терапия. При гипертрофической кардиомиопатии противопоказано применение следующих препаратов
 Скачать 0.84 Mb.
|
|
часть водно-пищевого рациона составляет 1500 мл нарушение концентрационной функции норма нарушение водовыделительной и концентрационной функций нарушение водовыделительной функции К сосудистым заболеваниям, протекающим с геморрагическими явлениями относят все, кроме болезнь Шенлейна-Геноха болезнь Ослера-Рандю-Вебера артериит Такаясу болезнь Виллебранда Развитию первичного остеоартроза способствуют все вышеперечисленное дисплазия суставов, приводящая к изменению конгруэнтности суставных поверхностей перегрузка суставов в связи с профессией, чрезмерным занятием спортом ожирение генетические факторы Обструктивный тип дыхательной недостаточности характеризуется изменением следующих параметров ФВД увеличением МВЛ, МСВ снижением ЖЕЛ, МОВ уменьшением ФЖЕЛ, ОФВ1 Тромбоцитопения потребления или разрушения развивается при всех состояниях, кроме системные аутоиммунные заболевании приобретенная гипоплазия костного мозга иммунная тромбоцитопеническая пурпура ДВС-синдром Выберите наиболее оптимальный вариант лечения нормоцитарной нормохромной анемии у больных ХПН трансфузии эритроцитов глюкокортикоиды витамин В12 препараты железа эритропоэтин Для обострения язвенной болезни желудка характерно все, кроме боли за грудиной боли в левом подреберье поздние боли интенсивные боли, не связанные с приемом пищи боли, возникающие через 15-60 мин после приема пищи Лечебная тактика ОПН включает посиндромная коррекция гемостаза все перечисленное верно профилактика и лечение осложнений ОПН диализно-фильтрационные методы лечения лечение основного заболевания Что не относится к основным клиническим проявлениям рефлюкс-эзофагита регургитация загрудинная боль отрыжка изжога жажда Наиболее частой причиной развития инфекционных плевритов является вирусная инфекция туберкулезная инфекция хирургические вмешательства и травмы грудной клетки грибковая инфекция бактериальная инфекция При каких состояниях протеинурия носит функциональный характер протеинурия напряжения лихорадочная протеинурия все перечисленное при ожирении ортостатическая Аускультативным симптомом легочного сердца является шум Грэхема-Стилла двойной тон Траубе шум Флинта двойной шум Дюрозье Принцип пробы Зимницкого заключается в динамическом наблюдении за количеством выделяемой мочи динамическом наблюдении за относительной плотностью мочи выявлении связи диуреза с режимом дня определении клубочковой фильтрации выявлении бактериурии При анаэробном инфицировании плевры показано применение кларитромицин левофлоксацин клиндамицин, метронидазол ванкомицин Элиминацию лекарственных средств характеризует степень протеидизации объем распределения константа скорости элиминации биодоступность Какие факторы уменьшают всасывание препаратов в ЖКТ хорошее кровоснабжение стенки кишечника запор приём антацидов все перечисленное приём холинолитиков Неотложная помощь при почечной колике дибазол, папаверин кордиамин, кофеин инсулин, глюкоза атропин, баралгин Какие клинические проявления характерны для гипогликемического синдрома обильная потливость, дрожь во всем теле, купирующиеся пищей, содержащей углеводы приступ общей слабости, головокружения, тошноты, чувство голода через 1-1,5 ч после еды все перечисленное верно Препараты, оказывающие однонаправленное действие, называются миметиками литиками синергистами агонистами антагонистами Какие из признаков несут информацию о функциональных способностях почки содержание белка в моче снижение клубочковой фильтрации повышение мочевины изостенурия Показанием к экстренному проведению плевральной пункции является наличие экссудата наличие транссудата гемоторакс клапанный спонтанный пневмоторакс Достоверным методом диагностики лимфогранулематоза является рентгенография гистологическое исследование УЗИ лимфатических узлов МРТ В костном мозге больных хроническим лимфолейкозом, как правило, отметается увеличение числа клеток лимфатического ряда, преимущественно за счет молодых (бластных) форм увеличение мегалобластов уменьшение содержания всех