курсовая педиатрия. Проблемы пациентов детского возраста при острой пневмонии и программа сестринского ухода в условиях полинклинники
 Скачать 20.81 Kb.
|
|
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Нижегородской области «Нижегородский медицинский колледж» Специальность 34.02.01 Сестринское дело Курсовая работа Тема: «Проблемы пациентов детского возраста при острой пневмонии и программа сестринского ухода в условиях полинклинники» Выполнила: студентка группы В21-IIIСД Чистякова Анна Олеговна Научный руководитель: Доброходова Галина Васильевна Оценка : _______________ 2020 года Содержание Введение………………………………………………………………………….3 Глава 1. Теоретическая часть……………………………………………….... ВВЕДЕНИЕ Пневмония — это острый инфекционно-воспалительный процесс, поражающий преимущественно респираторный отдел легочной ткани, как правило, имеющий бактериальную этиологию и проявляющийся разной степени выраженности симптомами. Актуальность данной темы является что острая пневмония детского возраста на самом деле несет ужасающие факты.. Данные подтверждают, что в 80% случаев легочных заболеваний у детей раненого возраста развивается именно пневмония. В 20%, патология, провоцируемая вирусом гриппа, в основном наблюдается от первых дней жизни до года, в 10% поражает детей от двух до трех лет. Острая пневмония в таком возрасте протекает очень болезненно. Течение патологии обусловлено не только характером возбудителя инфекции, но и индивидуальными особенностями организма. Показатель смертности также относительно высок – от 0,1% до 0,4%. В возникновении пневмонии принимают участие респираторные вирусы, которые внедряются, размножаются и проявляют свою жизнедеятельность в эпителиальном покрове дыхательных путей, а также в легочной ткани. В период эпидемий гриппа и во время вспышек других респираторных инфекций пневмония у детей раннего возрастане редкое явление. Вирусы вызывают также расстройство циркуляции крови и лимфы в легких, резко повышают проницаемость сосудов, способствуя тем самым развитию отека, спадению легочной ткани. Все это приводит к развитию воспаления легкого. С первых дней острой респираторной инфекции происходит усиленный рост обычных условно-патогенных обитателей носоглотки ребенка. Это создает условия, способствующие внедрению бактерий – обычных обитателей ротоносоглотки ребенка – в нижние отделы дыхательных путей, где они вызывают воспалительный процесс – пневмонию. С первых дней ОРИ начинает активизироваться сопутствующая бактериальная флора, поэтому пневмонии, возникшие при этих инфекционных болезнях, рассматривают как своеобразный вирусно-бактериальный процесс, то есть воспаление при этом вызывается одновременно вирусами и микробами. Любая форма патологии у ребенка должна немедленно лечиться, должна выполняться диагностика и начаться правильный курс лечения. Неправильное, лечение, затяжное состояние приведут к развитию сильнейшего воспаления, которое в любой момент может повлечь за собой смерть ребенка. Цель: изучить проблемы пациентов с заболеванием пациентов детского возраста при острой пневмонии и программа сестринского ухода в условиях полинклинники. Задачи : Изучить источники литературы по данному заболеванию Изучить нормативно-правовую документацию Разработать программу сестринского ухода при острой пневмонии пациентам детского возраста. Объект исследования: литература по проблемам пациента детского возраста при острой пневмонии . Методы исследования: теоретический анализ литературы по проблемам пациента детского возраста при острой пневмонии Глава 1 Теоретические аспекты Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Осложнения. Этиология Подавляющее большинство внебольничных («домашних», «уличных») пневмоний — результат активации эндогенной бактериальной флоры носоглотки, хотя возможно и экзогенное инфицирование. Многочисленные исследования показали, что клинически здоровые дети в 10-20% случаев при обследовании оказываются транзиторными носителями пневмококков, в 3-7% — гемофильной палочки или микоплазмы, хламидии пневмонии, в 20-45% — различных стафилококков. При острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), охлаждении или действии других стрессорных факторов эта флора может «активироваться», приводя к развитию пневмонии. Установление конкретной этиологии пневмонии в практической деятельности врача весьма затруднительно, поскольку пневмония — заболевание острое, лечение часто проводится на дому, и, следовательно, существуют технические трудности, связанные с забором материала для микробиологического исследования. Медики отмечают вирусную, бактериальную этиологию острой пневмонии, развивающейся у детей раннего возраста. Бактериальный характер патологии встречается чаще, основными возбудителями становятся: гемофильная, кишечная, синегнойная палочка; пневмококк; стрептококк; стафилококк; палочка инфлюэнцы. Среди вирусных инфекций, провоцирующих возникновение острой пневмонии у детей отличают: корь; вирус парагриппа, гриппа; аденовирус; синцитиальный респираторный вирус. Патогенные микроорганизмы способствуют снижению работы иммунной системы. Приводят к отмиранию тканей дыхательных путей. Эпителий по Среди новорожденных острая пневмония у детей, провоцируется недоношенностью. При этом может наблюдаться – пневмоцист, листерий, хламидий, псевдомонад, гемофильная палочка, внутриутробная инфекция. Разрушение здоровой микрофлоры вследствие медикаментозных лечений, длительного приема антибиотиков провоцирует возникновение синегнойной, кишечной палочки, что приводит к развитию нозокомиальной пневмонии постепенно заменяют слои бактериальной инфекции. . |