тесты. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Понятие о симптомах, диагнозе. Общий план обследования больного
 Скачать 1.63 Mb.
|
|
39. Укажите место проекции на переднюю грудную стенку легочного ствола Выберите один ответ: A. грудина на уровне II ребер B. во II межреберье у левого края грудины или 0,5 см кнаружи от правого края грудины C. во II межреберье у правого края грудины или 0,5 см кнаружи от правого края грудины D. над местом прикрепления III левого ребра к грудине 40. Перед определением правой границы относительной тупости сердца необходимо найти Выберите один ответ: A. верхушечный толчок B. нижнюю границу правого легкого C. нижнюю границу желудка D. высоту стояние диафрагмы или абсолютную тупость печени 41. Перед определением левой границы относительной тупости сердца необходимо найти Выберите один ответ: A. нижнюю границу правого легкого B. высоту стояние диафрагмы или абсолютную тупость печени C. нижнюю границу желудка D. верхушечный толчок 42. Что такое талия сердца? Выберите один ответ: A. отверстие аорты B. это угол, вершина которого образована ушком левого предсердия, а лучи левым контуром сосудистого пучка левой границами относительной тупости сердца C. отверстие легочного ствола D. отверстие нижней полой вены E. это угол, вершина которого образована ушком левого предсердия, а лучи правой и левой границами относительной тупости сердца 43. В норме правая граница АТС находится: Выберите один ответ: A. в IV м/р на 1,0-1,5 см кнутри от правой ОТС B. в III м/р на 1-1,5см кнаружи от левого края грудины C. в IV м/р на 2-2,5см кнаружи от левого края грудины D. в IV м/р по левому краю грудины 44. В норме левая граница АТС находится: Выберите один ответ: A. в V м/р на 2 см кнутри от левой передней подмышечной линии B. в V м/р на 1,0-2,0 см кнутри от левой границы относительной тупости сердца C. в V м/р по левой срединно-ключичной линии D. в V м/р на 1-1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии E. в V м/р по левой парастернальной линии 45. В норме верхняя граница АТС находится: Выберите один ответ: A. по нижнему краю III ребра по левой парастернальной линии B. по верхнему краю IV ребра по левой парастернальной линии C. по верхнему краю III ребра по левой парастернальной линии D. во II м/р по левой парастернальной линии 46. Укажите локализацию проекции на переднюю грудную стенку верхушки сердца у практически здорового взрослого человека Выберите один ответ: A. хрящ IV-го левого ребра B. левое V ребро по срединно-ключичной линии C. IV ребро слева, 6-7 см от грудины D. V межреберье слева на 1,0-1,5 см кнутри от срединно-ключичной линии E. II м/р справа от грудины 47. Укажите части, выделяемые у сердца Выберите один ответ: A. верхушка, тело, основание B. верхушка, тело C. перешеек, тело, верхушка D. основание, верхушка E. хвост, тело, верхушка 48. Талия сердца у практически здорового человека располагается: Выберите один ответ: A. в III межреберье на 1,0-1,5 см кнаружи от левого края грудины B. по левой парастернальной линии на уровне нижнего края IV ребра C. в III межреберье не выходит за левую парастернальную линию D. в III межреберье на 1 см кнаружи от левой парастернальной линии E. по левой парастернальной линии на уровне верхнего края III ребра 49. В норме правая и левая границы сосудистого пучка находится: Выберите один ответ: A. во II м/р край грудины или 0,5 см кнаружи от правой и левой грудинных линий соответственно B. во II м/р на 1-1,5 см кнаружи от правой и 0,5-1,0 см кнаружи от левой грудинной линий соответственно C. в III м/р на 1-1,5 см кнаружи от правой и левой грудинных линий соответственно D. во II м/р на 1-1,5 см кнаружи от правой и левой грудинных линий соответственно E. во II м/р по правой и левой окологрудинным линиям соответственно 50. У практически здорового взрослого человека ширина сосудистого пучка равняется: Выберите один ответ: A. 3-4 см B. 6-8 см C. 2-4 см D. 4-6 см E. 4-8 см 51. Изолированное смещение левой границы ОТС кнаружи может соответствовать следующим патологическим состояниям: Выберите один ответ: A. артериальной гипертензии, аортальному стенозу B. митральному стенозу C. митральной недостаточности D. стенозу легочного ствола и тромбоэмболии легочной артерии 52. Смещение левой границы ОТС и правой границы сосудистого пучка кнаружи может соответствовать следующим патологическим состояниям Выберите один ответ: A. стенозу легочного ствола и тромбоэмболии легочной артерии B. митральной недостаточности C. митральному стенозу D. артериальной гипертензии, аортальному стенозу, аортальной недостаточности 53. Изолированное смещение правой границы ОТС кнаружи может соответствовать следующим патологическим состояниям: Выберите один ответ: A. митральной недостаточности B. стенозу отверстия трехстворчатого клапана C. артериальной гипертензии, аортальному стенозу, аортальной недостаточности D. стенозу легочного ствола и тромбоэмболии легочной