Главная страница
Навигация по странице:

  • Терапиялық шаралар кешені

  • 193 Жаңа туылған нәрестеге жүрекке жабық массаж қалай жасалады

  • Екі қолмен

  • АР экзам каз. АР экзамен каз (1). Премедикация Стандартты серлерге ол жеткізу шін рдайым стандартты дозаларда жргізілуі керек


    Скачать 92.43 Kb.
    НазваниеПремедикация Стандартты серлерге ол жеткізу шін рдайым стандартты дозаларда жргізілуі керек
    АнкорАР экзам каз
    Дата30.11.2021
    Размер92.43 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаАР экзамен каз (1).docx
    ТипДокументы
    #287104
    страница4 из 6
    1   2   3   4   5   6

    Әр түрлі этиологияның жедел және созылмалы ауыру синдромдарында ауыру сезімталдығының жоғалуын қамтамасыз ету құралдары мен әдістерін зерттейтін ғылым

    Терапиялық шаралар кешені

    +++Өмірлік белсенділікті қалпына келтіруге бағытталған практикалық әрекеттер

    Терминалды жағдайларды зерттейтін клиникалық медицина бөлімі

    Жалпы аурухананың бөлімі
    171Деполяризациялайтын релаксанттарды енгізген кезде бұлшық ет фибрилляциясы пайда болады, ол кейінгі бұлшықет ауырсынуында көрінеді. Мұндай ауырсынудың алдын алу үшін науқасқа алдын-ала кіру ұсынылады:

    Просерин

    Димедрол

    Изофлуран

    +++Ардуан

    Атропин
    172Анестезиядан кейінгі кезеңде науқастардың жағдайын бақылауды анестезиолог-реаниматолог жүргізеді:

    2-4 сағат ішінде

    +++Өмірлік маңызды органдардың жұмысы тұрақталғанға дейін

    4-8 сағат ішінде

    8-24 сағат ішінде

    Наркоздың түріне байланысты
    173Нейролептаналгезияға қандай дәрілік заттардың комбинациясы қолданылады:

    Нейролептиктер мен есірткіге тәуелді емес анальгетиктердің тіркесімі

    Гипнотиктер мен күшті наркотикалық анальгетиктердің тіркесімі

    +++Наркотикалық анальгетиктер мен нейролептиктердің қосындысы

    Кішкентай транквилизаторлар мен наркотикалық анальгетиктердің тіркесімі Наркотикалық анальгетиктер мен антигипоксанттардың комбинациясы
    174Жалпы анестезия компоненттерінің дұрыс тіркесімін таңдаңыз:

    +++Сананы өшіру, нейровегетативті қорғаныс, анальгезия және бұлшықет релаксациясы

    Наркотикалық ұйқы және анальгезия

    Сананы өшіру және бұлшықет релаксациясы

    Нейролепсия және анальгезия жағдайы

    Анестезия, бұлшықет релаксациясы және нейровегетативті қорғаныс
    175Орталық веналық катетеризацияға көрсеткіштер келесі сипаттамалардан тұрады:

    +++Қан ұю жүйесінің айқын бұзылулары

    Интенсивті инфузиялық-трансфузиялық терапияның қажеттілігі

    Орталық веналық қысымды өлшеу

    Көрінетін беткі тамырлардың жетіспеушілігі

    Парентеральды тамақтанудың қажеттілігі
    176Премедикацияның негізгі мақсаттары қандай:

    Анальгезия және вагальды реакциялардың алдын-алу

    Нейровегетативті тұрақтандыру, вагальды реакциялардың алдын алу, хирургиялық қорқынышты жою

    +++Психоэмоционалды стрессті жою, нейровегетативті тұрақтандыру, анестетиктерді күшейту, вагальді реакциялардың алдын-алу

    Анальгезия, парасимпатолитикалық әсер, нейровегетативті қорғаныс фонын құру

    Психоэмоционалды тұрақтандыру, бронх бездерінің секрециясын басу, тыныс алу бұзылыстарының алдын алу
    177Реанимация кезінде тіл түбірінің тартылуын болдырмау үшін жәбірленушінің басы болуы керек:

    Алға иілді

    +++Лақтырылған

    Оның жағына бұрылды

    Бастапқы позицияда

    Тіліңізді қолыңызбен ұстаңыз
    178Дамыған шок жағдайындағы Algover шок индексі:

    30.0-40.0

    50.0-60.0

    1.5-3

    +++1.0-1.5

    0.4-0.5
    179Клиникалық өлім кезінде не байқалады:

    Тыныс алуды тоқтату, жүрек соғысын сақтау

    Тыныс алуды тоқтату, жүрек соғуын тоқтату

    +++Тыныс алуды және жүрек соғуын тоқтату

    Тыныс алу мен жүрек соғуын сақтау

    Барлық жауаптар дұрыс
    180Жабық жүрекке массаж жасау кезінде қандай компрессиялар жасалады:

    Төс сүйегінің жоғарғы үштен бірі

    Төс сүйегінің ортаңғы үштен бір бөлігі

    Төс сүйегінің кез келген бөлігі

    Ұйқы артерияларында

    +++Төс сүйегінің төменгі үштен бірі


    181Шоктың эректильді фазасын не сипаттайды:

    +++Жәбірленушінің толқуы

    Қоршаған ортаға немқұрайлылық

    Дене температурасының төмендеуі

    Зәр шығарудың төмендеуі

    Мойын тамырлары ісінген


    182Механикалық желдету кезінде эпигастрий аймағының ісінуі қандай мүшеге енетін ауаның енуі туралы:

    +++Асқазан

    Өкпе

    Бронхи

    Трахеяға

    Барлық жауаптар дұрыс
    183Тілдің батып кетуіне жол бермеу үшін жүрек-өкпелік реанимациядан бұрын не істеу керек:

    Жоғарғы иекті алға қарай жылжытыңыз

    Басымды артқа таста

    Барлық жауаптар дұрыс

    +++Төменгі иекті алға қарай жылжытыңыз

    Тілді қолмен ұста
    184Өкпе ісінуінің дамуының алғашқы белгісі қандай:

    Көбікті қақырықтың пайда болуы

    Акроцианоз

    Барлық жауаптар дұрыс

    +++Обсессивті құрғақ жөтел

    Мойын тамырлары ісінген
    185Ересек адам үшін механикалық желдету кезінде минутына қанша тыныс алу керек:

    +++1 минут ішінде 12-20

    1 минутта 8-10

    1 минутта 30-32

    1 минутта 20-24

    1 минутта 60-80
    186Клиникалық өлімнен бас тартудың негізгі шараларын көрсетіңіз:

    Аммиак иісі

    Өкпенің жасанды желдетуі ЖЖА

    Жабық жүрекке массаж жасау

    +++Бір уақытта механикалық желдету және жүрекке жабық массаж

    Барлық жауаптар дұрыс
    187Тікелей емес жүрекке массаж жасағанда ересек адамның төс сүйегінде қысу қалай жасалады:

    Үш саусақ

    +++Жақын алақан

    Бүкіл алақанмен

    Бір саусақпен

    Екі алақанмен
    188Жүректі тоқтату үшін қандай дәрілік заттар комбинациясы қолданылады:

    Эуфиллин, калий хлориді, натрий гидрокарбонаты

    +++Адреналин, атропин, натрий гидрокарбонаты, кальций хлориді

    Атропин, мезатон, натрий гидрокарбонаты

    Кальций хлориді, лидокаин, мезатон

    Эпинефрин, кетамин, натрий гидрокарбонаты
    189Жабық жүрекке массаж жасағанда науқас жататын бет:

    Жұмсақ болуы керек

    Қиғаш болуы керек

    +++Қатал болуы керек

    Біркелкі болмауы керек

    Ұзын болуы керек
    190Тегін әуе жолын қамтамасыз ету үшін «үштік» қабылдау дегеніміз не:

    Жатылған қалып, бас бүйірге бұрылған, төменгі жақ алға итерілген

    Жатылған қалып, бас алға алға, төменгі жақ жоғарғы жаққа басылған

    Артқы жағы, иық пышақтарының астына ролик қойылады, төменгі жақ жоғарғыбасылады

    +++Иық пышақтарының астына ролик қойылады, басы артқа бүгіледі, төменгі жақ алға итеріледі

