тесты. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Понятие о симптомах, диагнозе. Общий план обследования больного
 Скачать 1.63 Mb.
|
|
60. Колебания частоты пульса при лихорадке имеет пропорцию: Выберите один ответ: A. повышение температуры тела на каждый градус температуры свыше 37 приводит к увеличению частоты пульса на 2-3 в минуту B. повышение температуры тела на каждый градус температуры свыше 37 приводит к увеличению частоты пульса на 8-10 в минуту C. повышение температуры тела на каждый градус температуры свыше 38 приводит к увеличению частоты пульса на 18-20 в минуту 61. Патологические причины тахикардии включают все, кроме: Выберите один ответ: A. применение медикаментов, повышающих активность симпатоадреналовой системы B. хронические заболевания, сопровождающиеся гипоксией C. микседема D. гипертиреоз E. анемия F. лихорадка 62. Патологические причины брадикардии включают все, кроме: Выберите один ответ: A. холемия B. передозировка бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов C. кахексия D. при критическом снижении повышенной температуры тела E. атриовентрикулярная блокада II-III степени 63. При повышении внутричерепного давления при менингитах, опухоли головного мозга, гидроцефалии, геморрагическом инсульте наиболее вероятно выявить при обследовании пациента: Выберите один ответ: A. бигемению B. неритмичный пульс C. тахикардию D. брадикардию 64. Напряжение пульса определяется: Выберите один ответ: A. объемной волной, которая возникает после постепенного снижения пережатия артерии B. быстротой, с которой происходит пульсаторное расширение и последующее спадение артерии C. минимальной силой, которую необходимо приложить для пережатия артерии D. степенью расширения артерии и амплитудой колебания пульсовой волны E. максимальной силой, которую необходимо приложить для пережатия артерии 65. Наполнение пульса определяется: Выберите один ответ: A. объемной волной, которая возникает после постепенного снижения пережатия артерии B. степенью расширения артерии и амплитудой колебания пульсовой волны C. минимальной силой, которую необходимо приложить для пережатия артерии D. максимальной силой, которую необходимо приложить для пережатия артерии 66. Высота или величина пульса определяется: Выберите один ответ: A. максимальной силой, которую необходимо приложить для пережатия артерии B. степенью расширения артерии и амплитудой колебания пульсовой волны C. быстротой, с которой происходит пульсаторное расширение и последующее спадение артерии D. объемной волной, которая возникает после постепенного снижения пережатия артерии E. минимальной силой, которую необходимо приложить для пережатия артерии 67. Форма или скорость пульса определяется: Выберите один ответ: A. объемной волной, которая возникает после постепенного снижения пережатия артерии B. быстротой, с которой происходит пульсаторное расширение и последующее спадение артерии C. степенью расширения артерии и амплитудой колебания пульсовой волны D. максимальной силой, которую необходимо приложить для пережатия артерии E. минимальной силой, которую необходимо приложить для пережатия артерии 68. Скорый пульс определяется при следующих состояниях за исключением: Выберите один ответ: A. лихорадке B. атриовентрикулярной блокаде III степени C. недостаточность аортального клапана D. тиреотоксикозе E. анемии F. артериальной гипертензии при высоких общем периферическом сопротивлении и жесткости сосудистой стенки 69. Причины парадоксального пульса включают следующие состояния: Выберите один ответ: A. эмфизема легких B. пневмоторакс C. все перечисленное верно D. гидроперикард E. опухоль средостения F. выраженный плевральный экссудат Тест на тему "Жалобы, анамнез, осмотр и пальпация сердечно-сосудистой системы" 1. Жалобы пациента при патологии сердечно-сосудистой системы включают: Выберите один ответ: A. всё перечисленное верно B. боли в прекордиальной области C. одышка при физической нагрузке и в горизонтальном положении D. отеки первоначально на нижних конечностях, усиливающиеся к вечеру E. ощущение тяжести, дискомфорта в правом подреберьи 2. Жалобы, маркирующие застой в малом круге кровообращения, включают все кроме: Выберите один ответ: A. удушье B. сухой кашель в горизонтальном положении C. сухой кашель возникающий в состоянии покоя в дневные часы D. кровохарканье E. одышка при физической нагрузке и в горизонтальном положении 3. Жалобы, маркирующие застой в большом круге кровообращения, включают все кроме: Выберите один ответ: A. отеки первоначально на нижних конечностях, усиливающиеся к вечеру B. Увеличение живота в размерах за счет асцита C. анасарка D. тяжесть распирание в правом подреберье E. кровохарканье 4. Признаки, отражающие нейрогуморальную активацию, как ответ на гипоксию включают: Выберите один ответ: A. сердцебиение, возможно перебои в работе сердца B. прогрессирование отечного синдрома на