ааа. Приемный покой студент. Прием пациента в стационар
 Скачать 0.51 Mb.
|
|
ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН БАШКИРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ Учебно-методическая разработка для самостоятельной работы студентов по дисциплине «Выполнение работ по профессии младшая м/с по уходу за больными» тема: «Прием пациента в стационар». Для специальностей 060101, 060102, 060501 Разработала преподаватель основ сестринского дела Галлямова В. С. Рассмотрено и утверждено на заседании ЦМК протокол_____ дата_______ Председатель ЦМК_______ Ахмадиева Д. А. УФА - 2012г. Пояснительная записка. Учебно – методическое пособие разработано в помощь студентам первого курса медицинского колледжа для подготовки к практическим занятиям по дисциплине «Основы сестринского дела », соответствует требованиям Государственного образовательного стандарта и календарно – тематическому плану по дисциплине. Оно может содействовать улучшению качества сестринского ухода и повышению профессиональных знаний медицинской сестры, фельдшера, акушерки. Приемное отделение стационара является самостоятельным структурным подразделением, главной целью которого является осуществление госпитализации всех обратившихся в приемное отделение при наличии показаний и оказание неотложной медицинской помощи тем, кому госпитализация не показана. Данное отделение является как – бы визитной карточкой стационара. От того насколько профессионально грамотно организована работа в данном отделении, в немалой степени зависит успех лечения пациента, а иногда и жизнь. Тема: « Прием пациента в стационар. Устройство и функции приемного отделения стационара». Тип занятия: практическое занятие Время занятия: 270 минут (6 академических часов) Место проведения занятия: кабинет доклинической практики БМК Цели занятия. Дидактические цели: Обучить студентов: Работать с литературой, составлять опорные конспекты Интерпретировать словесный материал, т.е. переводить его в графики, таблицы и наоборот Осуществлять прием пациентов в практической деятельности медсестры. Использовать стандарты сестринского ухода в практической деятельности медсестры. Прививать студентам устойчивые навыки системной организации изучения нового материала Обучить студентов работе с медико–технологическими протоколами сестринских манипуляций Прививать студентам умения по организации ухода за пациентами. Подготовить студентов к самостоятельной практической деятельности в отделениях ЛПУ. Развивающие цели: Развить у студентов: Логическое мышление, связав материал данной темы с ранее полученными знаниями Творческий подход к изученному материалу, стимулируя самостоятельный перенос студентом усвоенных знаний в новые ситуации и практическую деятельность медсестры Развитие клинического и логического мышления при решении проблемно – ситуационных задач. Воспитательные цели: Привить студентам: Чувство ответственности за свою профессиональную деятельность Умение сотрудничать с коллегами и другими людьми Целеустремленность в получении новых знаний
Методические: -отработать методику преподавания практического занятия -применением проблем ситуационных задач; -применение тестового контроля; -применением ТСО. После изучения темы студент должен знать: устройство и функции приемного отделения стационара содержание деятельности сестринского персонала в приемном отделении пути госпитализации пациентов документацию, необходимую для приема пациента в стационар уметь: осуществить полную или частичную санитарную обработку пациента произвести осмотр и осуществить соответствующие мероприятия при выявлении педикулеза оформить титульный лист «Медицинской карты стационарного больного» оформить «Сестринскую карту выбывшего из стационара» регистрировать пациента в «Журнале учета приема больных и отказов в госпитализации» заполнить «Экстренного извещения об инфекционном заболевании» транспортировать пациента в лечебное отделение (на каталке, кресле-каталке, на руках, пешком) Зачетные (обязательные) манипуляции практического занятия: Дезинсекционные мероприятия при головном педикулезе Содержание занятия: Устройство и функции приемного отделения стационара. Содержание деятельности сестринского персонала приемного отделения. Пути госпитализации пациентов в стационар. Осмотр волосистых частей тела пациента для выявления педикулеза. Дезинсекционные мероприятия при педикулезе в соответствии с нормативными документами, педикулоцидные препараты. Виды санитарной обработки пациента: полная и частичная. Медицинская документация приемного отделения стационара. Регистрация пациентов в «Журнале учета приема больных и отказа в госпитализации». Оформление титульного листа «Медицинская карта стационарного больного», «Статистической карты выбывшего из стационара», «Экстренного извещения об инфекционном заболевании». Виды транспортировки пациентов в лечебное отделение. Самостоятельное задание для студентов: 1. Ознакомится со статистикой заболеваемости педикулезом и смертности от сыпного тифа в различные периоды: Гражданская война в России, Вторая мировая война, настоящее время. 