терапия. При гипертрофической кардиомиопатии противопоказано применение следующих препаратов
Скачать 0.84 Mb.
|
апластическая анемия В12 дефицитная анемия "Периодом полувыведения" называют время, за которое концентрация препарата в крови уменьшается на 50% разрушается половина введенной дозы вещества содержание препарата в плазме увеличивается на 50% выводится половина введенной дозы вещества Величина биодоступности важна для определения кратности приема продолжительности лечения пути введения лекарственных средств эффективности препарата скорости выведения ОПН в зависимости от анатомической локализации первичного повреждения делится на следующие группы все перечисленное верно постренальная ренальная преренальная Механизм re-entry это усиление автоматизма эктопических очагов ускоренная или замедленная спонтанная диастолическая деполяризация циркулярное проведение импульса с многократным повторным возбуждением ткани На почечную экскрецию влияют уровень клубочковой фильтрации всё вышеперечисленное ничего из перечисленного уровень канальцевой секреции уровень канальцевой реабсорбции Чаще всего злокачественный плеврит является результатом метастатического поражения из первичного очага в яичниках метастатического поражения из первичного очага в легких первичной опухоли плевры метастатического поражения из первичного очага в молочной железе Лечение системной склеродермии при неэффективности НПВС включает преднизалон препараты золота гемодиализ плазмаферез Причиной развития анафилактического шока может быть массивная кровопотеря тепловой удар стрессовые состояния употребление минеральной воды прием аспирина Показанием к экстренному проведению плевральной пункции является наличие экссудата клапанный спонтанный пневмоторакс наличие транссудата гемоторакс Механизмы обструкции при эмфиземе сокращение дыхательной поверхности, уменьшение динамической растяжимости уменьшение динамической растяжимости воспалительный отек, закупорка бронхов слизью, бронхоспазм коллабирование мелких бронхов, уменьшение диффузионной способности Тип деформации кисти при ревматоидном артрите шея лебедя узелки Гебердена бухтообразные дефекты Тофусы К бронхопульмональным факторам развития легочного сердца относятся анкилозирующий спондилоартрит хронические нервно-мышечные болезни тромбоэмболии легочной артерии хроническая обструктивная болезнь легких Применение кальцитонина при остеопорозе подавляет резорбцию костной ткани способствует предотвращению переломов костей все вышеперечисленное увеличивает плотность костной ткани оказывает аналгезирующее действие К основным принципам лечения холецистита относятся фармакотерапия санаторно-курортное лечение физиотерапия все перечисленное диетотерапия Какого генеза может быть анемия при неспецифическом язвенном колите железодефицитная оба вида анемии ни один из указанных видов анемии гемолитическая Какое заболевание суставов относится к коллагенозам гнойный артрит ревматоидный артрит посттравматический артрит паразитарный артрит Укажите наиболее оптимальные сроки проведения контроля эрадикации Helicobacter pylori сразу после окончания курса лечения через 1-2 недели после лечения через 4-6 недель после лечения через 12 месяцев после лечения через 6 месяцев после лечения К какому заболеванию можно отнести нижеперечисленное: поражается любой отдел ЖКТ, воспаление распространяется на все сло продольных язв в слизистой кишки, сегментарный характер воспаления болезнь Крона НЯК болезнь Уиппла рак кишечника К эндотелиальным факторам вазодилятации относятся серотонин брадикинин, оксид азота эндотелин ангиотензин II Какие препараты больше подвергаются метаболизму в печени имеющие кислую реакцию липофобные липофильные гидрофильные имеющие щелочную реакцию Лечение постхолецистэктомического синдрома направлено на ликвидацию холестаза усиление желчеотделения устранение дискинезии подавление инфекции все перечисленное При остром гломерулонефрите чаще развивается дизурия олигоурия глюкозурия полиурия Никотин приводит к увеличению связи с белками плазмы ускорению почечной экскреции уменьшению абсорбции лекарств увеличению объема распределения лекарств ускорению метаболизма в печени К морфологическим видам поражения почек при СКВ относят все нижеперечисленные, кроме острого канальцевого некроза интерстициального нефрита очагового пролиферативного нефрита мезангиального нефрита диффузного пролиферативного нефрита Острые боли в правом подреберье могут быть симптомом декомпенсированного острого