костномозговых клеток увеличение числа клеток лимфатического ряда, преимущественно за счет зрелых форм увеличение числа клеток гранулоцитарного ряда и уменьшение числа клеток эритроидного и лимфоидного ростков Рентгенологическое контрастное исследование почек и мочевыводящих путей - это экскреторная урография хромоцистоскопия ирригоскопия томография Хирургическое лечение идиопатической тромбоцитопенической пурпуры спленэктомия аппендэктомия трансплантация ККМ тимомэктомия Клиническая картина при агранулоцитозе проявляется кровотечением воспалением отеками аллергией Лечение агранулоцитоза, вызванного приемом лекарственных препаратов, прежде всего начинают с назначения преднизолона назначения стимуляторов лейкопоэза прекращения приема препарата переливания лейкомассы Для геморрагической телеангиэктазии (болезнь Ослера-Рандю-Вебера) характерно наследование по аутосомно-доминантному типу, отсутствие мышечного слоя в стенке сосудов, частые кровотечения из телеангиэктазий наследование по аутосомно-доминантному типу, отсутствие внешней оболочки (адвентиции) стенки сосудов, гематомы наследование по аутосомно-рецессивному типу, отсутствие внешней оболочки (адвентиции) стенки сосудов, частые кровотечения из телеангиэктазий наследование по аутосомно-рецессивному типу, отсутствие мышечного слоя в стенке сосудов, частые кровотечения из телеангиэктазий Чаще всего злокачественный плеврит является результатом первичной опухоли плевры метастатического поражения из первичного очага в легких метастатического поражения из первичного очага в яичниках метастатического поражения из первичного очага в молочной железе Наиболее частой причиной развития инфекционных плевритов является туберкулезная инфекция вирусная инфекция бактериальная инфекция хирургические вмешательства и травмы грудной клетки грибковая инфекция При абсцессе легкого характерно следующее осложнение хилоторакс гемоторакс пиопневмоторакс эмпиема плевры При каких состояниях протеинурия носит функциональный характер лихорадочная протеинурия все перечисленное ортостатическая протеинурия напряжения при ожирении В современном обществе преобладает лекарственная устойчивость полирезистентность тотальная монорезистентность множественная Какие биохимические показатели указывают на наличие синдрома холестаза увеличение уровня амилазы увеличение АЛТ, ACT, ЛДГ4, ЛДГ5 увеличение уровня билирубина, гиперхолестеринемия, увеличение щелочной фосфатазы диспротеинемия, изменения тимоловой и сулемовой проб Синдром Пиквика характеризуется следующими симптомами эпизоды ночного апноэ, нарушения ритма ожирение, сонливость, дыхательная недостаточность нарушение толерантности к углеводам, абдоминальное ожирение Неблагоприятные побочные реакции лекарственных средств типа а (предсказуемые) проявляются вследствие иммунологической предрасположенности и не зависят от дозы длительного использования и развития толерантности фармакологического действия и зависят от дозы индивидуальной нечувствительности и лекарственной устойчивости Применение кальцитонина при остеопорозе способствует предотвращению переломов костей увеличивает плотность костной ткани все вышеперечисленное подавляет резорбцию костной ткани оказывает аналгезирующее действие При остеоартрозе наиболее инвалидизирующей является следующая локализация патологического процесса дистальные межфаланговые суставы кистей тазобедренные суставы голеностопные суставы коленные суставы плечевые суставы лист 2 из 17 Принцип пробы Зимницкого заключается в динамическом наблюдении за количеством выделяемой мочи выявлении бактериурии динамическом наблюдении за относительной плотностью мочи выявлении связи диуреза с режимом дня определении клубочковой фильтрации Из экзогенных факторов в развитии первичной эмфиземы легких наибольшее значение имеют вирусы инфекции производственные факторы курение Что считается важнейшим диагностическим симптомом амилоидоза почек лейкоцитурия протеинурия полиурия гематурия все перечисленное верно Абсолютным противопоказанием для тромболитичекой терапии является резистентная артериальная гипертония (АД>180/110 мм рт.