При выборе метода лечения кариеса у детей необходимо учитывать
 Скачать 0.65 Mb.
|
|
При лечении среднего кариеса 3 степени активности во временных зубах с несформированными корнями необходимо + отсроченное пломбирование с применением кальция, фтора - пломбирование в 1 посещение - ремтерапия 1 раз в год - ремтерапия 2 раза в год - сошлифовывание ? Ошибкой при лечении кариеса является + неправильно поставлен диагноз - ожог периапикальных тканей - поломка инструментов в корневом канале - кровотечение из полости зуба - вывод пломбировочного материала за верхушечное отверстие ? При кариесе наследственный фактор является - управляемым + неуправляемым - местным - специфическим - неспецифическим ? Небная поверхность поражается кариесом при + атипичном течении кариеса - среднем кариесе - глубоком кариесе - кариесе в стадии пятна - кариесе эмали ? Электровозбудимость в период деминерализации эмали - увеличивается + уменьшается - без изменений - не определяется - не сокращается ? При среднем кариесе временных зубов 3 степени активности могут быть жалобы на - самопроизвольные боли - иррадирующие боли + причинные боли - постоянные ноющие боли - боли отсутствуют ? У ребенка 12 лет в 16 зубе кариозная полость: дентин сухой, края эмали сглажены, КПУ=2 + компенсированная форма кариеса - декомпенсированная форма кариеса - субкомпенсированная форма кариеса - хронический пульпит - хронический периодонтит ? У ребенка 10 лет при глубоком кариесе 3 степени активности могут быть жалобы на - самопроизвольные боли - иррадирующие боли + причинные боли - отсутствие боли - постоянные ноющие боли ? У ребенка 12 лет декомпенсированная форма кариеса. Это соответствует интенсивности - очень незкая - низкая - средняя - высокая + очень высокая ? Для определения состояния дентина используется + зонд - амальгамотрегер - зеркало - гладилка - штопфер ? Для ребенка 4 лет при проведении ремтерапии "Витафтор" назначается - по 1 капле на 1 кг веса + по 0,5 ч.л в день - по 2 ч. л в день - по 1 таблетке 3 раза в день - по 2 таблетке 3 раза в день ? 0,2% р. фторида натрия назначается беременным женщинам с - 20 недель беременности - 16 недель беременности + 32 недель беременности - 17 недель беременности - 22 недель беременности ? Для аппликации применяют "Ремодент" + 2-4% р. - 5% р. - 10% р. - 1% р. - 8% р. ? Ремтерапия при кариесе 3 диспансерной группы проводится - 2 раза в год + 3 раза в год - 1 раз в год - не проводится - 5 раз в год ? Витафтор назначается детям при + 2 и 3 степени активности кариеса - 1 степени активности кариеса - гипоплазии - флюорозе - аплазии ? Ребенку 8 лет. Проведите ремтерапию, назначьте "Витафтор" - по 1 капле на 1 кг веса - по 0,5 чайной ложке + по 1 чайной ложке - по 1 табл. 2 раза в день - по 1 столовой ложке в день ? При токсикозах 2 половины беременности глицерофосфат кальция назначают + по 1 табл. 2 раза в день - по 2 табл. 2 раза в день - по 1 табл. 4 раза в день - не назначают - по 4 табл. 1 раз в день ? С 32 недели беременности для профилактики кариеса вит. Д2 назначается - по 4 капле в день + по 1-2 капли в день - по 6 капель в день - 8 капель в день - 10 капель в день ? Для антенатальной профилактики кариеса аскорутин назначается + по 2 табл. 3 раза в день - по 1 табл. 3 раза в день - по 3 табл. 3 раза в день - по 4 табл. в день - по 2 табл. в день ? При содержании фтора в питьевой воде 0,2 мг/л необходимо назначить - аскорутин - вит.В1 - вит.Д2 - вит.В6 + таблетки фторида натрия ? У детей 12 лет КПУ=3,5 оценивается как: - очень низкая - низкая + средняя - высокая - очень высокая ? Задачи первичной профилактики + раннее выявление стоматологических заболеваний - реабилитация - повышение устойчивости к воздействию вредных факторов - предупреждение осложнений - ранее лечение стоматологических заболеваний ? Кариесрезистентными фиссурами являются + воронкообразные - трапециевидные - конусообразные - полипообразные - каплеобразные ? Полная минерализация эмали завершается - на 1 году после прорезывания + через 2 года - через 3 года - во внутриутробном периоде - при внутричелюстном развитии ? Управляемым кариесогенным фактором риска является - осложнения во время родов - токсикозы во время беременности - генетическая предрасположенность - острые и хронические заболевания матери во время беременности + ранее искусственное вскармливание ? Факторы, влияющие на возникновение высокой распространенности кариеса - осложнения при родах - ранее искусственное вскармливание - острые и хронические заболевания матери + содержание фтора в питьевой воде - вредные привычки ? Прижизненное частичное удаление пульпы это - девитальная ампутация + витальная ампутация - девитальная экстирпация - витальная экстирпация - биологический метод ? У ребенка 8 лет: в 46 зубе кариозная полость на жевательной и вестибулярной поверхности, не сообщающийся с полостью зуба, края эмали истонченные хрупкие, дентин податливый, экскаватором снимается пластами. КПУ=9. Активность кариозного процесса - компенсированная форма кариеса + декомпенсированная форма кариеса - субкомпенсированная форма кариеса - 2 степень активности кариеса - 1 степень активности кариеса ? Ребенок 8 лет, вчера получил травму зуба. При осмотре: 21 отлом по косой 1/4 части коронки с обнажением пульпы, зондирование болезненно, перкуссия безболезненна, слизистая бледно-розовая, на рентгенограмме целостность корня не нарушена. Метод лечения - девитальная ампутация + витальная ампутация - девитальная экстирпация - витальная экстирпация - биологический метод ? Повреждение зоны роста челюсти может вызвать: - гибель зачатка зуба - повреждения зубного фолликула - гипоплазию твердых тканей зуба - нарушение срока прорезывания зубов + задержку роста челюсти ? Ребенок 5 лет. Жалобы на боль в области верхней челюсти справа. Общее состояние средней тяжести. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей подглазничной, щечной областей справа. Припухлость мягкой консистенции, без четких границ, болезненная. По ходу угловой вены- плотный, болезненный тяж. В полости рта 55 разрушен на 1/2, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области 55 гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, болезненна. Диагноз - острый одонтогенный диффузный остеомиелит - острый гнойный периостит - одонтогенная флегмона - аденофлегмона + острый гнойный периостит. Флебит угловой вены ? Ребенок 7 лет. Жалобы на боль в области нижней челюсти слева. Общее состояние средней тяжести. Температура тела 39,0 С. Ребенок вялый. Кожные покровы бледные. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей подчелюстной, щечной областей слева. При пальпации плотный, резко болезненный инфильтрат, без четких границ. В полости рта 75 разрушен на 1/3, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области альвеолярного отростка гиперемирована, отечна с вестибулярной и язычной стороны. Альвеолярный отросток муфтообразно утолщен. Диагноз + острый одонтогенный диффузный остеомиелит - острый гнойный периостит - одонтогенная флегмона - аденофлегмона - острый гнойный сиалоденит ? Ребенок 8 лет. Жалобы на боли в области нижней челюсти слева. Общее состояние средней тяжести. Температура тела 38,3 С. Ребенок вялый. Кожные покровы бледные. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей подчелюстной области слева. При пальпации плотный, резко болезненный инфильтрат, без четких границ. В полости рта 36 разрушен на 1/2, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области 36 гиперемирована, отечна с вестибулярной стороны. Диагноз - острый одонтогенный диффузный остеомиелит - острый гнойный периостит + одонтогенная флегмона - аденофлегмона - острый гнойный сиалоденит ? У новорожденного определяется дефект в области верхней губы слева, доходящий до дна носового хода. Верхняя губа укорочена. Крыло носа слева уплощено. В области альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба дефект. Мягкое небо укорочено, средний отдел глотки расширен. Диагноз - врожденная полная расщелина верхней губы - врожденная неполная расщелина верхней губы + врожденная сквозная расщелина верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба - врожденная полная расщелина твердого и мягкого неба - косая расщелина лица ? Ребенок 3 лет. При осмотре в подъязычной области определяется образование мягкоэластичной консистенции, безболезненная, голубоватого цвета. Тактика оперативного лечения: + цистотомия - цистоэктомия - экскохлеация - алкоголизация - коогуляция ? Ребенок 7 лет. Жалобы на боль и припухлость в области нижней челюсти справа, повышение Т тела до 37.5 С. Общее состояние удовлетворительное. Местно: асимметрия лица за счет припухлости щечной области справа. Припухлость без четких границ, мягкой консистенции, болезненная, кожа в цвете не изменена. В полости рта 85 разрушен на 1/3, перкуссия болезненна. Патологическая подвижность 1 степени. Переходная складка сглажена, гиперемирована, болезненна. Тактика лечения - удаление зуба, антибактериальная терапия - вскрытие гнойника, остеоперфорация , внутрикостный лаваж + удаление зуба, периостеотомия - вскрытие гнойника, антибактериальная терапия - антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия, физиолечение ? Ребенок 8 лет. Жалобы на припухлости в околоушных областях. Из анамнеза отмечает отек с одной стороны, а через 4 дня с другой стороны. При осмотре определяется увеличение околоушных слюнных желез. Железы плотноэластичной консистенции, болезненные. Из протоков мутная слюна. План лечения - вскрытие гнойника, антибактериальная, противоспалительная терапия - бужирование протока,антибактериальная,противоспалительнаятерапия - удаление железы + лечение у условиях инфекционной больницы - антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия, физиолечение ? У ребенка 4 месяцев определяется наличие дефекта с нарушением целостности дна носового хода, укорочение верхней губы, уплощение кожно-хрящевого отдела носа слева. В области альвеолярного отростка слева, твердого и мягкого неба дефект, средний отдел глотки расширен, мягкое небо укорочено. План лечения - хейлопластика - уранопластика + хейлопластика , уранопластика - кожно-хрящевой трансплантат - остеотомия ? У ребенка 3 лет при плановой