    Бейім позиция, бас алға иілген, төменгі жақ алға итерілген
    191Реанимациялық шаралар тиімділігінің белгісі неде:

    Оқушылар кең

    Ұйқы артериясында пульстік толқынның пайда болуы, қарашықтың тарылуы

    Кеудеге экскурсияның болмауы

    +++Ұйқы артериясында импульстік толқынның болмауы

    Барлық жауаптар дұрыс
    192Реанимация кезінде тіл түбірінің тартылуын болдырмау үшін жәбірленушінің басы келесі болуы керек:

    Алға иілді

    +++Лақтырылған

    193Жаңа туылған нәрестеге жүрекке жабық массаж қалай жасалады:

    Оң қолдың төрт саусағымен

    Оң қолдың проксимальды бөлігі

    +++Бір саусағымен

    Екі бармақпен

    Екі қолмен
    194Ересек адамның жүрегіне жабық массаж жасау кезінде төс сүйегін басудың тереңдігі қандай:

    <variant>7-8 см

    <variant>9-10 см

    +++<variant>4-6 см

    <variant>1-2 см

    <variant>10-15 см
    195Жаңа туылған нәрестеге жүрекке жабық массаж жасау кезінде кеуде қуысын басу тереңдігі қандай:

    5-6 см

    7-8 см

    8-10 см

    +++1,5-2 см

    4-6 см
    196Реанимацияны тоқтатуға арналған ескертпелер:

    Өздігінен тыныс алудың жетіспеуі

    +++Биологиялық өлім белгілерінің пайда болуы

    Тиімді айналым белгілерінің болмауы

    Кең оқушылар

    Барлық жауаптар дұрыс
    197Жүрек-өкпе реанимациясы кезіндегі пациенттің дұрыс орналасуы қандай:

    Аяқтың ұшын көтеріңіз

    Басыңды көтер

    +++Қатты, тегіс жерге қойыңыз

    Басын төмен түсіріңіз

    Аяғыңызды көтеріңіз
    198Клиникалық өлімге не тән емес:

    Ұйқы артериясында пульс жоқ

    +++Патологиялық тыныс

    Өздігінен тыныс алудың жетіспеушілігі

    Сананың жоқтығы

    Брадикардия
    199Жергілікті анестезия:

    Фторотан

    Азот оксиді

    Натрий оксибутираты

    Гексенал

    +++Хлоретил
    200Премедикация жоспарланған операциялар кезінде жүзеге асырылады:

    Операциядан 2 сағат бұрын

    Операцияның алдында

    +++30 мин ішінде жұмыс алдында

    Операциядан бір күн бұрын

    Операциядан бір апта бұрын

    201Ингаляциялық анестезияға қолданылады:

    Калипсол

    +++Азеотропты қоспалар

    Дроперидол

    Натрий оксибутираты

    Тримекаин
    202Интубациялық анестезиямен дитилин қолданылады:

    Кіріспе анестезия

    +++Бұлшықетті босаңсу

    Жүрек-қан тамырлары жүйесінің қызметін қалыпқа келтіру

    Бронхоспазмның алдын-алу

    Қан қысымын қалыпқа келтіру
    203Ингаляциялық анестезия үшін қолданылады:

    Натрий оксибутираты

    Совкайн

    +++Азот оксиді

    Калипсол

    Тримекаин

     

    204Наркотикалық заттарды ингаляциялық анестезия кезінде қолданады:

    Бұлшықет ішіне

    +Тыныс алу жолдары арқылы

    Тамыр ішіне

    Тікелей

    Тері астына

     

    205Науқастың санасы толығымен өшірілген эфирлік анестезия кезеңі:

    Мен

    +II

    III

    IV
    206Трахеобронхиалды ағаштың гиперсаливациясы мен гиперсекрециясын болдырмау үшін анестезияға дейін ерітінді енгізеді:

    +Атропин

    Димедрол

    Аналгин

    Промедол

    Кетамин

     

    207Наркоз аппаратындағы абсорбер қажет:

    +Көмірқышқыл газының сіңірілуі

    Ылғалды сіңіру

    Дәрілік газ қоспасын жылыту

    Анестетиктің сіңірілуі

    Наркозды кетіреді

     