легочного сердца декомпенсированного хронического легочного сердца не характерны для декомпенсированного легочного сердца Наиболее достоверным методом диагностики ТЭЛА является ангиопульмонография рентгенография органов грудной клетки ЭКГ-диагностика лабораторная диагностика (определение Д-димера) Какие из признаков несут информацию о функциональных способностях почки содержание белка в моче повышение мочевины снижение клубочковой фильтрации изостенурия Механизмы обструкции легких при бронхите коллабирование мелких бронхов, уменьшение диффузионной способности сокращение дыхательной поверхности, уменьшение динамической растяжимости воспалительный отек, закупорка бронхов слизью, бронхоспазм Побочные эффекты при химиотерапии лимфогранулематоза все перечисленное верно бесплодие тошнота, рвота выпадение волос Какие биохимические показатели указывают на наличие синдрома холестаза увеличение уровня билирубина, гиперхолестеринемия, увеличение щелочной фосфатазы увеличение АЛТ, ACT, ЛДГ4, ЛДГ5 диспротеинемия, изменения тимоловой и сулемовой проб увеличение уровня амилазы необструктивный бронхит диссеминированные процессы в легких инфильтративные заболевания легких хронический обструктивный бронхит Основная причина острого пиелонефрита нерациональное питание стрессы инфекция переохлаждение Альбуминурия и гипопротеинемия в сочетании с цилиндрурией, гематурией и отеками характерны для цистита острого гломерулонефрита пиелонефрита нефроптоза мочекаменной болезни Для нефротических отеков характерно все, кроме отеки появляются после длительного нахождения в вертикальном положении рыхлые, легко перемещаются локализуются на лице, ногах, пояснице, половых органах отечная кожа суховатая, мягкая, бледная постепенное начало Нарушения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза можно выявить при определении плазминогена при определении фибринолиза при определении тромбинового времени при определении времени кровотечения при определении времени свертываемости Мужчина, 38 лет, жалуется на слабость, головокружение, потерю аппетита. Отмечается желтушность кожи и склер, увеличение се обследования выявлено: Нb 90 г/л, эр. 3,2х1012/л, ЦП 1, ретикулоциты 11%, лейк. 8,2х109/л, п/я 3%, с/я 57%, э. 1%, мон. 9%, лим. 30% мкмоль/л, непрямой - 10 мкмоль/л. Какой наиболее вероятный диагноз у пациента железодефицитная анемия гемолитическая анемия острый лейкоз мегалобластная анемия К осложнениям ОПН относятся все, кроме гипонатриемия гиперкалиемия гипокалиемия гиперфосфатемия и реципрокная гипокальциемия При пиелонефрите преимущественно поражаются почечные чашечки канальцы клубочки клубочки и канальцы Клиническими проявлениями легочного сердца являются следующие симптомы тахипноэ, диффузный цианоз, набухание шейных вен ортопноэ, акроцианоз, инспираторная одышка мраморность кожных покровов, тахикардия, гипотония Наибольшую диагностическую ценность в диагностике злокачественного поражения плевры имеет торакоскопия с биопсией рентгенография с последующей томографией торакоцентез с последующей цитологией плевральной жидкости Бактериурия наблюдается при хроническом гломерулонефрите остром гломерулонефрите остром пиелонефрите мочекаменной болезни Какие препараты чаще всего вызывают агранулоцитоз анальгетики спазмолитики цитостатики ингибиторы АПФ Что считается важнейшим диагностическим симптомом амилоидоза почек лейкоцитурия полиурия протеинурия все перечисленное верно гематурия Лимфогранулематоз - это опухолевое заболевание скелета лимфатической системы крови головного мозга Обструктивный тип дыхательной недостаточности характеризуется изменением следующих параметров ФВД увеличением МВЛ, МСВ снижением ЖЕЛ, МОВ уменьшением ФЖЕЛ, ОФВ1 Эритроциты при внепочечной гематурии характеризуются все ответы верны правильной формой все ответы неверны одинаковыми размерами отсутствием фрагментации и деформации мембраны Какое заболевание обусловлено нарушением коагуляционного звена гемостаза болезнь Рандю-Ослера болезнь Верльгофа гемофилия все перечисленное верно Больной С., 56 лет, жалуется на боли в костях таза, в области грудины. В анализе крови: Нb - 68 г/л, Л - 4,1х109 /л, СОЭ - 70 мм/ч ммоль/л, креатинин 224 мкмоль/л. В анализе мочи: удельный вес 1021, белок 6,9 г/л, в осадке единичные лейкоциты. Определите веро миеломная болезнь деформирующий остеохондроз амилоидоз почек рак простаты с метастазами в почки ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России Экзаменационное тестирование по дисциплине "Госпитальная терапия, клиническая фармакология" (лечебный факультет) Пробное тестирование
