тесты. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Понятие о симптомах, диагнозе. Общий план обследования больного

• Название: Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Понятие о симптомах, диагнозе. Общий план обследования больного
• Дата: 16.03.2022
• Размер: 1.63 Mb.
• Имя файла: тесты.docx
• Тип: Документы; #400675
• страница: 35 из 59

2. для выявления скрытой бронхиальной обструкции;

3. с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов;

4. с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры;

5. для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания.

37. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких - надавливание стетоскопом на грудную клетку?

• 
  1. с целью отличить шум трения плевры от крепитации и хрипов;
  
• 
  2. для выявления скрытой бронхиальной обструкции;
  
• 
  3. с целю отличить сухие хрипы от влажных хрипов;
  
• 
  4. с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры;
  
• 
  5. для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания.
  

38. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких - имитация вдоха при сомкнутой голосовой щели?

• 
  1. с целью отличить шум трения плевры от крепитации и хрипов;
  
• 
  2. для выявления скрытой бронхиальной обструкции;
  
• 
  3. с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов;
  
• 
  4. с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры;
  
• 
  5. для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания.
  

39. Укажите основной механизм появления патологического бронхиального дыхания:

• 
  1. снижение эластичности легочной ткани;
  
• 
  2. проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом;
  
• 
  3. сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота);
  
• 
  4. наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окру¬женного неизмененными альвеолами;
  
• 
  5. усиление колебаний стенки альвеол при дыхании.
  

40. Укажите основной механизм появления жесткого дыхания:

• 
  1. снижение эластичности легочной ткани;
  
• 
  2. проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом;
  
• 
  3. сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота);
  
• 
  4. наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окру¬женного неизмененными альвеолами;
  
• 
  5. усиление колебаний стенки альвеол при дыхании.
  

41. Укажите основной механизм появления бронховезикулярного дыхания:

• 
  1. снижение эластичности легочной ткани;
  
• 
  2. проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахе-ального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом;
  
• 
  3. сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота);
  
• 
  4. наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окру¬женного неизмененными альвеолами;
  
• 
  5. усиление колебаний стенки альвеол при дыхании.
  

42. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при экссудативном плеврите?

• 
  1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
  
• 
  2. амфорическое дыхание;
  
• 
  3. бронхиальное дыхание;
  
• 
  4. жесткое дыхание;
  
• 
  5. смешанное бронховезикулярное дыхание.
  

43. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии полости, соединяющейся с бронхом (диаметром менее 5 см)?

• 
  1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
  
• 
  2. бронхиальное дыхание;
  
• 
  3. амфорическое дыхание;
  
• 
  4. жесткое дыхание;
  
• 
  5. смешанное бронховезикулярное дыхание.
  

44. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии гладкостенной полости, соединяющейся с бронхом (диаметром более 5 см)?

• 
  1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
  
• 
  2. амфорическое дыхание;
  
• 
  3. бронхиальное дыхание;
  
• 
  4. жесткое дыхание;
  
• 
  5. смешанное бронховезикулярное дыхание.
  

45. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при долевом воспалительном уплотнении?

• 
  1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
  
• 
  2. амфорическое дыхание;
  
• 
  3. бронхиальное дыхание;
  
• 
  4. жесткое дыхание;
  
• 
  5. смешанное бронховезикулярное дыхание.
  

46. Какой оновной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при начальной стадии воспаления?

• 
  1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
  
• 
  2. амфорическое дыхание;
  
• 
  3. бронхиальное дыхание;
  
• 
  4. жесткое дыхание;
  
• 
  5. смешанное бронховезикулярное дыхание.
  

47. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при закрытом пневмотораксе?

• 
  1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
  
• 
  2. амфорическое дыхание;
  
• 
  3. бронхиальное дыхание;
  
• 
  4. жесткое дыхание;
  
• 
  5. смешанное бронховезикулярное дыхание.
  

48. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при обтурационном ателектазе?

• 
  1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
  
• 
  2. амфорическое дыхание;
  
• 
  3. бронхиальное дыхание;
  
• 
  4. жесткое дыхание;
  
• 
  5. смешанное бронховезикулярное дыхание.
  

49. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при сужении мелких бронхов?

• 
  1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
  
• 
  2. амфорическое дыхание;
  
• 
  3. бронхиальное дыхание;
  
• 
  4. жесткое дыхание;
  
• 
  5. смешанное бронховезикулярное дыхание.
  

50. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при гидротораксе:

• 
  1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
  
• 
  2. амфорическое дыхание;
  
• 
  3. бронхиальное дыхание;
  
• 
  4. жесткое дыхание;
  
• 
  5. смешанное бронховезикулярное дыхание.
  

51. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при интерстициальном отеке легких?

• 
  1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
  
• 
  2. амфорическое дыхание;
  
• 
  3. бронхиальное дыхание;
  
• 
  4. жесткое дыхание;
  
• 
  5. смешанное бронховезикулярное дыхание.
  

52. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при компрессионном ателектазе?

• 
  1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
  
• 
  2. амфорическое дыхание;
  
• 
  3. бронхиальное дыхание;
  
• 
  4. жесткое дыхание;
  
• 
  5. смешанное бронховезикулярное дыхание.
  

53. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при заращении плевральной полости?

• 
  1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
  
• 
  2. амфорическое дыхание;
  
• 
  3. бронхиальное дыхание;
  
• 
  4. жесткое дыхание;
  
• 
  5. смешанное бронховезикулярное дыхание.
  

54. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при эмфиземе легких?

• 
  1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
  
• 
  2. амфорическое дыхание;
  
• 
  3. бронхиальное дыхание;
  
• 
  4. жесткое дыхание;
  
• 
  5. смешанное бронховезикулярное дыхание.
  

55. Чем обусловлено появление влажных крупнопузырчатых хрипов?

• 
  1. вязкая мокрота в крупных бронхах;
  
• 
  2. вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм;
  
• 
  3. жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщаю¬щихся с бронхом;
  
• 
  4. жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздуш¬ности окружающей легочной ткани;
  
• 
  5. жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплот¬нение окружающей легочной ткани.
  

56. Чем обусловлено появление влажных мелкопузырчатых незвонких хрипов?

• 
  1. вязкая мокрота в крупных бронхах;
  
• 
  2. вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм;
  
• 
  3. жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщаю¬щихся с бронхом;
  
• 
  4. жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздуш¬ности окружающей легочной ткани;
  
• 
  5. жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплот¬нение окружающей легочной ткани.
  

57. Чем обусловлено появление влажных мелкопузырчатых звонких хрипов?

• 
  1. вязкая мокрота в крупных бронхах;
  
• 
  2. вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм;
  
• 
  3. жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщаю¬щихся с бронхом;
  
• 
  4. жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздуш¬ности окружающей легочной ткани;
  
• 
  5. жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплот¬нение окружающей легочной ткани.
  

58. Чем обусловлено появление сухих свистящих (дискантовых) хрипов?

• 
  1. вязкая мокрота в крупных бронхах;
  
• 
  2. вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм;
  
• 
  3. жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщаю¬щихся с бронхом;
  
• 
  4. жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздуш¬ности окружающей легочной ткани;
  
• 
  5. жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплот¬нение окружающей легочной ткани.
  

59. Чем обусловлено появление крепитации?

• 
  1. наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата;
  
• 
  2. воспаление листков плевры («сухой» плеврит);
  
• 
  3. альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом;
  
• 
  4. вязкая мокрота в крупных бронхах;
  
• 
  5. вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм.
  

60. Чем обусловлено появление сухих жужжащих (басовых) хрипов?

• 
  1. наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата;
  
• 
  2. воспаление листков плевры («сухой» плеврит);
  
• 
  3. альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом;
  
• 
  4. вязкая мокрота в крупных бронхах;
  
• 
  5. вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм.
  

61. Чем обусловлено появление шума трения плевры?

• 
  1. наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата;
  
• 
  2. воспаление листков плевры («сухой» плеврит);
  
• 
  3. альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом;
  
• 
  4. вязкая мокрота в крупных бронхах;
  
• 
  5. вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм.
  

62. Чем обусловлено появление сухих дискантовых хрипов?

• 
  1. наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата;
  
• 
  2. воспаление листков плевры («сухой» плеврит);
  
• 
  3. альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом;
  
• 
  4. вязкая мокрота в крупных бронхах;
  
• 
  5. вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм.
  

63. У больного на фоне смешанного (бронховезикулярного) дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, по характеру очень напоминающий шумы типа «crakles». Шум выслушивается в обе фазы дыхания, но лучше на вдохе, уменьшается при покашливании. Что это за шум?

• 
  1. сухие хрипы;
  
• 
  2. крепитация;
  
• 
  3. шум трения плевры;
  
• 
  4. влажные хрипы;
  
• 
  5. плевроперикардиальные шумы.
  