фоне гиперальдостеронемии C. бледность кожных покровов за счет активации ренин-ангиотензиновой системы D. все перечисленное верно 5. Снижение ударного объема крови, определяющий развитие гипоксии приведет к формированию всех признаков за исключением: Выберите один ответ: A. головокружение B. мышечная слабость, повышенная утомляемость C. отечный синдром D. снижение диуреза E. боли по типу стенокардитических F. гипотония 6. Патогенез болей по типу стенокардии включает: Выберите один ответ: A. воспалительный отек, который ведет к нарушению микроциркуляции B. перерастяжение адвентиции аорты C. трение восплаленных листков перикарда друг относительно друга D. дисэлектролитные нарушения E. несоответствие потребности в кислороде и его доставки к сердечной мышце F. снижение диуреза 7. Одышка при физических нагрузках у пациентов с заболеваниями сердца может быть признаком Выберите один ответ: A. бронхоспазма B. атриовентрикулярной блокады I степени C. блокады левой ножки пучка гиса D. сосудистой недостаточности E. левожелудочковой недостаточности 8. Верхушечный толчок образован пульсацией: Выберите один ответ: A. левого предсердия B. правого желудочка C. дуги аорты D. брюшного отдела аорты E. левого желудочка 9. Сердечный толчок выявляется при: Выберите один ответ: A. дилатации и гипертрофии правого предсердия B. дилатации левого желудочка C. дилатации и гипертрофии левого предсердия D. гипертрофии левого желудочка E. гипертрофии правого желудочка 10. Свойства верхушечного толчка включают все, кроме: Выберите один ответ: A. высота B. сила C. форма D. резистентность E. локализация F. ширина 11. Свойство верхушечного толчка резистентность определяется: Выберите один ответ: A. степенью развития подкожножировой клетчатки B. объемом циркулирующей крови C. собственно свойством сердечной мышцы D. уровнем систолического артериального давления 12. Верхушечный толчок у практически здорового взрослого располагается: Выберите один ответ: A. V межреберье по левой срединно-ключичной линии B. VI межреберье на 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии C. V межреберье на 1,0-1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии D. V межреберье на 1,0-1,5 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии 13. Ширина как свойство верхушечного толчка у практически здорового взрослого составляет: Выберите один ответ: A. менее 1 см B. 2-4 см C. более 2 см D. 1-2 см 14. У практически здорового взрослого человека протокол пальпации верхушечного точка соответствует: Выберите один ответ: A. Верхушечный толчок локализован в VI межреберье на 3,0 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии, разлитой, сниженной силы и резистентности, низкий B. Верхушечный толчок локализован в V межреберье по левой срединно-ключичной линии, шириной 3,0 см - разлитой, умеренной силы, резистентный, высокий C. Верхушечный толчок локализован в V межреберье на 1,0 см кнутри от левой срединно-ключичной линии, шириной 1,5 см, умеренной силы и резистентности, не высокий D. Верхушечный толчок локализован в V межреберье на 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии, ограниченный шириной менее 1,0 см, умеренной силы и резистентности, не высокий 15. Осмотр области сердца включает оценку: Выберите один ответ: A. сердечного горба B. сердечный толчок C. пульсация легочного ствола D. все перечисленное верно E. пульсация аорты F. верхушечный толчок 16. Осмотр прилегающих областей к области сердца включает: Выберите один ответ: A. область шеи: набухание шейных вен, пульсация сонных артерий (пляска каротид), пульсация дуги аорты B. эпигастральная область: передаточная пульсация с аорты, правого желудочка, пульсация печени (ложная и истинная) C. все перечисленное верно 17. Сердечному толчку соответствует: Выберите один ответ: A. пульсация в области яремной ямки B. разлитая пульсация в области IV-V межреберных промежутков слева у грудины C. пульсация во втором межреберьи справа у грудины D. пульсация во втором межреберьи слева у грудины 18. Эпигастральная пульсация, более отчетливо заметная в положении лежа при вдохе, свидетельствует о: Выберите один ответ: A. аневризме брюшного отдела аорты B. гипертрофии и дилатации правого желудочка сердца C. гипертрофии и дилатации левого желудочка сердца D. гипертрофии и дилатации левого предсердия E. тромбозе нижней полой вены 19. Истинная пульсация печени и положительный венный пульс выявляются при: Выберите один ответ: A. недостаточности трехстворчатого клапана B. митральном стенозе C. инфаркте миокарда D. недостаточности аортального клапана E. недостаточности митрального клапана 20. Выраженная пульсация сонных артерий наблюдается у больных с: Выберите один ответ: A. недостаточностью трехстворчатого клапана B. недостаточностью клапана легочной артерии C. аортальным стенозом D. недостаточностью клапана аорты E. недостаточностью митрального клапана 21. Пульсация