"Сосудистые" звездочки отражают мезенхимально-воспалительный синдром синдром портальной гипертензии цитолитический синдром Нейтрофилы вырабатывают интерферон эластин эритропоэтин коллаген Основным этиологическим фактором нефропаренхиматозной АГ является гломерулонефрит обменные заболевания с поражением почек опухоль почек тромбоз почечных артерий Что является показанием для назначения кортикостероидов при хроническом гепатите ни одно из заболеваний обострение хронического активного гепатита обе формы заболевания обострение хронического персистирующего гепатита Клиническая картина при агранулоцитозе проявляется отеками кровотечением воспалением аллергией Выберите тип кровоточивости, характерный для геморрагического васкулита гематомный петехиально-пятнистый ангиоматозный петехиально-гематомный васкулитно-пурпурный Поражение слизистых оболочек характерно для синдрома Рейно дерматомиозита синдрома Рейтера Укажите заболевание, при котором снижается связывание препаратов с белками плазмы цирроз печени пневмония острые инфекции бронхиальная астма ишемическая болезнь сердца Что нужно исключить из рекомендаций для больных ГЭРБ не есть на ночь не употреблять газированные напитки увеличить употребление кофе, цитрусовых избегать обильного приема пищи после еды не ложиться Анализ мочи при остром пиелонефрите протеинурия, глюкозурия цилиндрурия, глюкозурия гематурия, протеинурия лейкоцитурия, бактериурия Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите креаторея, стеаторея желтуха увеличение печени частые потери сознания высокое содержание глюкозы в крови и моче Основными патогенетическими звеньями образования камней в желчевыводящей системе являются изменение рН желчи холестаз нарушение метаболизма холестерина и билирубина все перечисленное продукция печеночной клеткой литогенной желчи Если эффект двух лекарств превышает сумму из отдельных эффектов, то это называется потенцирование антагонизм сенситизация суммарный эффект аддитивный эффект В клинике какого варианта кардиогенного шока характерно развитие отека легких ареактивного истинного рефлекторного аритмогенного В лечение агранулоцитоза входит переливание свежезамороженной плазмы назначение цитостатиков назначение стимуляторов эритропоэза переливание лейкомассы Укажите лабораторный тест исследования внутрисекреторной функции поджелудочной железы адреналин крови панкреозимин крови секретин крови глюкоза крови Препараты, оказывающие однонаправленное действие, называются миметиками агонистами литиками синергистами антагонистами Особенности боли при функциональной диспепсии иррадиирует в левое подреберье локализованная в эпигастрии боль не наблюдается иррадиирует в правое подреберье При остеоартрозе наиболее инвалидизирующей является следующая локализация патологического процесса тазобедренные суставы голеностопные суставы плечевые суставы коленные суставы дистальные межфаланговые суставы кистей При миокардитах возможны следующие изменения на ЭКГ расширение комплекса QRS появление патологического зубца QS неспецифические изменения Какие биохимические показатели отражают повреждение печеночных клеток увеличение холестерина, щелочной фосфатазы увеличение фибриногена, АЧТВ, ПТИ увеличение общего белка и альбуминов увеличение АЛТ, ACT, ЛДГ4, ЛДГ5 Чаще всего злокачественный плеврит является результатом метастатического поражения из первичного очага в яичниках метастатического поражения из первичного очага в легких метастатического поражения из первичного очага в молочной железе первичной опухоли плевры Для средней тяжести неспецифического язвенного колита характерно наличие осложнений со стороны толстой кишки локализация процесса в прямой и сигмовидной кишке частота стула более 8 раз в сутки отсутствие осложнений наличие внекишечных осложнений Лечебная тактика ОПН включает профилактика и лечение осложнений ОПН посиндромная коррекция гемостаза диализно-фильтрационные методы лечения лечение основного заболевания все перечисленное верно Из экзогенных факторов в развитии первичной эмфиземы легких наибольшее значение имеют инфекции производственные факторы курение вирусы Эндоскопически при болезни Крона чаще наблюдается следующая картина псевдополипоз отечность и гиперемия слизистой контактная кровоточивость исчезновение сосудистого рисунка глубокие линейные язвы Содержание форменных элементов в пробе Ничипоренко определяется в суточном количестве мочи