    208Жалпы көктамыр ішіне жансыздандыру кезінде анестезияның келесі кезеңі айқын байқалмайды:

    Ояну

    +Қозу

    Анальгезия

    Хирургиялық

    Демалыс

     

    209Кеңірдек интубациясы үшін орындалады:

    Регургитация туралы ескертулер

    Тілдің батып кетуіне байланысты тұншықтырғыш туралы ескерту

    +Механикалық желдетуді жүргізу

    Бронхоскопия жасау

    Барлық жауаптар дұрыс

     

    210Желдету режимдері келесіге бөлінеді:

    Мәжбүр

    +Көмекші

    Барлық жауаптар дұрыс

    Аралас

    Екі фазалы

     

    211Жергілікті анестезияның негізі:

    Ішінара анальгезия

    +Ноцицептивті импульстардың блокадасы

    Қайтарылатын сана жоғалту

    Толық анальгезия

    Амнезия

     

    212Өкпе ісінуі бар науқасқа мәжбүрлі сипатталады:

    Артқы жағында жатып

    Оң жақта жатқан күй

    +++variant>Отырған орын

    Асқазанда жату

    Сол жақта жатып

     

    213Гексеналды жылдам енгізгенде, келесілер пайда болуы мүмкін:

    Зәр шығарудың төмендеуі

    Қан қысымының жоғарылауы

    +++variant>Тыныс алуды тоқтату

    Анафилактикалық шок

    Сөйлеуді ояту

     

    214Ұзақ әсер ететін релаксанттарды енгізгенде бұлшықет релаксациясы мен апноэ уақыты:

    5-7 минут

    +++variant>20-40 мин

    5-10 минут

    90 - 120 мин

    180 минут

     

    215Кетаминнің келесі қасиеттері бар:

    Қан қысымын төмендетеді

    +++variant>Қан қысымын жоғарылатады

    Қан қысымын өзгертпейді

    Антиеметикалық

    Тыныс алуды басады

     

    216Жергілікті анестезияда қолданады:

    Гексенал

    Ардуан

    +++variant>Тримекаин

    Фентанил

    Флуотан

     

    217Дефибриллятор электродтары малынған майлықпен жабылған:

    Алкоголь

    Аммиак

    Сірке суы

    ++++>Ағын су

    Фурацилин

     

    218Тамыр жеткіліксіздігінің ауыр түрін атаңыз:

    Диспепсия

    Истерика

    ++++variant>Коллапс

    Естен тану

    Сопор

     

    219Тым жұқа түтіктермен интубация кезінде келесі асқынулардың пайда болу қаупі бар:

    Гиперкапния

    Бүктелген түтік кедергі

    ++++variant>Барлық аталған асқынулар мүмкін

    Экспираторлық қарсылықты арттыру

    Гиповентиляция

     

    220Деполяризациялайтын миорелаксанттарды енгізгеннен кейін мынаны атап өтті:

    Қозғалтқыш толқуы

    ++++variant>Бұлшықет фибрилляциясы

    Сөйлеуді ояту

    Тыныстың жоғарылауы

    Жүректің соғу жиілігінің жоғарылауы

     

    221Анестезия кезінде ауырсынуды басу мақсатында мыналар қолданылады:

    Листенон

    Преднизолон

    ++++variant>Фентанил

    Ардуан

    Баралгин

     

    222Кетаминнің кемшіліктеріне мыналар жатады:

    Тыныс алудың жедел депрессиясы

    ++++variant>Сөйлеудің қозуы

    Қан қысымының төмендеуі

    Гепатоуыттылық

    Бұлшықет ішіне енгізу мүмкін еместігі

     

    223Наркотикалық емес анальгетиктерге мыналар жатады:

    Гексенал

    Сомбревин

    ++++variant>Баралгин

    Калипсол

    Кетамин

     

    224Анестезиология тарихында алғашқы наркоз:

    Калипсол

    ++++variant>Эфир

    Фторотан

    Гексенал

    Фентанил

     

    225Ауыр асфиксиямен және қан айналымы тоқтаумен жаңа туған нәрестені қарқынды терапия мен реанимациялау кешеніне кіреді:

    Жүрек тоқтағаннан кейін 5-6 минуттан соң адреналиннің 0,1% ерітіндісін 0,1-0,2 мл ішілік инъекциялау

    Барлық жауаптар дұрыс

    ++++variant>Интубация және механикалық желдету, жүрекке жабық массаж

    Өкпені оттегімен маска арқылы желдету

    Дәрілік тыныс алуды ынталандыру

     

    226Гиповолемия жаңдайына таң емес:

    Айналымдай Қан көлемінің түмендеуі БЦК

    Кан қысымынық тимендеуі, тахикардия

    ++++variant>CVP joararylauy

    Инсульт күлемінің жөне жүрек қызметінің тимендеуі SV zheune SV

    Сол жақ қарыншалық толтыру қысымы тәменеді

     

    227Кардиогенди шокта және айқын және инотропты миналарлы әсер иенгенген кеде байғалды:

    Дигоксин

    ++++variant>Допамин

    Норадреналин

    Изадрина

    Эфедрин

     

    228Анестезия кезіндегі бронхиолдардағы спазмдар:

    Ұзын тыныс

    ++++variant>Қысқа деммен жұту және жне ұзақ дем шығару

    Ұзақ ұзақ уақытқа дем шығару арқылы шақырылды

    Ұзақ ингаляция әйелдерге ұзақ мәжбурлы дем шырғу

    Ингаляция əлсіреген жан дем шыққан əлсіреген

     

    229Оттегі терапиясының ең көп таралған асқынуы:

    Өкпе эмболиясы

    Бронхтың құпиямен бітелуі

    +++variant>Ателектаз

    Пневмония

    Бронхоспазм
    230Қанайналым гипоксиясының тікелей себебі не болуы мүмкін:

    Альвеолярлық желдету

    Өкпе ішілік шунттың жоғарылауы

    Қанның реологиялық қасиеттерін бұзу

    ++++variant>Жүрек жетімсіздігі

    Көміртегі тотығынан улану

     

    231Оттегі терапиясы гипоксияның қандай түрі болып табылады:

    Гипоксиялық

    Қан айналымы

    Гемикалық

    ++++variant>Гистотоксикалық

    Аралас

     

    232Постресенсация кезеңіндегі бүйрек функциясының күйін қандай көрсеткіштер сипаттайды:

    CVP

    ++++variant>Зәрдің сағатына шығуы

    Электролиттер

    Қандағы кортикостероидтардың мөлшері

    Қандағы қант

     

    233Асистолға қандай жедел көмек көрсетілмейді:

    In/кардио 0,1% адреналин 1,0

    Жүрекке массаж, механикалық желдету жалғасы

    ++++variant>Электр дефибрилляциясы

    Жүрекке массаж жасау, механикалық желдету

    Жүрекішілік атропин 0,1% -1,0

     

    234Кенеттен өлімнің асқынуына не жатпайды:

    Эцефалопатия

    Синустық тахикардия

    Гипоксиялық кома

    Респираторлық ацидоз

    ++++variant>Метаболикалық ацидоз

     

    235Науқаста нафталинмен жедел улану нәтижесінде дамыған гипоксияның ауыр дәрежесі бар.Бұл улануда гипоксияның қай түрі жетекші болып табылады:

    Қан айналымы

    +++++variant>Гемикалық

    Гипоксиялық

    Маталық

    Аралас

     

    236Гепатотоксикалық улармен улануға инфузиялық дәрілерді енгізудің ең тиімді әдісі қандай:

    Перифериялық венаны катетерлеу

    Бұғана асты  тамырдың катетеризациясы

    Венесекция

    ++++variant>Оянған кіндік тамырдың катетеризациясы

    Ішкі мойын тамырларын катетеризациялау

     

    237Жедел улану кезінде гемодиализ тиімді:

    Уланғаннан 10-12 сағат өткен соң

    24-36 сағат ішінде

    ++++variant>Алғашқы 4-6 сағат

    Бірінші күн ішінде

    7-10 сағаттан кейін

    238Септикалық шок дамымауы мүмкін:

    Перитонитпен

    Пневмониямен
    1   2   3   4   5   6


    написать администратору сайта