санации обнаружена глубокая кариозная полость в 85 на жевательной поверхности. При эксквамации дентина обнаружена вскрытая пульпа, которая болезненны и кровоточит. КП=6. Диагноз - острый серозный пульпит + хронический фиброзный пульпит - хронический гангренозный пульпит - обострение хронического фиброзного пульпита - острый гнойный пульпит ? У ребенка 5 лет в 75 глубокая кариозная полость, заполненная разрастанием мягкой ткани. Из анамнеза выяснены слабая болезненность и кровоточивость при еде. В прошлом были самопроизвольные боли в ночное время. Диагноз - острый серозный пульпит - хронический фиброзный пульпит - хронический гангренозный пульпит - обострение хронического фиброзного пульпита + хронический гранулирующий пульпит ? У ребенка 8 лет сильные, острые боли в зубе нижней челюсти. Боль почти постоянная, к зубу невозможно дотронутся, так как это усиливает боль. Зуб лечили, пломба выпала. При обьективном обследовании: в 36 кариозная полость на жевательной поверхности, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование и перкуссия резко болезненны. Слизистая в области 36 гиперемирована, отечна. После удаления размягченного дентина и остатков пломбировочного материала обнаженная кровоточащая пульпа. Диагноз - острый медикаментозный периодонтит - обострение хронического фиброзного пульпита - обострение хронического гранулирующего пульпита - острый травматический периодонтит + острый инфекционный периодонтит ? У ребенка 7 лет большая кариозная полость в 36, коронковая пульпа некротизирована, зондирование устьев каналов болезненно. На R-грамме выявлено, что корни сформированы на 3/4 длины, очаги разрежения кости с нечеткими границами у обоих корней. Диагноз - хронический гранулематозный периодонтит - хронический фиброзный периодонтит + хронический гранулирующий периодонтит - хронический гангренозный пульпит - хронический фиброзный пульпит ? Ребенку 13 лет. Жалоб нет. Обьект.: 26 кариозная полость, заполненная распадом, зуб изменен в цвете. Зондирование и перкуссия безболезненны. Подчелюстные лимфоузлы увеличены. При удалении распада в виде маркого налета чувствуется гангренозный запах. Диагноз - острый серозный пульпит - хронический фиброзный пульпит - хронический гангренозный пульпит - обострение хронического фиброзного пульпита + острый гнойный пульпит ? У ребенка 7 лет при профосмотре обнаружены кариозные полости в 84 85, заполненный остатками пищи, пломбировочного материала и размягченным пигментированным дентином. 85 изменен в цвете (серотусклый), после удаления всех остатков и пигментированного дентина обнаружено сообщение с полостью зуба. Зондирование резко болезненно в устье дистального канала при зондировании появилась кровоточивость. Перкуссия зуба безболезненна, положителен симптом зыбления. Диагноз - хронический гранулематозный периодонтит - хронический фиброзный периодонтит + хронический гранулирующий периодонтит - хронический гангренозный пульпит - хронический фиброзный пульпит ? Ребенку 6 лет вчера запломбировали 55 после лечения пульпита. Во время пломбирования появилась боль, но врач успокоила и рекомендовала прием анальгетика. К вечеру боль усилилась, появилась чувство удлиненного зуба, ухудшилось общее состояние. При осмотре полости рта: 55 на медиально-жевательной поверхности пломба, слизистая в области 55 гиперемирована, отечна. Перкуссия зуба резко болезненна. Из записи в истории болезни: запломбированы фосфат-цементом. Диагноз - острый медикаментозный периодонтит - обострение хронического фиброзного пульпита - обострение хронического гранулирующего пульпита + острый травматический периодонтит - острый инфекционный периодонтит ? При хроническом фиброзном пульпите зондирование болезненно - по эмалево-дентинной границе - по дну кариозной полости - глубоко в каналах - в одной точке + в точке сообщения ? Электроодонтодиагностика проводиться: - во временных зубах с несформированным корнем - во временных зубах с резорбированным корнем - в постоянных зубах с несформированными корнями - в постоянных зубах с незакрытой верхушкой + в зубах со сформированными корнями ? У ребенка 12 лет: в 16 зубе кариозная полость на жевательной поверхности, не сообщающийся с полостью зуба, дентин пигментированный сухой, края эмали сглажены. Форма кариеса + компенсированная форма кариеса - декомпенсированная форма кариеса - субкомпенсированная форма кариеса - 2 степень активности кариеса - 3 степень активности кариеса ? Показания к хирургическому лечению переломов нижней челюсти у детей: - поднадкостничные переломы - переломы по типу "зеленой ветки" - переломы ветви нижней челюсти - переломы тела нижней челюсти без смещения + переломы со смещением отломков ? Ребенок 5 лет. Жалобы на боли в области нижней челюсти справа. Общее состояние удовлетворительное. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей щечной области. Припухлость мягкой консистенции, без четких границ, болезненная. В полости рта 85 разрушен на 1/2, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области 84,85 гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, болезненна. Диагноз: |