Сборник задач. Проблемноситуационные задачи Эпидемиология с медицинской паразитологией
 Скачать 0.55 Mb.
|
Эталоны ответов1. Условия труда работниц текстильной фабрики, как видно из данных проведенного обследования, характеризуется наличием физических нагрузок, связанных с переноской тяжести (до 10 кГ), с локальными перегрузками отдельных мышечных групп (кисти, предплечья). Работа выполняется в позе "стоя", с переходами, наклонами, т.е. имеется статическая нагрузка на отдельные мышечные группы туловища и нижних конечностей. Многостаночное обслуживание связано с переходами и работницы за смену проходят до 5-9 км., т.е. имеется нагрузка на мышцы нижних конечностей. Общая загруженность производственными процессами в смену составляет 95% времени. Все перечисленные факторы позволяют отнести труд работниц текстильной фабрики к классу тяжелых. 2. Для оценки условий труда работниц текстильной фабрики, согласно Руководства Р.2.2.755-99, используют гигиенические критерии в зависимости от тяжести и напряженности трудового процесса, а именно наличие физической динамической нагрузки, массу поднимаемого и переносимого груза, стереотипные рабочие движения, статические нагрузки, рабочую позу, наклоны корпуса. При наличии двух и более показателей класса 3.1. и 3.2. условия труда по тяжести трудового процесса оценивается на одну ступень выше (3.2. например как 3.3. и 3.3. класс - наивысшая степень тяжести). 3. Законодательством РФ утверждены нормативы предельно допустимых нагрузок для женщин при подъеме и переноске тяжести вручную. Так подъем и перемещение тяжести при чередовании с другой работой ограничивает допустимую массу подъема груза в кГ - не более 15. Подъем тяжести на высоту более 1,5 метра требует ограничение массы груза 10 кГ. Подъем и перемещение тяжести постоянно в течение рабочей смены ограничивает допустимую массу груза не более 10 кГ. Суммарная масса груза перемещаемого в течение рабочей смены не может превышать 7000кГ. 4. Учитывая данные гигиенической характеристики условий труда работниц текстильной фабрики в приведенной ситуации в соответствии с Р2.2.755-99, условия труда оцениваются как 3 класс и 3 степень тяжести, т.е. наиболее тяжелые. 5. Профилактика утомления проводится за счет: рациональной организации рабочих мест и мебели; выбора оптимальной рабочей позы; выбора оптимального темпа и ритма труда; учета антропометрических данных при организации производственных процессов, эргономических рекомендаций; выбора рациональных режимов труда и отдыха; применения производственной гимнастики и физических упражнений; применение функциональной музыки. Задача № 22Вы - помощник санитарного врача по гигиене труда. Вы провели санитарное обследование пошивочного цеха швейной фабрики. В связи с переходом к выпуску новых моделей пальто произвели замену конвейера и рабочей мебели. Это привело к значительному изменению выпускаемых деталей и технологии их обработки. Увеличились темпы труда, так как производительность конвейера в значительной степени возросла. Работницы во время опроса предъявляли жалобы на утомление, которое усиливалось перед обеденным перерывом и к концу смены. Вы провели комплексное физиолого-хронометражное исследование и их результаты подтвердили жалобы работниц, а так же выявили возрастание числа бракованных деталей, производимых перед обеденным перерывом и в конце рабочего дня. Задания1. Представьте краткую гигиеническую характеристику условий труда данной ситуации. 2. Представьте определение утомления. 3. Представьте перечень физиологических методов исследования при заданной ситуации. 4. Продемонстрируйте методы исследования сердечно - сосудистой системы: артериального давления и пульса. 5. Представьте план мероприятий направленных на снижение утомления. Эталоны ответов1. Основной особенностью условий труда в пошивочном цехе швейной фабрики является поточный метод организации трудовых процессов, т.