все ответы неверны в поле зрения микроскопия все ответы верны в 1 мл3 мочи Лимфогранулематоз - это опухолевое заболевание головного мозга скелета крови лимфатической системы При гипертрофической кардиомиопатии противопоказано применение следующих препаратов β-блокаторов антибиотиков нитратов α-адреномиметиков Клубочковая органическая протеинурия связана с все ответы верны потерей отрицательного заряда клубочкового фильтра с повреждением клубочкового фильтра лизосомальными ферментами все ответны неверны с внутриклубочковой гипертензией Осумкованным плевритом называют такой плеврит, который не сообщается со всей плевральной полостью имеет двустороннее расположение сообщается с бронхом располагается с одной стороны Что вызывает гипоальбуминемия при нефротическом синдроме снижение онкотического давления активация РААС увеличение реабсорбции натрия почками снижение ОЦК все перечисленное Кожные проявления системной склеродермии кожа отечная, мягкая папулы крапивница кожа плотная, неподвижная Основная причина острого гломерулонефрита простейшие бета-гемолитический стрептококк грибы микобактерии К бронхопульмональным факторам развития легочного сердца относятся анкилозирующий спондилоартрит хронические нервно-мышечные болезни тромбоэмболии легочной артерии хроническая обструктивная болезнь легких Основная причина острого пиелонефрита переохлаждение стрессы нерациональное питание инфекция Наличие ревматоидного фактора в крови характерно для паразитарного артрита ревматоидного артрита посттравматического артрита гнойного артрита Какой признак не является диагностическим критерием РА симметричный артрит мелких суставов артрит суставов кисти артрит суставов стопы ревматоидные узелки К истинной протеинурии относится клубочковая канальцевая все неверны все верны преренальная Что не характерно для суставного синдрома у больных СКВ поражение суставов позвоночника развитие в большинстве случаев стойких деформаций суставов все ответы верны асимметричный олиго- и моноартрит суставов стопы наличие эрозий суставных поверхностей В костном мозге больных хроническим лимфолейкозом, как правило, отметается увеличение мегалобластов уменьшение содержания всех костномозговых клеток увеличение числа клеток лимфатического ряда, преимущественно за счет зрелых форм увеличение числа клеток лимфатического ряда, преимущественно за счет молодых (бластных) форм увеличение числа клеток гранулоцитарного ряда и уменьшение числа клеток эритроидного и лимфоидного ростков Какие осложнения развиваются после операций на желудке в раннем периоде послеоперационная атония желудка послеоперационное кровотечение желтуха все перечисленное верно кишечная непроходимость При остром гломерулонефрите в первые дни заболевания рекомендуют режим постельный строгий постельный общий полупостельный По каким показателям крови оценивается эффективность гепарина по количеству тромбоцитов в ОАК по АЧТВ фибриногену все перечисленное При почечной колике боль иррадиирует под правую лопатку в паховую область под левую лопатку в правое плечо ЭКГ-признаки легочного сердца отклонение электрической оси сердца вправо, смещение переходной зоны влево, синдром SIQIII увеличение амплитуды зубца R в левых грудных отведениях отклонение электрической оси сердца вправо, глубокий зубец S в правых грудных отведениях Ингибитором печёночного метаболизма является рифампицин никотин нитраты фенобарбитал циметидин Классификация ОПН по стадиям включает
4 2 5 3 Биодоступность - это эффективная доза препарата, оказывающая терапевтический эффект б) процент вещества, достигшего системного кровотока (+) процент препарата, связанного с белком процент вещества, выделенного из организма ничего из перечисленного Что не относится к осложнениям тяжелого течения ГЭРБ пневмонии стриктуры пищевода пептические язвы холецистит болезнь Баррета Моча цвета "мясных помоев" обусловлена содержанием большого количества белка эритроцитов бактерий лейкоцитов Какие факторы уменьшают всасывание препаратов в ЖКТ хорошее кровоснабжение стенки кишечника запор все перечисленное приём холинолитиков приём антацидов Эффектами взаимодействия комбинированных пероральных эстроген-гестагенных препаратов с другими лекарственными препаратами являются снижение эффективности гипотензивных средств и трициклических антидепрессантов снижение эффективности контрацептивов на фоне применения противосудорожных препаратов и тетрациклинов увеличение эффективности гипогликемических средств и глюкокортикостероидов