пуеуырпапвр. Документ Microsoft Word. Производственная практика

• Название: Производственная практика
• Анкор: пуеуырпапвр
• Дата: 24.02.2021
• Размер: 1.55 Mb.
• Имя файла: Документ Microsoft Word.docx
• Тип: Документы; #179113
• страница: 3 из 5

моющих растворов.
Приготовление моющих и дезинфицирующих растворов разной концентрации (на примере хлорсодержащего средства) № 2

Цель: Приготовить 10% раствор хлорной извести.

Показания. Для дезинфекции.

Противопоказания: Аллергическая реакция на хлорсодержащие препараты у сотрудника.

Оснащение:

1. 
   Длинный хирургический халат.
   
2. 
   Резиновый фартук.
   
3. 
   Респиратор (или 8-слойная маска).
   
4. 
   Очки.
   
5. 
   Шапочка.
   
6. 
   Резиновые перчатки.
   
7. 
   Весы или мерная емкость.
   
8. 
   Сухая хлорная известь 1 кг.
   
9. 
   Эмалированная емкость с крышкой.
   
10. 
    Бутыль из темного стекла с притертой пробкой.
    
11. 
    Деревянная лопатка.
    
12. 
    Этикетка.
    
13. 
    Холодная вода -10 литров.
    
14. 
    Марлевая салфетка или сито.
    

Последовательность действий медсестры:

1. 
   Наденьте второй халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор или восьмислойную маску.
   
2. 
   Возьмите 1 килограмм сухой хлорной извести
   
3. 
   Высыпьте ее осторожно в эмалированную емкость, измельчите ее деревянной лопаткой.
   
4. 
   Перемешайте все и осторожно вливайте холодную воду до отметки 10 литров.
   
5. 
   Закройте крышкой и поставьте на 24 часа (в течение этого времени несколько раз перемешайте) для выделения активного хлора, получится маточный раствор.
   
6. 
   Перелейте через 24 часа полученный раствор через 4 слоя бинта (марли) в бутыль из темного стекла с маркировкой "10% раствор хлорной извести".
   
7. 
   Закройте пробкой.
   
8. 
   Поставьте на этикетке дату приготовления раствора, его концентрацию, свою должность и фамилию.
   
9. 
   Снимите защитную одежду.
   
10. 
    Вымойте руки с мылом.
    
11. 
    Приготовлен 10% раствор хлорной извести (осветленный).
    

Примечание:

1. 
   Хлорсодержащие растворы готовят в специальном помещении с хорошей вентиляцией.
   
2. 
   10% раствор можно хранить 5-7 суток в темном месте.
   
3. 
   Раствор необходимо хранить в недоступном для пациента месте.
   

Приготовление рабочих растворов хлорной извести:

1. 
   0.5% - 500 мл 10% раствора хлорной извести на 9,5 литра воды;
   
2. 
   1% - 1 литр 10% раствора хлорной извести на 9 литра воды;
   
3. 
   2% - 2литра 10% раствора хлорной извести на 8 литра воды;
   

Формула приготовления хлорной извести:

4. 
   Y = (%  кол-во литров). Y - количество осветленного раствора хлорной извести.
   

Рабочий раствор хлорамина (готовится перед применением)

5. 
   1% -10 г хлорамина на 990 мл воды;
   
6. 
   2% - 20 г хлорамина на 980 мл воды;
   
7. 
   3% - 30 г хлорамина на 970 мл воды;
   
8. 
   5% - 50 г хлорамина на 950 мл воды.
   

• 
  
  

- Предстерилизационная очистка медицинских изделий
Этапы предстерилизационной очистки

1. 
   Дезинфекция медицинских изделий путем погружения в
   

3% растор хлорамина или 1% раствор гипохлорита кальция на 60 мин, или раствор Пресепта на 90 мин. Перчатки после операции дезинфи-цируются путем погружения их в 3% раствор хлорамина или 6% перекись водорода на 1 час.

2. 
   Тщательное промывание изделий под проточной водой,
   

удаляя все загрязнения щетками. Изделия с каналами и полостями промывают с помощью шприцев, резиновых баллонов и пр..

3. Замачивание изделий в разобранном виде с заполнением каналов и полостей в горячем моющем растворе /температура 40% - 50% C/ в течение 15 минут. В процессе обработки температура моющего раствора не поддерживается.

Для замачивания могут использоваться:

• 
  0.5% моющий раствор порошка "Билот" /5 г порошка и 995 мл воды температуры 40% - 45% C/;
  
• 
  раствор, содержащий 5 г моющего средства /"Прогресс", "Астра", "Лотос"/ + 20 мл 33% раствора перекиси водорода /пергидроль/ + 975 мл воды температуры 50-55% С;
  
• 
  3% натрий двууглекислый /питьевая сода/;
  
• 
  0,5% перекись водорода с моющими средствами "Лотос", "Лотос-автомат", "Астра", "Айна", "Маричка", "Професс". К этому комплексу добавляется ингибитор коррозии – 0,14% раствор олеата натрия. Моющий комплекс с перекисью водорода можно использовать в течение суток до 6 раз с момента приготовления при условии, что цвет раствора не изменился. Другие моющие растворы используются однократно.
  

4. Кипячение в течение 15 мин. при полном погружении изделий в один из следующих растворов:

• 
  сода питьевая 2%;
  
• 
  моющие средства "Лотос", "Лотос-автомат" 1,5%.
  

При использовании кипячения предстерилизационная очистка объединяется в один процесс с дезинфекцией.

5. Мойка инструментов в использовавшемся моющем растворе ершами или ватно-марлевыми тампонами в течение 0,5 минуты. Изделия с внутренними каналами промывают с помощью шприцев или баллонов, иглы прочищают мандренами. Механизированная предстерилизационная очистка медицинских изделий с использованием моечных машин и ультразвуковых установок мо-жет производиться только с применением разрешенных для этих целей препаратов в соответствии с инструкцией, прилагаемой к оборудованию.

6. Промывание инструментов под проточной водой для уда-ления остатков моющих средств. При использовании порошка "Биолот" в течение 3 минут, "Прогресс" - 5-6 минут, "Бланизол" - 5 минут, "Астра" и "Лотос" – 10 минут, натрий двууглекистый - 50 минут.

7. Ополаскивание изделий в дистиллированной воде в тече-ние 0,5-1 минуты для обессоливания.

8. 
   Подсушка инструментария - проводится в сухожаровом
   

шкафу при температуре 80-90 гр.С в течение 15-20 мин. /до полного исчезновения влаги при визуальном контроле/.