е. использование конвейера, позволяющего интенсифицировать труд, повышать производительность, задавать определенный темп и ритм труда, которым подчиняются все работницы, занятые на этом конвейере. Конвейерный труд характеризуется сильно выраженной дифференциацией труда, когда изготовление продукции от начала до завершения разбивается на многочисленные мелкие операции, выполняемые человеком за очень короткое время, от долей секунды до нескольких десятков секунд. Эти операции повторяются в течение дня многие сотни раз, что создает монотонность в работе, являющуюся наиболее утомляющим фактором. К тому же изготовление верхней одежды сопряжено с физическими нагрузками, на некоторых участках доходящими до значительных величин (5 кГ). Отсюда класс условий труд 3, степень тяжести 2. 2. Утомление - это снижение работоспособности, возникшее в результате выполнения труда большой тяжести, напряженности или продолжительности и выражающееся в количественном и качественном ухудшении результатов труда. 3. Для исследования физиологических функций с целью определения влияния монотонной конвейерной работы на здоровье работниц пошивочного цеха, следует исследовать центральную нервную систему, участие которой в производственной деятельности человека является ведущим. Для определения ее состояния во время работы следует исследовать уровень повышения возбудительных процессов, на что указывает изменение биопотенциалов. Их регистрируют на электроэнцефалограмме - ЭЭГ. Для определения уровня снижения работоспособности, нарушения темпа работы, в связи с замедлением условных рефлексов, закрепленных в динамически рабочий стереотип, следует исследовать скорость зрительно и слухомоторных реакций на хронорефлексометре. Исследования нарушения координации движения производятся методом тремометрии. Кроме того, используются многочисленные психофизиологические методы исследования, например корректурное тестирование. 4. Исследования сердечно сосудистой системы методами определения артериального давления и пульса. Артериальное давление определяют тонометром: выявляют максимальное (систолическое) давление и минимальное (диастолическое) давление. На этом основании вычисляют пульсовое давление, позволяющее судить о перераспределении крови к работающим органам и тканям в период нагрузки. Определение пульса производится обычно пальпаторным методом, путем прощупывания на лучевой артерии. 5.Профилактика утомления в производственных условиях достигается: нормированием рабочего дня, в соответствии с существующим законодательством РФ, т.е. 7 часовой рабочий день при 6 дневной рабочей неделе и 8-часовой - при 5 дневной. В ряде производств, где имеют место неблагоприятные факторы, время рабочего дня сокращается в законодательном порядке до 4-6 часов; механизацией трудоемких работ; обучением правильным приемам работ, путем тренировок и упражнений; рационализацией режимов труда и отдыха; выбором правильной, удобной рабочей позы; использованием достижений эргономики; подбором удобной конструкции рабочей мебели; установлением благоприятного психологического микроклимата и многие другие. Задача № 23Вы - помощник санитарного врача по гигиене труда. Вы провели санитарное обследование санитарно-бытовых помещений штамповочного цеха автомобилестроительного завода. Ознакомление с технологическим процессом в цехе показало, что производится горячая штамповка, а потому на рабочих местах имеют место высокая температура воздуха, лучистое тепло, пыль от окалины, сажа, аэрозоли от смазки соударяемых частей станка. Обследование показало, что в цехе работают 164 человека в 2 смены. Из них 132 -мужчины. В составе бытовых помещений: гардеробные, душевые, умывальные, комната отдыха и приема пищи, уборные. Из них душевые мужские расположены смежно с гардеробными, рассчитаны на 15 душевых сеток и отделяются друг от друга перегородками высотой 1,2 м. без дверей. Пол бетонный, стены окрашены масляной краской, поток побелен. Освещение искусственное, лампы накаливания без плафонов. Есть крюки для полотенец и полочки для банных принадлежностей, имеются индивидуальные смесители для холодной и горячей воды. Задания1. Оцените соответствие набора бытовых помещений характеру производства. 2. Определите документ, регламентирующий гигиенические требования санитарно - бытовым помещениям. 3. Перечислите основные гигиенические требования к устройству душевых. 4. Определите соответствие душевых в заданной ситуации санитарно-гигиеническим требованиям. 5. Определите расчетные температуры воздуха и кратности воздухообмена в холодный период года в душевых и гардеробных помещениях. |