увеличение эффективности непрямых антикоагулянтов и анксиолитиков (диазепам) Никотин приводит к увеличению связи с белками плазмы ускорению метаболизма в печени ускорению почечной экскреции уменьшению абсорбции лекарств увеличению объема распределения лекарств В лечении миеломной болезни используется все, кроме плазмафереза трансплантации костного мозга лучевой терапии оперативного лечения Клиническими проявлениями легочного сердца являются следующие симптомы ортопноэ, акроцианоз, инспираторная одышка мраморность кожных покровов, тахикардия, гипотония тахипноэ, диффузный цианоз, набухание шейных вен Какой из перечисленных симптомов является основным клиническим признаком холестаза "печеночные" ладони кожный зуд сосудистые звездочки астенизация Клинически гастроэзофагальная рефлюксная болезнь в первую очередь проявляется следующими симптомами изжога, кислая отрыжка понос тошнота, рвота снижение аппетита В развитии острого панкреатита главная роль принадлежит микроциркуляторным нарушениям микробной флоре венозному стазу аутоферментной агрессии При каком способе введения лекарств биодоступность будет максимальной пероральном ректальном внутривенном внутримышечном сублингвальном Периодом полувыведения лекарственного средства (т1/2) является время снижения концентрации в моче на 50% достижения органа-мишени 50% введенной дозы достижения максимальной концентрации в плазме крови снижения концентрации в плазме крови на 50% Диагноз острого миокардита правомочен в течение 1-2 года 1 год до 3 месяцев 2 недели 1 месяц Неблагоприятные побочные реакции лекарственных средств типа в (непредсказуемые) проявляются вследствие длительного использования и развития толерантности иммунологической предрасположенности и не зависят от дозы фармакологического действия и зависят от дозы индивидуальной нечувствительности и лекарственной устойчивости По локализации тромбозы могут быть верно все перечисленное комбинированные артериальные венозные Побочные эффекты при химиотерапии лимфогранулематоза бесплодие тошнота, рвота выпадение волос все перечисленное верно Транссудат, как правило, носит характерен для туберкулеза первичный характер вторичный характер часто встречается при пневмонии Аутоиндукция вызывает инактивация препарата другим лекарственным средством увеличение активности препарата при первом введении все перечисленное повышение эффективности препарата при повторном применении снижение эффективности препарата при повторном применении К факторам высокого риска тромбоэмболий относится пол возраст варикозная болезнь поверхностных вен нижних конечностей фибрилляция предсердий Осложнениями плевральной пункции могут быть остановка дыхания, остановка сердцебиения бронхообструктивный синдром, тромбоэмболия легочной артерии острая сосудистая недостаточность, желудочно-кишечное кровотечение, легочное кровотечение респираторный дистресс синдром Для какого по течению перикардита характерно развитие "панцирного сердца" для острого при любом течении для подострого для хронического ЭКГ-признаки желудочковой экстрасистолии отсутствие компенсаторной паузы уширение и деформация желудочкового комплекса, полная компенсаторная пауза нормальный желудочковый комплекс, неполная компенсаторная пауза неуширенный комплекс QRS , за которым следует зубец Р Фармакодинамика включает в себя изучение следующего абсорбцию и распределение лекарств выведение лекарств метаболизм лекарств всё перечисленное эффекты лекарственных средств и механизмы их действия При остеоартрозе применяются поливинилпирролидон нестероидные противовоспалительные препараты трасилол все вышеперечисленное глюкокортикостероиды внутрисуставно Для железодефицитной анемии характерно гиперхромия, макроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки гиперхромия, макроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки К этиотропному лечению при остром гломерулонефрите относится назначение анальгина лазикса дибазола пенициллина Боли в грудной клетке при катаральном перикардите носят характер болевой синдром не характерен для перикардитов выраженных, не купирующихся ненаркотическими анальгетиками не купируются нитроглицерином и могут проходить самостоятельно в первые 2-е суток кратковременных, связанных с физической нагрузкой Для протеинограммы больных с миеломной болезнью характерно увеличение общего уровня белка за счет альбумина увеличение общего уровня белка за счет парапротеина гипопротеинемия увеличение общего уровня белка за счет глобулинов К