зрачков характерна для: Выберите один ответ: A. стеноза правого атриовентрикулярного отверстия B. недостаточности клапана аорты C. стеноза устья аорты D. митрального стеноза E. недостаточности трехстворчатого клапана 22. «Пляска каротид» наблюдается у больных с: Выберите один ответ: A. стенозом устья аорты B. митральным стенозом C. недостаточностью митрального клапана D. недостаточностью клапана аорты 23. К правилам проведения осмотра относят следующие Выберите один ответ: A. выполняется в боковой проекции B. используется принцип «от общего к частному» C. все ответы верны D. проводится последовательно сверху вниз E. при необходимости, отклонениях от критериев нормы данные осмотра подтверждаются пальпацией 24. «Воротник Стокса» является признаком: Выберите один ответ: A. венозного застоя в бассейне нижней полой вены B. венозного застоя в малом круге кровообращения C. лимфостаза D. венозного застоя в бассейне верхней полой вены E. сдавления нижней полой вены 25. Верхушечный толчок при гипертрофии и дилатации левого желудочка, при его сохранной функции: Выберите один ответ: A. высокий, усиленный, разлитой B. малый, ослабленный, ограниченный C. ограниченный D. малый, усиленный, ограниченный E. малый 26. Признаки застоя в малом круге кровообращения включают Выберите один ответ: A. кашель, кровохарканье, удушье, ортопноэ B. кровохарканье, отеки голеней, увеличение печени C. вынужденное горизонтальное положение, отеки на ногах, асцит D. сердечная астма, вынужденное горизонтальное положение E. отеки голеней, кашель, одышка 27. Типичная локализация болей за грудиной Выберите один ответ: A. в левой половине грудной клетки, в области верхушки сердца B. за грудиной C. в правой половине грудной клетки D. в эпигастрии E. в правом подреберье 28. «Сердечный горб» формируется при Выберите один ответ: A. врожденном правожелудочковом или левожелудочковом пороке сердца B. приобретенном в пожилом возрасте пороке сердца C. приобретенном пороке сердца при отсутствии значимого увеличения камер D. врожденном гемодинамически незначимом пороке сердца 29. «Сердечный горб» формируется в периоде Выберите один ответ: A. юности B. зрелом возрасте C. раннего детства D. может возникнуть в любом возрасте E. пожилом возрасте 30. Диастолическое дрожение на верхушке сердца определяется при Выберите один ответ: A. недостаточности трехстворчатого клапана B. аортальной недостаточности C. аортальном стенозе D. митральной недостаточности E. митральном стенозе 31. Систолическое дрожание грудной клетки на основании сердца определяется при Выберите один ответ: A. митральной недостаточности B. митральном стенозе C. аортальной недостаточности D. недостаточности трехстворчатого клапана E. аортальном стенозе 32. «Дефицит» пульса встречается является отражением Выберите один ответ: A. сердечной недостаточности B. фибрилляции предсердий C. аортального стеноза D. недостаточности аортального клапана E. гипертонической болезни 33. Для застоя в малом круге кровообращения как проявление левожелудочковой недостаточности наиболее патогномоничным признаком является Выберите один ответ: A. набухание шейных вен B. отеки на ногах C. асцит D. увеличение печени E. ортопноэ 34. К проявлениям застоя в большом круге кровообращения не относится: Выберите один ответ: A. пансистолический шум над мечевидным отростком B. гепатомегалия C. асцит D. отеки E. отек легких 35. Закончите фразу “печень - … Выберите один ответ: A. барометр правого сердца B. барометр левого сердца C. отражает уровень систолического артериального давления 36. Лицо Корвизара имеет следующие особенности: Выберите один ответ: A. цианотичный румянец щек, цианоз губ, кончика носа, ушей B. чугунный цианоз лица, шеи C. субиктеричные кожные покровы, акроцианоз, полуокрытый рот, тусклый взгляд D. кожные покровы кофе с молоком, цианоз губ и слизистых полости рта E. одутловатое бледное лицо, узкие глазные щели, ангулярный стоматит 37. Ксантомы и ксантелазмы отражают: Выберите один ответ: A. повышенный синтез мочевой кислоты B. липидного обмена C. витаминного обмена D. нарушение углеводного обмена 38. Стадии появления отеков включают: Выберите один ответ: A. анасарка B. скрытый отек C. все перечисленное верно D. пастозность E. видимые явные отеки 39. Характеристика сердечных отеков включает все, кроме: Выберите один ответ: A. теплые на ощупь B. появляются снизу вверх C. симметричные D. усиливаются к вечеру и уменьшаются к утру E. плотные 40. Наиболее значимой причиной нарастания отечного синдрома на нижних конечностях в вечерние часы у пациента с сердечной патологией является: Выберите один ответ: A. повышенная проницаемости сосудистой стенки B. снижение онкотического давления C. повышение гидростатического давления в нижних конечностях в течение дневной активности пациента с транссудацией жидкости в интерстициальное пространство D. собственно задержка жидкости в организме |