ст.) геморрагический инсульт или инсульт неизвестного происхождения любой давности оральная антикоагулянтная терапия инфекционный эндокардит Причинами вторичного амилоидоза почек являются все перечисленное верно злокачественные заболевания желудка, легких, язвенный колит хронический остеомиелит хронические нагноительные заболевания легких и бронхов миеломная болезнь Гемартрозы являются характерным проявлением гемофилии болезни Виллибранда болезни Рандю-Ослера идиопатичной тромбоцитопенической пурпуры Выберите оптимальный вариант диуретической терапии отечного синдрома у больных ХПН лист 3 из 17 амилорид фуросемид гидрохлортиазид спиролактон триамтерен При патологии почек возникают следующие изменения фармакокинетики лекарств, кроме уменьшения связывания с белками плазмы увеличения Т1/2 нарушения почечной экскреции уменьшения биодоступности увеличения концентрации препаратов в плазме Препараты, оказывающие однонаправленное действие, называются агонистами миметиками антагонистами литиками синергистами Инфаркт миокарда, ассоциированный с реваскуляризацией миокарда 1 и 5 типа 3 и 4 типа 1 и 2 типа 4 и 5 типа По локализации тромбозы могут быть комбинированные артериальные венозные верно все перечисленное Цилиндры в моче наблюдаются при всех заболеваниях, кроме острого гломерулонефрита пиелонефрит тубулоинтерстициальных нефритов хронического гломерулонефрита инфекции нижних мочевыводящих путей Никотин приводит к лист 4 из 17 увеличению объема распределения лекарств увеличению связи с белками плазмы уменьшению абсорбции лекарств ускорению почечной экскреции ускорению метаболизма в печени Причиной развития анафилактического шока может быть использование предметов из латекса употребление соли тепловой шок легочное кровотечение Клиническими проявлениями легочного сердца являются следующие симптомы тахипноэ, диффузный цианоз, набухание шейных вен ортопноэ, акроцианоз, инспираторная одышка мраморность кожных покровов, тахикардия, гипотония Осложнения подагры ДВС - синдром образование камней анемия амилоидоз На фоне каких заболеваний чаще развивается агранулоцитоз СКВ дерматомиозит синдром Рейтера болезнь Бехтерева Клинические признаки инфекционного миокардита тошнота, рвота, понос отеки, гематурия, гипертензия головная боль, гипертензия, слабость лихорадка, кашель со "ржавой" мокротой лихорадка, боли в области сердца, одышка Назовите критерии, определяющие степень тяжести неспецифического язвенного колита частота стула степень активности лист 5 из 17 все перечисленное воспалительно-интоксикационный синдром наличие осложнений При анаэробном инфицировании плевры показано применение ванкомицин левофлоксацин кларитромицин клиндамицин, метронидазол К патогенетической терапии при нефротическом синдроме относят применение следующих препаратов, кроме цитостатиков глюкокортикоидов альбумина циклоспорина А Тип деформации кисти при ревматоидном артрите шея лебедя узелки Гебердена бухтообразные дефекты Тофусы Лихорадка, боль в поясничной области, лейкоцитурия наблюдаются при остром гломерулонефрите мочекаменной болезни хроническом гломерулонефрите остром пиелонефрите Клиническими проявлениями нарушений ритма являются головная боль, чувство онемения в левой руке, чувство беспокойства кардиалгия, головокружение, дрожь в теле внезапная смерть, нарастание симптомов сердечной недостаточности Осумкованным плевритом называют такой плеврит, который не сообщается со всей плевральной полостью имеет двустороннее расположение располагается с одной стороны сообщается с бронхом Что такое ревматоидный фактор лист 6 из 17 антитела к компонентам синовиальной оболочки суставов набор цитокинов, играющих ключевую роль в патогенезе ревматоидного артрита подтип антиядерных антител антитела к Fc-фрагменту IgG иммунный комплекс, содержащий антитела класса IgM и Fc-фрагмент IgG К маркерам неблагоприятного прогноза при нефротическом синдроме относятся появление признаков почечной недостаточности все перечисленное очень высокая протеинурия наличие артериальной гипертонии персистирующее течение Какие факторы влияют на кишечную абсорбцию васкуляризация моторика рН желудочного сока