сосудистым заболеваниям, протекающим с геморрагическими явлениями относят все, кроме болезнь Виллебранда артериит Такаясу болезнь Ослера-Рандю-Вебера болезнь Шенлейна-Геноха К большим признакам поражения миокарда относится кардиогенный шок ослабление I тона тахикардия (брадикардия) ритм галопа Какие факторы влияют на кишечную абсорбцию состояние микрофлоры кишечника рН желудочного сока все перечисленные васкуляризация моторика К малым признакам поражения миокарда относятся развитие ХСН патологические изменения ОАК тахикардия повышение концентрации в крови кардиоселективных ферментов патологические изменения на ЭКГ Лечение сублейкемического миелоза спленэктомия не показана обязательно проведение лучевой терапии начинается сразу после установления диагноза применяются цитостатики в комплексе с преднизолоном Наиболее частой причиной тромбоэмболии легочной артерии является наличие тромбов в полости левого желудочка наличие тромбов в ушке левого предсердия наличие тромбов в венах нижних конечностей Выберите верные утверждения относительно поражения почек при ревматоидном артрите одно из основных системных проявлений РА часто связано с длительным приемом НПВС характерно быстрое развитие почечной недостаточности амилоидоз почек - основная причина возникновения протеинурии у больных ревматоидным артритом основная морфологическая форма - диффузный пролиферативный гломерулонефрит ЭКГ-признаки предсердной тахикардии комплекс QRS не изменен, частота ритма 140-240 в минуту, сочетается с А-В блокадой отсутствие зубца Р, различные расстояния RR, волны f уширение и деформация QRS, учащение ритма, диссоциация предсердий и желудочков, отсутствие изолинии Наибольшую диагностическую ценность в диагностике злокачественного поражения плевры имеет рентгенография с последующей томографией торакоцентез с последующей цитологией плевральной жидкости торакоскопия с биопсией Какая область поражается прежде всего при системной склеродермии кожа шеи кожа лица кожа спины кожа ног Выберите из вышеперечисленных состояний ассоциированное клиническое состояние при АГ курение мозговой инсульт абдоминальное ожирение микроальбуминурия Какое заболевание суставов относится к коллагенозам посттравматический артрит гнойный артрит паразитарный артрит ревматоидный артрит К торакодиафрагмальным факторам развития легочного сердца относятся тромбоэмболии легочной артерии синдром Пиквика узелковый периартериит хроническая обструктивная болезнь легких Лечение эритремии все перечисленное верно кровопускание глюкокортикостероиды цитостатики Препаратами выбора для лечения кардиогенного шока являются сердечные гликозиды β-блокаторы глюкокортикоиды симпатомиметики У мужчины средних лет возник острый артрит голеностопного сустава с развитием пика боли в первые часы. Выберите наиболее важный анамнестический фактор, который позволяет установить диагноз подагры случай подобного приступа в прошлом с быстрым обратным развитием случайный половой контакт за неделю до заболевания травма злоупотребление алкоголем склонность к мясной диете Клинический симптом ревматоидного артрита остеопороз костей экссудативный плеврит скованность по утрам бабочка на щеках Что такое ревматоидный фактор набор цитокинов, играющих ключевую роль в патогенезе ревматоидного артрита антитела к компонентам синовиальной оболочки суставов иммунный комплекс, содержащий антитела класса IgM и Fc-фрагмент IgG антитела к Fc-фрагменту IgG подтип антиядерных антител Наиболее характерная клиническая характеристика кардиалгий при миокардите давящие, распирающие боли по всей грудной клетке боли кратковременные, иррадиируют под левую лопатку, хорошо купируются приемом нитроглицерина длительные, изнуряющие боли, никуда не иррадиирующие, плохо купируются приемом нитроглицерина сжимающие боли, связанные с физической нагрузкой Буллами называют эмфизематозные полости диаметром 1мм 1см 3мм 5мм При остром легочном сердце характерна дилатация правого желудочка гипертрофия и дилатация правого желудочка гипертрофия правого желудочка дилатация правого и левого желудочков Механизмы обструкции легких при бронхите сокращение дыхательной поверхности, уменьшение динамической растяжимости коллабирование мелких бронхов, уменьшение диффузионной способности воспалительный отек, закупорка бронхов слизью, бронхоспазм Основой вторичной диффузной эмфиземы легких является диссеминированные процессы в легких инфильтративные заболевания легких необструктивный бронхит хронический обструктивный бронхит |