента

c. Выявления скрытой бронхиальной обструкции

d. Для разграничения крепитации и влажных мелкопузырчатых хрипов

21. Везикулярное дыхание выслушивается:

Выберите один ответ:

a. На вдохе и первую треть выдоха

b. На протяжении всего вдоха и выдоха

c. На вдохе

d. На выдохе

22. Усиленное везикулярное дыхание выслушивается при:

Выберите один ответ:

a. Пневмонии

b. Обтурационном ателектазе

c. Интерстициальном отеке легких

d. Неизмененной легочной ткани в условиях гипервентиляции

23. К дополнительным дыхательным шумам относится:

Выберите один ответ:

a. Все перечисленное верно

b. Крепитация

c. Шум трения плевры

d. Хрипы

24. При какой патологии выслушиваются свистящие хрипы?

Выберите один ответ:

a. эмфизема легких

b. бронхиальная астма

c. очаговая пневмония

d. нет правильного ответа

25. В норме бронхиальное дыхание может выслушиваться:

Выберите один ответ:

a. В области яремной вырезки, в межлопаточной области (у астеников)

b. Над всей поверхностью грудной клетки

c. В нижних отделах легких

d. Нет правильного ответа

Тест по теме «Легочные синдромы».

1. Одышка экспираторного характера характерна для:

Выберите один ответ:

a. Синдрома уплотнения легочной ткани

b. Синдрома ночного апноэ

c. Синдрома бронхиальной обструкции

d. Синдрома плеврального выпота

2. Для синдрома уплотнения легочной ткани характерно:

Выберите один ответ:

a. Все перечисленное верно

b. Появление бронхиального дыхания, усиление бронхофонии в проекции уплотнения

c. Притупление перкуторного звука в зоне уплотнения

d. Усиление голосового дрожания в проекции уплотнения

3. Необратимым механизмом бронхиальной обструкции является:

Выберите один ответ:

a. Гиперкриния

b. Бронхоспазм

c. Экспираторный коллапс бронхов

d. Дискриния

4. Развитие двустороннего гидроторакса наиболее характерно для:

Выберите один ответ:

a. Бронхиальной астмы

b. Застойной сердечной недостаточности

c. Муковисцидоза

d. ХОБЛ

5. Что будет определяться при сравнительной перкуссии на стороне поражения при гидропневмотораксе?

Выберите один ответ:

a. Тупой перкуторный звук в нижних отделах грудной клетки и тимпанический в верхних отделах

b. Тимпанический перкуторный звук

c. Ясный легочной звук

d. Тупой перкуторный звук