артерии 54. Смещение верхней границы ОТС вверх, увеличение площади абсолютной тупости сердца, сглаженная талия сердца соответствует следующему(им) патологическим состояниям: Выберите один ответ: A. артериальной гипертензии, аортальному стенозу, аортальной недостаточности B. митральной недостаточности C. стенозу легочного ствола и тромбоэмболии легочной артерии D. митральному стенозу 55. Если верхушечный толчок пальпаторно определяется, то для определения левой границы относительной тупости сердца необходимо: Выберите один ответ: A. начать тихую сплошную перкуссию, отступив 2 см кнаружи от точки верхушечного толчка B. начать тихую сплошную перкуссию от левой срединноключичной линии C. начать тихую сплошную перкуссию от левой передней подмышечной линии D. начать тишайшую сплошную перкуссию, отступив 2 см кнаружи от точки верхушечного толчка 56. Если верхушечный толчок пальпаторно НЕ определяется, то для определения левой границы относительной тупости сердца необходимо: Выберите один ответ: A. начать тихую сплошную перкуссию от левой передней подмышечной линии B. начать тишайшую сплошную перкуссию, отступив 2 см кнаружи от точки верхушечного толчка C. начать тихую сплошную перкуссию, отступив 2 см кнаружи от точки верхушечного толчка D. начать тихую сплошную перкуссию от левой срединноключичной линии 57. Высота стояния диафрагмы определяется перед определением правой границы относительной тупости сердца: Выберите один ответ: A. c I межреберья, по правой срединно-ключичной линии, тихой перкуссией по межреберьям до появления тупого звука B. со II межреберья, по правой срединно-ключичной линии тихой сплошной перкуссией до появления тупого звука C. со II межреберья, по правой срединно-ключичной линии тихой перкуссией по межреберьям до появления тупого звука D. с I межреберья, по правой окологрудинной линии тихой сплошной перкуссией до появления тупого звука 58. У практически здорового взрослого человека нормостенической конституции высота стояния диафрагмы по правой срединно-ключичной линии находится на уровне: Выберите один ответ: A. V межреберье B. IV ребра C. IV межреберье D. V ребра 59. При определении границ относительной тупости сердца отметка ставиться при изменении звука (выберите несколько ответов): Выберите один ответ: A. по внутреннему краю пальца-плессиметра B. отметка ставиться при изменении звука от притупленного к тупому C. отметка ставиться при изменении звука от ясного легочного к притупленному D. по наружному краю пальца-плессиметра E. отметка ставиться при изменении звука от тимпанического к ясному легочному 60. При определении границ абсолютной тупости сердца правила постановки отметки включают (выберите несколько ответов): Выберите один ответ: A. отметка ставиться при изменении звука от ясного легочного к притупленному B. по внутреннему краю пальца-плессиметра C. по наружному краю пальца-плессиметра D. отметка ставиться при изменении звука от притупленного к тупому E. отметка ставиться при изменении звука от тимпанического к ясному легочному 61. Ясный легочный звук по своим характеристикам: Выберите один ответ: A. различный по высоте, продолжительный, громкий, музыкальный B. низкий, продолжительный, громкий, немузыкальный C. короткий, громкий, низкий D. высокий, короткий, тихий, немузыкальный 62. Тупой звук по своим характеристикам: Выберите один ответ: A. высокий, короткий, тихий, немузыкальный B. различный по высоте, продолжительный, громкий, музыкальный C. короткий, громкий, низкий D. низкий, продолжительный, громкий, немузыкальный 63. Тимпанический звук по своим характеристикам: Выберите один ответ: A. высокий, короткий, тихий, немузыкальный B. низкий, продолжительный, громкий, немузыкальный C. различный по высоте, продолжительный, громкий, музыкальный D. короткий, громкий, низкий 64. Притупленный звук по своим характеристикам при переходе от ясного легочного имеет характеристику: Выберите один ответ: A. короткий, тихий, высокий B. более высокий, более короткий, более тихий C. более низкий, более продолжительный, более громкий D. различный по высоте, более продолжительный, более громкий 65. Какие свойства ткани определяют характеристику получаемого перкуторного звука: Выберите один ответ: A. соотношение плотность/воздушность, эластичность B. соотношение плотность/воздушность, однородность ткани C. однородность ткани D. размер органа 66. Участок ткани, вовлекающийся в колебательное движение после нанесения перкуторного удара называется Выберите один ответ: A. патологическая зона перкуссии B. перкуторная сфера C. перкуторный очаг D. перкуторная зона 67. Перечислите возможные виды перкуссии: Выберите один ответ: A. сплошная B. подпороговая C. непосредственная D. все перечисленное верно E. опосредованная 68. У практически здорового взрослого человека тимпанческий звук определяется при перкуссии (выберите несколько ответов): Выберите один ответ: A. левого подреберья в проекции