2. Из дисциплины «Основы микробиологии и вирусологии» вспомнить или изучить возбудителей сыпного, возвратного тифов, волынской лихорадки. 3. Изучить характеристику современных перспективных противопедикулезных средств, используя периодическую медицинскую литературу. 4. Составить кроссворды по данному разделу. 5. Составить графологические структуры по данному разделу. Возможные темы рефератов для студентов: 1. Устройство и функции приемного отделения стационара. 2. Содержание деятельности сестринского персонала приемного отделения. Пути госпитализации пациентов в стационар. 3. Дезинсекционные мероприятия при педикулезе в соответствии с нормативными документами, педикулоцидные препараты. 4. Виды санитарной обработки пациента: полная и частичная. 5. Биология вшей и площиц. 6. Эпидемиологическое значение платяного педикулеза. Методическое оснащение: 1. Методическое пособие для преподавателя 2. Методическое пособие для студентов 3. Устройство и функции приемного отделения Оснащение: 1. Противопедикулезная укладка. 2. Наглядные пособия (схемы, плакаты, графологические структуры) 3. Тест контроль 4. Сестринская история болезни 5. «Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации» 6. «Медицинская карта стационарного больного» 7. «Статистическая карта выбывшего из стационара» 8. «Экстренное извещение об инфекционном заболевании…» 9. Медицинская каталка 10. Кресло – каталка 11. Носилки Межпредметные связи: Предшествующие предметы: Медицинская психология и деонтология Анатомия и физиология человека Фармакология («Средства применяемые для обработки больных педикулезом», «Антисептики»). Медицинская микробиология и вирусология Гигиена Медицинская паразитология («Насекомые») Инфекционные болезни («Сыпной тиф», «Возвратный тиф») Внутрипредметные связи: Предшествующие темы: «Сестринский процесс». Биомедицинская этика. Профилактика ВБИ. Дезинфекция. Виды, методы, средства. Личная гигиена. Простейшая физиотерапия. Последующие предметы: Все клинические дисциплины Список используемой литературы: Основная: С.А. Мухина, И.И. Тарновская «Теоретические основы сестринского дела» Часть 1 и 2, Москва, 1996, 184с. С.А. Мухина, И.И. Тарновская «Атлас по манипуляционной технике сестринского ухода» Москва 1995. Стандарты практической деятельности медсестры. С-Петербург, 1998. Приказ МЗ России № 342 от 26.11.98 – «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом». Приемное отделение стационара. Санитарно – противоэпидемический режим и профилактика внутрибольничных инфекций. Москва ГРАНТЪ, 2000. Сестринский процесс и документация/Лемон// Учебные материалы по сестринскому делу. ВОЗ. Европейское региональное бюро. 1996г.-76. Дополнительная: Журналы «Медицинская помощь» Журналы «Сестринское дело» Журналы «Медицинская сестра» Вилькович В.А. Дезинфекционное дело. М., 1988 Мальцева Н.С. Чернявский В.Е. "Сестринское дело" Сборник, М., Чертановская типография, 1994. Учебно-методическое пособие по "Основам сестринского дела" для студентов т.1, 2, под ред.Шпирны А.И., М,, ВУНМЦ, 2001. Яфаев Р.Х., Зуева Л.П. Эпидемиология внутрибольничной инфекции. Глава VI 1д, Медицина 1989. Этико-деонтологическое обеспечение 1. Медсестра приемного отделения является первым медицинским работником, с которым встречается пациент, поступающий на стационарное лечение, поэтому часто от поведения медсестры зависит психологическое состояние пациента. 2. Беседуя с пациентом, медсестра приемного отделения должна проявить терпение, задавать вопросы, корректные по форме и тактичные по содержанию. 3. Деонтологические аспекты поведения медсестры приемного отделения подразумевают быстрейшее оказание медицинской помощи пациенту (вызов дежурного врача, консультантов, лаборантов, быстрое оформление документов, а часто именно и оказание неотложной помощи). 4. При приеме пациентов не должно быть никакого деления по социальному положению (бизнесмен или бомж), все пациенты имеют право получить при необходимости квалифицированную медицинскую помощь. Оглавление 1. Приемное отделение больницы 9 1.1 Основные функции приемного отделения стационара 9 1.2 Устройство приемного отделения 9 2. Прием и регистрация пациентов 10 2.1 Пути госпитализации больных в приемное отделения 10 2.2. Документация приемного отделения 10 3. Санитарная обработка пациента 12 3.1 Дезинсекционные мероприятия при выявлении головного педикулеза 12 3.2 Последовательность действий при подготовке и проведении гигиенической ванны 16 3.3 Последовательность действий при подготовке и проведении гигиенического душа 17 3.4 Последовательность действий при обтирании пациента (частичная санитарная обработка) 17 4. Транспортировка пациента в отделения 18 4.1 Последовательность действий при транспортировке пациента на каталке (втроем) 18 4.2 Последовательность действий медицинской сестры при транспортировке пациента в кресле-каталке 19 5. Санитарно-эпидемиологический режим в приемном отделении 20 