64. У больного на фоне бронхиального дыхания в обе фазы дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, по характеру очень напоминающий шумы типа «rub» или непостоянные «wheezes». Шум не изменяется при покашливании и усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку. Что это за шум?

• 
  1. шум трения плевры;
  
• 
  2. влажные хрипы;
  
• 
  3. сухие хрипы;
  
• 
  4. крепитация;
  
• 
  5. плевроперикардиальные шумы.
  

65. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации -концентрированный усиленный верхушечный толчок в V межреберье на уровне срединноключичной линии:

• 
  1. гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации;
  
• 
  2. гипертрофия и дилатация левого желудочка;
  
• 
  3. гипертрофия и дилатация правого желудочка;
  
• 
  4. сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);
  
• 
  5. постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка.
  

66. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации -разлитой высокий (куполообразный) верхушечный толчок в VI межреберье на 2 см кнаружи от срединноключичной линии:

• 
  1. гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации;
  
• 
  2. гипертрофия и дилатация левого желудочка;
  
• 
  3. гипертрофия и дилатация правого желудочка;
  
• 
  4. сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);
  
• 
  5. постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка.
  

67. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации -отрицательный верхушечный толчок (систолическое втягивание):

• 
  1. гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации;
  
• 
  2. гипертрофия и дилатация левого желудочка;
  
• 
  3. гипертрофия и дилатация правого желудочка;
  
• 
  4. сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);
  
• 
  5. постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка.
  

68. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации -выраженный сердечный толчок и эпигастральная пульсация:

• 
  1. гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации;
  
• 
  2. гипертрофия и дилатация левого желудочка;
  
• 
  3. гипертрофия и дилатация правого желудочка;
  
• 
  4. сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);
  
• 
  5. постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка.
  

69. При пальпации сердца на верхушке выявляется дрожание, не совпадающее с пульсацией a. carotis. Для какого порока сердца это характерно?

• 
  1. аортальная недостаточность;
  
• 
  2. митральная недостаточность;
  
• 
  3. аортальный стеноз;
  
• 
  4. митральный стеноз;
  
• 
  5. недостаточность трехстворчатого клапана.
  

70. Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда желудочков? а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 
  1. а, в, г;
  
• 
  2. б, г;
  
• 
  3. в, г;
  
• 
  4. а, б, в, г;
  
• 
  5. а, б, г.
  

71. Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда предсердий? а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 
  1. а, в, г;
  
• 
  2. б, г;
  
• 
  3. в, г;
  
• 
  4. а, б, в, г;
  
• 
  5. а, б, г.
  

72. Какими методами можно выявить дилатацию желудочков? а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 
  1. а, в, г;
  
• 
  2. б, г;
  
• 
  3. в, г;
  
• 
  4. а, б, в, г;
  
• 
  5. а, б, г.
  

73. Какими методами можно выявить дилатацию предсердий а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 
  1. а, в, г;
  
• 
  2. б, г;
  
• 
  3. в, г;
  
• 
  4. а, б, в, г;
  
• 
  5. а, б, г.
  

74. Каким отделом сердца образована правая граница относительной тупости?

• 
  1. правое предсердие;
  
• 
  2. правый желудочек;
  
• 
  3. левый желудочек;
  
• 
  4. ушко левого предсердия и conus pulmonalis;
  
• 
  5. аорта (восходящая часть.
  

75. Каким отделом сердца образована левая граница относительной тупости?

• 
  1. правое предсердие;
  
• 
  2. правый желудочек;
  
• 
  3. левый желудочек;
  
• 
  4. ушко левого предсердия и conus pulmonalis;
  
• 
  5. аорта (восходящая часть).
  

76. Каким отделом сердца образована верхняя граница относительной тупости?

• 
  1. правое предсердие;
  
• 
  2. правый желудочек;
  
• 
  3. левый желудочек;
  
• 
  4. ушко левого предсердия и conus pulmonalis;
  
• 
  5. аорта (восходящая часть).
  

77. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1 см вправо от правого края грудины, левая - по передней аксиллярной линии, верхняя - III ребро?

• 
  1. митральный стеноз;
  
• 
  2. митральная недостаточность;
  
• 
  3. недостаточность трехстворчатого клапана;
  
• 
  4. аортальные пороки;
  
• 
  5. норма.
  

78. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 3 см вправо от края грудины, левая - на 1 см кнутри от левой срединноключичной линии, верхняя - верхний край II ребра?