пространства Траубе B. подключичных пространств C. правого подреберья в проекции абсолютной печеночной тупости D. перкуссии мышц бедра E. околопупочной области F. проекции абсолютной тупости сердца 69. Синонимом термина тупой перкуторный звук будут все, за исключением: Выберите один ответ: A. печеночный B. мышечный C. бедренный D. тимпанический 70. Условиями для возникновения тупого звука будут следующие характеристики перкутируемой ткани: Выберите один ответ: A. маловоздушная и малоэластичная B. воздушная и эластичная C. наличие полости вариабельного размера с эластичными стенками, содержащая воздух D. воздушная и малоэластичная E. безвоздушная и неэластичная 71. Условиями для возникновения ясного легочного звука будут следующие характеристики перкутируемой ткани: Выберите один ответ: A. безвоздушная и неэластичная B. воздушная и эластичная C. маловоздушная и малоэластичная D. воздушная и малоэластичная 72. Условиями для возникновения тимпанического звука будут следующие характеристики перкутируемой ткани Выберите один ответ: A. безвоздушная и неэластичная B. маловоздушная и неэластичная C. правильного ответа нет D. наличие воздушной полости/полостей вариабельного размера с эластичными стенками 73. Правильная методика опосредованной перкуссии включает все следующие факторы за исключением (выберите несколько пунктов): A) удар короткий, отрывистый, кисть уходит вверх В) удар наносится одинаковой силы в зависимости от вида перкуссии С) палец-плессиметр прилежит к перкутируемой поверхности плотно, без надавливания В) не допускается контакт пальца-плессиметра с другими пальцами левой руки D) в качестве пальца-молоточка используется 3-й палец правой руки E) удар пальцем-молоточком наносится по пальцу плессиметру под углом 45 градусов F) кисть правой руки при ударе фиксирована в лучезапястном суставе G) палец-плессиметр должен быть расслаблен и свободно располагаться на перкутируемой поверхности Выберите один ответ: A. Верно A, D, C B. Верно все C. Верно E, G, A D. Верно E, F, G 74. Перечислите характеристику ясного легочного звука (выберите несколько ответов): A) громкий B) продолжительный C) низкий D) высокий Е) короткий F) тихий Выберите один ответ: A. Верно А, В, С B. Верно В, С, D C. Верно А, В, E D. Верно C, D, E 75. Перечислите характеристику тупого звука (выберите несколько ответов): A) громкий B) продолжительный C) низкий D) высокий Е) короткий F) тихий Выберите один ответ: A. Верно A, E, F B. Верно E, F C. Верно A, B, C D. Верно D, E, F Тест по теме «Аускультация сердца. Шумы». 1. Какие из перечисленных ниже факторов могут приводить к образованию шумов сердца: 1. наличие сужения или расширения по ходу течения крови в полостях сердца или крупных сосудах 2. турбулентный ток крови 3. уменьшение вязкости крови 4. увеличение скорости течения крови 5. вибрация околосердечных структур (перикарда, плевры) Выберите один ответ: A. 1,3,5 B. Все перечисленное верно C. 1,3,4 D. 2,5 2. Выберите факторы, которые могут обусловить образование функционального «невинного» шума на легочной артерии: 1) снижение вязкости крови 2) увеличение объемной скорости кровотока 3) сращение створок клапана легочной артерии 4) легочная артериальная гипертензия 5) особая анатомия выносящего тракта правого желудочка Выберите один ответ: A. 1,2,5 B. 1,3,5 C. 1,2,3 D. 2,4,5 3. Для какого порока сердца характерен систолический шум в области верхушечного толчка убывающего характера, проводится в левую подмышечную область, усиливается после физической нагрузки и в положении на левом боку? Выберите один ответ: A. стеноз митрального отверстия B. недостаточность аортального клапана C. стеноз устья аорты D. недостаточность митрального клапана 4. Для какого порока сердца характерен систолический шум «грубого» тембра, нарастающе-убывающего характера, максимальной громкости во II межреберье справа у грудины, проводится на сосуды шеи, межлопаточное пространство? Выберите один ответ: A. недостаточность митрального клапана B. недостаточность аортального клапана C. стеноз митрального отверстия D. стеноз устья аорты 5. Для какого порока сердца характерен диастолический шум максимальной громкости в точке Боткина-Эрба, начинается сразу со II тоном, протодиастолический, убывающий, слабо выслушивается на аорте и верхушке, громче в положении лежа, на спине, при подъеме ноги в этом положении? Выберите один ответ: A. стеноз митрального отверстия B. недостаточность аортального клапана C. недостаточность митрального клапана D. стеноз устья аорты 6. Для какого порока сердца характерен диастолический шум на верхушке, который никуда не проводится, начинается через интервал после II тона, продолжается всю диастолу с пресистолическим усилением, громче после физической нагрузки и в положении на левом боку? Выберите один ответ: A. стеноз митрального отверстия B. стеноз устья аорты C. недостаточность митрального клапана D. недостаточность аортального клапана |