Протокола Термические ожоги Код протокола
 Скачать 7.27 Mb.
|
Периоды ожоговой болезни:Ожоговый шок Ожоговая токсемия Септикотоксемия Реконвелесценсия  Ожоговый шок продолжается от 1 до 3 суток и сменяется периодом ожоговой токсемии, длящимся до 10-15 дня после травмы. Далее наступает период септнкотоксемии, начало которого совпадает по времени и патогенетически связано с началом отторжения омертвевших тканей. Продолжительность этого периода различна и определяется сроком существования ожоговых ран. После их спонтанного заживления или оперативного восстановления кожного покрова начинается 4-й период - реконвелесненсии, характеризующийся обратным развитием типичных для ожоговой болезни нарушений.Выделяют три степени ожогового шока:легкую тяжелую крайне тяжелую X.Франк предложил прогностический показатель тяжести ожога, основанный на оценке глубины и обширности поражения и выражающийся в условных единицах. При этом каждый процент поверхностного ожога эквивалентен 1 ед. индекса, а глубокого - 3 ед. Например, у пострадавшего с ожогом 20% (10%)/ II-III АБ вычисление индекса Франка производится следующим образом: (20-10) + (10x3) = 40. Индекс Франка до 70 - легкий ожоговый шок Индекс Франка 71-130—тяжелый ожоговый шок Индекс Франка 130 и вы ш е- крайне тяжелый ожоговый шок Показания к госпитализации - экстренная госпитализация Термический ожог более 5 % поверхности тела у взрослых, более 2% - у детей, а также при особой локализации ожогов (лицо, шея, кисти, стопы, промежность) Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий:Основные диагностические мероприятия в амбулаторных условиях (при отсутствии показаний к госпитализации):общий анализ крови общий анализ мочи определение глюкозы (по показаниям) ЭКГ (по показаниям) |