все перечисленные состояние микрофлоры кишечника Оцените пробу Зимницкого: дневной диурез - 300 мл, ночной диурез - 300 мл, колебания относительной плотности мочи 1009-1012 нарушение водовыделительной и концентрационной функции нарушение водовыделительной функции нарушение концентрационной функции норма Мониторинг безопасности применения лекарственных средств в медицинских учреждениях является частью деятельности, котора фармаконадзором фармакоинспекцией комплаенсом фармакоэкономикой Препаратами выбора для лечения кардиогенного шока являются глюкокортикоиды β-блокаторы симпатомиметики сердечные гликозиды Этиотропное лечение острого пиелонефрита лист 7 из 17 фуросемид анальгин уросептики витамин С Лечение сублейкемического миелоза начинается сразу после установления диагноза спленэктомия не показана обязательно проведение лучевой терапии применяются цитостатики в комплексе с преднизолоном К гипермоторным дискинезиям пищевода относится все, кроме диффузного эзофагоспазма кардиоспазма сегментарного эзофагоспазма ахалазии кардии Массивный отек, распространяющийся на все тело - это гидроперикард гидроторакс анасарка асцит Какие факторы фармакокинетики изменяются в пожилом возрасте почечная экскреция объём распределения метаболизм всё перечисленное всасывание Картина ФГДС при функциональном гастроэзофагальном рефлюксе будет будет наличие остаточного желудочного сока морфологически не проявляется с явными признаками гастрита Эффекты препарата, развивающиеся независимо от дозы или фармакодинамических свойств, называются аллергические фармакодинамические фармакокинетические псевдоаллергические лист 8 из 17 токсические Какой из перечисленных симптомов не входит в состав мезенхимально-воспалительного синдрома артралгии васкулиты кожный зуд спленомегалия лихорадка лимфоаденопатия В лечение агранулоцитоза входит переливание свежезамороженной плазмы назначение цитостатиков назначение стимуляторов эритропоэза переливание лейкомассы Неблагоприятной побочной реакцией является реакция на препарат, сведения о природе и тяжести которой отсутствуют в инструкции по применению препарата, не описаны в д исходя из знаний о свойствах препарата реакция, представляющая угрозу жизни пациента, приведшая к длительному ограничению трудоспособности, онкологическим заб любое неблагоприятное явление с медицинской точки зрения в жизни пациента, который принимал исследуемый фармацевтическ данного лекарственного средства вредный и непредвиденный эффект вследствие применения лекарственного средства в терапевтических дозах для профилактики, физиологической функции человека Для обострения язвенной болезни 12-перстной кишки не характерны поздние боли ночные боли ранние боли рвота на высоте болей, приносящая облегчение голодные боли При рентгенологическом исследовании для экссудативного плеврита характерно просветление, сглаженность реберно-диафрагмального угла гомогенное затемнение, смещение средостения в сторону поражения просветление, смещение средостения в противоположенную сторону гомогенное затемнение, смещение средостения в противоположную сторону Если эффект двух лекарств превышает сумму из отдельных эффектов, то это называется лист 9 из 17 аддитивный эффект сенситизация антагонизм суммарный эффект потенцирование Выберите из перечисленных ниже препаратов средство, обладающее прокинетическим действием ранитидин омепразол мотилиум фосфалюгель Какие ведущие клинические симптомы встречаются во II стадию болезни Уиппла поражение бронхолегочной системы поражение сердечно-сосудистой системы явления полисерозита поражение нервной системы симптомы выраженной дисфункции кишечника (мальабсорбция с прогрессирующим похуданием и тяжелыми метаболическими п Для диагностики подагры используется определение кальция в крови определение креатинина в крови определение мочевой кислоты в крови определение глюкозы в крови Болевой синдром при холециститах вызывается всеми факторами, кроме повышения давления в желчевыводящей системе растяжения стенки желчного пузыря или протоков инфекции спазма мускулатуры желчного пузыря На почечную экскрецию влияют уровень канальцевой