6. Глоссарий 22 Тема: « Прием пациента в стационар. Устройство и функции приемного отделения стационара». Приемное отделение является своего рода зеркалом лечебно-профилактического отделения, именно там пациенты впервые сталкиваются со стационаром и его сотрудниками. От того, как их встретят, часто зависит психологический настрой на лечение и выздоровление. Здесь большую роль играет культура поведения медиков и правильная организация их труда «Сестринское дело», №6, 1997год В современном стационаре при централизованной системе планировки, когда практически все лечебные и диагностические отделения сосредоточены в одном корпусе, там же располагается приемное отделение. При децентрализованной (правильной) системе застройки центральное приемное отделение стационара находится либо в отдельном здании, либо в одном из лечебных корпусов, обычно в том, где находится отделение реанимации, терапевтическое или хирургическое отделение. В небольших сельских участковых стационарах иногда отсутствует центральное приемное отделение, и какое лечебное отделение осуществляет прием пациентов самостоятельно. 1.1Основными функциями центрального приемного отделения стационара является: Прием и регистрация пациента Осмотр, первичное обследование пациентов и диагностика. Санитарно-гигиеническая обработка вновь поступивших пациентов. Оказание квалифицированной медицинской помощи. Транспортировка пациентов в лечебное отделение стационара. Кроме того, на базе центрального приемного отделения обычно организуется справочная служба стационара. Через центральное приемное отделение в стационар поступает почти весь контингент пациентов, за исключением рожениц и инфекционных больных. Прием в инфекционное отделение и родильный дом осуществляется децентрализовано, в специально выделенных помещениях (санитарный пропускник, санпропускник или приемно-смотровой бокс). Кроме того, пациентов, которые нуждаются в экстренной медицинской помощи, иногда доставляют непосредственно в отделение реанимации, минуя приемное отделение. 1.2 Устройство приемного отделения Приемное отделение состоит из: зала ожидания, кабинета дежурной медсестры (регистратура), одного или нескольких смотровых кабинетов, перевязочной, а иногда и малой операционной, изоляторов, санпропускника, рентгеновского кабинета, лаборатории, санитарного узла. Зал ожидания предназначен для ходячих пациентов и сопровождающих их родственников. Здесь должны быть и достаточное количество стульев, кресел. На стенах вывешивают сведения о режиме работы лечебных отделений, о часах беседы с лечащим врачом, перечень продуктов, разрешенных для передачи пациентам, телефон справочной службы больницы. Здесь же должны быть указаны дни и часы, в которые можно посещать пациента. Рядом с залом ожидания находится кабинет дежурной сестры. В нем производится регистрация поступающих пациентов и оформление необходимой документации. В зависимости от мощности стационара в приемном отделении оборудуют один или несколько смотровых кабинетов. В них дежурный врач приемного отделения производит термометрию, а иногда и другие исследования (например, электрокардиография). Процедурный кабинет, перевязочная (чистая и гнойная), а так же малая операционная предназначены для оказания экстренной помощи. Кроме того, в приемном отделении имеется несколько палат, в которые помещают пациентов с неясным диагнозом. В этих палатах должен быть отдельный санитарный узел. Для санитарной обработки пациентов, поступающих в стационар, в приемном отделении имеется санпропускник. Санпропускник состоит из смотровой, раздевалки, ванно-душевой комнаты, где больные одеваются Здесь же (в приемном отделении поблизости от него) располагается рентгеновский кабинет, лаборатория, санитарный узел. При приеме больного м/с заполняет «Приемную квитанцию» в 2-х экземплярах, где указывается перечень вещей больного, их характеристику. 1 экземпляр вкладывают в историю болезни, другой прикрепляют к вещам больного и передают в камеру хранения. 2. Прием и регистрация пациентов Пути госпитализации пациентов в стационар могут быть различны. В центральное приемное отделение пациенты могут быть доставлены: Машиной скорой медицинской помощи, в случае возникновения острого или обострения хронического заболевания, несчастного случая или травмы, требующих квалифицированного экстренного лечения в условиях стационара. По направлению врача амбулаторно-поликлинического учреждения в случае неэффективности лечения в домашних условиях (так называемая плановая госпитализация). В зависимости от тяжести состояния, пациенты могут явиться в приемное отделение самостоятельно или их доставляет санитарный транспорт. Переводом из других лечебно-профилактических учреждений по договоренности с администрацией больницы. Без какого-либо направления лечебно-профилактического учреждения на госпитализацию в том случае, если пациенту стало плохо на улице недалеко от стационара и он самостоятельно обратился в приемное отделение. Это так называемая госпитализация самотеком. |