секреции всё вышеперечисленное уровень клубочковой фильтрации уровень канальцевой реабсорбции ничего из перечисленного Для осумкованного плеврита характерно хроническое течение лист 10 из 17 подострое течение характерны все варианты острое течение Наиболее достоверным методом диагностики ТЭЛА является ЭКГ-диагностика ангиопульмонография лабораторная диагностика (определение Д-димера) рентгенография органов грудной клетки Укажите наиболее доказанный и существенный фактор патогенеза хронического панкреатита дефект синтеза литостатина нарушение микроциркуляции окислительный стресс активация XII фактора системы гемостаза гиперферментемия Лечение дерматомиозита при неэффективности преднизолона плазмоферез цитостатики препараты золота гемодиализ При проведении эндомиокардиальной биопсии рекомендуется взять 1-2 кусочка 2-3 кусочка 3-7 кусочка 7-10 кусочков Аутоиндукция характерна для пенициллина гентамицина пропранолола нитроглицерина преднизолона Более высокая концентрация препарата в плазме при сублингвальном введении, чем пероральном потому, что лекарство не подвергается пресистемному метаболизму увеличивается гидрофильность препарата лекарства не связываются с тканями лист 11 из 17 увеличивается липофильность препарата лекарство не связывается с белками плазмы Для железодефицитной анемии характерно гиперхромия, макроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки гиперхромия, макроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки Какие клетки синусового узла генерируют импульс Р-клетки G-клетки Т-клетки L-клетки Отметьте неправильное положение, относящееся к так называемой "филадельфийской хромосоме" выявляется только в фазе бластного криза хронического миелолейкоза является следствием взаимной транслокации t (9;22) является характерной для хронического миелолейкоза хромосомной аномалией определяется во всех клетках миелоидного ряда Какие из медицинских манипуляций могут осложниться гемиперикардом имплантация кардиостимулятора стернальная пункция все выше перечисленное зондирование полостей сердца Хирургическое лечение идиопатической тромбоцитопенической пурпуры трансплантация ККМ спленэктомия аппендэктомия тимомэктомия Что относится к внекишечным системным осложнениям болезни Крона поражение почек суставные проявления ничего из перечисленного все перечисленное поражение кожи амилоидоз различных органов лист 12 из 17 поражение глаз При начальной стадии ХПН развивается полиурия, гипоизостенурия макрогематурия, цилиндрурия полиурия, глюкозурия лейкоцитурия, бактериурия Из чего состоит амилоид кристаллы урата натрия гиалиновые массы депозиты Ig A иммуноглобулины и комплемент фибриллярный белок и гликопротеиновый Р-компонент Тромбоцитопения потребления или разрушения развивается при всех состояниях, кроме приобретенная гипоплазия костного мозга иммунная тромбоцитопеническая пурпура ДВС-синдром системные аутоиммунные заболевании Анафилактический шок является эквивалентом гипофункции контррегуляторных систем организма острой системной реакцией на первичный контакт с антигеном проявлением хронического вирусного заболевания острой системной реакцией организма на повторный контакт с аллергеном ярким примером реакций гиперчувствительности замедленного типа Как подтверждают диагноз гипогликемического синдрома характерные жалобы больного, клиническая картина гипогликемии, гликемический и глюкозурический профиль характерные жалобы больного, клиническая картина гипогликемии, результаты пероральной сахарной нагрузки характерные жалобы больного, клиническая картины гипогликемии, гликированный гемоглобин и С-пептид характерные жалобы больного, клиническая картина гипогликемии, УЗИ внутренних органов Для протеинограммы больных с миеломной болезнью характерно увеличение общего уровня белка за счет альбумина гипопротеинемия увеличение общего уровня белка за счет глобулинов увеличение общего уровня белка за счет парапротеина лист 13 из 17 Какие нарушения ритма наиболее угрожаемы в плане развития кардиогенного шока фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия, атриовентрикулярная блокада III степени синусовая брадикардия, полиморфная желудочковая экстрасистолия, сино-атриальная блокада фибрилляция предсердий, атрио-вентрикулярная блокада I или II степени предсердная тахикардия, желудочковая экстрасистолия Изменения слизистой при неспецифическом язвенном колите заключаются в изменении слизистой оболочки со стертым рисунком, псевдополипами гиперемии, отеке, повышении контактной кровоточивости изъязвлении на фоне отечной и гиперемированной слизистой ни одном из указанных признаков Наиболее частой причиной тромбоэмболии легочной артерии является наличие тромбов в ушке левого предсердия наличие тромбов в венах нижних конечностей наличие тромбов в полости левого желудочка При гипертрофической кардиомиопатии противопоказано применение следующих препаратов α-адреномиметиков β-блокаторов нитратов антибиотиков Ведущим методом диагностики феохромоцитомы является определение метанефрина и норметанефрина определение адреналина и норадреналина ультразвуковое исследование контрастная томография Основным этиологическим фактором нефропаренхиматозной АГ является гломерулонефрит опухоль почек обменные заболевания с поражением почек тромбоз почечных артерий Для какого заболевания характерны узелки Бушара ревматоидного артрита подагры лист 14 из 17 остеоартроза болезни Лайма Укажите наиболее важный фактор риска в развитии вторичного амилоидоза при ревматоидном артрите длительная воспалительная активность процесса длительный прием цитостатиков сопутствующие заболевания почек большая суммарная доза глюкокортикостероидов Причинами острого легочного сердца являются хроническая обструктивная болезнь легких системный васкулит Чарджа-Стросса рецидивирующая тромбоэмболия легочных артерий астматический статус Для язвенной болезни характерно изжога "голодные" боли в эпигастральной области все перечисленное ночные боли Что является показанием для назначения кортикостероидов при хроническом гепатите обе формы заболевания обострение хронического персистирующего гепатита ни одно из заболеваний обострение хронического активного гепатита Временной промежуток развития синдрома Дресслера конец 1-го месяца развития инфаркта миокарда конец первой недели инфаркта миокарда 10-14 сутки инфаркта миокарда первые сутки инфаркта миокарда Характерным ЭХО-кардиографическим признаком идиопатического субаортального стеноза является легочная гипертензия наличие градиента давления гемодинамический стеноз створок аортального клапана переднесистолическое движение передней створки митрального клапана Нейтрофилы вырабатывают лист 15 из 17 эластин эритропоэтин интерферон коллаген Причиной развития анафилактического шока может быть употребление в пищу арахиса легочное кровотечение тепловой шок использование одежды из шелка Как по другому называется болезнь Такаясу болезнь отсутствия пульса болезнь отсутствия температуры болезнь отсутствия сердцебиения болезнь отсутствия кожной чувствительности К характерным рентгенологическим признакам ревматоидного артрита относится все вышеперечисленное кисты в эпифизах сужение суставной щели узурация суставных поверхностей эпифиза околосуставной остеопороз Какие виды агранулоцитоза выделяют верно все перечисленное миелотоксический генуинный иммунный Среди бактериальных агентов наиболее частым возбудителем плевритов является хламидии стрептококк риккетсии пневмококк Осложнениями плевральной пункции могут быть острая сосудистая недостаточность, желудочно-кишечное кровотечение, легочное кровотечение бронхообструктивный синдром, тромбоэмболия легочной артерии лист 16 из 17 респираторный дистресс синдром остановка дыхания, остановка сердцебиения К бронхопульмональным факторам развития легочного сердца относятся хронические нервно-мышечные болезни анкилозирующий спондилоартрит хроническая обструктивная болезнь легких тромбоэмболии легочной артерии Клиническая картина при агранулоцитозе проявляется кровотечением отеками воспалением аллергией Транссудат, как правило, носит первичный характер характерен для туберкулеза часто встречается при пневмонии вторичный характер лист 17 из 17  ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России |